从哪些表现可诊断是酒精肝

从哪些表现可诊断是酒精肝

1. 轻型(亚临床型)酒精性肝病：

有长时期酗酒史，但肝功能检查基本没有异常，肝组织学表现在非特异性变化或基本正常，缺乏酒精透明小体和中性粒细胞浸润。

2. 酒精性脂肪肝：

病变大致上在肝小叶，低倍镜下肝小叶中1/3以上肝脏细胞脂肪变异，无其它显著组织学变化，未作肝脏组织活检者影像学检测(CT或B型超声检查)有脂肪肝特异性特征。

3. 酒精性肝炎。

大家日常生活中一定要引起注意，知道了酒精肝的诊断症状，也更好地帮助大家，来判断自己是否患上酒精肝这个疾病，从而来更好地使自己避免这个疾病的发生，预防酒精肝这个疾病带来的并发症，从而避免酒精肝的危害。

酒精肝的类型

酒精肝的类型：

酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势，已成为不容忽视的隐型杀手。那么，酒精肝有那些类型呢?

酒精肝的类型1、酒精性脂肪肝：酒精消耗的结果使脂肪肝在肝内堆积。由于酒精使脂肪酸的氧化速度减慢，甘油三酯的合成增加。这种肝的脂肪变性，临床上称为“脂肪肝”，是可逆的。单纯的脂肪肝不能发展为肝硬化。可以伴有或不伴有肝性黄疸。其组织学特点是以脂肪变性为主。

酒精肝的类型2、酒精性肝炎：除有脂肪坏死外，还有急性肝炎症和细胞周围纤维组织增生。是酒精行肝硬化的先驱信号。

酒精肝的类型3、酒精性肝纤维化，常是酒精性组织坏死的结果，小静脉周围纤维组织冗积，最终可导致肝硬化。

酒精肝的类型4、酒精性肝纤维化：约占重度嗜酒者的15%。在多次酒精性肝炎后才能发生。

酒精肝的类型5、酒精性胆汁淤积：既无特殊组织学表现，也无特殊临床症状，但可能出现皮肤和眼前发黄。

酒精肝的类型6、肝癌：嗜酒伴有肝硬化，并在以后发展为肝癌的人并不少见。肝癌的发生可能与酒精饮料中已发现若干量的亚硝胺有关。

以上是酒精肝的类型介绍。

酒精肝患者需要做哪几种检查项目

1、检查B超和CT，通过这两项检查可以非常明确的判断是不是得了酒精肝，这两项检查是判断是否患酒精肝的一个重要依据，如果患者不能确定自己是不是得了酒精肝，那么做这两项是非常重要，可以看出酒精肝患者肝脏病变的程度如何，还可以预先发现肝脏是否有肝纤维化等。

2、肝穿刺检查，也就是肝活检检查，肝穿刺主要是通过在患者的肝脏内部抽取少量的肝组织，然后放到显微镜下面仔细的检查，可以看出患者肝细胞的病变情况，通过检查肝细胞的病变情况，可以非常准确的把握肝脏病变的程度和性质。

3、血液检查，血液检查是判断患者是否得酒精肝的一个重要标志，是一项非常重要的检查，主要检查患者是否出现贫血的情况，白细胞有没有出现增加的情况。

4、肝功能检查，酒精肝患者会出现血清胆红素升高以及门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高等临床症状，而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

男人肝脏一天能承受多少酒

肝脏每天只能承受40克酒精

“酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病，近年来发病率越来越高。”解放军第458医院全军肝病中心主任刘树人主任医师介绍说，肝脏是人体的生化反应器，人体各种营养物质的转化合成都由肝脏完成。若长期大量酗酒，酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有非常大的毒性作用，使肝脏代谢发生障碍，导致肝细胞的变性坏死及纤维化。

据介绍，男性肝脏的承受能力是每天40克酒精，女性减半。一般40克的酒精相当于含酒精6度的啤酒1000毫升，含酒精12度的红酒500毫升，含酒精度50度的白酒100毫升。

