儿童最常见的几种视力疾病

儿童最常见的几种视力疾病

幼儿经常出现的几种视力疾病

弱视：

弱视在早产儿中比较常见，通常是因为孩子的视网膜发育不健全而造成，经过矫正后视力达不到0.8。

患有弱视的人通常不能在某些背景上识别字或图形;无法分辨诸如“上”、“下”，“6”、“9”，“b”、“d”等反转或倒转的图形或字;对类似的字不能正确区别笔划的长短、多少，如“天”与“夫”，“甲”与“田”，“大”与“太”等;有的还出现缺乏空间定向能力的症状，分不清左和右等等。

通常对弱视的治疗原则是“用进废退”，对患有弱视的眼睛加强使用，人为促进它的功能发育。目前治疗弱视的有效率达到90%以上，治愈率也达到70%，最佳治疗期为3—4岁，超过5岁之后，治疗效果明显减弱。

如果父母发现孩子的视力有异常情况，请马上带孩子到专科医院检查，一般说来，3岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。

家长可以做的

A、坚持佩带眼镜

当孩子被确认为是弱视，那么家长应该督促孩子坚持佩带眼镜，从起床开始到上床闭眼睡觉之前，在所有的用眼时间内都要让孩子带上眼镜。

B、坚持做例行检查

每半年到一年就要做一次扩瞳验光，然后根据验光结果重新配戴合适的眼镜。

C、坚持做弱视训练

每天帮助孩子进行二十分钟到半小时的弱视训练，将正常的眼睛遮住，完成穿针引线等精细工作，如果两只眼睛都有弱视，那么就轮流做。要注意的是，大约二十分钟或者半小时后，一定要祛除遮罩，以免人为造成正常眼睛的弱视。

人类并非一出生便拥有1.0的视力，而是随着外界的刺激才慢慢发育出各种视觉机能，出生后到3岁期间是视力发育最重要的阶段。

0—4岁视力发育图表

怀孕第22天：眼睛开始发育

出生时：视野窄小，上下不超过15度，左右不超过30度，看不见20cm以外的东西

两周：可以辨认较大物体的形状、颜色。

2个月：视野明显增大，左右眼会同时追视人的动作

3个月：可追视移动的小物体，也可以辨别各种不同的颜色。

4个月：会看自己的手，会伸手摸看到的东西。

6个月：双眼可以对准焦点。此阶段眼球逐渐成熟，可分辨上、下、左、右不同的方向，立体感的建立也接近完成。

9个月：视力约0.1

1岁：视力大约有0.2，视野宽度慢慢接近成人

3岁：视力大约可达0.6左右，等到3岁左右时，有精细的视觉反射运动。

4岁：前后视力达到1.0。

一般认为初生婴儿大多为远视眼。因为婴儿眼球比成人小，6个月的婴儿眼球只有成人的2/3大，其眼轴距离较发育完全的正常眼睛还短，所以影像会成形在视网膜之后，形成远视。从孩子降临人世到7岁这一段时间，他的眼球发育最为迅速，眼屈光度也逐渐向近视方向移动，远视程度随之慢慢下降。

如你的孩子在2—5岁阶段时的视力并非正常的1.2或1.5，而是轻微远视时(0.7—0.8左右)，大可不必惊慌地急着为他配戴眼镜。硬是要为他配戴眼镜，反而会弄巧成拙。

发现幼儿视力问题二步曲

孩子视力在3—6岁期间逐渐发展，到12岁左右完全稳定。通常儿童视力疾病最好的治愈期也是在6岁之前，专家介绍说，有些视力疾病错过了最佳治疗期，治愈的概率会大大降低。所以父母应尽量多注意孩子的视力问题，做到早发现早治疗。可是由于孩子的年龄比较小，认知水平的低下，表达能力的欠缺，使得视力疾病的发现变得比较困难。

