不同程度肝腹水的治疗原则

不同程度肝腹水的治疗原则

肝腹水根据病情程度的不同，可分为轻度、中度及重度三个类型，须依据不同的治疗原则选择不同方法，方能达到最大的治疗效果，避免并发症的产生。

一、轻度型肝腹水一般见于腹水初期

体内腹水量少，应多卧床休息，注意日常饮食，限制水、钠盐的摄入量。轻度型肝腹水患者一般对利尿剂敏感，治疗时用抗醛固酮类利尿剂可加速腹水消退，经卧床、限钠、停利尿药后，常可在数天至2周发生自发性利尿，腹水逐渐消退。

二、中度型肝腹水患者体内腹水较初期明显增多

常在摄入过多钠盐时发生，此类患者对钠耐受差，但对水尚耐受，多数患者对抗醛固酮类利尿剂，或联合使用排钠利尿药有效，利尿期间不必严格限制饮水。

三、重度型肝腹水一般出现于肝病后期

体内出现大量腹水且持续在3个月以上，属于难治性腹水，患者对水、钠均不能耐受。虽进行无盐饮食、限制水的摄入和应用大量利尿剂，仍无利尿效果，常出现肝肾综合征。可根据病情需要采用连续大量排放腹水、经颈静脉肝内门体支架分流、腹腔颈静脉分流、肝移植等方法。

肝腹水怎么排水

一、肝腹水治疗的过程

既然出现了肝腹水，我们就要及时的排水那么肝腹水怎么排水呢?我们首先可以减少战力，应该采取卧位的方式。在生活当中应该去减少出现腹水的现象，最好是少吃钠盐。在使用利尿剂的时候能够排除我们身体当中的呢?能够去缓解那水潴留的发生，我们可以使用呋塞米。在使用的过程当中一定要预防出现钾离子的丢失，或者是中毒的现象。选择抗利尿及激素受体阻滞剂的时候，我们也可以去使用甘露醇。

二、肝腹水治疗的方法

当我们出现肝腹水的时候，这个时候一定要甚至水、钠的摄入。在低蛋白血症的患者当中一定要严格的去禁止钠盐的摄入，其次是水的摄入量一定要有所控制。因为患者体内本身水的含量就会非常的高，在饮食当中最好是多吃一些高糖和高蛋白以及高维生素的食物，最好是减少脂肪类的食物的摄入，主要是为了减轻我们肾脏出现的负担。应该选择利尿的药物能够加速我们肾脏对于水分的排出。

如果出现肝腹水一般能活多长时间呢

肝腹水是肝硬化的终末阶段，如不及时进行正确正规的治疗，最终会因脏器衰竭而导致死亡。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。很多患者得了肝腹水后非常的消极悲观，认为自己的病已经到了晚期，活不了多长时间了，这种消极的想法和做法是十分不可取的。济南协和肝病医院引进世界先进的免疫介入疗法治疗肝硬化以及肝腹水，取得了很好的效果。

肝腹水并不是任何一个时期都会引起并发症造成人的死亡，早期肝腹水患者是完全可以治好的，并且治愈后只要调养方法得当，避免肝腹水的复发，一般是不会影响患者寿命的。如果能够有效控制原发病，有效地抑制住病情的发展。

得了肝腹水能活多久?肝硬化腹水治好后只要注意生活细节，保持乐观的精神状态，遵循医嘱，防止肝腹水的复发，出院后的肝硬化腹水患者可以明显的提高生存时间，并且有着较高的生活质量，所以，对于肝硬化腹水需要及早治疗，及早控制肝损伤。

肝腹水的最佳治疗方法是什么

1、卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

2、饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天(1～1.2)g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

3、原发病的治疗

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

4、基础治疗

基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

5、应用利尿剂

肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，大大减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。需要注意的是，应用利尿剂不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则会引起各种不良反应。

6、控制水、钠的摄入量

肝腹水患者摄水量一般控制在1000ml/日以下，肝腹水的治疗原则是控制钠摄入量，较控制入水量更为重要，以低盐饮食为主，既可减轻腹水、浮肿，减轻心肾脏负担，又可降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。

7、腹水还输

腹水中含有一定量的蛋白，肝腹水的治疗原则将该蛋白重新进入血循环中，可减轻或消除肝腹水的形成。

肝硬化腹水早期症状

肝腹水是指肝硬化病人到了晚期肝脏所出现的腹水情况。患者一旦出现肝腹水证明病情已经开始恶化，一定要及时的进行治疗，否则很快就会发展成为肝癌，情况是很严重的。那么，肝腹水在早期有哪些症状呢?下面我们跟着肝腹水治疗医院的专家看一下吧。

肝硬化腹水的早期症状有哪些?

1、转移灶症状，如发生向肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。

2、肝区疼痛症状，主要是因为肿瘤增长过快所致。

3、肝硬化征象症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。

肝硬化腹水的早期症状有哪些?

