关于胆固醇的三大误区
关于胆固醇的三大误区
误区一：吃清淡点就能控制胆固醇
专家解读：北京大学人民医院教授 胡大一
胆固醇是血液中一种类似脂肪的物质，当吃进太多含脂肪和胆固醇的食物时，人体血液中就会有很多的胆固醇。但只有三分之一的胆固醇是从食物中获得的，另外三分之二的胆固醇是由人体自身合成的。所以，仅靠控制饮食很难达到有效控制。
误区二：所有人的胆固醇控制目标都是一样
专家解读：阜外心血管病医院副院长 顾东风
并非所有人的胆固醇控制目标都是一样的。我国目前大部分医院的血脂化验报告单上，只有血总胆固醇高于6.2毫摩尔/升(6.2mmol/L)才标明为异常。其实，这个数值所标明的是健康人胆固醇的理想范围。由于胆固醇在不同危险人群中引发心血管事件的危害程度不同。因此“坏胆固醇”水平要控制在什么范围需要因人而异。
如果用红色(极高危)、橙色(高危)、黄色(中危)和绿色(低危)分别代表未来10年发生心脑血管事件的危险程度，则不同危险程度的人群有着不同的“坏胆固醇”控制目标。整体危险性水平越高的人群，其“坏胆固醇”水平必须控制得越低(如图)。
误区三：胆固醇化验正常了就停药
专家解读：北京大学人民医院内分泌科主任 纪立农
约70%“坏胆固醇”是人体自身合成的，而且这种合成是不断进行的。对于橙色风险的冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，“坏胆固醇”持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。
一项来自美国的经验显示，控制胆固醇可以使心血管死亡率减少高达24%。心脑血管疾病的治疗，尤其是胆固醇的控制需要一个长期持续的过程，一旦停药，治疗效果将会大打折扣。因此，鼓励冠心病等心脑血管疾病患者坚持长期、充分的药物治疗。
心脑血管疾病的7大防治误区
随着天气转凉，又到了心脑血管疾病的高发季。在我国，中青年突发心血管疾病问题日趋突出，呈低龄化态势。正确认识心脑血管疾病，澄清大众对高血脂、胆固醇等认识所存在的误区，才能更好帮助人们远离梗死和中风。
心脑血管疾病的7大防治误区
误区一：血脂偏高、胆固醇异常是多吃少动生活方式导致的。
误区二：高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度度高、血流缓慢。
误区三：胆固醇异常是慢性问题，即使不达标也不会有大碍。
误区四：保健品或重要可以软化血管，降低血黏度，服用无副作用。
误区五：中风不能预防。
误区六：中青年人不必担心发生脑中风。
误区七：中风病人不可能完全恢复。
胆固醇最常见的误区
误解1：“单纯通过健康饮食和生活方式能控制胆固醇。”这种说法不完全正确。一些人的肝脏产生的胆固醇比肠道吸收的更多，此时只有通过药物控制，同时通过健康饮食和经常运动来减轻或控制体重，提高“好胆固醇”(高密度脂蛋白)水平，保持心血管健康。
误解2：“胆固醇高的人应避免吃虾和鸡蛋。”虾所含胆固醇较高，但是与鸡蛋一样，其饱和脂肪含量较低。不过，吃油炸虾危险较高。每周吃几次鸡蛋也有益健康。如果饮食摄入的胆固醇增加，那身体相应产生的胆固醇就少，以达到平衡。
误解3：“瘦人无需检查胆固醇。”体重超重是高胆固醇的一个危险因素，所以生活中，我们经常看到许多胖人胆固醇高。但胆固醇偏高并非肥胖或体重超标人群的“专利”。由于受高脂肪饮食等不良习惯和熬夜、久坐等不健康生活方式的影响，越来越多的瘦人也加入到高胆固醇行列。因此，瘦人也应定期检查胆固醇。专家表示，体重不超标的人往往更容易摄入更多的饱和脂肪和反式脂肪。因此，不管是胖人还是瘦人，胆固醇都可能会偏高，都应定期检查。
误解4：“年轻人不会有胆固醇问题。”很多年轻人认为血脂高是三四十岁以后的事，所以他们既不注意饮食又不爱运动，而且常常对胆固醇等预防性检查掉以轻心。殊不知，冠心病是一种慢性病，胆固醇损害血管壁往往发生得很早。美国一项研究发现，血管壁受胆固醇损害早在孩童时期就已开始，因此，干预胆固醇越早，血管受损就越轻。专家建议，血脂检测应该从20岁开始。
误解5：“只要服用药物，什么都可以吃。”医生只给那些胆固醇水平偏高的人群开降脂药，而且现在药物的功效也比较好，但专家表示，在服降脂药的同时，患者必须注意改善饮食和生活方式，均衡饮食是预防心脏病的最好方法之一。