Step 1：留心观察

简单方法评估婴幼儿视力：

光觉反应：新生儿都有光感，当强光照射时会引起闭目、皱眉，两个月时对光反应就很强。如果小儿对光照射无反应，就表明有严重的视力障碍。

注视反射和追随运动：出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体，并能在小范围内追随目标转动眼球;3个月时可随意注视和追随玩具，头也随之转动;5个月时，婴儿黄斑中心的发育已趋完成，能分辨人的面貌，对喜欢的颜色表现欢悦。如果不能稳定注视目标，或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动，表明视力不佳或有眼球震颤。

遮盖试验：即交替遮盖两眼，观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时，孩子不在意，而遮盖视力好的一眼时，小孩会用手推开遮盖其眼的手或物，因为此时被迫用视力差的眼视物，小儿会因视物不清而烦躁哭闹。

一般来说，当父母发现孩子有以下表现时，就应该提高警觉心：

A、看电视习惯走到电视跟前

B、经常出现眨眼睛，揉眼睛的情况

C、看人看物的时候喜欢斜看

D、出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼)

E、经常眯眼看东西，经常侧着头看东西。

当经常出现以上情况中的某一种或者几种时，尤其是B至E项，家长这时可以带着孩子到专门的医疗机构做扩瞳验光，以确定孩子是否有视力损伤情况。

step 2：教孩子认识视力表

通过视力表来检测视力，是最常见的方法，也是最简单易行的视力检测手段，可是对于比较小的孩子，由于认知能力的制约，家长很难通过平常的视力表来对孩子的视力做大概的检测，所以父母能做的第一步工作就是教会孩子正确认识视力表，具体的时间要根据每个孩子的具体情况，只要孩子有兴趣，有一定的认知能力，就可以通过亲子游戏的方式来进行。

儿童常见呼吸道疾病 呼吸道感染

多数为病毒所致，为最常见的感染。重要预防之道就是多洗手、减少出入人多的公共场所，并减少与病人接触。让孩子多运动、吃饱、睡足，身体保持良好状况。

儿童常见病防治

预防：预防幼儿中暑，居室首先要注意开窗通风，用电风扇或空调降低调节节室温。给孩子穿宽松透气的服装，勤洗澡、勤换衣、勤喝水。户外活动时，避开强烈阳光，正午前后两小时最好不要外出，外出时带遮阳帽。

对策：将中暑的孩子移到凉爽处，用比孩子体温低两度左右的水给孩子浸浴，每次30分钟，每日两次。体温高时可用酒精加等量水擦颈部、腋下、腹股沟和四肢。可食用盐开水、西瓜汁、5%糖开水等，也可服用一些人丹、十滴水、霍香正气水等药物，必要时给一些退热药。

幼儿常见视力问题大暴光

常见幼儿视力问题

一般常见的幼儿视力问题包括斜视、弱视、屈光不正、视觉剥夺等。

1、斜视 所谓的斜视，是指孩子在看东西时双眼的视线不一致，眼球无法向同一个方向转动，常见的斜视为眼位偏内或偏外(内斜视或外斜视)。

2、弱视 指单眼或双眼的视力不良，即使矫正后(配戴正确度数的眼镜)的最佳视力，仍达不到该年龄可达到的视力。

3、屈光不正 所谓的“屈光不正”，是指裸眼视力达不到正常标准(通常是0、8)，而又不是其它疾病引起的，需借助光学镜片矫正(戴眼镜)。常见的屈光不正问题包括近视、远视和散光、

4、视觉剥夺 例如先天性白内障、先天性眼睑下垂，或角膜浑浊而造成视线被遮蔽等，视觉功能因而发育不佳。

此外，幼儿先天性的视力问题包括有先天性青光眼、先天性白内障、先天性眼睑下垂、弱视或色盲等情况。至于一般父母最担心的近视问题，虽然曾有报告指出先天性近视的可能性，但是根据流行病学的探讨，近视患者的遗传率极低，换句话说，大部分的近视患者，都是因为后天的外在环境而造成的。

儿童体检四重点及常见疾病

重点一：铅含量的检测 铅是人体唯一不吸收也不需要的微量元素，铅含量如果过高会影响小孩智力和骨骼的发育，还会造成贫血、消化不良和破坏免疫力等。即使人体只是有着0.01微克的铅也会对人体造成一定的伤害，所以，儿童铅含量的检测很重要。

