外阴白色病变如何鉴别
外阴白色病变如何鉴别
1、应与硬化性苔癣、慢性皮炎、神经性皮炎、外阴白斑、扁平苔癣、糖尿病外阴炎、外阴乳头瘤、白癜风、外阴癌等可使外阴皮肤变白的疾病鉴别。
2、诊断时应排除糖尿病、霉菌等引起的外阴瘙痒。有溃疡、增生明显时、可考虑做病理检查。以防恶变的发生。
3、在整体上望体胖、体瘦、体弱、体强、及有无畏寒、烘热、寒热往来、形寒肢冷的现象。审查舌质、辨别舌苔、候好脉象。问详:经、带、胎、产,同胞姐妹有无此病。
4、外阴白斑又称为女阴白斑良营不良,肤较周围皮肤变厚、变硬,表面比较粗糙,当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时,不仅瘙痒,而且外阴也感到疼痛,此病是外阴白色病变中属癌前变者,并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。
5、外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。 组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层及角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润。 而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。 外阴白斑的治疗不可忽视,严重的患者甚至是会致癌。
阴毛变白是怎么回事呢
这种情况属于外阴白色病变,外阴白色病变有多种类型,根据你提供的病情资料,以外阴白癜的可能性最大。外阴白癜是由于黑色素细胞被破坏所致,由于毛囊间的黑色素细胞被破坏,致使病变部位的皮肤发白,毛发也可呈白色。
外阴白癜除外阴外,身体其他部位也可出现皮肤发白的区域,但也可仅局限于外阴。病变区皮肤弹性正常,不会恶变,患者也无自觉不适。如果病变区域不大或没有增大的趋势可以暂不治疗。至于黑色素细胞为什么会被破坏,目前医学界还没有明确的病因解释。
此外,女性外阴白色病变还有增生型、硬化苔藓型和混合型等几种类型。这几种类型除了有阴部皮肤变白以外,还伴有不同程度的瘙痒、皮肤增厚或变薄,失去弹性。
在增生型和混合型病变中,有5%~10%会出现非典型增生,非典型增生是上皮细胞的异常增生,有癌变的可能性,没有特殊的临床表现,局部的组织活体病理检查是唯一的诊断方法。
鉴于外阴白色病变的情况比较复杂,建议你去医院妇产科就诊,明确诊断,方能更好地进行治疗。
外阴白斑与哪些病症类似呢
1、月经不调与外阴白斑病。两者都是由病人内分泌失调是有关,且同属于妇科炎症。患者临床中一经确诊,一定要及时的到医院进行就诊。
2、白癜风与外阴白斑病。两者之间的联系并不大,但也有相似之处,这类的患者约占5%。患者一定要注意鉴别两者之间白斑症状不同。
3、糖尿病与外阴白斑病。主要是由于糖尿患者尿糖长期刺激外阴,进而引起了患者外阴白色病变。
4、外阴瘙痒与外阴白斑病。两者同属妇科疾病,且发病后症状均在外阴处,患者一定要仔细辨别,及早到医院进行确诊
女性阴毛变白色是什么原因
你这种情况属于外阴白色病变,外阴白色病变有多种类型,根据你提供的病情资料,以外阴白癜的可能性最大。外阴白癜是由于黑色素细胞被破坏所致,由于毛囊间的黑色素细胞被破坏,致使病变部位的皮肤发白,毛发也可呈白色。
外阴白癜除外阴外,身体其他部位也可出现皮肤发白的区域,但也可仅局限于外阴。病变区皮肤弹性正常,不会恶变,患者也无自觉不适。如果病变区域不大或没有增大的趋势可以暂不治疗。至于黑色素细胞为什么会被破坏,目前医学界还没有明确的病因解释。
此外,女性外阴白色病变还有增生型、硬化苔藓型和混合型等几种类型。这几种类型除了有阴部皮肤变白以外,还伴有不同程度的瘙痒、皮肤增厚或变薄,失去弹性。
在增生型和混合型病变中,有5%~10%会出现非典型增生,非典型增生是上皮细胞的异常增生,有癌变的可能性,没有特殊的临床表现,局部的组织活体病理检查是唯一的诊断方法。
外阴白色病变的病因
阴部感染及炎症刺激(50%)
这是外阴白斑的主要原因,造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、不常用娇妍pH4弱酸配方的女性护理液清洗外阴,穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症,如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,会使皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,这就会逐渐发展成为外阴白斑。
内分泌失调(15%)
由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚(h3)标记胸腺嘧啶的测定,认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素,称为抑素,它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
遗传因素(15%)
遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
其他因素(10%)
如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等,如乱用药物、治疗不当,也可能导致或加重白斑病的形成与发展。
