慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽症状:
慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见,该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
一、发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
二、临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
三、过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
四、体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
宝宝令人揪心的咳嗽
特异性咳嗽
指咳嗽由明确的病因引起,例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气延长或哮鸣音者,往往提示支气管炎、哮喘;伴随呼吸急促、缺氧或紫绀,则说明有肺部炎症。
·非特异性咳嗽
指咳嗽是唯一的症状,其他方面都没有发现异常。常见的非特异性咳嗽有过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、上气道咳嗽综合征、胃食道反流性咳嗽以及感染后(气道损伤性)咳嗽。在慢性咳嗽中容易混淆的是过敏性咳嗽和感染后气道损伤性咳嗽。
·过敏性咳嗽
属于轻中度的哮喘,其特点为持续咳嗽超过4周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染征象,使用支气管扩张剂或长效茶碱治疗,咳嗽症状可明显缓解,孩子常常有过敏性疾病史以及过敏性疾病阳性家族史。
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感染后咳嗽
感染后气道损伤性咳嗽是急性上呼吸道感染后,经过连续2周以上的抗感染治疗,咳嗽没有好转,症状持续超过4周。其原因是感染导致气道上皮的完整性受到破坏,出现暂时的气道高反应性。感染后咳嗽有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰。
慢性咳嗽的治疗
咳嗽是一种保护性的反射,因此发生咳嗽时,要寻找引起咳嗽的原因,有针对性地治疗,而不要马上使用止咳药。如果痰液较多,不易排出,可以选择化痰类的药物,比如盐酸氨溴索糖浆、乙酰半胱胺酸、富露施等。如果咳嗽伴有喘息,可选用盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗联合制剂(易坦净)。一些中药止咳药常兼具祛痰、止咳和平喘的作用,且性质温和,如念慈庵、急支糖浆、川贝枇杷露等,也可以使用。
慢性咳嗽由于病因特殊,应该根据病因给予治疗,如过敏性咳嗽使用止咳药没有明显效果,应该给予抗过敏药和抗哮喘治疗才会取得效果。
儿童经常咳嗽怎么回事?不同的咳嗽不同治疗 儿童经常咳嗽怎么回事
根据咳嗽持续的时间长短,可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
咳嗽时间超过一个月的,就成了慢性咳嗽。这种咳嗽多数是急性咳嗽治疗不当转变而来,或与孩子的体质因素有关。
通常慢性咳嗽又以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽。
指咳嗽由明确的病因引起,例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气延长或哮鸣音者,往往提示支气管炎、哮喘;伴随呼吸急促、缺氧或紫绀,则说明有肺部炎症。
指咳嗽是唯一的症状,其他方面都没有发现异常。
常见的非特异性咳嗽有过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、上气道咳嗽综合征、胃食道反流性咳嗽以及感染后(气道损伤性)咳嗽。在慢性咳嗽中容易混淆的是过敏性咳嗽和感染后气道损伤性咳嗽。
属于轻中度的哮喘,其特点为持续咳嗽超过4 周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染征象,使用支气管扩张剂或长效茶碱治疗,咳嗽症状可明显缓解,孩子常常有过敏性疾病史以及过敏性疾病阳性家族史。
感染后气道损伤性咳嗽是急性上呼吸道感染后,经过连续2周以上的抗感染治疗,咳嗽没有好转,症状持续超过4周。其原因是感染导致气道上皮的完整性受到破坏,出现暂时的气道高反应性。感染后咳嗽有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰。
咳嗽是一种保护性的反射,因此发生咳嗽时,要寻找引起咳嗽的原因,有针对性地治疗,而不要马上使用止咳药。如果痰液较多,不易排出,可以选择化痰类的药物,比如盐酸氨溴索糖浆、乙酰半胱胺酸、富露施等。如果咳嗽伴有喘息,可选用盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗联合制剂(易坦净)。一些中药止咳药常兼具祛痰、止咳和平喘的作用,且性质温和,如念慈庵、急支糖浆、川贝枇杷露等,也可以使用。
慢性咳嗽由于病因特殊,应该根据病因给予治疗,如过敏性咳嗽使用止咳药不会有明显效果,应该给予抗过敏药和抗哮喘治疗才会取得效果。
