冠心病有哪些症状表现牙痛

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冠心病有哪些症状表现牙痛

牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多，又查不出具体的病牙，与酸冷刺激、咀嚼无关，用止痛药亦无效。

小小牙疼莫忽视当心是心源性牙痛

一：心源性牙痛(冠心病)

症状：牙痛剧烈，但部位并不十分确切，呈持续性。疼痛的放射部位常是左肩左臂、颈部和面部，劳累后疼痛加重，休息后疼痛减轻。仔细检查又无明显牙齿病灶，甚至服用止痛药仍不能止痛。

检查科室：心脏科

二：急慢性上颌窦炎

症状：上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛。这种疼痛晨起时轻，午后或久坐后加重。多数患者牙齿无任何损坏，之前病人多有感冒病史。

检查科室：耳鼻喉科

三：三叉神经痛

症状：患者在进食、说话或刷牙时，个别牙齿不能碰，表现为锐痛，电击样、刀割样、针刺样疼痛，持续时间数秒钟，疼痛难忍，位置准确，有时呈放射样，夜间缓解，每日发作数次至数十次不等。

检查科室：神经内科

四：舌咽神经痛

症状：疼痛性质与三叉神经痛相似。疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处，说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发，易误认为牙痛。

检查科室：神经内科

五：颞(音同聂)下颌关节紊乱综合征

症状：疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围，进食时加重，有些病人进食和咀嚼时还会感到耳内疼痛。有时张嘴、闭嘴时关节区出现弹响，而被误认为是牙病。

检查科室：口腔科

六：脑肿瘤

症状：脑肿瘤患者因压迫神经而出现感觉神经障碍，出现上颌或下颌后磨牙疼痛，有时被误诊为三叉神经痛，仔细检查牙齿病变不明显。

检查科室：神经外科

老年人警惕“无症状性冠心病”

有一些冠心病在发病之前是没有明显症状的

一般心肌缺血的病人都伴有胸闷胸痛症状。临床上也有许多心肌缺血的患者，心电图表现为心肌缺血但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症状，这在医学上称为"隐匿性冠心病"，亦称"无症状心肌缺血"。高龄老人和糖尿病患者发生心肌梗塞时，可能无胸痛，而表现为面色苍白、血压下降、休克等症状。健康体检时发现，心电图有明显的心肌缺血表现，而本人无心脏病史，也从无心悸、胸痛等症状。

如果无症状心肌缺血患者出现了频发多种早搏、心动过速等心律失常，更要引起高度重视。

哪些老年人患上的可能性更高

有高血压、高血脂、糖尿病疾病史和家族遗传史的人要特别注，你可能暂时无临床症状，但你的血液、血管已经有了病变，医学上认为这类病人是早期的冠心病人，可能突然转为心绞痛或心肌梗死，因此即使无症状的心肌缺血也应高度注意，长期坚持降脂降压，通过早期应用药物，防治心绞痛、心肌梗死发生。

研究认为，“无症状性冠心病”与长期、大量吸烟有关。调查显示每吸一支烟后，人对高温的痛阈就会升高，而不吸烟者痛阈无变化。研究表明，尼古丁会影响神经而对疼痛的敏感性降低，掩盖了冠心病病情的真相。

无症状的冠心病患者，病情也会发展，可发生心绞痛甚至猝死型冠心病，故切不可麻痹大意。患者应重视自我保健，必须戒烟，并接受正规治疗。

老年人自身的生理特点决定了他们更容易患上冠心病，有症状和已明确诊断的患者自然会加强警惕，更重要的是做好预防无症状心肌缺血的预防工作，远离无症状冠心病的易感因素，按时做健康体检。早期诊断和治疗，预后可能会更好。

冠心病的常用的检查项目

1、血常规：冠心病患者需要长期服用B-受体阻滞剂，硝酸酯、调脂药、抗血小板药等多种药物，有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等，故冠心病患者要复查血常规。

2、尿常规：冠心病患者多合并高血压、糖尿病等，这些疾病都可造成肾脏损害，出现蛋白尿等，加之药物的影响，因此要检测尿常规，了解有无肾脏损害的发生。

3、便潜血：冠心病患者需要长期服用阿司匹林，植入支架的患者还要联合应用氯吡格雷，因此有消化道出血的风险，尤其是对原来就合并消化道疾病如溃疡病的患者以及有饮酒史的患者，除注意消化道症状和观察有无黑便外，最好定期复查便潜血，防止发生消化道大出血。

4、心电图：定期复查心电图，可及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。尤其在患者有症状时，更应及时复查。

5、肝肾功能：众多的药物及合并疾病有可能造成肝肾功能损害。他汀类调脂药是冠心病患者必须服用的药物，他汀会影响肝脏，尤其在初始服用时，更应当检测肝功能，了解转氨酶及肌酸肌酶的水平，并作为以后复查的参考。

6、血糖血脂：治疗冠心病的同时需要控制血糖血脂使其达标，这就需要定期复查血糖血脂。鉴于随机血糖的波动性较大、影响因素多，故可查糖化血红蛋白。

动脉硬化的症状表现

耳鸣、耳聋、眩晕

如果不明原因出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状，预示可能患有早期的动脉硬化或冠心病。耳的听觉感觉受位于内耳，内耳感受器的微细结构与大脑组织一样，不耐受缺血和缺氧，而且其缺氧的耐受性比心肌更为敏感。所以，一旦动脉硬化发生，内耳血液供应因动脉硬化、狭窄而缺血，耳鸣、耳聋、眩晕等症状必然在循环系统未有症状表现之前发生。

耳垂皮肤皱纹

美国医学家在尸体解剖中发现凡死于冠心病者，耳垂皮肤几乎都有一条皱纹。他啊似这意外发现中得到启示，对有耳垂皱纹者做心脏冠状动脉造影检查，结果发现其中有90%患冠心病。国内有人对300名中老年眼底动脉硬化病人进行临床观察，发现有耳垂皱纹者287人，皱纹与动脉硬化一致率达95%。耳垂为身体要端部位，由结缔组织构成，对缺血相当敏感。当机体动脉硬化时，与心肌组织一样，耳垂发生微循环障碍而出现皱纹。

外耳道长毛

英国的医学家发现，冠心病男性患者约有3/4外耳道带毛(女性无此体征)，国外的统计资料表明，明显外耳道长毛，对预测男性冠心病有一定的准确率。

心源性牙痛发病原因

在一般人看来，牙痛与冠心病或高血压病之间似乎是风马牛不相及的关系。其实不然，据统计约有10%的冠心病患者可发生颌面部疼痛，心绞痛发作时，其“疼痛”症状可放射到牙齿部位，特别是下牙部位。

除了冠心病外，患有动脉硬化并发高血压者，在其血压突然升高时，可引起外周小动脉硬化，发生痉挛收缩时，会导致牙髓出血，牙组织营养不足，从而发生牙痛。这类牙痛的疼痛没有心源性牙病牙痛剧烈，也不一定都是下牙痛。

当然，能引起牙痛的牙外疾病还有很多，其中包括三叉神经痛、流行性感冒、神经衰弱和抑郁症等，金属假牙也可引起其他的自生牙痛。上述诸病所引起的牙痛，一般部位不甚明显，不太突然，有的有阵发性特点，与心源性牙痛有明显的区别。