降低胆固醇
当一个人的胆固醇过高，则就会引发一些疾病，如心脏病以及肝脏类疾病，甚至会减少人的寿命。因此当胆固醇过高的时候，我们应该降低胆固醇，以避免引发这些疾病。那我们应该如何降低胆固醇呢?今天小编就来教大家降低胆固醇的方法，同时还会告诉大家吃什么水果可以降低胆固醇。有兴趣的朋友就一起来看看吧。
降低胆固醇
降低胆固醇的方法其实有很多，往往我们生活中的一些生活习惯也是可以起到降低胆固醇的效果的。那都有什么方法可以降低胆固醇呢?下面我们不妨一起看看吧。
1、控制体重，达到并维持理想体重。
2、限制食物胆固醇，每天总摄入量少于2毫克。
3、平时饮食的时候，少吃油炸食品。
4、少吃奶油类糕点。
5、忌吃甜食。
6、不能喝浓度过高的白酒。
不能喝浓度过高的白酒
7、以粗粮代替部分细粮。
8、摄入植物油每日不超过25克。
9、平时饮食的时候可以食用一些橄榄油。
10、限制动物性食品，特别是肥肉和动物内脏。
11、多吃新鲜的蔬菜水果。
12、多吃有降低胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。
如何降低胆固醇
1.早餐一碗燕麦粥
每天早餐只吃1碗燕麦粥，持续8星期就可使血中“坏胆固醇”浓度降低10%，“好胆固醇”上升。燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维，能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收。
2.午餐半碗豌豆汤
每天中午只要吃半碗豆类，就可以在8周内使“坏胆固醇”浓度降低20%。豆类食品含有多种降胆固醇的有效成分，其中最主要的是豆类中的可溶性及不可溶性纤维。
3.晚餐三瓣大蒜
每天吃3瓣大蒜，持续8周也能使血中“坏胆固醇”浓度下降10%。而且不论是生吃或熟吃，效果都不错。
4.每天吃半个洋葱
洋葱生吃效果较好，烹调越久降胆固醇效果就越差。
5.用橄榄油做食用油
橄榄油能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油最佳，以高温加热萃取的橄榄油，营养会差很多。
高胆固醇与低胆固醇食物
自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中，植物中没有胆固醇，但存在结构上与胆固醇十分相似的物质——植物固醇。植物固醇无致动脉粥样硬化的作用。在肠粘膜，植物固醇(特别是谷固醇)可以竞争性抑制胆固醇的吸收。
胆固醇虽然存在于动物性食物之中，但是不同的动物以及动物的不同部位，胆固醇的含量很不一致。一般而言，兽肉的胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类，而蛋黄、鱼子、动物内脏的胆固醇含量则最高。
通常，将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物，如鳗鱼、娼鱼、鲤鱼、猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸭肉等;将每100克食物中胆固醇含量为100～200毫克的食物称为中度胆固醇食物，如草鱼、鲫鱼、鲢鱼、黄鳝、河鳗、甲鱼、蟹肉、猪排、鸡肉等;而将每100克食物中胆固醇含量为200～300毫克的食物称高胆固醇食物，如猪肾、猪肝、猪肚、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄等。高胆固醇血症的患者应尽量少吃或不吃高胆固醇的食物。
在对待食物胆固醇的作用方面，存在着两种截然不同的片面的观点。一种观点认为胆固醇是极其有害不能吃的东西。说这种观点片面，是由于持这种观点的人对胆固醇在人体内的作用缺乏清楚的认识。事实上，胆固醇是细胞膜的组成成分，参与了一些甾体类激素和胆酸的生物合成。由于许多含有胆固醇的食物中其它的营养成分也很丰富，如果过分忌食这类食物，很容易引起营养平衡失调，导致贫血和其它疾病的发生。
