近视眼手术目前有几种方式
近视眼手术目前有几种方式
最近,一则“2017年,世界上将不存在近视眼”的消息刷爆朋友圈。文章称,加拿大某公司成功开发出一款仿生镜片,不但能够矫正不良的视力,还能比1.0的视力更好。该项技术正在取得国家政府的认可,最快2017年问世。
近些年,关于近视眼手术的新闻层出不穷。很多人为了摘掉眼镜,选择去做手术,因为它只需十多分钟就能帮近视人群重新拥有明亮的双眸。近视眼到底能不能治好?《生命时报》采访眼科权威专家,为你澄清有关近视眼手术的常见疑问。
具备4个条件,才能做近视手术
近视是一种常见眼病,对视力影响很大。据国家教育部、原卫生部调查显示,我国小学生近视率超过25%,初中生近70%,高中生达85%,近视率每年以8%的速度增长,居世界第一位。
专家告诉《生命时报》记者,如今,治疗近视最常见的方法就是准分子激光矫正手术(以下简称“激光手术”),但有很多人对这种手术了解甚少,而且存在一些误区。
近视眼是由于眼球前后径过长,眼角膜太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球屈光不正。通俗来讲,就是在角膜上“磨”出一副合适的眼镜,使外界光线能准确地在眼底汇聚成像,达到矫正近视的目的。
具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。一般来说,达到4个条件就可以:1.年满18岁;2.近两年度数稳定;3.屈光稳定两年、矫正视力较好、没有其他眼病;4.经检查无手术禁忌者。
有人认为只有度数高的人做激光手术才有效。其实,从100~3000度的近视、高度近视、远视合并散光者都可以接受手术,只要视力不是太差,大多数近视患者都可以通过激光手术得到满意的效果。
澄清有关近视手术的8个疑问
有数据显示,中国每年约有150万近视人群接受近视眼手术,这是否意味着多年后这些人也可能面临并发症的痛苦?
为此,《生命时报》记者采访某医院眼科教授,某医院准分子激光近视矫治中心主任,对种种关于近视眼手术的疑惑进行详细解答。
1 近视眼手术目前有几种方式?
目前,主要有两种近视治疗手术:一种是准分子激光手术;另一种是后房型屈光性人工晶体植入手术,也就是人们常说的屈光晶体手术。业内称屈光晶体手术为“加法手术”,准分子激光手术称为“减法手术”。
屈光晶体手术是指在眼内加入人工晶体,将晶体安放在人眼晶体前安全区,从而达到矫正视力效果的手术。而准分子激光是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。这也是目前最常用的方法。
2 近视眼手术成功率多高?
近视眼手术是否成功,不但要看视力恢复得好不好,还要看视觉质量,包括看远近、白昼视觉是否舒服,双眼是否平衡,立体感如何等。 现在近视眼手术能根据病人眼睛的具体情况做个性化切削,所以,总满意度已达到97%~98%。
3 影响手术成功的原因是什么?
最让专业人士担忧的是,准分子激光手术各地开花,哪里都能做,对于设备、手术人员的监管却非常薄弱。如最基本的验光,很多地方没有专业验光师,验不准,机器得到的信息也不准,手术问题可想而知。
此外,刀片不按要求更新。上海市眼科质量控制中心每年都对此类手术的设备进行跟踪监测,对于一些不负责任的医疗机构一把刀做几个甚至十几个患者的情况,市眼科质量控制中心也加强了对手术用刀片的检查,比如2010年检查发现个别医院一个刀片用2~3个病人,2011年所有上海医疗机构都能严格执行一把刀只能对一位病人进行操作的规定。
4 手术后是否会出现并发症?
并发症主要是指由手术直接造成的不良影响,主要有以下三种情况:手术后引发的炎症、术后出现雾状浑浊、手术后造成圆锥角膜,甚至失明。但这些情况目前都只占极少部分。
5 手术后是否就不会再近视?