治外阴白色病变经验
经验方:苦参、蛇床子、连翘各30 克,银花、当归各20克,冰片6克(后下)。用法:每日1剂,水煎后取药液坐浴20-30分钟,每日2次。坐浴后患处涂千分之0.1。求偶素软膏。2周为1疗程。治疗期间保持外阴清洁,忌用肥皂擦洗,避免抓伤,勿食辛辣食物,衣服勤洗勤换。疗效:本方治疗外阴白色病变患者75例,治愈66例,好转4例,无效5 例。
外阴白斑与易混疾病的鉴别诊断
外阴白斑需要与神经性皮炎的鉴别诊断
1、从组织病变上鉴别
外阴白斑属角质层组织病变,而神经性皮炎属于角化过度样组织病变。
2、从发病部位上鉴别
外阴白斑主要发生在阴道黏膜、小阴唇内侧或外侧、阴蒂、大阴唇内侧等部位,呈白色皮损状态。而神经性皮炎主要发生在大阴唇内外侧、小阴唇内外侧、阴阜部、肛门周围、阴蒂、会阴等部位,以灰白色斑块为主。
3、从炎症浸润上鉴别
外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润,且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。而神经性皮炎患者病灶处皮肤的表皮下淋巴细胞一般会出现致密的带状炎症浸润。推荐阅读:有效治疗外阴白斑的偏方有哪些
4、从病灶皮肤各层的变化上鉴别
外阴白斑患者病灶处皮肤的颗粒层有增厚现象,而棘层不规则肥厚样皮突延长有间变和角化不良现象,真皮层上部的结缔组织会变性。神经性皮炎患者病灶处皮肤的颗粒层是相当肥厚的,而棘层有肥厚皮突延长现象,真皮层一般无变化。
外阴白斑与扁平苔癣的鉴别诊断
1、从炎症浸润上鉴别
扁平苔癣患者病灶处表皮下淋巴细胞会发生致密的带状浸润感染性炎症。外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润,且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。
2、从发病部位上鉴别
扁平苔癣大多发生在阴道前庭或小阴唇部位,常合并口腔和皮肤皮疹,一般呈多形性扁平的白色丘疹,可融合成白色斑片。
3、从组织病变上鉴别
扁平苔癣属于角化过度样组织病变。
4、从病灶皮肤各层的变化上鉴别
扁平苔癣患者病灶处皮肤的棘层呈不规则肥厚状,基底层会发生广泛的液化变性,而真皮层上部结缔组织会有水肿出现。外阴白斑患者病灶处皮肤的棘层有不规则肥厚样皮突延长,基底层可能有点状液化现象且排列不整齐,真皮层上部的结缔组织会变性。
外阴白斑需与其他皮肤白色变疾病的鉴别
1、与外阴白化病相鉴别
外阴白化病是一种遗传性疾病,多在全身发作,但也可能仅在外阴局部出现白斑症状,与外阴白斑不同的是,白化病引发的局部白斑大多无瘙痒等自觉症状,且活检除表皮色素消失以外,一般无特殊病变。
2、与白癜风相鉴别
白癜风患者外阴部出现的发白区域,一般界限分明,且皮肤表面较为光滑润泽,质地完全正常,无任何瘙痒等异常症状。另外,白癜风虽然常在外阴处发病,但其特点较为明显,白斑多呈乳白色,且大小不一,多发生在大阴唇和小阴唇上,阴毛也会随之变白,与上述外阴白斑有很大区别。
3、与白塞病相鉴别
白塞病的主要症状为阴部溃疡,且常伴有眼部、口腔的病变,也被称为眼、口、生殖器综合征,中医称之为狐惑病,与外阴白斑应认真鉴别。
萎缩性外阴白斑的诊断
1、萎缩型外阴白斑诊断症状
Ⅰ期萎缩型:外阴白斑诊断症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
Ⅱ期萎缩型:典型的外阴白斑诊断症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。
Ⅲ期萎缩型:外阴白斑诊断很严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重外阴白斑诊断症状会出现小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。
2、增生型外阴白斑诊断症状
外阴白斑诊断症状主要是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,外阴白斑诊断症状可有烧灼等不适感。外阴白斑病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退,成点状或白色小丘疹样,外阴白斑诊断症状表面呈霜样白变。角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,外阴白斑诊断症状可有瘙痒伴随疼痛感觉。
3、混合型外阴白斑诊断症状
外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般外阴白斑诊断的症状会出现两种类型混合症状。
外阴变白是怎么回事呢
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。
由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。
外阴奇痒为主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。
外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
从上述的讲解来看,外阴变白是怎么回事这个问题是需要女性们重视的,因为外阴变白并不是一种正常的生理现象,而是外阴在遇到外界刺激的情况下做出的反应,或者是生殖器有病变的缘故,因此,女性们对此应该提高警惕。