重点二：血色素 贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2～10厘米，原因多半是缺铁。缺铁会降低孩子的免疫力，影响认知能力，造成孩子行为怪异、多动。

重点三：锌、钙、镁 体内的锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓，因此，孩子要想长高，锌的摄入量很重要。钙、镁也是必不可少的微量元素，相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育，甚至引起疾病，因此，钙不能随便补充，必须检测后遵照医嘱补充。

重点四：骨龄测定 主要是根据X光片分析孩子的身高潜力和发展。据科学研究显示，孩子出现骨龄发育提前趋势，会严重影响他的身高、体型，致使他16岁就不再长个儿。因此，体检时骨龄测定也必不可少。

肥胖症

现在的小孩在缺乏运动的状况下还吃大量的高热量食物，造成营养过剩这就导致了肥胖症。由于小孩需要长身体，所以每个小孩都有肥胖症的倾向，但是只要控制好每天摄入的热量，就可以保证孩子既可以保证营养，还不用但是影响发育。

心血管疾病

这类疾病也多半是由于肥胖导致的。大多数家长认为患这类疾病是中老年人的专利，其实不然，已有数据表明，大约20%的肥胖儿童患上这类成人病。因此，限制饮食、多运动是防止心血管疾病的关键。

龋齿

在我国，约77%的5岁儿童有龋齿，而发达国家(特别是北欧国家)70%的5岁儿童没有龋齿。所以每年至少2次的儿童体检中，口腔检查是必不可少的。

贫血

目前，全世界约有20亿人患贫血，其中70%以上是儿童。在我国，7岁儿童的贫血发病率，男孩为42.1%、女孩为44.8%。尽管生活水平在不断提高，“小胖子”增多，但他们的饮食结构多半不合格，偏向高脂、高糖而缺乏含铁食物的摄入。如果孩子出现食欲减退，烦躁，爱哭闹，体重不增，发育延迟，智商、记忆力和学习能力下降等，您就有必要带他去体检，查看是否贫血。

先天性弱视会怎样

弱视是儿童常见的眼病。我国有3亿多儿童，弱视患者达1000多万，数量非常惊人。弱视患儿不仅双眼视觉功能低下，影响了学习，而且将来很多高科技精密工作都不能胜任。如果家长细心观察孩子的日常行为，可以及时发现孩子弱视。若是孩子经常眯眼、斜着头看书报、电视，而且距离又非常近，或者用视力表检查视力时发现视力很差，家长就要引起注意，应尽快带孩子去医院接受诊治。

药物中毒症状有哪些表现

药物中毒的临床特征：

1、轻度中毒者主要表现为：头痛、头晕、恶心、呕吐，中枢神经系统出现兴奋或抑制，容易出现幻想、失去时间和空间感觉。

2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难等症状。

3、慢性中毒者的症状主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等。

二、药物中毒的常见症状

1、神经系统毒性反应：多有口唇及全身麻木、眩晕、乏力、视力模糊、烦躁不安等症状，重者可出现抽搐、嗜睡、意识不清或昏迷等。引起此种反应的医务有安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药、苦杏仁、白果等。

2、消化系统毒性反应：多有上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、原因不明的胃出血、黑便、肝痛等。引起此种反应的药物有阿司匹林、洋地黄类、利血平、鱼胆、桃仁等。

3、循环系统中毒反应：多有心悸、面色苍白、四肢寒冷、心率改变、血压波动，心律失常等症状。引起这种反应的药物有氯丙嗪、强心甙类、苦杏仁、人参等药物。

三、常见类别中毒眼部症状

1、水杨酸类

阿司匹林中毒：可出现眼睑水肿、眼睑药物疹，结膜下出血，角膜可出现散在半透明样水疱，瞳孔可出现一过性反应障碍，视神经可出现球后视神经炎，眼肌、视野多无异常，视力可有改变。

氨基比林中毒：可出现双眼视力障碍，剧烈眼痛，眼睑红肿，闭睑障碍，皮肤有红色小药疹。结膜充血，疱疹性结膜炎。角膜浸润、浑浊，角膜上皮脱落呈小泡状。瞳孔散大，眼底可窥见视神经萎缩。

