口角炎检查诊断及治疗护理

口角炎检查诊断及治疗护理

口角炎特别容易发生在学龄儿童，尤其是婴幼儿身上，这是一种具有传染性质的疾病，在幼儿园等集体场所，孩子之间的日常用品不注意，交叉使用，就加剧了患口角炎的几率。而且秋冬季节，气候过于干燥，不少宝宝营养元素失衡，嘴唇不够卫生，就会造成口角炎的发生。

检查诊断

最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。

口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。

治疗护理

一、中药治疗

1、凡属脾胃郁热，舌苔黄腻口臭者，治以清脾泻热之法：用药干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黄芩9克、麻黄3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、葱白1茎，水煎服。

2、若症属脾虚湿浊不化，舌淡苔白者，宜健脾祛湿。用药白术15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克，水煎服。

二、外治法

口角干燥结痂而疼痛者，治用清热润燥法，可涂黄连膏或麻油，每日数次;口角湿烂者，应用解毒祛腐之品，用黄柏、野蔷薇根等分为末，调敷局部，每日1～2次。

三、西医治疗

一般应给维生素B2，同时给服合维生素B，因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹，保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。

对于口角炎的治疗方法方面，以上内容从三个方面来分别阐述，中医、西医以及外治等，针对不同的具体症状，在医生指导下，选择合适的治疗方法来缓解宝宝口角炎。对于口角炎的现象，预防工作还是最关键的。

宫颈炎检查诊断

1、典型的临床表现。

2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

骨髓炎检查诊断

1、血象检查 血白细胞和中性粒细胞计数多正常，可有血红蛋白量减少。

2、血液检查 血沉往往增快。

3、病原菌检查 病灶组织细菌培养的阳性率在60%左右。

X线检查对诊断本病具有重要意义。因病变部位、病灶形状和周围组织反应的不同，其X线表现也有很大的差异。Roberts等将其分成6个类型，已被普遍接受。

1.Ⅰ型 为长骨干骺端中心性病变，可见一个大小不等的透亮区，有时其周围有骨硬化反应，以前将此型病变称为布隆迪(Brodie)脓肿。

2.Ⅱ型 也是发生于干骺端的病变，特点是髓腔内脓肿向一侧皮质蔓延，使骨皮质破坏，并沿纵轴向两端发展，与成骨肉瘤有相似的表现。

3.Ⅲ型 系骨干部位的骨破坏，伴有骨皮质增厚和骨膜反应。

4.Ⅳ型 也是位于骨干的局限性骨破坏，并有葱皮样骨膜反应，需与早期尤文瘤相鉴别。

5.Ⅴ型 为骨骺中心性骨破坏。

6.Ⅵ型 是椎体中央有一密度减低区，边界清楚，常伴有椎体塌陷。

鼻窦炎检查诊断

1、鼻腔检查，注意粘膜有无肿胀，鼻道有无分泌物，中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。观察脓液流出的部位，必要时可充分收缩鼻腔粘膜后，作体位引流检查。

2、后鼻孔检查，注意有无息肉，鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。

3、注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。

4、鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查。

5、鼻窦X线摄片检查。必要时作鼻窦冠状位CT检查。

CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段，也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一。

鼻窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围，为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病，如鼻窦癌等进行区别。

宝宝烂嘴角病因不同应对有别

细菌性口角炎：气候干燥时，皮脂腺分泌减少，口唇及周围皮肤易干裂，口角周围的细菌容易乘虚而入，引起细菌性口角炎。

处理方法：要注意孩子面部的清洁卫生，如饭后及时给孩子洗脸擦嘴，抹上润肤霜。

核黄素缺乏：孩子如果缺乏核黄素，也会出现口角炎、唇炎等。

处理方法：在膳食平衡的基础上，家长要多给孩子吃些富含核黄素的食物，如动物的肝、心、肾，蛋、乳制品，绿叶蔬菜等。烹调中要避免核黄素的损失，如淘米次数不要过多，煮粥不要加碱、蔬菜先洗后切等。如果核黄素缺乏严重，可以选用B族维生素的膳食补充剂。

不良习惯：不少孩子有咬手指、咬铅笔等习惯，会刺激唾液腺分泌过多，使口角部位经常潮湿而引起口角炎。一些孩子因口唇干、痒时常用舌头去舔，舔上的唾液很快就蒸发掉了，结果越舔越干，使口唇干裂而发炎。

处理方法：家长应耐心纠正孩子的不良习惯，并为孩子涂抹润唇膏。

特别提示：孩子得了口角炎，千万不能强行将结痂撕掉，这只会使病情加重。如果孩子的嘴角已经出现了渗液等现象，最好到医院诊断治疗。

急性附件炎检查诊断

1、白细胞总数及分类计数 白细胞总数(20～25)×109/L，中性粒细胞0.8～0.85(80%～85%)，核左移，提示炎性病灶没有完全被包围、隔离或有毒素被吸收，有脓性或其他炎性液体存在。白细胞总数继续升高，则为化脓及脓肿形成。如总数降至(10～15)×109/L，一般无脓肿形成，即使有脓肿也缺乏毒力。

