卵巢癌是怎么引起的 好发族群定期做骨盆腔内诊检查
卵巢癌是怎么引起的 好发族群定期做骨盆腔内诊检查
因此对于卵巢癌的好发族群,有乳癌与子宫内膜癌病史,或是有家族史者,每年去做子宫颈抹片时,可做骨盆腔内诊,一旦发现卵巢有不正常变大,就再做阴道超声波检查,可以及早发现,早期治疗。
子宫和卵巢癌的检查方法
骨盆检查
包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝,是否反常情况(形状,大小,是否有肿块)。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法。
超声波
即使用高频率声波进行检查。这种声波,人不能听见,但能检查卵巢,声波反射形成的图像,可清楚显示健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同。
CA-125分析
卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
钡灌肠
是结肠和直肠的X-射线检查。拍片时,在患者直肠内灌一些白色的钡粉,X-射线片能显示出使肿瘤或其它不正常区域。
CT扫描
通过计算机与X-射线机连接,可清楚地显示身体内各个层面的情况。
病理切片检查
通过剖腹探查手术,获得病理组织,在显微镜下进行分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术(整个卵巢切除)。这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,会导致癌细胞播散到腹腔。
如果确诊是卵巢癌,医生就要知道疾病的分期(或程度)。分期法需要经过仔细的检查,以发现癌症是否已经出现转移,如果有,在身体什么部位。包括手术探查、X-射线和其它影象学检查、实验室检查。确定了疾病的分期,医生就可以决定治疗计划。
子宫和卵巢癌的超声波检查
经阴道(阴道内)超声波普查对子宫和卵巢的影像具有更高分辨率。能观察到整个子宫,以确定有无子宫内膜癌的存在。这种超声波检查能发现“扪诊”所不能发现的卵巢癌。操作方法是,将一个小小的探头放入阴道,探头发出超声波,产生组织影像。可疑癌肿的征象为:“肿块”和“血流改变”(速度减慢)征。
三维(不是二维)多普勒影像已有过试验,其能明显提高普查方法的特异性。这种技术能更准确区分良性(benign)肿瘤与恶性(malignant)肿瘤。
目前,经阴道超声波普查的特异性和敏感性还不太高,还不能大大降低普通人群的死亡率。用这种方法普查那些不太常见的肿瘤(如卵巢癌)的花费较大,但是对卵巢癌的高危人群还是值得用此种方法进行普查。高危人群是指,具有乳腺癌、卵巢癌家族史和(或)携带有BRCA-1或BRCA-2突变基因的妇女。
女性卵巢癌如何诊断
1.“三合诊”检查
即阴道、直肠及腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。当然,最终确定诊断还需要病理检查,即通过超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术取出卵巢病变组织。
2.细胞学检查
腹腔或后穹窿穿刺取腹水做细胞学检查有助于卵巢癌的诊断和分期。腹水细胞学检查的阳性率为60%~70%。经阴道或腹部细针穿刺包块吸取细胞检查对卵巢癌诊断的准确率可达90%~95%,一般囊性包块不宜做穿刺检查。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查可直接窥视盆腹腔脏器,明确有无肿瘤及肿瘤的具体情况,如有无转移及转移部位,结合活检组织病理检查具有确诊价值,并可临床分期。
4.放射学检查
腹部平片对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质,如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别的依据;消化道造影及胃镜、肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌;淋巴造影可判断癌肿有无淋巴结转移。
卵巢出现囊肿应该做哪检查
一、超声检查:超声检查是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是b超检查,可准确测知肿块的部位,形态与大小囊性或实性来自盆腔或腹腔子宫或附件鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。超声检查是诊断巢囊肿最准确的方法。
二、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以直接看到盆腔肿物的大小、性质,用于卵巢癌患者的诊断与随访,是早期发现癌灶复发的常规检查方法之一。