咳嗽持续时间在一个月以内的称为急性咳嗽,主要与呼吸道的感染有关,由病毒、细菌、支原体等感染所致,这些病原体可引起感冒、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
不同的呼吸道感染,咳嗽也有不同的表现。
多为单声咳嗽,有时感觉咽喉瘙痒、疼痛,咳嗽无痰,没有气喘或呼吸急促,但有鼻涕,有时还有发热、食欲不振,经过治疗后,症状会在较短时间内消失,但咳嗽仍会持续3~5日。
似破竹样或犬吠样咳嗽,有时声音嘶哑,可有不同程度的喉喘鸣,病情严重时会出现面色发青、呼吸困难。
通常在感冒后接着发生,多由细菌感染导致,咳嗽多为阵发性连声咳。刚开始是干咳,后期咳嗽加剧,而且有痰,咳得厉害时还伴有喘息。夜间咳嗽更明显,呼吸加快,听诊时会发现肺部有湿鸣或喘鸣音。
孩子既往没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈咳嗽,同时出现呼吸困难。
有些咳嗽,需要在医生的指导下,通过药物来应对,有些则是要靠护理和等待。
由感冒或支原体引起的咳嗽多为干咳,肺部听诊正常,感冒引起的咳嗽给予口服止咳药物即可。支原体引起的咳嗽,应该口服阿青霉素一周治疗。过敏性咳嗽也是干咳,但咳嗽常在夜间或清晨明显,运动后加重,应口服长效茶碱、孟鲁司特钠或吸入表面皮质激素治疗。
有些孩子,特别是婴幼儿,患了支气管炎或肺炎,经过治疗后,体温正常,咳嗽好转,但嗓子里总是呼噜呼噜的,有痰咳不出。这是由于婴幼儿喉-支气管软骨柔软,管腔狭窄,特别是有些孩子同时有扁桃体和腺样体肥大,导致气流不畅,加上孩子不会主动咳痰,所以虽然感染好转了,但嗓子仍有痰,出现呼噜声。
由支气管炎、肺炎和支气管哮喘引起的咳嗽,多在夜间加剧,主要是夜间迷走神经占优势,抑制咳嗽反射,睡眠时平卧又不利于排痰,导致痰液堵塞气管、支气管,阻塞到一定程度,突然出现阵发性咳嗽,咳痰加剧,持续较长时间。遇到这种情况,要给孩子空掌拍背,帮他把痰咳出来。为预防出现夜间咳嗽,可给孩子睡前口服化痰药。
有些孩子每天早晨起床就会咳嗽,而且持续数周不愈,同时有流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏的表现,这可能是过敏性鼻炎引起的咳嗽(即上气道咳嗽综合征),可以口服氯雷他定或孟鲁司特钠治疗。
上呼吸道感染(感冒)后经过治疗,感染完全控制,但咳嗽不好转,这是由于感染导致气道上皮的完整性受到破坏,出现暂时的气道高反应性,即感染后咳嗽,可以口服孟鲁司特钠治疗。
这种情况多见于婴幼儿,由于其胃肠道的特点,如贲门括约肌发育不全,胃呈水平状,特别是在喂奶后,咳嗽容易引起恶心、反胃、呕吐,这并不表示病情严重。必要时可口服胃肠动力药,如吗丁啉等。
甘蔗汁可以止咳吗
甘蔗汁是可以帮助止咳的。
甘蔗汁清甜、性寒,具有滋阴润肺的作用,因此对于咳嗽有一定的效果。若适度将甘蔗榨汁饮用确实对于改善燥咳、虚热体质引起的咳嗽症状,皆有一定帮助。尤其是因老化、生理机能退化,或是大病初癒后引起慢性咳嗽、痰质地偏黏稠者就相当合适。
咳嗽有痰咳不出来怎么办 呼吸辅助排痰方法
慢性咳嗽有痰不易咳出的时候,如果在咳嗽前先进行2~3次深呼吸,就可以使膈肌上移、胸腔压力增大,再稍用力,就容易能将痰咳出来了。
砂糖橘烤热吃会上火吗 砂糖橘烤一下止咳吗
对热性咳嗽有一定的作用。
砂糖橘的果皮中含有较多的挥发油成分,进入到人体之后可以扩张支气管,并能促进痰液的排出,所以是可以起到一定的止咳、化痰作用的。
但是因为从中医角度上来看,砂糖橘的性质偏凉性,食用后可以降低人体内的热气,所以主要是对治疗热性咳嗽有一定的作用,而对于一些寒性咳嗽来说,其本身体内的寒气是比较大的,此时吃烤砂糖橘的话反而有可能会加重咳嗽的症状。
气管炎发作症状有哪些
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。
如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。
慢性咳嗽有什么症状特点
慢性咳嗽有什么症状特点?一般情况下,如果发现咳嗽几周甚至几个月时间,就有可能是慢性咳嗽了。那么,慢性咳嗽有什么症状特点?专科医院专家告诉我们。
由于其与典型的哮喘不同,它仅有咳嗽,而无气喘,容易为病人特别是医务人员所忽视,而往往认为是慢性支气管炎、鼻窦炎、异物等疾病,给予抗菌素、止咳化痰药等,病人多次奔波于医院,造成病人的痛苦,同时也造成经济浪费。但按哮喘治疗,则会取得意想不到的效果。
对于长期咳嗽,尤其是超过3个星期的病人,如果有个人或家庭过敏病史,经检查没有发现有其它疾病者,要高度怀疑咳嗽型哮喘的可能,对于这类病人建议到正规医院就诊就医,以免影响你的生活。
胃食管反流病是比较常见的消化系统疾病,指胃内容物易反流至食管而引起了慢性症状和(或)组织损伤,在我国胃食管反流病的发病率呈上升趋势,且有低龄化趋向,但是在我国的发病率较西方国家低。
胃食管反流病患者出现慢性咳嗽主要是胃内容物反流误吸入呼吸道,使呼吸道产生痉挛而导致咳嗽。这种现象多出现于中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人。所以这类人群要提起警惕了。
由于胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病,所以患者的咳嗽症状也是容易反复发作的,但是前期一般不容易引起人们的重视,也会经常被当做呼吸系统疾病来治疗,被诊断为慢性咽炎、气管炎,这是人们就会更加忽视胃食管反流病的治疗,导致药不对症,这样不但会使病情加重,还会给身体增加不必要的负担。