现阶段对近视眼的所有手术治疗方法都属于“对症”治疗,而不是“对因”治疗,如准分子激光术只能“矫正视力”,而不能“根治”近视。
对于高度近视者来说,近视有反复的可能。而且在术后,不注意用眼习惯和用眼卫生,同样会出现视力再度下降的状况。
如果视力再度下降,以现在的技术是可以再做第二次准分子激光手术的,也可以再戴隐形眼镜。在美国,就有10%的术后患者佩戴隐形眼镜。
6 手术前应该注意什么?
手术前一定要按照医生的要求做准备,保持眼睛最好的状态,不要熬夜、放松心情,提前两周停止佩戴隐形眼镜,并要求术前三天点抗生素眼药水。
因为正常人结膜囊也有许多细菌等微生物,术前用药可以大大减少感染的机会。有的病人来了就要做手术,我们只能请他一天多次点抗生素眼药水,但并不提倡这样。
7 手术后应该注意什么?
手术后并非万事大吉,具体来说需要做好以下几件事:
护眼:术后第一周是关键时期,避免揉眼及眼部进水,一周内最好到理发店干洗头发。
点药:按医生的要求点药,术后用药不当也会影响手术效果。
复查:确保遵医嘱复诊,尤其要定期复查眼压,避免激素性青光眼的发生。
用眼:伤口愈合需要一个过程,术后会有一段恢复期,所以一周之内应注意休息。一个月之内最好避免长时间高强度用眼。
驾车:一个月内尽量减少夜间驾车,白天驾车也应注意。
运动:术后一周内,避免剧烈活动时将汗水流入眼中。避免可能会造成对头部和眼部撞击的运动项目,尤其是高度近视患者,因其本身的眼底状态欠佳,更应注意保护。术后40天内禁止游泳。
化妆:术后三日内最好不要化妆,以免碰及眼部。两周内最好不要画眼线及涂睫毛膏。
8 术后需长期面对电脑,会不会影响术后效果?
接受准分子手术的患者大多在18周岁以上,近视度数相对稳定,术后面对电脑、电视,一般不会影响手术效果,但也要适当休息,不要过度疲劳。
多吃各种水果,特别是柑橘类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。此外,多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
哪些人群不适宜做近视眼手术
1 十八岁以下不宜做近视眼手术近视眼手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。
2 先天眼病者不能近视眼手术,激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光手术。
3 老花眼也不宜做近视眼手术,老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。
4 从事水上运动的人也不宜做近视眼手术
眼睛近视手术多少钱
做眼睛近视手术,费用是很高的,基本上在3000元到1万多。不过这个价格还是值得的,因为是两只眼睛一起算的,并不是一个眼睛的价格。眼睛近视手术有很多种类,根据手术方法的不同,价格收费标准也不一样。
近视眼激光手术价格表(手术费用仅供参考,具体价格请咨询相关医院)
普通准分子激光手术 LASIK(普通型LASIK技术)6000/双眼 6000/双眼
LASEK(普通型LASEK技术) 6000/双眼
主流准分子激光手术 OPT_LASIK(薄角膜LASIK解决方案) 9900/双眼
优化准分子激光手术 TOP_LASIK(优化LASIK技术) 7800/双眼
TOP_LASEK(优化LASEK技术) 7800/双眼
准分子激光个性化手术 OPT-SUPERLASIK(虹膜跟踪+个体化切削) 14800/双眼
SUPERLASIK(个性化切削) 12800/双眼
复杂近视眼手术 ICRs+LASEK手术技术 36000/双眼
ICRs手术技术(无损伤近视眼矫正手术) 30000/双眼
上面的这些激光手术都是以LASIK、LASEK为基础拓展出来的不同手术,有了这些不同手术方式的选择,高度近视、角膜厚度不足、害怕视力回退的近视眼患者提供了不同的保障。
特别是后面两项复杂近视眼手术,通过植入角膜矫正近视眼,不损伤角膜厚度,完全无创伤,可谓是近视眼手术的最佳解决方案。
近视眼手术真能恢复吗
近视眼手术真的能恢复吗