三、细胞学检查:确诊卵巢囊肿还需要做细胞学检查。由于卵巢位于盆腔,脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹,经后穹窿穿刺抽吸腹水做 细胞学检查,找到癌细胞,可帮助确诊,尤其是一期患者,对于进一步确定分期和治疗有一定意义。
四、放射学检查:放射学检查也是检查卵巢囊肿最常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤。因此女性患上此病一定要配合医生积极的做各项检查。
绝经晚的女性要提防卵巢肿瘤
卵巢癌在女性生殖器官常见肿瘤中发病率居第三位,但其致死率却居首位。卵巢癌早期没有任何症状,只有肿瘤增大或发生合并症,才会出现腹水、消瘦、乏力等症状,因此早期诊断很难。
据一项肿瘤流行病学的研究报告显示,女性一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大。因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一,也是不可忽视的一个信号。报告还认为,在已患上卵巢癌的女性当中,初潮早、绝经晚导致月经周期延长的女性,15年生存率也相对偏低,仅为33.3%,而月经周期最短的女性,15年生存率可达56.7%。
绝经晚的女性一定要提高警惕,当出现绝经过迟现象时,可先去妇科门诊做妇科盆腔检查,除肿瘤体积过小者外,大多数女性可发现患有侧卵巢增大。对绝经过迟者,不论卵巢体积增大与否,都应该进行超声探查,确诊有没有卵巢肿瘤,必要时还可进行盆腔CT扫描。影像学检查确诊卵巢肿瘤后,可抽血检查卵巢肿瘤标志物CAl25及做性激素测定,进一步确定卵巢肿瘤的性质。此外,无妊娠者、家族中有人得过卵巢癌或乳腺癌者也属于高危人群,更需要警惕。
原来绝经晚,竟然有可能是女性患上了卵巢肿瘤。上述就是妇科专家针对绝经晚的女性朋友患卵巢肿瘤的几率的具体讲述,相信大家通过上文的阅读对此问题都有了一些认识和了解了吧。温馨提示:绝经晚的女性朋友们务必要提高警惕了,建议尽快去医院进行检查,以确保健康。
卵巢癌的早期症状 降低风险定期做骨盆腔超音波
虽然卵巢癌是沉默杀手,但还是可以透过骨盆腔超音波早期发现卵巢肿瘤。所以提醒女性40岁以后最好每年固定做一次全身健康检查,且可考虑自费做骨盆腔超音波、乳房超音波、甲状腺超音波和子宫颈抹片检查。
许多妇女生完小孩后就不曾进过妇产科检查,一旦罹患妇癌,往往到后期才发现自己得病。
注意:预防胜于治疗不仅仅是口号。只要超过40岁,每年都应该固定到医院做健康检查。
平时最好给固定的家庭医师看诊,这样身体一旦出现异状才能立即发觉并转诊到次专科检查,早期发现早期治疗。
子宫和卵巢癌有什么检查方法
卵巢癌的症状:
早期卵巢癌通常无明显不适症状, 只有到晚期才会有明显的表现。 卵巢癌的症状有:
腹部(胃肠道)不适(嗳气、消化不良、腹胀)或疼痛;
恶心、呕吐, 腹泻、便秘、尿频;
胃口不良;
即使吃很少的食物, 也感到腹胀明显;
不明原因的体重增加或减轻;
反常的阴道出血。
这些症状可由卵巢癌或其它并不严重的疾病引起,但重要的是,一旦发现这些症状,应该尽早请医生检查。
为了寻找引起以上症状的原因,医生会分析该妇女的病史,进行体格检查及一些特殊检查,包括如下:
骨盆检查
包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝, 是否反常情况(形状, 大小, 是否有肿块)。骨盆检查时, 医生通常会做子宫颈涂片, 这可早期 诊断宫颈癌症, 但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法。
超声波
即使用高频率声波进行检查。 这种声波,人不能听见,但能检查卵巢, 声波反射形成的图像, 可清楚显示健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同。
CA-125 分析
卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
钡灌肠
是结肠和直肠的X-射线检查。 拍片时,在患者直肠内灌一些白色的钡粉,X-射线片能显示出使肿瘤或其它不正常区域。
CT扫描
通过计算机与X-射线机连接,可清楚地显示身体内各个层面的情况。
病理切片检查
通过剖腹探查手术,获得病理组织,在显微镜下进行分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术(整个卵巢切除)。 这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,会导致癌细胞播散到腹腔。
如果确诊是卵巢癌,医生就要知道疾病的分期 (或程度)。分期法需要经过仔细的检查,以发现癌症是否已经出现转移,如果有,在身体什么部位。包括手术探查、X-射线和其它影象学检查、实验室检查。确定了疾病的分期,医生就可以决定治疗计划。
子宫和卵巢癌的超声波检查