另一种观点认为胆固醇对人体无多大危害，人们可以尽情地摄取。这种观点之所以错误，是由于对高脂血症、冠心病的发病机制缺乏认识。长期过量的食物胆固醇摄入，将导致动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展。
胆固醇高
一般都知道，脂类物质主要分为两大类。脂肪(主要是甘油三酯)是人体内含量最多的脂类，是体内的一种主要能量来源;另一类叫类脂，是生物膜的基本成分，约占体重的5%，除包括磷脂、糖脂外，还有很重要的一种叫胆固醇。
胆固醇又称胆甾醇。一种环戊烷多氢菲的衍生物。早在18世纪人们已从胆石中发现了胆固醇，1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇。胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等溶剂。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸，维生素D以及甾体激素的原料。
胆固醇是由甾体部分和一条长的侧链组成。人体中胆固醇的总量大约占体重的0.2%，骨质约含10毫克，骨骼肌约含100毫克，内脏多在150～250毫克之间，肝脏和皮肤含量稍高，约为300毫克。脑和神经组织中含量最高，每100克组织约含2克，其总量约占全身总量的l/4。
减少胆固醇摄入要避免的几个误区
误区一 胆固醇是“万病之源”
很多人谈胆固醇“色变”，认为胆固醇一点都不要摄入最好。营养师指出，其实胆固醇是人体必不可少的，人体里很多激素是以胆固醇为前提来合成的，比如雄性激素和雌性激素。所以适量摄入胆固醇会对健康产生帮助。但目前在我国普遍存在胆固醇摄取过量的问题，我国高血脂人群已经达到1.6亿，其中以高胆固醇危害最为严重。
误区二 植物油也含胆固醇
关于胆固醇很多人还有一个误区，认为植物油里也有胆固醇，原因就是某品牌植物油在广告宣传中特别强调“本品不含胆固醇”。其实所有植物性食品都不含胆固醇，植物油也不含胆固醇，胆固醇只存在于动物肉类食品、蛋、奶中。
古人讲究以谷为养，但现在人们的饮食结构正在偏离这个方向，以前欧美国家看到东方人以谷物为主的饮食结构之后非常羡慕。但我们自己的饮食结构却越来越接近于西方，动物食品在膳食结构中占的比例越来越大，这也是最近几十年来富贵病频发的真正原因。
营养师提醒，要减少胆固醇摄入，就要减少动物食品的摄入，如动物大脑，这是所有食品中胆固醇含量最高的。重庆火锅喜欢涮动物大脑和动物内脏，而这些都是胆固醇含量极高的食物。
误区三 胆固醇高不能吃蛋黄
蛋黄的胆固醇含量很高，100克蛋黄中含有的胆固醇能超过1000毫克以上。而每个成年人每天需要多少呢?中国营养学会推荐的是每天300毫克。很多老百姓都听过这样的说法，很多人因此不敢吃鸡蛋。营养师指出，在高胆固醇食品中，蛋黄是个例外，每天吃一到两个鸡蛋完全没有问题。
需要注意的是，蛋黄对血液当中的胆固醇升高作用并没有想象中那么可怕。美国曾经就蛋黄当中的胆固醇对健康的影响做过研究，实验人群都是高胆固醇血症患者，第.一组在他们每天正常饮食情况下，每天吃一个蛋黄，第二组就是正常饮食，不加蛋黄。结果一个月下来发现，吃蛋黄的这组血液当中胆固醇水平不仅没有升高，反而有略微下降，另外一个对照组，不吃蛋黄的没有变。究其原因，就是因为蛋黄里面除了高胆固醇，还有一个有益成分——卵磷脂。所以一天吃一到两个鸡蛋是完全可以的。
高脂血症的认识的九大误区
1、误区一：高脂血症的人有症状。
在通常情况下，有高脂血症的人没有明显症状和异常体征。诊断高脂血症主要通过血液生化检验。仅有很少一部分有高脂血症的人可以见到黄色瘤。
2、误区二：甘油三酯高危害最大。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与动脉粥样硬化的关系最密切，危害最大。临床上常用血脂检查指标有4项，包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。这4种指标中，低密度脂蛋白胆固醇最重要，可以渗入动脉血管壁中，开启动脉粥状硬化过程，进而引发各种心脏血管疾病，因此，低密度脂蛋白胆固醇又称“坏”胆固醇。
3、误区三：血脂有点高，没有什么关系。
