怎样发现胎位异常
怎样发现胎位异常
第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
怀孕后胎位异常怎么办
哪些情况属于胎位不正
头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分枕前位、枕后位、颜面位、额位。
臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位。
引起胎位不正的原因
(1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
(2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
胎位不正怎么进行矫正
怀孕30周以后,如果胎儿还是臀位,孕妇可使身体呈胸膝卧位,通过改变胎儿的重心增加胎儿转为头位的机会。胸膝卧位:在床上进行,做时解开腹带,使腹部不受束缚并排空小便。胸部贴在床上,双膝及小腿也贴在床上,两腿分开,小腿与大腿呈90度直角,从5分钟开始,逐步加长至10-15分钟,每天早上各做1次,做完后静静地侧着身子躺在床上休息。
在学习了上面的文章以后,我想大家对胎位异常比较了解了,孕妇发现自己胎位异常,最好的措施就是在医生的指导下进行矫正,其实我们也可以提前预防胎位异常病症,那就是认真仔细地做好产检工作,可以帮助大家提前发现胎位异常。
孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗
很多女性怀孕到了末期时会发现胎位不正的现象,医生会建议睡姿,同时多做运动,使其胎位能恢复正常。如果胎位不正时会影响分娩,同时对胎儿在宫内发育也会有影响,那么孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?怀孕期胎儿会在宫内活动,较小的时候活动范围大,而胎儿长大后则活动减少,其睡姿与胎位是没有关系的。
睡姿和胎位关系是不大的,但是多建议左侧卧位,右侧卧位的话容易压迫血管,造成孩子的缺氧。
胎位异常是造成难产的常见因素之一,分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位,前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,
引起胎位不正的原因主要有:
1,骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆,这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接,这类骨盆常伴有中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。
2,胎头俯屈不良若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母体脊柱接近,不利于胎头俯屈,胎头前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又常转向骨盆前方,当前囟转至前方或侧方时,胎头枕部转至后方或侧方,形成持续性枕后位或枕横位。
3,其他子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后位或枕横位,有学者报道前壁胎盘时枕后位的发生率高。
孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?从文章的内容来看胎位与睡姿是没有关系的,其主要有原因是三类,了解其原因后就可以远离危害性大的因素。有顺产意向的孕妇平时要多活动,按时做产检发现胎儿的异常。尤其是孕晚期的检查更为重视,发现胎位不正时顺产是危险的,此时可借助医生的帮忙,如果确实不行的,最好是剖腹产以保证其安全。
怎么感觉胎位正不正
超声检查是孕妇确定胎位的重要依据,孕妇可以根据超声检查结果了解自己的胎位情况。下面是一组表示胎位的英文缩写,描述超声检查时看到的胎儿先露的位置,了解胎儿有无胎位不正的表现,用以指导分娩方式。胎位英文缩写胎位情况左枕前位loa正常胎位右枕前位roa正常胎位左枕后位lop异常胎位,需要矫正右枕后位rop异常胎位,需要矫正左骶前位lsa异常胎位,需要矫正右骶前位rsa异常胎位,需要矫正左枕横位lot随着孕期变化而变化,有可能转变为正常胎位,也有可能转变为异常胎位右枕横位rot随着孕期变化而变化,有可能转变为正常胎位,也有可能转变为异常胎位发现胎位异常怎么办一般只要按规定做产前检查,都可以及时发现是否胎位不正。