经阴道(阴道内)超声波普查对子宫和卵巢的影像具有更高分辨率。能观察到整个子宫,以确定有无子宫内膜癌的存在。这种超声波检查能发现“扪诊”所不能发现的卵巢癌。操作方法是,将一个小小的探头放入阴道,探头发出超声波,产生组织影像。可疑癌肿的征象为:“肿块”和“血流改变”(速度减慢)征。
三维(不是二维)多普勒影像已有过试验,其能明显提高普查方法的特异性。这种技术能更准确区分良性(benign)肿瘤与恶性(malignant)肿瘤。
目前,经阴道超声波普查的特异性和敏感性还不太高,还不能大大降低普通人群的死亡率。用这种方法普查那些不太常见的肿瘤(如卵巢癌)的花费较大,但是对卵巢癌的高危人群还是值得用此种方法进行普查。高危人群是指,具有乳腺癌、卵巢癌家族史和(或)携带有BRCA-1或BRCA-2突变基因的妇女。
子宫和卵巢癌的检查方法
通常,妇女患卵巢癌没有症状或轻微的不舒服,只有到较晚期才出现明显的症状。科学家正在研究在症状出现之前,查出卵巢癌的方法。他们发现血液中的CA-125 ,一种肿瘤标志物,在患卵巢癌的妇女中明显升高;超声波检查也可帮助及早发现疾病。
卵巢癌的症状:
早期卵巢癌通常无明显不适症状,只有到晚期才会有明显的表现。卵巢癌的症状有:
腹部(胃肠道)不适(嗳气、消化不良、腹胀)或疼痛。
恶心、呕吐,腹泻、便秘、尿频。
胃口不良。
即使吃很少的食物,也感到腹胀明显。
不明原因的体重增加或减轻。
反常的阴道出血。
这些症状可由卵巢癌或其它并不严重的疾病引起,但重要的是,一旦发现这些症状,应该尽早请医生检查。
为了寻找引起以上症状的原因,医生会分析该妇女的病史,进行体格检查及一些特殊检查,包括如下:
骨盆检查
包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝,是否反常情况(形状,大小,是否有肿块)。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期 诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法。
超声波
即使用高频率声波进行检查。这种声波,人不能听见,但能检查卵巢,声波反射形成的图像,可清楚显示健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同。
CA-125 分析
卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
钡灌肠
是结肠和直肠的X-射线检查。拍片时,在患者直肠内灌一些白色的钡粉,X-射线片能显示出使肿瘤或其它不正常区域。
CT扫描
通过计算机与X-射线机连接,可清楚地显示身体内各个层面的情况。
病理切片检查
通过剖腹探查手术,获得病理组织,在显微镜下进行分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术(整个卵巢切除)。这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,会导致癌细胞播散到腹腔。
如果确诊是卵巢癌,医生就要知道疾病的分期 (或程度)。分期法需要经过仔细的检查,以发现癌症是否已经出现转移,如果有,在身体什么部位。包括手术探查、X-射线和其它影象学检查、实验室检查。确定了疾病的分期,医生就可以决定治疗计划。
子宫和卵巢癌的超声波检查
经阴道(阴道内)超声波普查对子宫和卵巢的影像具有更高分辨率。能观察到整个子宫,以确定有无子宫内膜癌的存在。这种超声波检查能发现“扪诊”所不能发现的卵巢癌。操作方法是,将一个小小的探头放入阴道,探头发出超声波,产生组织影像。可疑癌肿的征象为:“肿块”和“血流改变”(速度减慢)征。
三维(不是二维)多普勒影像已有过试验,其能明显提高普查方法的特异性。这种技术能更准确区分良性(benign)肿瘤与恶性(malignant)肿瘤。
目前,经阴道超声波普查的特异性和敏感性还不太高,还不能大大降低普通人群的死亡率。用这种方法普查那些不太常见的肿瘤(如卵巢癌)的花费较大,但是对卵巢癌的高危人群还是值得用此种方法进行普查。高危人群是指,具有乳腺癌、卵巢癌家族史和(或)携带有BRCA-1或BRCA-2突变基因的妇女。
如何防治卵巢癌
1 卵巢癌可在女性任何年龄段发生,多见于更年期和绝经期的女性。
2 月经初潮早、未生育或未婚独身等女性,卵巢癌发病率高。
3 卵巢癌发病危险性与血型有一定关联,A血型者发病率则相对偏高。
4 精神因素如性格急躁、精神长期被压抑或受到强烈刺激的女性,则发病危险性相应会增加。
5 环境污染如经常接触滑石粉、石棉、每天吸20支以上香烟、受放射线照射的女性,患病危险性较其他人要高出几倍。
6 卵巢癌也具有遗传因素倾向,凡是家族有卵巢、乳腺、结肠肿瘤病史者,都归属于卵巢癌高发群体。