2、抗生素类

磺胺类药物中毒：可出现眼睑水肿、球结膜水肿、瞳孔散大、虹膜睫状体水肿，眼底可窥见视乳头水肿，视神经炎，视神经萎缩，视网膜水肿，以后极部为明显，可有暂时性屈光不正，可出现外直肌麻痹，中心暗点，视野缩小。

链霉素中毒：可出现眼睑水肿、瞳孔缩小、眼外肌麻痹，眼底可窥见中心性脉络膜视网膜炎、视神经炎、视野缩小，停药后眼部症状好转。

青霉素中毒：可出现眼睑水肿、球结膜充血、水肿，角膜表层浸润、溃疡，眼底可窥见视网膜水肿，视网膜静脉炎。

3、有机溶剂类

甲醇中毒：可出现视力急速下降，一般在2 h~7天内失明。眼睛疼痛，瞳孔缩小或不等大。眼底可窥见视网膜静脉扩张、静脉搏动，动脉峡细，黄斑部呈菱形白色区，中心呈黑色浑浊，视神经炎，视神经萎缩。视野：双侧中心暗点扩大。

石油中毒：患者自觉羞明、流泪、视疲劳，可出现眼睑水肿、结膜黄染、瞳孔散大、晶状体浑浊，眼底可窥见视神经炎、视神经萎缩、视网膜血管峡细。

4、金属类

汞中毒：可出现视力逐渐下降，眼睑水肿、结膜充血，角膜浑浊，瞳孔对光反应迟钝，眼底可窥见视神经炎、视神经萎缩。

铅中毒：可出现进行性视力障碍，眼睑水肿明显，结膜充血，角膜表层点状浸润，瞳孔不等大、对光反应迟钝，晶状体点状浑浊。眼底可窥见视神经炎，视神经萎缩，视网膜出血，黄斑部水肿、白斑、点状出血。

5、其他类别中毒

酒精中毒：可出现视力突然下降或失明，眼睛疼痛，瞳孔散大，对光反应迟钝，眼底可窥见视神经炎、视神经萎缩，早期黄斑部充血、水肿。视野缩小、色觉障碍。双眼性外展神经麻痹、眼球震颤、复视。

吗啡类药物中毒：可出现视力障碍、瞳孔缩小、对光反应迟钝，眼底可窥见，早期出现视神经乳头颞侧苍白萎缩，视网膜血管痉挛以黄斑部小动脉为明显。

可卡因中毒：可出现视力障碍、睑裂开大、球结膜水肿，角膜知觉消失、浅层浑浊、溃疡，瞳孔散大，对光反应迟钝，眼球可中等度突出。

洋金花中毒“可出现视力障碍、眼睑水肿、瞳孔散大，对光反应消失，眼内肌麻痹，眼底可窥见视网膜水肿。

附子中毒：可出现视力障碍，结膜下出血，玻璃体浑浊，眼底可窥见视神经网膜炎、视神经萎缩。

煤气中毒：患者自觉羞明、流泪、眼疼痛，可出现眼睑高度水肿，结膜充血、水肿，角膜浑浊，瞳孔缩小或不等大，可见虹膜睫状体炎症，玻璃体出血，眼底可窥见视神经炎、视网膜出血、中央静脉栓塞。

奎宁中毒：可出现双眼视力障碍，眼球疼痛，结膜充血，角膜浸润，瞳孔散大，眼底可窥见视神经炎，视神经萎缩，黄斑部水肿、渗出，视网膜动脉血栓，贫血性视网膜病变。视野：轮状暗点、中心暗点。

异烟肼、乙胺丁醇中毒：可出现双眼视力障碍，眼底可窥见视神经炎、视神经萎缩，周边视野缩小及中心暗点。

儿童常见的口腔疾病

儿童常见的口腔疾病

鹅口疮

解析：是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。该病与新生儿出生时产道感染或乳具感染有关。此外，菌群失调也是一个重要的原因。