2、红细胞沉降率测定(血沉) 血沉测定是一非特异性反应，应与体温、脉搏数及白细胞总数等项对照。但血沉加快对临床表现不显著的隐匿性病变有较大参考价值，须进一步寻找有无潜在炎性病灶。急性盆腔炎血沉加快常>30～40mm/h。

3、后穹隆穿刺

常规检查：如炎性病变尚处于局限阶段，常可抽得稀薄的浆液性穿刺液，作白细胞计数及涂片，直接作Gram染色，检查中性白细胞数及鉴别细菌类型，除有助于诊断外，还可作为选择抗生素的依据。

细菌培养：穿刺液作需氧及厌氧细菌培养。

淀粉酶测定：抽吸子宫直肠窝渗液作同种淀粉酶(输卵管黏膜产生的淀粉酶)测定，同时抽血测定血中酶值。当输卵管黏膜有炎症浸润时，此酶含量明显降低(正常值300U/L)，降低程度与炎症严重度成正比，而病人血清中浓度仍可维持在140U/L，两者比值如<1.5，则可诊断为急性输卵管炎。如同时检测抽出液的白细胞数增高则诊断急性输卵管炎更为可靠。

4、B超及CT检查 对严重腹肌紧张、拒按而盆腔检查不满意者，可通过B超或CT进行辅助诊断。附件炎性包块的B超回声性质可概括为3种类型：

实质型，可在子宫旁有不均质的实性肿块，肿块边界不清。

囊肿型，肿块有积脓时，则呈现轮廓不规则的非均质囊性肿块。

半囊半实型，在急性或亚急性感染早期对诊断帮助不大。可用彩色多普勒超声检查，显示血管丰富，呈网状或团块状。

5、腹腔镜检查

心肌炎检查诊断

1、心电图：心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。

2、X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3-1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。

3、血液检查：白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。

4、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

心肌炎检查诊断

心肌炎检查诊断：

1、心电图：心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。

2、X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3-1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。

3、血液检查：白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。

4、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

韧带断裂看什么科 韧带断裂挂什么科

因韧带断裂多数伴有扭伤和骨折，所以，韧带断裂也属于骨科的范畴，患者应该去骨科检查、诊断、治疗。

尿道炎的治疗费用高吗

费用包括两部分：

检查诊断费：关于尿道炎检查诊断收费：国家物价局、卫生部统一制定明确的标准，降低费用，保障患者权益。

具体治疗费用：根据病情程度、病症类型、治疗的方式的选择以及是否同时存在其他疾病，尿道炎的治疗费用有所差异。

医生提醒：对于尿道炎治疗需要多少钱问题，每个医院的治疗方法不同，费用也是不同的，所以治疗尿道炎的费用是不能确定的，但一般来说治疗尿道炎的费用不会太高，一般家庭都能接受。

口角炎的症状

1、营养不良性口角炎：营养不良性维生素B族缺乏常引起口角炎，尤其是后者。表现为双侧口角湿白色，有糜烂或溃疡。有横的沟裂，严重者可向内侧粘膜或皮肤延伸，沟裂深浅不一，长短不一，疼痛不明显。与口角炎同时存在的还常有唇干燥，有纵裂纹并偶见有鳞屑，唇微肿;舌背丝状乳头萎缩以致舌背平滑，但菌状乳头水肿、肥厚、呈蘑菇样。散在分布，舌缘常见有齿痕。患者感口角处有刺激性痛。因此，营养不良性口角炎，不但口角糜烂还可有唇炎，舌炎。应补充营养及维生素等。

2、球菌性口角炎：包括由链球菌、葡萄球菌感染引起的。在上下颌颌间距离缩短时，唾液常集于口角，在身体抵抗力低下时，常有球菌感染，多见于老年无牙患者。其临床表现与营养不良性口角炎相似，仍以糜烂、口角进自、有横裂纹为主，加上球菌感染则局部可化脓、出血、结痴。治疗则用广谱抗生素为主。局部用药前应将口角区清洗净，必要时全身用药。

3、真菌性口角炎：由真菌感染引起的口角炎称真菌性口角炎，主要是白色念珠菌感染，真菌感染常是在全身抵抗力低下时，局部湿润的条件下发生，与球菌性口角炎相似，惟局部更显白色，常可见其他部位真菌感染征象。与球菌性口角炎的鉴别，主要是从培养涂片及PAs染色，查见念珠菌菌丝时可明确诊断。治疗则首先应提高机体抵抗力，局部以制霉菌素液清洗，擦干后涂以制霉菌素或竞霉唑、眯康唑制剂。