近视眼手术之后可以是眼睛视力恢复,解决佩戴眼镜的不便。手术费用从几千到一万元左右不等,这个主要和手术方式有关,选择怎样的近视眼激光手术这个主要根据你的身体体检数据来确定。
近视眼手术前的注意事项主要有下面几点:
1、至少提前1天滴抗生素眼液,1次/小时;若提前3天滴眼药,则4次/天;
2、近视眼手术当天不要自行开车前往医院;
3、近视眼手术当天不使用任何化妆品、香水、发胶等;
4、手术前一天,应小心注意饮食,建议吃清淡食品,切勿饮酒;
5、若出现身体异常情况请告知医生,以便及时处理;
6、近视眼手术前当晚洗头、洗澡、剪指甲;
7、填写手术、麻醉同意书;
8、完成常规血液检查,及心、肺、肾功能检查;
9、饮食:局部麻醉者三餐照常,手术当日宜节制饮水。全身麻醉者,手术前须禁食(包括饮料及开水)八小时以上;
10、近视眼手术前半小时排空尿液,以免手术时尿涨,影响手术的进行;
11、按医生指示于手术前一小时开始点缩瞳剂,并口服(必要时,静脉注射)降眼压药,控制眼压。以利近视眼手术之进行;
12、近视眼手术前一天,医生会做眼睛房角镜检查,并测量眼压及视野;
13、按医生指示手术前晚服用镇静剂,减轻焦虑、紧张并助安眠;
14、剪短睫毛:以利洗净藏于睫毛之污物,并防手术中睫毛掉落眼中。
近视眼患者在生活中需注意避免剧烈运动
近视眼的注意事项主要是下面几点:
近视患者由于眼轴变长多伴有眼底的病变,尤其高度近视患者,表现为周边视网膜变薄,萎缩变性,一旦出现视网膜裂孔,就有可能导致视网膜脱离。视网膜脱离是近视眼导致失明较常见的眼病,应引起近视眼患者特别重视。近视眼手术虽然使视力恢复了正常,但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。
因此对于近视眼手术后视力正常的近视眼者,依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛,高度近视患者在近视眼的注意事项有:应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时,视网膜会受到牵拉而发生裂孔,造成视网膜脱离,视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现,飞蚊黑点大量增加,或视野产生暗影逐渐扩大,一旦出现以上症状,应引起高度重视,须立即到医院诊治,不可拖延。若等到视力明显下降再就诊,则治疗的效果较差。
近视眼手术的基本知识
1、近视眼手术成功率多高?
答:近视眼手术是否成功,不但要看视力恢复得好不好,还要看视觉质量,包括看远近、白昼视觉是否舒服,双眼是否平衡,立体感如何等。现在近视眼手术能根据病人眼睛的具体情况做个性化切削,所以,总满意度已达到97%—98%。
2、什么人都适宜做手术吗?
答:准分子激光手术并不是谁都能做的。患者角膜必须保留足够的厚度和力学强度,才能保证术后不会发生问题。如果近视度数大或角膜薄,无法在术后保留足够的角膜结构稳定性能,就不应该施行手术。此外,以下患者也不宜做:如年龄在18岁以下的近视眼患者(因其眼屈光系统未发育定型);近视度数不稳定,近年仍有逐年加深超过50度者;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、严重干眼症等)者;角膜中央厚度小于480微米者;有其他严重眼病或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者;近视度数在1250度以上者尤其不适合做。
3、近视眼手术目前有几种方式?
答:目前,主要有两种近视治疗手术:一种是准分子激光手术;另一种是后房型屈光性人工晶体植入手术,也就是人们常说的屈光晶体手术。业内称屈光晶体手术为“加法手术”,准分子激光手术称为“减法手术”。屈光晶体手术是指在眼内加入人工晶体,将晶体安放在人眼晶体前安全区,从而达到矫正视力效果的手术。而准分子激光是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。这也是目前最常用的方法。
4、影响手术成功的原因是什么?