刘树人强调，酒精肝和病毒性肝炎患者必须要戒酒，否则在持续酗酒3~5年后，酒精肝炎就会发展成肝硬化。约四成肝硬化患者是由于酒精肝而造成的。一般来讲，初期的酒精肝只要没有出现肝炎活动及肝纤维化的多半并不严重，只要患者不继续酗酒，经过一段时间的调养，就会自动恢复。但是对于中重度，特别是有肝炎活动或肝纤维化的，就不会自动恢复，需要积极治疗。

初期酒精肝可无症状

酒精肝炎和病毒性肝炎患者至少应每隔3~6个月复查一次肝功能及其他相关指标。刘树人解释，肝脏具有很强的代偿能力，在发病初期肝细胞损伤没有很多时，其肝功能检查可能是正常;但若继续饮酒，待到出现肝脏不正常的结果，往往已造成严重后果。

“很多病人都是因为感觉肝区不适，腹胀、乏力或容易疲劳等症状才来就诊，但多数已经是酒精性肝炎，甚至是肝硬化。”刘树人表示，肝脏是一个没有感觉神经的器官，所以肝脏即使出现了炎症，患者也不会觉得疼痛。酒精肝无特效治疗，因此关键在于早期诊断。刘树人建议，如超过5年长期饮酒、或两周内连续暴饮，最好到医院找肝病专业的医生进行B超、肝组织活检、肝生化检验、肝纤维化及脂肪肝无创检测等检查。此外，医生还要结合病史、临床表现、体格检查等综合诊断是否有酒精脂肪肝。

酒精肝会不会传染他人

绝大多数的酒精肝患者都是由于嗜酒导致的，因此是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变，不属于病毒性肝炎，因此单纯的酒精肝是不具备传染性的。长期过量的饮酒就会引起乙醛在肝脏过量堆积，诱发肝细胞发生变异、坏死，最终导致酒精肝的形成。

当酒精肝的形成和病毒感染有关时，也即是酒精肝同时伴有病毒性肝炎时，才会具备传染性的。此时酒精肝的传染途径和病毒性肝炎的传染途径相同。因此，酒精肝患者要确定好是什么导致的，才能准确的治疗。治疗酒精肝是必要的，首先就需要患者戒酒、禁止辛辣、刺激肝脏的食物，注意改善饮食，及时的恢复肝脏的功能。

如何科学检查酒精肝

统计显示，目前我国酒精肝的发病率呈逐年梯次上升，其病变程度与饮酒总量成正比，并且其发病越来越年轻化了。对于如何检查酒精肝，需要知道是酒精肝必须先通过肝功能检查得出异常情况。

专家指出，现在诊断酒精肝的方法有很多，下面我们就来看看：

1、血液学检查：可有贫血、白细胞增多，并可出现异形红细胞，如靶形、刺形、口形和巨红细胞，平均红细胞体积(MCV)增加。

2、生化检查：血清胆红素升高，门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高，而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST：ALT之比值上升，若比值>2时，对酒精性肝病诊断灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病理想实验室指标。

3、肝脏B型超声和CT检查：有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查，由于肝脏损害是弥漫性，故可行非定位穿刺活检。

专家指出，酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节，在治疗酒精肝过程中，不但只针对酒精肝进行治疗，同时还要注意预防其它酒精性肝病出现。医学界公认酒精性肝病治疗原则为：①减轻酒精性肝病严重度。②阻止或逆转肝纤维化。③改善已存在继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行治疗。

临床上，很多酒精肝患者到医院就诊时，病情已经很严重了，当前针对酒精肝的治疗方法和效果有限，所以酒精肝提倡以预防为主，包括节制饮酒、戒酒、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化进展。

运用B超能诊断酒精肝吗

大家都知道，酒精肝是一种山多种病因引起的以肝细胞变性为主的临床病理综合征。随着人们生活水平的不断提高，近年来酒精肝的发生率呈不断上升趋势。肝大量的脂肪在肝脏中堆积，造成肝功能障碍和结缔组织增生。为了治疗酒精肝，我们已经开始使用了超声检查诊断结果分析如下诊断方法：