发现胎位不正后准妈妈大可不必惊慌,以下是经典的解决措施,可供准妈妈参考:如果在妊娠28周前发现胎儿为臀位,可以做膝胸卧位操进行纠正,每天早晚各1次,每次做10分钟,连续做1周。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。但要注意不能在饱食之后进行,以防发生呕吐。
胎位不正这种现象的可能原因很多,比如有的女性朋友可能生二胎,生一胎的时候胎位正常,但是生二胎的时候,胎位不正,并且找不到具体的原因,还有的女性朋友可能子宫异常,比如子宫形状狭窄,或者是盆骨太狭窄,这样胎位不正中也发生,另外一些女性子宫非常松弛,使得胎位不正。
怎样发现胎位异常
查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
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注意事项
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个意外之举。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正。
胎儿打嗝是什么感觉 通过胎儿打嗝自测胎位
正常胎位是头在下,所以这时胎儿打嗝,跳动应该在左下腹或右下腹。如果胎儿打嗝的位置发生变化,开始出现在腹中部或上部,就可能意味着胎位异常。
不过,因为每个胎儿和孕妇的身体状况不同,胎儿打嗝的跳动位置并非绝对,以上经验仅供参考,如发现胎位异常,请立即咨询医生。
胎位异常的并发症
1.胎膜早破 头盆不称或胎位异常时,先露部与骨盆之间有空隙,前后羊水交通,致使前羊水囊压力不均,当宫缩时,胎膜承受压力过大而破裂。羊水过多、双胎妊娠、重度宫颈裂伤也容易发生胎膜早破,胎膜早破往往是异常分娩的征兆,必须查明有无头盆不称或胎位异常,破膜后应立即听胎心音,注意有无脐带脱垂。
2.宫颈口扩张延缓或阻滞 临产后,初产妇宫颈口扩张有明显的规律性,即潜伏期约8小时,可使宫颈口扩张至3cm,活跃期约需4小时,可使宫颈口开全。若进入活跃期,当初产妇宫颈口扩张速度<1.2cm/h或经产妇宫颈口扩张速度上,产程无进展,提示可能有无效的子宫收缩或子宫收缩乏力,宫颈水肿、宫颈坚韧及宫颈疤痕,头盆不称,胎位异常、巨大儿,中骨盆或骨盆出口平面狭窄。
3.胎儿窘迫 由于产程延长,导致胎儿缺氧,胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象(胎心率>160bpm或<120bpm,胎心率快慢不规律,羊水污染,胎儿头皮血pH<7.24),应查清胎儿窘迫原因,及时处理。
4.产妇出现全身衰竭症状 由于产程延长,产妇烦躁不安,体力衰竭,严重者出现脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱。由于自主神经功能紊乱引起肠蠕动减弱及膀胱平滑肌无力,导致肠胀气和尿潴留,应及时发现并予以纠正。
5.胎头下降受阻 头先露并不均能经阴道分娩,头位难产并不少见。临产后,一旦发现胎头下降受阻,应想到骨盆狭窄、胎位异常、子宫收缩乏力、软产道异常、胎头过大、胎儿畸形、子宫痉挛狭窄环等的可能。潜伏期胎头迟迟不入盆,应警惕宫缩乏力及头盆不称,应检查胎头有无跨耻征。活跃期及第二产程,胎头下降速度位及枕横位。
6.子宫收缩力异常 首先区别是协调性或不协调性子宫收缩乏力或过强。然后区分单纯性子宫收缩乏力或由其他原因所造成。临床上多见继发性宫缩乏力,当骨盆狭窄、头盆不称或胎位异常时,产程开始一段时间宫缩正常,随着产程进展,胎头下降受阻,使胎头不能紧贴子宫下段及宫颈内口,造成继发性子宫收缩乏力。产妇精神紧张或不适当地应用缩宫素,可出现子宫收缩不协调。如双胎妊娠及羊水过多时,子宫壁过度伸展致使子宫收缩乏力等,如不及时处理,可使产程延长。子宫收缩过强,胎头下降受阻,可发生先兆子宫破裂甚至子宫破裂。因此,必须及时发现子宫收缩力异常,查明原因,及时处理。
足月羊水指数正常范围 足月羊水指数不正常的影响
羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂,分娩时易合并产后出血。
羊水过少生产过程中容易出现胎儿窘迫,增加手术难度,影响产儿的养育难度,严重了可能会缺氧死胎。
胎儿没入盆能顺产吗 胎儿不入盆的原因
肥儿不入盆的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
胎位纠正操
在了解胎位纠正操是不是有用之前我们可以先来看一下胎位不正到底是怎么回事。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
而此时的胎位纠正操就是根据胎位不正的状况进行的一些纠正方法,它对于胎位的纠正是有用的,不过还是建议胎位不正的孕妈们在发现胎位不正的时候去医院检查,并听从相关医生的建议后在进行胎位纠正操的练习。