答:最让专业人士担忧的是,准分子激光手术各地开花,哪里都能做,对于设备、手术人员的监管却非常薄弱。如最基本的验光,很多地方没有专业验光师,验不准,机器得到的信息也不准,手术问题可想而知。此外,刀片不按要求更新。上海市眼科质量控制中心每年都对此类手术的设备进行跟踪监测,对于一些不负责任的医疗机构一把刀做几个甚至十几个患者的情况,市眼科质量控制中心也加强了对手术用刀片的检查,比如2010年检查发现个别医院一个刀片用2—3个病人,2011年所有上海医疗机构都能严格执行一把刀只能对一位病人进行操作的规定。
眼睛近视手术好不好
要知道一个近视眼手术到底好不好,首先要对该手术有一个相对比较全面的了解,然后考虑其性价比等因素去才能判断该手术是好是坏。
做近视眼手术都是需要先满足一定的前提条件的,一般的要做近视眼手术的患者年龄要在18岁以上45岁以下,近视的度数一般要在100度到1400度之内,并且患者的度数要稳定了两年以上,还要满足手术前所有的术前检查,经检查没有任何的手术禁忌的患者。
一个近视眼手术到底好不好 全面的了解少不了
近视手术的有点很明显也很多,它能够接受的范围很广,手术后的视力恢复速度快,效果稳定良好等众多特点,手术的反应很轻,不会影响到正常的生活工作和学习。
以准分子激光手术为例,简单的来说,准分子激光手的原理是运用现代的准分子激光为患者贴身打造一副看不见的生物眼镜,经过准分子激光切削汽化,患者的眼球前表面会会变得光滑平稳,而且还不会重新再生而变得突起,因此总的来说准分子激光治疗近视眼手术还是近视眼患者一个不错的选择的。
患者在进行近视眼手术之前的度数比较稳定,眼球的前后径都不在变化,则患者在进行激光近视眼手术后一般都是不会发生视力回退的情况。患者进行手术的那部分组织会不重新再生,因此患者手术之后恢复的视力较清晰稳定,让患者彻底的摆脱近视眼的困扰。
另外就是很多近视眼患者担心近视眼手术后遗症的问题。实际上准分子激光手术治疗近视眼疾病本身是没有任何的后遗症和隐患的,准分子激光的波长仅为193nm,对手术部位的周围组织影响甚小,不会伤及到其他组织而影响到其功能的。
也有的近视患者认为近视手术的好处在于能够不影响患者的外观,对于一些爱美的近视眼患者而言,戴着眼镜工作学习影响到了他们的外观形象。近视眼手术让他们摆脱了眼镜的束缚,恢复了美丽的外表。
当然也不是近视眼手术就没有缺点了,患者不是人人都能够接受该手术的,近视眼手术的前提条件也是将很多需要做手术的患者拒之门外,这也是让很多近视眼患者头疼不已的事。近视眼手术是好还是坏,这要根据患者个人情况而言了,当然对于大多数需要摆脱眼镜而能够拥有清晰视力的患者而言,专家还是持肯定态度的。
近视眼手术安全吗
以下我们一起看看近视眼手术安全的安全性。
一、随着科技的发展,近视眼手术可以让患者的眼睛视力恢复到一定的程度。
二、近视眼手术会影响眼镜相差。现在的激光手术不仅要达到矫正视力的目的,还会关注提高视觉质量。陈医生介绍,目前有些患者会出现怕光、炫光等现象。尤其是晚上开车,出现像差。所谓像差就是看到东西和真实情况有差别。有些手术虽然视力提高了不少,但像差却在加大。
三、有的人本来患有其他病,做手术的话,会出现很多眼部疾病,如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等。患有以下疾病的人就需要注意了:患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者矫正视力极差的重度弱视者;高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者;具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;对视力要求极高,又对手术思想顾虑极大者;有精神疾病且正在服药者科学虽然发展了,但是还没有走到完美的高度,而且在生产学的角度看,凡是产品都会有副作用,所以想做近视眼手术的朋友就注意考虑这些问题了。
健康和快乐地生活是每一个人的梦想,这些生活上的小问题,如果注意到了,那离你梦想的实现就更近一步了。
近视多少度可以做近视眼手术
考军校、考警察、当兵、当空乘,都对视力有一定的要求。很多人希望能够通过近视眼手术矫正视力,赶走求学、求职路上的拦路虎。那么,近视多少度可以做手术呢?