高脂血症与冠心病和中风都有关系。全球进行了许多有关降低胆固醇防治冠心病的研究，结果明确表明，血浆胆固醇降低1%，冠心病事件发生的危险性可降低2%。近些年，高胆固醇与缺血性脑中风的关系的认识也在逐渐加深。流行病学研究和随机临床对照研究表明，随着LDL-C水平的降低，缺血性脑中风的风险也可减少。
4、误区四：不了解食品中的成分
为了防止膳食胆固醇过多引起的不良影响，《中国居民膳食指南》建议每日摄入的膳食胆固醇不宜超过300 mg。如果是高血脂者，则应严格限制，每日摄入量应不超过200 mg。
5、误区五：高血脂只有胖人才会得。
实际上，高血脂并不是胖人的专利，很多体型苗条的人也会得。膳食中的脂质对体内脂蛋白水平具有重要影响作用。在摄入大量饱和脂肪酸及胆固醇的人群中，其血胆固醇水平比摄入量较低者高出10%～25%。
6、误区六：只有血脂高的人，才需要服用降胆固醇的药。
有些人即使血脂不高，也需要服用他汀类降脂药物，比如存在动脉粥样硬化性疾病(包括冠心病、中风)或某些糖尿病患者。
7、误区七：有高脂血症的人，如果血脂正常了，就不需要服药了。
降脂药也需要坚持服用，一旦停药，血脂又会回升，影响治疗效果。在血脂达标后，大部分病人仍需用原来的剂量持续服用，没有冠心病或中风等疾病的患者可在医生的指导下逐渐减小服用剂量，找到最低有效剂量后长期服用，可以减少副作用。
8、误区八：鱼油可以用来降血脂。
鱼油几乎没有降胆固醇的作用，也没有减少心脑血管事件的证据。而最近二十多年的医学研究发现，他汀类药物是抑制胆固醇合成最强的药物，他汀类药物能够阻断胆固醇合成，可以使LDL-C降低25%~55%。大显著降低冠心病或中风的风险。
9、误区九：他汀类药物最大的副作用是肝脏损伤。
他汀可安全用于绝大多数患者。他汀很少导致肝脏疾病。在部分患者中，他汀可导致转氨酶水平轻度增高，这并非肝毒性表现，一般停药后就可恢复。罕见情况下，他汀可致肌肉组织损伤，其特征为肌酸激酶升高。
心脏病饮食误区
对于心脏病，许多人并不陌生，但是，不陌生就代表熟悉了吗?很显然，答案是否定的。为了提醒心脏病患者及其家属，下面特意为大家介绍了一些关于心脏病患者常见的饮食误区。
误区一：视鸡蛋而色变?
为了防胆固醇、预防心脏病，有些人闻鸡蛋而色变，很多人的观念是，每个人一天大约需要300mg的胆固醇，一个蛋就含有约250mg的胆固醇，因此轻易不敢吃鸡蛋。
鸡蛋有那么可怕吗?鸡蛋营养丰富不在话下，同时，蛋黄里面含的卵磷脂有健脑等保健功能，还有降脂的功效。他建议，成年人每星期可以吃三四个鸡蛋。尤其是小孩处于发育阶段，需要鸡蛋所含丰富蛋白质。
误区二：总胆固醇水平低就不会得心脏病?
有些人以为，总胆固醇水平很低就不会得心脏病。其实，这是错误的观念。总胆固醇水平的高低并不能完全反映出罹患心脏病的几率。因为从总胆固醇水平中，看不出低密度胆固醇(LDL)和高密度胆固醇的水平，但这却是关键所在。因为LDL含量高会增加患心脏病的风险，相反的，如果HDL含量高，就能降低这种风险。
胆固醇又分为所谓的“好胆固醇”和坏胆固醇。高密度脂蛋白能帮助收集及运送血管内的坏胆固醇回到肝脏，避免血管阻塞，所以称为好胆固醇。低密度脂蛋白容易囤积在血管内壁中，造成血管堵塞，所以称为“坏胆固醇”。在总胆固醇水平之外，还必须再进行更仔细的检验，以确定“好胆固醇”高于“坏胆固醇”，而不是“坏胆固醇”高于“好胆固醇”。
误区三：吃人造黄油无忧?
有些人对人造黄油十分放心，认为吃人造黄油可高枕无忧，因为不含胆固醇。
这是一个明显的误区，因为人造黄油其实含了不少反式脂肪。因为人造黄油中的植物油脂经过氢化加工后，成分被破坏了，产生了一些对人体有害的反式脂肪。
对心脏有益的食物包括鱼、核桃、大蒜等，尤其是鱼，对心脏有很大好处，不少研究显示，鱼肉中的OMEGA-3脂肪酸能使人体中的HDL含量增加，让 LDL含量降低。值得一提的是，不同鱼类的omega-3脂肪酸含量不同，一般来说，鲑鱼、鲔鱼、三文鱼等深海鱼类，脂肪厚，鱼油多，omega-3脂肪酸含量较高。而淡水鱼的omega-3脂肪酸一般含量较低。同时，在鱼的吃法方面，选择清蒸最利于保存脂肪酸。至于核桃，常吃也可防心脏病。核桃中的脂肪酸可使坏胆固醇减少，患心脏病的危险自然也就相应地减少了。
误区四：植物性食物一定无害?
