胆红素脑病后遗症必须正规治疗
胆红素脑病后遗症必须正规治疗
胆红素脑病后遗症以常见的一种颅内肿瘤为例，垂体瘤约占颅内肿瘤的10%左右。临床表现取决于肿瘤的发现早晚。早期的垂体微腺瘤多以内分泌症状为主，女性表现月经失调、不孕、泌乳;男性表现为阳痿等性功能障碍。垂体腺瘤长大后可压迫神经结构，出现视力、视野受损、头痛等症状。
由于肿瘤的直径可以是最初的数毫米到最大数厘米不等;肿瘤与正常垂体组织、视交叉、视神经的位置关系又有不同;肿瘤组织有的可以分泌生长激素、泌乳素、促性腺激素，有的肿瘤不分泌激素仅有肿瘤的占位作用。因此对于垂体腺瘤的治疗，必须针对每个病人的具体病情选择恰当的个体化治疗方案。例如有的肿瘤可采用药物治疗，有的肿瘤可采用立体定向外科治疗，即伽玛刀治疗，有的肿瘤则需要手术治疗。手术治疗可分为经颅手术和经蝶窦手术。因此要取得理想的治疗效果，既能控制病情，消除肿瘤对人体的不利影响，又能保留正常的垂体功能，因此，去专科医院治疗是脑病患者的明确选择。
另外其它的脑病，比如：对于癫痫患者，如果未能找到病因、病因不易治疗或不能完全治愈，应使用抗痫药物以预防进一步发作，如果确定某些脑部病损为癫痫的病因，且范围较小，外科切除病灶后可以不再发作。对于脑中风的病人，迅速处理有时可减轻疾病并防止进一步发展，特别是在最初几小时内。
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见现象，特别是早期新生儿，分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，属于正常的生理现象，如果是病理性黄疸，那肯定要积极治疗，因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现，如果没有及时的干预，黄疸持续的上升，间接胆红素明显升高，超过二十以上了，血里面黄疸明显升高，有可能会进到脑子里面去，比较严重的后遗症就是胆红素脑病，胆红素脑病如果形成了核黄疸，是有后遗症的，有可能会形成脑瘫，重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高，有可能是肝胆的问题，没有及时干预治疗，可能会出现肝硬化，甚至会出现肝坏死，当黄疸进展比较快，程度比较重，就属于病理性黄疸了，还是建议及时的干预治疗，避免出现比较严重的后遗症。
宝宝黄疸高的危害
新生儿黄疸如果明显的偏高，属于病理性黄疸，黄疸持续升高，没有及时地干预，可能会出现比较严重的后遗症，最常见的后遗症，像间接胆红素明显的升高，可能会导致胆红素脑病，胆红素脑病可能以后会影响听力，然后运动障碍，还有他的牙釉质的发育异常，还有眼球运动的障碍，甚至可能会出现脑瘫，重者会危及到生命，会导致呼吸衰竭而死亡，如果是直接胆红素明显升高的黄疸，如果没有及时干预治疗明确病因，严重可能会导致肝功能损伤，肝脏的衰竭，而危及到生命。
胆红素脑病后遗症的症状有哪些
(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)。
(二)意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。
(三)脑水肿征候是围产儿hie的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。
(四)惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。
(五)肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。
(六)原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。
宝宝黄疸入脑症状
新生儿黄疸如果是已经入脑了，那说明可能就是产生了胆红素脑病，典型的急性胆红素脑病经历三个临床阶段，第一阶段是在生后前几天反应略低下，嗜睡，轻度的肌张力减低，活动减少，吸吮弱，轻微的高调哭声，此阶段胆红素水平若能迅速下降，是可逆的。
第二阶段表现为易激惹，哭声高调，拒乳，呼吸暂停，呼吸不规则，呼吸困难，嗜睡和肌张力增高，肌张力增高可表现为角弓反张，会有抽搐或者是有发热的现象，重症者可以出现深度的昏迷，甚至中枢性呼吸衰竭而死亡，此阶段出现以后可发展为慢性胆红素脑病。
第三个阶段通常在一周以后，肌张力增高而消失，转为肌张力减低，随即吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，继而呼吸好转，一到两周后急性期症状可完全的消失。
急性胆红素脑病到慢性胆红素脑病，即核黄疸的后遗症期，有一个演变过程，慢性胆红素脑病的典型表现是通常在一岁前，婴儿喂养困难，进而高调的哭声和肌张力减低，单身腱反射增强，持续颈强直，运动发育落后，一般在六到七岁之前，安静时肌张力低下，直到学龄期转为肌张力增高。
典型的核黄疸后遗症由四联征组成，第一个的就是锥体外系运动障碍，主要表现为手足徐动，第二个是听力异常，第三个就是眼球运动障碍，表现为眼球转动困难，特别是向上凝视受限，第四个是牙釉质发育异常。
核黄疸的简介
胆红素脑病是由于血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变，血清胆红素〉342umol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致(母婴血型不合最多，G-6PD缺陷次之)，黄疸、贫血程度严重者易并发胆红素脑病，如已出现胆红素脑病，则治疗效果欠佳，后果严重，容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。因此本病预防是关键。发现新生儿黄疸，应及早到医院诊治可预防本病发生。
