高血压的检查
高血压的检查
可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。
常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压,指导降压治疗以及评价降压药物疗效。
血压检查方法
血压检查一般是采用血压计进行检测,但是如果是重症患者,在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。一般我们去医院测量血压,医生都是通过血压计帮我们测量的,医院较多地使用水银血压计,让我们来看看它的测量方法吧。
1、在测量血压之前,病人应禁止吸烟和运动,应该在安静环境下休息5~10分钟。
2、病人坐在椅子上,肘部和血压计应与心脏同一水平,仰卧也可以,被测的手臂应该是裸露的。
3、医生讲血压计袖带缚于病人的上臂上,气囊中部应对准肱动脉,袖带松紧以恰能放进一个手指为宜,袖带下缘应距肘窝横纹2~3cm。
4、把听诊器膜型体件置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处,并轻轻压着它。
5、旋紧与气囊相连的气球充气旋钮,并开始充气,在气囊充气过程中医生需要听诊肱动脉搏动音,观察汞柱上升高度,待肱动脉搏动音消失后,汞柱再升高20~30mm。
6、松开气球上的充气旋钮使气囊缓慢放气,同时医师应水平注视缓慢下降的汞柱凸面水平,下降速度以2~4mm/秒为宜,心率缓慢者下降速度应慢。
7、医生确定血压值,第一次肱动脉搏动声响时汞柱凸面所示数值为收缩压(第一期),随着汞柱下降,搏动声音逐渐加强(第二期),继而出现吹风样杂音(第三期),然后声音突然减弱而低沉(第四期),最终声音消失(第五期)。声音消失时汞柱所示数值为舒张压。医生会给你测量两次,取平均值。
准备怀孕体检检查什么
1、血压检查:
高血压在初期症状不明显,如果在不知情中贸然孕育宝宝,会使血压升的更高,引起胎儿和产妇死亡。尤其是现在三十多岁才计划孕育宝宝的女性很多,这些女性患上高血压的可能性更高,尤其要注意血压检查;
2、妇科检查:
一个简单的子宫颈刮片(TCT)检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心,毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗,等到怀孕时才发现,不但对胎儿健康有损,更会危及母体。尤其是冬季易发妇科疾病。因此,在孕前体检要注意妇科检查;
3、优生五项检查:
妊娠初期患病毒或细菌感染,可能导致宝宝患上先天性心脏病。这些一定要做,其他的看情况而定吧。
高血压检查诊断
1、血压。两侧血压对比核实,
取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。
3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。
5、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
高血压检查肾功能吗
一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可测高血压。
二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物,血尿常规,肾功能,尿酸,血脂,血糖,电解质(尤其血钾),心电图,胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。
1、血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
2、尿常规:早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白,红细胞,偶见管型,随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差,红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。
3、肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能,早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高,成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害,酚红排泄试验,尿素廓清率,内生肌酐廓清率等可低于正常。
4、胸部X线检查:可见主动脉,尤其是升,弓部迂曲延长,其升,弓或降部可扩张,出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象,肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影,应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
5、心电图:左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损,心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%~77%,假阳性4%~6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒张期顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可出现P波增宽,切凹,Pv1的终末电势负值增大等,上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前,可有心律失常如室性早搏。
当我们了解文章内容介绍后发现,患者所提出的问题高血压检查肾功能吗?可得到准确的回答。高血压患者必须做肾功能的检查,初患或是有病史的患者都要做这项检查,检查后可发现肾的异常,确诊为高血压疾病后要及时调整血压,患者可使用药物控制血压,日常的饮食、身体锻炼对血压的控制也非常有利。
高血压检查项目
1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
1.注意环境气候变化,保暖防寒,衣服、鞋子要选择好。
2.场地、线路也要挑选好,避免与车辆相撞。
3.运动时不可空腹或过饱。
4.社区里如有拔河等运动不要参加,因为不适合老年人。
5.运动时适当交谈,不可过度兴奋。
6.运动后如有无力、恶心感,说明运动量过大,需要调节。
7.运动疗法需要一段时间后才会见效,所以一定要长期坚持。
8.完善自我管理,经常自测血压,保持血压在正常值范围。
老年人头痛的检查项目
1、血压检查
目的:检测是否有高血压病,血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。
2、血常规
检查目的:是否存在贫血的情况,血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
3、颈椎X光片
检查目的:是否存在颈椎病,颈椎病指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛和行走困难等。
血压检查异常
血压检查异常怎么办?血压高应对措施:准妈妈一旦发现血压升高,需要做好以下三方面的工作。
1、加强产前检查:
按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的准妈妈,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
2、积极降压
除了配合医生的降压药治疗外,准妈妈还应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;在饮食上尤需注意,应遵守三高一低的饮食规则,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,避免发展为妊高征。
3、要积极治疗引起准妈妈高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。
为了准妈妈和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
1、少喝浓汤:过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤,经代谢后可产生过多的尿酸,也会加重肾脏的负担。所以,上述汤汁宜淡不宜浓。
2、宜吃新鲜蔬菜、水果:绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C,尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。
3、宜吃些润肠食物:怀孕后膨大的子宫压迫肠管,加上身体不好,喜静厌动,因此孕期便秘尤为多见。
4、控制钠盐的摄入:钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠,会使血管收缩,导致血压上升,因此准妈妈每天的钠盐应限制摄入3~5克。
血压低应对措施:一般妊娠期出现低血压,如果此时准妈妈并没有明显症状则对胎儿影响不大。如果仅是血压偏低,准妈妈可以注意观察血压的变化,同时在平常生活中从饮食和生活习惯两方面加以注意。
1、饮食
①血压偏低的准妈妈在饮食应荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得强壮。
②宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。食盐每日应摄足12—15克,含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等视频宜适量多吃。
2、生活习惯
①不要长时间站立,平常从躺位、蹲位和坐位变化为站立姿势时宜缓慢,避免大脑突然供血不足。
②适当加强锻炼,锻炼时应和缓,减少过度流汗,洗澡时水温不能太高,以防血管扩张、血压下降。
③为尽量减少对血液回流的影响,不要穿过紧的衣裤和袜子,当头晕发作时应立即坐下或侧卧休息。
需特别提醒的是,如果血压持续偏低,准妈妈应及时就诊。