成都某眼科医院的李主任说,“能不能做近视眼手术并不完全取决于近视度数,还需要通过24项手术术前检查才能决定。就近视度数而言,近视眼手术的种类不同,可以治疗的度数范围也有所不同。低至一两百度,高至两三千度,都是有机会通过近视眼手术摘掉眼镜的。”
李主任介绍说,目前主流的近视眼手术主要有两大类,一类是准分子激光近视手术,一类是晶体植入类近视手术。前者是通过对角膜的塑形来达到纠正视力的目的,目前最好的术式为飞秒激光近视手术;后者是通过将人工晶体植入眼内来纠正视力,目前最好的术式为ICL/PICL。
近视多少度可以做手术,二种手术的方法不同,对眼睛的要求不同,标准也不同。准分子激光近视手术要求患者年龄在18到45岁之间,近视不超过1500度、远视不超过500度、散光不超过600度,且近两年度数稳定。晶体植入类近视手术,以ICL手术为例。它可以纠正300~2000度的近视。一般要求患者年龄在18-45岁之间,并且最好没有做过眼科手术。
李主任提醒说,近视多少度并不是衡量可不可以做手术的唯一条件。想要做近视手术的患者,应提前做好术前检查。还要特别注意的是,如果配戴了软性隐形眼镜(普通眼镜店可配到的),至少停戴三天以上可以做术前检查,停戴一周以上可以手术;配戴的是硬性隐形眼镜(如:MCT、RGP),至少停戴一周以上可以做术前检查,停戴3-6个月才可以手术。(ICL手术除外)
近视眼手术的安全性怎么样
准分子激光治疗近视眼的手术,在我国开展近20年了。20年以来,随着技术的不断进步,再加上近年来飞秒激光的加入,准分子激光治疗近视眼的手术越来越安全,效果越来越好。但是最近几天,对手术安全性的质疑又有山雨欲来风满楼的势头,那么,到底准分子激光手术安全吗?
如果想知道近视眼手术安全不安全,需要了解近视眼手术的过程。在这里,我首先简介一下准分子激光手术的过程。
Lasik手术(准分子激光原位角膜磨镶术)是主流的准分子激光治疗近视眼的手术,该手术分为两大步骤,首先用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称微型角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视、远视或散光的目的。
那么,在手术的过程中,制作带蒂的角膜瓣安全吗?角膜瓣只有100多微米,是1毫米的十分之一。第二步,在角膜的基质层用准分子激光切削,准分子激光安全吗?会不会穿透人的眼睛,把眼内的组织机构打坏?会不会造成严重的炎症?其实,谁不害怕在眼睛上动刀子,打激光,患者在手术前有顾虑,对手术的安全性有疑惑,都是正常的。
还是用我们北京同仁医院丰富的临床经验来解答这些问题吧。我们北京同仁医院每年的Lasik手术是一万多只眼睛,发生角膜瓣制作过程中角膜瓣形成不良,需要改期手术的比例没有几个。而且,就是这些偶发的延期手术的患者,回来手术后的临床结果也都很好。这些数据还是基于应用微型角膜刀(机械刀)制作角膜瓣的常规lasik手术。
那么,准分子激光切削角膜基质,会对眼睛内部造成伤害吗?