所有受检者均于清晨空腹检查，超声检查时采用均仰卧位及左侧卧位。选用仪器为美国GE公司生产的LOGIQ3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3— 3.5Mtfz以及黑白B型超声诊断仪，带有灰阶数值的测定功能，探头频率3.5MHz，对肝脏进行从左到右，从上到下的仔细检鱼，并仔细扫描肝脏的大小、形态、边界、实质回声、肝内管道等，同时分别记录患者的年龄、性别及饮酒情况。

酒精肝B超诊断标准：

a、肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于脾脏和肾脏;

b、远场回声衰减，光点稀疏;

c、肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变钝;

d、肝内管道结构显示不清。

轻度酒精肝患者大多数无自觉症状，常在超声体检中发现，经过及时治疗可逆转至正常，而中重度酒精肝可出现肝功能损害，如不加控制可发展为肝硬化。B 型超，检查肝脏病变近年来已被广泛应用于临床，对患者来说是一种无创、普及率较高的检测手段，是酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病临床诊断和疗效观察的首选方法。

酒精肝是否会遗传给孩子

酒精肝是长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的医学全称是酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出现，最为常见的病变。如果及时戒酒并积极治疗是可以完全治愈的。但有的患者因没有重视，导致病情恶化，发展到肝硬化出现严重的并发症。但是酒精肝是不会传染，也没有遗传倾向的。

酒精肝早期一般无特异性症状和体征，轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度不适、乏力、容易疲劳，还有的出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀等，不及时治疗会发展到肝纤维化、以及肝硬化。所以，酒精肝患者应该重视病情，及时到专业的肝病医院采取正规的治疗方案治疗，恢复肝脏的健康。

运用B超能诊断酒精肝吗

大家都知道，酒精肝是一种山多种病因引起的以肝细胞变性为主的临床病理综合征。随着人们生活水平的不断提高，近年来酒精肝的发生率呈不断上升趋势。肝大量的脂肪在肝脏中堆积，造成肝功能障碍和结缔组织增生。为了治疗酒精肝，我们已经开始使用了超声检查诊断结果分析如下诊断方法：

所有受检者均于清晨空腹检查，超声检查时采用均仰卧位及左侧卧位。选用仪器为美国GE公司生产的LOGIQ3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3 — 3.5Mtfz以及黑白B型超声诊断仪，带有灰阶数值的测定功能，探头频率3.5MHz，对肝脏进行从左到右，从上到下的仔细检鱼，并仔细扫描肝脏的大小、形态、边界、实质回声、肝内管道等，同时分别记录患者的年龄、性别及饮酒情况。

酒精肝B超诊断标准：

a、肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于脾脏和肾脏;

b、远场回声衰减，光点稀疏;

c、肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变钝;

d、肝内管道结构显示不清。

轻度酒精肝患者大多数无自觉症状，常在超声体检中发现，经过及时治疗可逆转至正常，而中重度酒精肝可出现肝功能损害，如不加控制可发展为肝硬化。B 型超，检查肝脏病变近年来已被广泛应用于临床，对患者来说是一种无创、普及率较高的检测手段，是酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病临床诊断和疗效观察的首选方法。

导致酒精肝的关键因素什么

相信广大的朋友们对于酒精肝应该都不陌生吧，酒精肝的发生它给人们带来了极大的伤害。酒精肝一般多发于男性朋友，这主要的原因是由于男性经常饮酒，长期饮酒的话就会给我们肝脏带来负担。那么到底是哪些原因造成酒精肝的呢，接下来就给大家介绍一下这方面内容，希望对你有所帮助。

一、遗传因素

家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精肝患者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示酒精肝可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3)。

二、营养因素

对慢性酒精肝患者提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的酒精肝患者，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的酒精肝患者，肝损害与营养无关。动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。