4、黄疸症状可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

5、肝肿大症状约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。

肝腹水的早期症状有哪些

一、肝腹水的初期症状会出现不同程度的消化道症状，如：食欲下降、恶心、呕吐等症状。

二、肝腹水初期会引起腹部稍微增大，粗心的患者会认为是身体变胖所致。身体肥胖和肝腹水初期症状的区别可以看肚脐，如果是肝腹水则肚脐上冒，肥胖者则肚脐内陷。同时身体肥胖者，除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，而身体其他部位无明显变化。

三、当腹水增加到一定程度，达到500毫升以上时，患者可自觉腹胀、胀痛等症状，腹部外形出现膨隆，体检时可有移动性浊音。

四、腹水量达到3000毫升以上时，患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，由于腹水过多压迫膈肌，刻出现呼吸短促，还可能会出现呼吸困难。

怎样来治疗肝腹水晚期

肝腹水的晚期有什么样的症状呢，而得了肝腹水晚期的人又能活多久，想必着是很多肝腹水患者比较关心的一个问题吧。

肝腹水晚期常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦等症状，严重影响了患者的正常生活。

那么肝腹水的晚期症状有哪些呢?肝腹水能活多久?下面我们就请这方面的有关专家给广大患者朋友们详细介绍下吧。

肝腹水晚期的症状有什么呢，肝腹水晚期会出现肝脏疼痛，疼痛的部位取决于肝瘤的位置，常常表现出的是持续性的胀痛。

约90%以上的肝腹水患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，常有不同程度的压痛。

1、一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

2、 伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

3、我们的身体会比较容易的出现疲劳的情况，会有精神不振，以及肝脏疼痛加剧的情况。

肝腹水能活多久?肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。

肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。

但是，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。

以上是对“肝腹水的晚期症状有哪些?肝腹水能活多久”的相关介绍，大家是不是有了更深的了解呢。

肝腹水患者要保持乐观的态度，养成良好的生活习惯，并且经常不间断的到正规医院进行检查，确定病情，使其在早期得到更好的治疗。

肝硬化的病情大致被分为两个阶段,代偿期和失代偿期。通常是肝硬化失代偿期的病情比较严重,而处在不同的病理期,肝硬化患者的症状表现也会存在差异,比如说肝硬化失代偿期症状表现就不同于肝硬化早期症状表现,这种不同可以是症状不同,也可以是表现的轻重程度不同。

肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。

主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。到了中晚期会形成肝硬化采用”生物修复疗法”治疗肝硬化效果较为显著。

肝硬化腹水患者的治疗指南

1、保肝治疗：对于改善肝功能有一定的效果，但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担，对利尿有妨碍，患者保肝的药物不宜选择多种种类。

2、抗病毒治疗：肝硬化腹水治疗指南指出：抗病毒治疗可以改善患者的肝功能，部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度，也可以控制肝腹水的发生和复发，对于晚期的患者效果不大

3、日常保健养生：肝腹水晚期肝功能明显减退，不能维持机体正常的新陈代谢活动，因此肝硬化腹水治疗指南强调患者需要注意好饮食的调节，做好保肝护肝工作，保持健康的生活习惯，同时要以积极乐观的心态来配合肝腹水晚期治疗。

4、消除、减少腹水：腹腔游离积水过多会严重影响人体正常的身体机能运转，因此肝腹水晚期治疗应该注意通过合理科学的治疗来调节肝脏机能，减少腹水的存在。

肝硬化腹水治疗指南指出：肝硬化腹水的治疗方法最关键，目前世界范围内已有很多肝硬化患者接受了生物修复治疗，效果比一般其他治疗方法更显著。已被公认为是除肝移植之外能够解决重症肝炎、肝硬化疾病的“第二条终极途径”。资料显示：患者大多可在2—4周内腹水等症状消失或减轻，约三个月左右患者肝功能、凝血机制出现明显改善，白蛋白大幅升高，大部分化验指标可恢复正常，术后患者康复情况良好。

得了肝腹水能活多久

轻度肝腹水一般不会影响到患者的寿命，因为肝腹水早期是完全可以治好的，并且治愈后只要调养方法得当，避免肝腹水的复发，就可以像正常人一样的生活。如果能够有效控制原发病，抑制住肝硬化的发展或使肝硬化得到逆转，肝功能长期正常，则多数人活几十年都不是问题。

得了肝腹水还能活多久?肝腹水的治疗方法的选择，对于其预后也是非常重要的。医院主要采用BX修复细胞治疗，而体细胞免疫疗法对治疗肝腹水能增强疗效，保护BX修复细胞、改善肝功能，增强机体免疫力，可有效地消除胸水、腹水，显着提高顽固性肝腹水的疗效。

此外，肝腹水患者如果及时发现大都可以在短时间内消退，且不会产生其他不良症状。少数病情严重可转为顽固性肝腹水，治疗时间可能稍长，而且复发率高，会对患者的生活造成影响，但是经过有效地巩固治疗也是可以消退的。

肝腹水初期症状

肝腹水初期有什么症状?肝腹水的初期并不明显，很多群众容易忽略，肝腹水治疗很重要，广大患者朋友不要错过肝腹水的最佳治疗时机，否则病情就会很难治愈。生活中每一个人都有患病的可能，所以该病的发生是大家应当共同关注的，所以一定要重视肝腹水的症状。

正常人腹腔内都有50毫升左右游离的液体，起着维持脏器间润滑作用，当游离液体过多时，可称为腹水。当腹水增加到一定程度，达到500毫升以上时，患者可自觉腹胀、胀痛等症状，腹部外形出现膨隆，体检时可有移动性浊音。严重肝腹水，腹水量达到3000毫升以上时，患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，由于腹水过多压迫膈肌，刻出现呼吸短促，还可能会出现呼吸困难。

如果腹水增长较快或出现大量腹水时，肝腹水症状表现为明显不适，临床多见食欲低下、恶心、呕吐、腹胀明显、下肢高度浮肿、呼吸困难等，此时提示肝腹水病情已经很严重，需及时进行有效治疗。

以上就是肝腹水症状表现的详细介绍，希望上面的介绍能够给大家带来帮助，并且患者能尽快治疗完善。患者应注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可参加适当的运动，愉悦身心。我们说治病要除根，所以我们只有究其根本加以治疗才可以彻底的将疾病治愈，希望大家能够尽早的摆脱肝腹水，早日恢复健康。