胆红素脑病后遗症的七大诱因
1、代谢产物排出障碍
患有尿毒症时，患者的尿素、肌酐、二甲胺、氮、胍类、酚酸、β-羟丁酸、胆胺等体内代谢产物排出障碍，导致上述代谢产物在患者体内蓄积，引起相关的不良反应，最终导致神经系统病变。
2、细胞供能不足
尿毒症病人血中含芳香不饱和酚酸增多，抑制细胞呼吸和糖的酵解;细胞无法产生足够的能量来维持正常功能。
3、神经病变
尿毒症时血脑屏障的机能受损，某些有机酸可进入脑组织，阻断神经递质的转换致神经病变。
4、血液中毒素积聚
尿毒症患者血中毒素积聚，脑血液循环出现障碍，水电解质及酸碱平衡紊乱，脑内毛细血管的通透性增加，从而引起神经细胞与胶质细胞膜特异性改变，改变Na+-K+泵和Ca2+泵的功能，影响神经突触部位传递和处理神经信息，最终导致脑功能紊乱。
5、脑组织损伤
尿毒症患者呼吸受到抑制时，不能得到足够的氧气，血液中氧浓度下降，脑组织得为到足够的氧气，功能受损，受损后的脑组织耗氧能力降低，使功能进一步损伤，如此发生恶性循环。
6、甲状旁腺素水平增高
患有尿毒症时，患者血液中的甲状旁腺素(PTH)水平增高，因其可促使细胞Ca2+内流，改变细胞内外Ca2+比例，使脑及外周神经组织中 Ca2+含量增高，从而影响这些组织的正常功能。同时，PTH还通过直接抑制线粒体的氧化磷酸化过程影响组织的能量代谢，导致神经系统损害，出现神经精神症状。
7、神经无兴奋性增高
尿毒症时细胞内Na+流出减少，而K+排除增加，神经元膜内外极性改变，神经元兴奋性增高，患者会兴奋、瞻望等症状。
胆红素脑病的临床表现
胆红素脑病的发病早期，感觉孩子没精神，吃奶时吸吮无力，各方面反射减弱，肌张力低下，可能会出现呕吐和尖叫，此时家长需要警惕，孩子的胆红素已经高度增加并且已经出现了损伤的情况，这种情况一般会维持12—24小时。
在胆红素脑病发病的症状明显齐，孩子会出现明显的抽搐和角弓反张，严重的会全身肌张力增高，上肢伸直内旋，更有甚者会出现呼吸暂停的情况。持续时间约为12—48小时。
在这一时期孩子的角弓反张逐渐消失，吃奶的吸吮反应也会慢慢好转，肌肉力量也慢慢恢复，总之在两周以内孩子的一切情况都往好的方向发展。慢性胆红素脑病和急性胆红素脑病相比较多了一个后遗症的表现，发生胆红素的孩子在经过了前面三个急性期表现后，会出现第四期，一般称之为后遗症期。
新生儿黄疸有生命危险吗 新生儿黄疸还有哪些危害
如果是新生儿病理性黄疸，宝宝血液中的总胆红素就可能异常增高，远远超过正常范围，如果不治疗，当浓度超过340μmol/L时，就可能发生胆红素脑病。
当新生儿黄疸出现胆红素脑病时，间接胆红素会破坏脑细胞，如果不治疗，即使宝宝生命保住了，也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。
新生儿病理性黄疸的后遗症的防冶
01首先，判断宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸。可以用检测血液的方法测定黄疸值。还可以用经皮测胆红素仪来检查，虽然会受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，但是没有创伤，而且结果一下很快就能看到，可作为筛查用。所以先做经皮测胆红素，如果数值偏高，可以测血液的指标。
02检查后宝宝如果是病理性黄疸，需要警惕胆红素脑病，如何判断呢?宝爸宝妈应该注意宝宝有无嗜睡、吃奶差、四肢软。或四肢硬、抽搐等的表现，如果有都是提示脑病的可能，需要尽快干预，及早去医院，一旦发生，后遗症的几率会很高。
03病理性黄疸的治疗多需要住院治疗，根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施，尽快降低血中胆红素浓度。应该及早发现黄疸，及早治疗，尽量避免胆红素脑病的发生，让宝宝健康成长!
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一，特别是早期新生儿，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，属于正常的生理现象。
如果是病理性黄疸，那肯定是要积极治疗，因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现，如果是黄疸没有及时干预，黄疸持续上升，如果是以间接胆红素明显升高，超过二十以上了，血里面黄疸明显升高，有可能会进到脑子里面去，比较严重的后遗症就是胆红素脑病，胆红素脑病如果形成了核黄疸，是有后遗症的，有可能会形成脑瘫，重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高，有可能是肝胆的问题，如果没有及时干预治疗，可能会出现肝硬化，甚至会出现肝坏死，所以黄疸如果是进展比较快，程度比较重，属于病理性黄疸了，那还是建议及时的干预治疗，避免出现比较严重的后遗症。
新生儿黄疸不治疗会怎么样 神经系统后遗症
当新生儿黄疸出现胆红素脑病时，间接胆红素会破坏脑细胞，如果不治疗，即使宝宝生命保住了，也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。
新生儿黄疸退了还会复发吗 新生儿黄疸复发有哪些危害
新生儿黄疸复发是由于宝宝血液中胆红素过高，当浓度超过340μmol/L时，就可能发生胆红素脑病，即使挽回生命，也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。
宝宝发生胆红素脑病后，会开始出现嗜睡、肌张力减退、吸奶无力、呛奶等，症状，严重时甚至会尖叫、抽搐、呼吸衰竭等，如果发生治疗不及时等原因，很可能就会死于呼吸衰竭。