准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种紫外激光,其波长仅193纳米,该激光的特性就是没有穿透性,不会穿入眼内,属冷激光,无热效应,能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到“切削”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质是最适合角膜屈光手术。角膜的形态被准分子激光修饰后,中央变扁平,就像把自己框架眼镜的度数做到眼球上。把角膜瓣复位平铺,伤口愈合以后,角膜的曲率改变了,就达到了治疗近视,散光和远视眼的目的。
我们的眼球分为三层,最外面的一层是角膜和巩膜,中间是脉络膜,最内层是视网膜。现在大家明白了,lasik手术,就像是在一个篮球上做的手术,篮球分为球皮,球胆,近视眼手术只是在球皮上做了一个小小的切口,然后还是在球皮上做了激光(形态的改变),而球胆根本没有触及。所以手术是非常安全的。
随着科技的进步,飞秒激光最近几年被应用于lasik手术中角膜瓣的制作。在综合实力强的大医院,飞秒激光逐步替代了微型角膜刀制作角膜瓣的过程。由于飞秒激光的准确性更好,目前,由于制作角膜瓣所发生的并发症的几率比原来由于机械刀(微型角膜刀)形成的并发症的几率更是减少了上百倍。
所以,lasik手术是安全的,有效的,非常成熟的一种手术方式。lasik是美国FDA批准的治疗屈光不正的方法。在美国,每年大约超过100万人做准分子激光的治疗。其中,包括航天员,飞行员等眼睛视力要求极高的特殊职业人群。在我国,每年超过150万人的近视眼患者接受准分子激光治疗。其中,绝大多数的患者都取得了良好的临床效果。
但是,在临床工作中。我们也发现,由于很多人对这种手术的不了解、不理解而产生的很多误解,甚至是杜撰了一些屈光手术的并发症。而且这些言论流传甚广,跟许多患者造成了困扰。很多患者在在近视眼手术前往往会咨询医生,在这里我给大家总结一下。
最常见的一个问题是lasik手术后能不能做飞机。患者的疑问是坐飞机,气压变化了,担心眼睛手术后角膜变薄了,会不会把做过手术的眼球给挤爆。其实,大家想一想,我们眼球是一个实体的球体,如果眼球能被空气挤爆,那需要多大的压强呀,在眼球没有挤爆之前,我们用于呼吸的肺部就已经挤爆了。人都没有了,还谈什么眼球会不会挤爆。所以,我会告诉患者,没有任何问题,手术后第二天去做飞机就没有问题。
还有一个比较普遍的疑问,多数集中在女孩,担心做过近视眼手术,不能自己生孩子,只能剖腹产。担心的理由也是,自己生孩子的时候用力,眼球的压力有变化,会不会发生问题。其实,如果是在手术前检查眼底没有病变的女孩,将来自己生孩子也是没有任何问题的。没有必要担心眼球会给挤坏。真正需要担心的是高度近视眼的患者,由于眼底本身血管、视网膜发育不良,可能造成眼底出血或者视网膜脱离等情况。但是。这些都是高度近视眼本身造成的,而和近视眼手术没有什么关系。
还有一个误区,就是认为高度近视眼的人做近视眼手术好,做手术值得,而中低度近视眼的不好或者是没有必要。其实,根据我们北京同仁医院多年的临床观察,中低度数的近视眼患者在做了近视眼手术后,视力恢复快,手术回退少,发生其他并发症的几率也低,是很好的适应症人群。而高度近视眼患者,由于本身高度近视眼造成的眼底状态不好,比如:眼底出血,视网膜脱离,玻璃体浑浊,进行性矫正视力下降等发生的比例就高于正常人,做完近视眼手术,上述问题的发生率还是高,同时,因为手术过程中切削的角膜组织比较多,容易发生屈光回退等问题。而这些问题,主要是由于患者本身是高度近视眼造成的,和lasik手术本身没有关系。
眼睛是心灵的窗子,每个人都希望自己眼睛明眸善睐。近视眼手术是帮助屈光不正的朋友摘掉眼睛,改善个人形象,提高生活质量,扩大择业范围的最佳方式。
近视手术后当心失明危机
近视眼也称短视眼因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时,从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象远视力明显降低,但近视力尚正常。