早期卵巢癌多无自觉症状,出现症状时病情往往已发展到晚期。因肿瘤迅速生长会引起腹胀,腹部肿块及腹水,当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,会有腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿。当双侧卵巢均被肿瘤组织破坏时,还可引起月经失调和闭经。晚期患者可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节,且肿块多为双侧性、实质性、表面凹凸不平,固定不动,并常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及到肿大的淋巴结。患者还会出明显消瘦,严重贫血等恶病质症状。
卵巢癌可以通过阴道后穹窿吸液涂片检查、子宫直肠陷凹穿刺液检查、腹水细胞学检查、阴道超声扫描检查、内分泌检查和多种血清癌标记物的联合检测作出明确诊断。
确诊卵巢囊肿要做哪种检查好
1、超声检查
是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是B超检查,可准确测知肿块的部位,形态与大小囊性或实性来自盆腔或腹腔子宫或附件鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。是确诊女性患上此病最准确的方法。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接看到盆腔肿物的大小、性质,用于卵巢癌患者的诊断与随访,是早期发现癌灶复发的常规检查方法之一。
3、细胞学检查
确诊卵巢囊肿还需要做细胞学检查。由于卵巢位于盆腔,脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹,经后穹窿穿刺抽吸腹水做细胞学检查,找到癌细胞,可帮助确诊,尤其是一期患者,对于进一步确定分期和治疗有一定意义。
4、放射学检查
检查卵巢囊肿最常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤钡剂灌肠,可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水,可以全面了解胃肠道情况。
5、肿瘤标志物
卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出,成为肿瘤标志物。测定这些标志物可发现临床前卵巢癌,提高治疗效果。
女性盆腔有肿块应检查什么
盆腔肿块主要指来自盆腔的生殖器官,如子宫、卵巢、输卵管,亦可来自盆腔的其它器官或组织,如腹壁、阑尾、直肠、膀胱和腹膜后组织等处的肿物。
引起盆腔肿块的原因可以是正常妊娠、宫外孕、肿瘤、炎性包块,亦可能是充盈的膀胱、肠积气、肠粘连、腹膜后包块、阴道畸形引起的阴道上段或子宫腔积血,或手术后遗留于腹腔内的纱布等。
诊断可参考患者年龄、月经,有无阴道流血、腹痛、腹胀、发热以及肿块的大小、位置、生长的速度、单双侧,有无手术史、感染史、包块史及不孕史等。检查前患者一定要排空膀胱,必要时需先导尿。检查时注意肿物的大小、位置、性状、活动度、有无压痛,肿块与周围组织的关系等,如遇检查不清或肠道内有粪块,应在排便或灌肠后再作三合诊检查。
检查方法
1.妇科检查。多数盆腔肿块及卵巢异常可以通过妇科检查被发现,但较小的肿块或较肥胖者,很难通过盆腔检查发现。
2.B超检查。是筛查盆腔肿块经济、迅速而有效的检测手段之一,可以发现卵巢增大和肿块的性质。经阴道B超检查更能准确显示卵巢的异常。高度怀疑卵巢癌,而又缺乏证据或经济条件允许的情况下可行CT检查。
3.血清肿瘤抗原125(CA125)检测。卵巢肿块性质不明时,CA125以及其他肿瘤标记物的检测有助于诊断。但盆腔炎症或存在子宫内膜异位症时,CA125也可以升高。另外,不是所有卵巢癌的CA125都有异常表现。
4.有家族史者,检查BRCA(乳腺癌癌基因)1和BRCA2可以进一步筛选家族中的高危个体,但这项检测在卵巢癌患者中的阳性率只有5%~10%。
另外,妊娠试验、探针试验、子宫输卵管碘油造影术、X线或腹腔镜检查、CT扫描、核磁共振等辅助检查可有助于诊断。
卵巢癌有什么筛查方法
从临床统计数据来看,早期卵巢癌患者的生存率明显高于晚期患者,准确诊断为Ⅰ期的患者,5年生存率超过90%。而卵巢癌的早期发现则主要依赖于对高危人群的定期筛查。目前,主要筛查手段包括:
1.CA125:是最常应用于卵巢癌临床诊断及筛查的肿瘤标志物。经临床研究发现,血清CA125正常范围内,但有不断升高趋势的女性,卵巢癌患病风险是不断增加的。
2.超声检查:已经广泛应用于临床可疑盆腔包块的诊断。将彩色多普勒血流显像应用于筛查中,可以鉴别肿瘤的良恶性,进一步提高筛查的特异性。
3.多种模式的联合筛查:联合CA125动态监测、盆腔超声检查及彩色多普勒血流显像,可以大幅度提高早期卵巢癌的检出率,从而使卵巢癌的治愈率明显提高。
那么,哪些女性应当定期进行卵巢癌筛查呢?