症状：孩子的口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，可有一处或多处同时发病。这些白膜可以发生在口腔内的任何部位，常见于上下唇内侧，颊粘膜、舌面、牙龈、软硬腭上，有时也能波及到咽部。开始为乳白色点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略微凸起，周边不红。不易擦去，若强行擦拭后局部潮红，有溢血。一般无全身症状，重者可出现食欲低下、拒奶、哭闹不安、低热、呼吸困难等。

护理：一般用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，每日2～3次。孩子生病时应正规使用抗菌素以减少该病的发生。对于白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严重病儿必须及时送医院治疗。

细菌性口炎

解析：它多于急性感染、长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。

症状：可发生于口腔粘膜各处，以舌、唇内、颊粘膜多见。初起为粘膜充血水肿，然后出现大小不等的糜烂或溃疡，上面覆盖厚厚的灰白色假膜，易于擦去，擦拭后创面可见出血。

护理：如感染严重、症状明显、口炎范围大时，应尽早就医给予抗生素静滴或肌注。局部可涂金霉素甘油、中药养阴生肌散、以及2%利多卡因止痛。加强口腔护理及对症治疗。

疱疹性口炎

解析：是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染，以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。

症状：起病时可有38℃-40℃的发热，1-2天后口腔粘膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇。小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕。患儿常有局部疼痛伴流涎，烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。

护理：急性期多为对症处理，如退热、镇静，局部可用疱疹净或中药锡类散。保持口腔清洁，勤喂水，饮食以流质或半流质为宜，以减少刺激。应补充微量元素锌，可起到预防复发的作用。

创伤性口炎

解析：多因外伤、硬物擦伤或新萌出乳牙的创伤，使相应的口腔粘膜损伤。病损无定形，与受力方向、力度大小有关，多为单个损害。

症状：婴儿经常吮吸拇指、玩具等，反复多次后可在粘膜较薄的上颌翼钩处形成对称的圆形或椭圆形溃疡。

护理：治疗此类疾病关键在于去除创伤刺激因素，如纠正不良习惯、磨改过锐的切缘、牙尖等。局部涂抹1%龙胆紫等消毒抗菌药。如舌系带反复溃疡已形成瘢痕的，应带患儿到口腔科行舌系带矫正术。

地图舌

解析：缺乏微量元素锌是地图舌的重要原因。乳牙萌出期较多见，还可能与消化不良、肠道寄生虫以及口腔内的慢性病灶如龋齿、扁桃体炎有关。常有明显的家族史。

症状：病损开始时，在舌尖、舌背或舌边缘上出现一个灰白色微凸的小圆形病区，病区周围是白色或黄色稍微凸起的弧形边缘，界限明显。不久中央下陷，白色褪去，变成火红。病区可逐渐扩大，最后融合成为边缘不齐的地图状。小儿常无不舒服的感觉，有的出现轻度麻、刺等不适感，个别小儿暂时拒食味重的食物。

护理：可补充微量元素锌，如硫酸锌、葡萄糖酸锌、蛋白锌、铁锌氨基酸等。服用中药，消除脾胃湿热可以收到良好效果。保持口腔清洁，减少继发感染。

奶瓶性龋齿

解析：是幼儿常见的口腔疾病之一。由于父母常任由幼儿吸吮奶瓶进入梦乡，放纵牙齿泡在乳汁、尤其是加糖的牛奶中，长此以往所致。

症状：整排牙齿发生严重的龋齿，造成齿列不整。

护理：哺乳完毕后，用纱布或牙刷沾水清洁牙齿表面，建立幼儿喜爱口腔清爽的感觉，尽早戒除奶瓶喂食的方式。照顾好乳牙，让它不要因严重龋齿过早脱落，而导致齿列不整;若发现齿列不整，尽早就医。

预防儿童口腔疾病的常识

1、儿童蛀牙可能是来自于母亲

据研究显示，儿童出现蛀牙并不一定只是因为摄入过多的食物引起的，也可能是因为母亲的口内有蛀牙而传染给孩子引起的。很多母亲喜欢自己先尝试一口温度再给孩子，还有些人会把食物嚼碎后给孩子吃，这样会将口腔内的蛀牙病菌传染给还自己，造成蛀牙。因此，要戒除掉这种不合理的喂饭的方式。