代偿失调的酒精肝患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

三、饮酒因素

有人认为，引起酒精肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精肝病。

四、性别因素

一般男性酒精中毒的现患率较女性高3-4倍。男性嗜酒患酒精肝的概率为19%-29%，女性为4%-5%，前者较后者赶3-4倍。嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。

导致酒精肝的关键因素什么呢?以上就是小编做出的具体介绍了。相信每位患者朋友看后一定会有所了解了，我们要想将酒精肝治好，患者朋友一定要遵循对症治疗的原则，最后小编希望我的回复可以帮到大家。

酒精肝的最佳治疗时机

酒精肝也是有最佳治疗时机的，那就是酒精肝的初期，此时患者的肝脏的损伤不严重，只要治疗的科学规范，治疗效果都是比较好的。但是需要注意的是，酒精肝的初期一般不易发现，没有什么明显的酒精肝症状，想要把握这个最佳的时机，经常饮酒的人一定要养成定期检查身体的习惯，争取有疾病早发现、早治疗。酒精肝虽然是能够康复的，但是并不是每一个医院都可以顺利的治好，这就要求酒精肝患者在把握最佳治疗时机的同时，选择最专业的肝病医院。

戒酒是最主要的环节

另外，要想治好酒精肝，戒酒是最主要的环节。酒精肝患者只要做到滴酒不沾，彻底戒酒，同时再配合治疗的药物，科学的饮食，这样就能使酒精肝慢慢的消失，最终走向康复。需要提醒的是，酒精肝患者不能乱吃药，要注意均衡的饮食结构，以低热量、低脂肪为主，要避免暴饮暴食，注意自己的饮食规律。要注重高蛋白、高纤维素、多维生素、少盐的原则。

每天进行一定量的体育运动

而且患者在治疗酒精肝的同时，每天进行一定量的体育运动也是非常的有必要，但是酒精肝患者要根据身体的情况选择适合自己的运动方式进行运动，值得注意的是酒精肝患者在进行运动的时候，要采取循序渐进的方式进行，并且不能太过劳累，需要长期的坚持下去。

关于酒精肝的诊断方法

酒精肝的检查方法

1、影像学检查

肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

2、血常规检查

血常规检查的主要内容是酒精肝患者是否出现白细胞增多，各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，平均红细胞体积(MCV)增加，可能会出现血小板减少，由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

3、生化检查

生化检查是检查患者可有血清胆红素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明显升高，而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。

解析酒精肝发病的四大因素

性别：

一般男性酒精中毒的现患率较女性高3-4倍。男性嗜酒患酒精肝的概率为19%-29%，女性为4%-5%，前者较后者赶3-4倍。嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。

遗传：

家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精肝患者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示酒精肝可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3)。

营养：

对慢性酒精肝患者提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的酒精肝患者，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的酒精肝患者，肝损害与营养无关。动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的酒精肝患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

饮酒量及饮酒年限：

有人认为，引起酒精肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精肝病。

酒精肝的诊断方法

酒精肝的诊断介绍如下：

1.有长期饮酒史，一般超过5年，酒精量男性每天大于40克，女性每天大于20克;或2周内有大量饮酒史，折合酒精量每天大于80克。

2.临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重，可有神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。

3.血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高，禁酒后可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT大于2，有助于诊断酒精肝。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。

符合1、2、5条即可疑诊为酒精性肝病;兼具3或4条可诊断为酒精性肝病。

酒精肝会不会遗传

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。正因为近年来经济的高速发展，使得人们的生活质量逐步提高，吃得好喝的好的后果就是酒精肝的得病率越来越高。这使得很多想要要孩子的家庭又多了一个烦恼，那就是酒精肝遗传吗?济南协和肝病医院的专家针对此问题介绍如下。

酒精肝是由长期无节制的酗酒所导致的肝脏的病变。一般情况下，酒精肝是不会传染的，除非是带有病毒性肝炎所引起的酒精肝可能会造成传染。

酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良)，而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素，相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死，肝硬化的发生。如果任其发展，肝纤维化、肝硬化的出现是必然的，而且还可发生很多并发症，这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素。