目前许多人为了预防疾病，宁可少吃肉，多吃植物性食物，但是，植物性食物一定无害吗?答案是否定的。一些植物性食物例如炸薯条由于吸收了很多反式脂肪，对人体不但无益，反而有害，目前有许多研究发现，反式脂肪会提高人们患上心血管疾病的风险，其对人体的危害甚至比一般饱和脂肪来得高。
误区五：橄榄油可大量食用?
目前有许多人偏爱摄取橄榄油，认为橄榄油可大量食用，因为橄榄油除了不含胆固醇外，还含有不饱和脂肪酸，具有抗氧化作用。橄榄油可以大量吃吗?橄榄油的确被认为是比较适合人体营养需求的食用油。但是，这两种油都含有单不饱和脂肪酸，这三种脂肪酸不能吃的太多。
你是不是也犯了以上的错误?如果有，就应该立即改掉，若患者出现不适，最好还是去医院做一下全面检查，确定身体状况，也不用整天提心吊胆的，就算目前没有，也该注意一下。
胆固醇好坏的区别
胆固醇实际上是人体组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与了细胞膜的形成，而且是单程胆汁酸、维生素D的原料，胆固醇在体内分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。高密度胆固醇对血管有保护作用，通常称为"好胆固醇"。低密度胆固醇如果偏高，患冠心病的危险因素会增加，通常把它称为"坏胆固醇"。
心脑血管疾病，也就是动脉粥样硬化的元凶，使血管变得狭窄或者是阻塞。血液中胆固醇含量每单位在140~199毫克之间，是比较正常的胆固醇水平。
虽然多项医学研究显示，被称为「坏胆固醇」的低密度胆固醇在血液中的水平过高会对身体造成伤害，但美国和加拿大研究人员公布的一项研究显示，坏胆固醇并非总是很坏，它对人体也有一定用处。研究证明，血液中的坏胆固醇越多，人们在训练中就越能增长肌肉。
研究人员在《老年病医学杂志》上报告说，他们选取了52名60至69岁健康但平时不喜欢运动的志愿者，并安排这些人参加较为剧烈的运动。随后研究人员检测了他们血液中的胆固醇含量，并将检测结果与他们运动前的胆固醇水平进行对比分析。
分析显示，在运动后肌肉增长最多的志愿者血液中，坏胆固醇水平往往增长最多。研究人员指出，研究证明，血液中的坏胆固醇越多，人们在训练中就越能增长肌肉。换句话说，人体需要一定的坏胆固醇以获取更多肌肉。
参与这项研究的美国德克萨斯农业与机械大学教授史蒂夫里歇曼说，人的身体不仅需要好胆固醇，而且也需要适量的坏胆固醇，如果硬要将坏胆固醇从身体中清除出去，则可能对身体造成伤害。除了有助于增加肌肉外，坏胆固醇所起的另一个有益作用是向人们传送信号，警告身体有问题发生。
胆固醇的好坏的区别
胆固醇实际上是人体组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与了细胞膜的形成，而且是单程胆汁酸、维生素D的原料，胆固醇在体内分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。高密度胆固醇对血管有保护作用，通常称为“好胆固醇”。低密度胆固醇如果偏高，患冠心病的危险因素会增加，通常把它称为“坏胆固醇”。
心脑血管疾病，也就是动脉粥样硬化的元凶，使血管变得狭窄或者是阻塞。血液中胆固醇含量每单位在140～199毫克之间，是比较正常的胆固醇水平。
虽然多项医学研究显示，被称为「坏胆固醇」的低密度胆固醇在血液中的水平过高会对身体造成伤害，但美国和加拿大研究人员公布的一项研究显示，坏胆固醇并非总是很坏，它对人体也有一定用处。研究证明，血液中的坏胆固醇越多，人们在训练中就越能增长肌肉。
研究人员在《老年病医学杂志》上报告说，他们选取了52名60至69岁健康但平时不喜欢运动的志愿者，并安排这些人参加较为剧烈的运动。随后研究人员检测了他们血液中的胆固醇含量，并将检测结果与他们运动前的胆固醇水平进行对比分析。
分析显示，在运动后肌肉增长最多的志愿者血液中，坏胆固醇水平往往增长最多。研究人员指出，研究证明，血液中的坏胆固醇越多，人们在训练中就越能增长肌肉。换句话说，人体需要一定的坏胆固醇以获取更多肌肉。
参与这项研究的美国德克萨斯农业与机械大学教授史蒂夫里歇曼说，人的身体不仅需要好胆固醇，而且也需要适量的坏胆固醇，如果硬要将坏胆固醇从身体中清除出去，则可能对身体造成伤害。除了有助于增加肌肉外，坏胆固醇所起的另一个有益作用是向人们传送信号，警告身体有问题发生。