近视眼的特点是只能看近不能看远。在不用调节的情况下,远处来的平行光线经瞳孔进入眼内,聚焦在视网膜之前,在视网膜上不能形成清晰的物像,这种屈光不正就是近视。近视眼要看清前方物体,需将物体移近或戴近视镜。
近视眼的主要症状就是远视力减退,这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物,以便减少视网膜像的模糊程度,提高视力看得清楚一点,而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。
近视眼患者还喜欢把书本放得很近,由于调节与集合的失调,长时间读书写字后,多感到视物模糊、眼胀、头痛,休息后可以缓解。限内外肌的持续过度紧张,也会使近视加深。近视眼也可影响儿童心理,近视眼患儿看远处往往是一片模糊,容易形成好静不好动的内向性格,喜欢看书看电视而不愿意到户外活动,这必然影响儿童的身心健康。
近视眼手术目前还是正在研究,改进中的手术,还处于不成熟的阶段,还存在不少的手术并发症需要解决。
由于绝大多数近视眼眼球仍是正常的,戴上眼镜以后可以矫正到正常视力,在一个正常的眼球上施行手术是要十分谨慎的。必须严格掌握手术适应证,针对不同程度,不同病情的近视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
以往曾有过多次病例报告,施行rk手术以后,角膜变得薄弱,一旦到眼部纯挫伤,就可能在放射状切口处发生破裂。有因rk手术切口过深,造成角膜穿孔,虹膜脱出感染而致失明的,有因用异体巩膜作后巩膜加固术发生感染眼球化脓而失明的,也有因后巩膜加固术后并发严重视网膜脱离治疗无效而失明的。
这些现象虽然很少发生,但不能引起我们的严重关注,对近视眼手术一定要谨慎,千万不可掉以轻心,草率从事。
激光近视手术恢复好吗
不同的近视度数,该怎么选择激光近视手术?在同等角膜厚度下,度数越低所能选择的近视眼手术方式也越多。已经达到中高度近视的患者,在手术方式选择上会有限制,可以尽可能地选择制作角膜瓣更薄的近视眼手术方式,如SBK,以及目前最先进的飞秒激光治疗近视,以达到保留更多角膜的目的。
1、低度近视:300度以下可看做低度近视,低度近视患者的选择范围相对来说要广泛一些。度数低,说明要切削掉的角膜少,那么在角膜厚度合适的情况下,从常规LASIK到飞秒激光近视眼手术都比较适合。
2、中度近视:300到600度属于中度近视,也是最常见到的一个度数范围。度数升高,要切削的角膜更多一些,因此,在同样角膜厚度下,激光治疗近视能选择的手术方式相对没有低度近视那么多。飞秒激光治疗近视是最佳的选择,制瓣更薄,精确度更高,切削更为精准,术后恢复更快,视觉效果也更好。
3、高度近视:超过600度的高度近视,选择范围更小一些,有的角膜厚度可能只适合做飞秒激光近视眼手术或者不能采用激光治疗近视。不过,度数非常高的近视患者,条件合适的话,可以通过其他类近视眼手术摘镜,如ICL人工晶体植入术,苏大附属理想眼科医院专家表示,度数高、角膜薄不能施行激光治疗近视的患者,在通过检查后可以考虑晶体植入类的近视眼手术,同样能达到摘掉眼镜的目的,效果也非常好。
常见的近视眼手术方式有哪些
近视眼手术方式一:准分子激光手术
准分子激光手术是目前主流的近视手术术式之一,它采用的是冷激光,所以对于被照射部位的组织不产生热效应,靠着这种准确的汽化,可以把眼角膜精确地切去一层,但对角膜的构造不会产生不良的效应。一般常见的准分子激光手术有以下四种:LASIK:准分子激光原位角膜磨镶术;LASEK:准分子激光角膜上皮磨镶术;超薄LASIK:LASIK的升级版;W-LASIK:波前像差引导下的LASIK手术,也就是个体化切削激光手术。
近视眼手术方式二:飞秒激光“无刀手术”
据了解,飞秒激光手术是目前世界上最先进、最安全的激光近视手术方式,手术全程无刀。在制作角膜瓣时,飞秒激光手术所采用的全激光光源可以降低对角膜的可能损伤,提高角膜瓣的切削精度,全过程由计算机控制以1UM为调整单位,使用能量更低,制作的角膜瓣更均匀更光滑,恢复更快。与眼球基体呈嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位。