外阴白色病变的症状
外阴奇痒为主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行。多点活检送病理检查,确定病变性质,排除早期癌变。怀疑外阴鳞状上皮增生时为做到取材适当,可先用1%甲苯胺蓝涂病变区,待干燥后,再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在,在该处活检,发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。
根据临床表现可作出初步判断;确诊需做病理检查。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。疑外阴鳞状上皮增生时可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待干燥后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,在该区活检,能提高诊断准确率。
外阴白斑病的症状有哪些
外阴白斑病变的症状有哪些?外阴瘙痒是外阴白色病变的主要症状,患者多难忍受。外阴白斑病变的症状有哪些,由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,外阴白色病变患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。
外阴白色病变的病损范围不一,主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,长呈对称性。早期病变较轻时,外阴白色病变患者的皮肤颜色呈暗红色或粉红色,角化过度部位则呈白色。
外阴白斑病变的症状有哪些,由于长期的搔抓和摩擦,外阴白色病变患者的皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起,呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。
外阴白斑病变的症状有哪些,由于局部潮湿、搔抓和摩擦的程度不同,以及对局部用药的反应不一,外阴白色病变患者不同部位的病损形态有差别,严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。
外阴白斑与外阴白色病的区别
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑是黏膜白斑的一种,黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度,有的外阴白斑伴有组织间的白色损害,女阴外阴白斑多发生于中年或停经后的妇女,外阴白斑病变部位多发生在黏膜,即阴唇内侧,常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑有癌变的可能,但外阴白斑真正的癌变率并不高,大量临床资料显示,其癌变率仅为2%左右,即使是经组织学证明的真正的外阴白斑,也只有10%~15%发展为癌变,而且多为未经积极治疗者。另外,白癜风、白色海绵状痣等皮肤病,也可引起外阴皮肤变白,需要加以鉴别诊断。
外阴白斑与外阴白色病的区别?女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位,稍受刺激就会引起瘙痒,因痒就会忍不住要去搔抓,抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性,造成局部组织营养不良,皮肤黑色素细胞减少,使黑色素分泌减少或消失,从而致使皮肤颜色变白,弹性降低,最后可致局部萎缩。
外阴白变不等于外阴白斑
外阴白色病变同外阴白斑不是一回事。所谓“外阴白色病变”,是近年来医学界对外阴营养不良所致的色素脱失变白的称谓。该病的确切病因仍不十分清楚,但临床发现这种病变多继发于外阴慢性刺激和炎症。专家提醒您外阴"白变"不等于外阴白斑。
所谓外阴“白斑”,是黏膜白斑的一种。黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度,有的伴有组织间的白色损害。女阴白斑多发生于中年或停经后的妇女,病变部位多发生在黏膜,即阴唇内侧,常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。
外阴白斑有癌变的可能,但真正的癌变率并不高。大量临床资料显示,其癌变率仅为2%左右,即使是经组织学证明真正的外阴白斑,也只有10%~15%发展为癌变,而且多为未经积极治疗者。另外,白癜风、白色海绵状痣等皮肤病,也可引起外阴皮肤变白,需要加以鉴别诊断。
女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位,稍受刺激就会引起瘙痒,忍不住就要去搔抓,抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性,造成局部组织营养不良,皮肤黑色素细胞减少,黑色素分泌减少或消失,从而使皮肤颜色变白,弹性降低,最后可导致局部萎缩。
当发生外阴部皮肤变白时,不能一概称为外阴白斑,更不能误认为白斑就会变癌,要加以严格的鉴别诊断。仅凭肉眼观察是难以定论的,需要取一小块病变皮肤进行病理活组织检查,才能确诊。