2、引用过滤水容易患上蛀牙

生活中引用过滤水和瓶装水是很正常的情况，但是，有新西兰学着研究显示，过滤水中只含有0.1%的氟化物，远低于自来水中的含量，这样缺少氟化物不能给牙齿提供足够的保护，容易出现蛀牙的情况。

3、儿童被动吸烟也会患上蛀牙

英国儿童牙科专家研究发现，儿童的父母如果不吸烟患上蛀牙的概率仅为10%，但是，如果其中一方吸烟，那蛀牙发生率就会蹿升到50%左右，如果双方都吸烟可高达60%，因此，要让儿童远离吸烟者，以免因为被动吸烟造成儿童蛀牙。

4、饭后不要立即刷牙

在牙冠的表面上是存在一层珐琅质，在进食后珐琅质会变得松软，特别是食用过酸性食物，这时候如果立即刷牙会使得珐琅质出现流失，这样就造成牙本质的过敏症状，容易出现牙齿酸痛的情况，正确的做法应该是饭后先漱口，等一小时后再刷牙。

5、木糖醇口香糖可以减少儿蛀牙对儿童的传染

芬兰的科学家研究表明，如果母亲每天咀嚼木糖醇口香糖，能明显减少把蛀牙细菌传染给新生婴儿的风险。这是因为婴儿在长乳牙的时候，很容易出现感染变异形链球菌的情况，因此，母亲可以在婴儿出生后的两年内经常咀嚼木糖醇口香糖。

6、四环素牙是可以治疗的

四环素牙是因为牙齿在发育钙化期服用四环素类药物引起，这样使得牙齿变得相当不美观，很多人因为四环素牙导致天生内向自卑。很多人以为四环素牙是没办法有效治疗。近年来美国科学家研制出一款四环素牙漂白脱色剂，它可以恢复牙齿的本色，达到美白牙齿的效果，而且不会有任何副作用，颜色相当逼真美观。

口腔护理方法

一、避免剧痛关注隐隐痛楚

1、漱口：如果菜屑陷入牙缝，含一口水，用力漱口。无效，可使用牙线剔除，但切勿伤及牙龈。

2、善待受伤牙齿：假使牙痛是由于牙齿被外力撞击，则就餐时尽量不要碰那部位。如果牙齿伤势较轻，彻底让它休息一阵，就可恢复咀嚼功能。

二、避免隐痛塑造健康牙齿

1、选保健牙刷：刷头小、刷毛软、有弹性，刷头放在嘴里转动自如，既不伤害牙龈，也不损伤牙齿。

2、有效刷牙：无效刷牙是每天走过场，挤上牙膏在嘴里转一圈，漱漱口。有效刷牙是保证3分钟，牙齿才能面面刷到。

3、水平颤动刷：让刷头在牙面与牙龈之间成45度原地颤动，移动的幅度不超过半颗牙，颤动8-10次后，沿牙面竖刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要领：横颤竖刷。

4、挤足量牙膏：口诀：大人竖着挤，小孩横着挤。即你我的用量是牙膏竖着挤在牙刷面;而小孩的使用量是横着挤满在牙刷上。

5、用含氟牙膏：科学已经充分证实，氟可以增加牙齿和骨骼的结构，还可以非常有效地预防龋齿，所以在挑选牙膏时一定要有意挑选含氟牙膏。

6、漱口不超两口：使用含氟牙膏后，在牙齿的表面和整个口腔中会有一层氟的保护。如果漱口的次数过多就会轻易地把氟漱掉，让牙齿在无保护的状态中遇到细菌的伤害。刷牙后漱上一两口水才不会使氟流失过多。

7、牙膏更要品牌：通过中华口腔医学会验证过的牙膏内含高档球状二氧化硅，它不但不会损伤牙齿，而且有保护作用;而劣质牙膏用的是粗糙的碳酸钙，表面粗糙，刷牙越“认真”，越让牙齿表面形成沟槽，甚至造成楔状缺损。