近视眼手术方式三:ICL晶体植入术
ICL晶体植入手术是将一种由先进胶原蛋白材料collamer制成的柔软晶体,通过一个微型切口植入眼内。可大范围矫正近视(300-2300度)、远视(300-1000度)和散光(100-600度),只要年龄在18周岁以上,屈光状态稳定,通过术前检查符合手术条件,均可施行手术。该手术不破坏眼角膜组织;切口小恢复快,无手术缝合;手术具有可逆性,不需要特殊护理;外观美观,术后视觉质量往往高于戴镜效果。
激光近视眼手术治疗近视方法有哪些
近视眼手术已经成为近年来近视患者选择治疗近视的最常用的方法之一。很多人都通过近视眼手术摘掉眼镜恢复了视力。随着医疗技术的发展,激光近视眼手术也在不断发展。那么现在激光近视眼手术最好的方法是什么?
激光近视眼手术治疗方法
现在最普遍的三种近视眼手术是一下三种:
一、个性化近视激光手术
根据患者的不同需要,制定出最适合近视患者本人的个性化手术方案。李丽教授独特的见解是:世界上没有任何人的两只眼睛是相同的,就如同没有相同的指纹一样,同样的手术方式是无法解决不同的问题,因此要根据近视患者职业、年龄、近视度数及工作、学习和生活习惯的不同需求而制定个性化手术方案。特别是对要当兵招警的年轻人,她会根据入伍后要经过各种军事训练和擒拿格斗特殊需要,为他们设计一种不需要切削角膜的近视激光手术方案,这就避免了很多传统切削角膜手术方式的风险,切削角膜的术式如遇撞击会引起角膜移位、脱落等危害。她的这种个性化手术技术提高了手术品质,手术更安全、稳定、视觉效果更佳,让近视患者从看得见、看得清上升到看得舒适的最高境界。李丽教授独特的个性化手术方案获得了央视新闻频道的专访报道,也受到国际同行的高度赞誉,十多年来已成功完成激光近视手术30000多例,治疗效果达到国内领先水平,被近视患者亲切誉为“光明使者”。
二、准分子激光手术
准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的(通俗来看就是把角膜当成一种透明材料,通过切削作成了一副镜片)。可矫正100度-1500度的近视,从目前临床结果观察,此手术是矫正高度近视眼常用的术式。
三、波前像差引导的LASIK手术:
使用波前像差引导LASIK手术与传统激光手术的相比较,结果发现百分之九十以上病例在术后次日之裸视力即可达到1.0以上,并且可以改善副视、夜视力不佳及眩光现象。已有越来越多的医生主张,波前引导手术应可取代传统手术而成为屈光手术的标准术式。
近视手术后需要注意哪些事项
1、近视眼手术后注意用眼:
近视眼手术后初期,部分朋友可能视远和视近有一定困难,可能有双眼视力不匀或视物双影等症状,为了预防疲劳,可能需戴低度镜片帮助看近。这些都是恢复过程中可能出现的正常情况,并且每人的症状各不相同,症状出现的早迟和持续的时间长短也各不相同,请近视眼病人不要为之担忧。
2、近视眼手术后注意卫生:
近视眼手术后1月内勿游泳,不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。睡觉时最好戴上眼罩,为了减轻眼部不适,近视眼手术后1月内外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜。近视眼患者应避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。
3、近视眼手术后注意复查:
近视眼手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼。次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态,然后在近视眼手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查。尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。