第一,50岁以上的绝经女性;
第二,未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性;
第三,使用促排卵药物的不孕症者;
第四,喜欢吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的女性;
第五,具有遗传性卵巢癌家族史的女性,包括具有卵巢癌特殊位点家族史者,有乳腺癌、卵巢癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者。
卵巢癌的诊断
卵巢癌的诊断比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,主要有三个原因:
1与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。
2由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的炎症,由于大量的炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。
3卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。
高危人群,每年筛查
美国某健康检测中心调查发现,如果初诊医生在给病人做消化道检查的同时,做盆腔影像学检查或血CA125检查,卵巢癌完全可以早4个月发现。但遗憾的是,仅仅不到30%的卵巢癌病人能够得到早期诊断。
那么,什么样的检查能够发现卵巢癌呢?目前认为,卵巢癌的诊断需要做以下三种检查,防癌筛查:血CA125指标;医生体检检查,特别是妇科检查;B超检查。
医生会根据三项检查结果综合判断该妇女是否得了卵巢癌。目前认为,防癌筛查是及时诊断卵巢癌的有效手段。有人问卵巢癌会不会遗传?其实,卵巢癌90%—95%是散发,仅5%—10%遗传。
卵巢癌的高危人群主要为
有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女;患有不孕症或未育的妇女;使用过促排卵药物的妇女;50岁以上的妇女;月经初潮12岁以前,或绝经晚于55岁的妇女;本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女。
有上述高危因素的人群最好每年去医院接受一次防癌筛查,以尽早发现卵巢癌,减轻心理压力,降低身体伤害。
... ...
四类体检指南可发现盆腔肿块
引起盆腔肿块的原因可以是正常妊娠、宫外孕、肿瘤、炎性包块,亦可能是充盈的膀胱、肠积气、肠粘连、腹膜后包块、阴道畸形引起的阴道上段或子宫腔积血,或手术后遗留于腹腔内的纱布等。我们看下体检指南。
诊断可参考患者年龄、月经,有无阴道流血、腹痛、腹胀、发热以及肿块的大小、位置、生长的速度、单双侧,有无手术史、感染史、包块史及不孕史等。检查前患者一定要排空膀胱,必要时需先导尿。检查时注意肿物的大小、位置、性状、活动度、有无压痛,肿块与周围组织的关系等,如遇检查不清或肠道内有粪块,应在排便或灌肠后再作三合诊检查。
检查方法
1.妇科检查。多数盆腔肿块及卵巢异常可以通过妇科检查被发现,但较小的肿块或较肥胖者,很难通过盆腔检查发现。
2.B超检查。是筛查盆腔肿块经济、迅速而有效的检测手段之一,可以发现卵巢增大和肿块的性质。经阴道B超检查更能准确显示卵巢的异常。高度怀疑卵巢癌,而又缺乏证据或经济条件允许的情况下可行CT检查。
3.血清肿瘤抗原125(CA125)检测。卵巢肿块性质不明时,CA125以及其他肿瘤标记物的检测有助于诊断。但盆腔炎症或存在子宫内膜异位症时,CA125也可以升高。另外,不是所有卵巢癌的CA125都有异常表现。
4.有家族史者,检查BRCA(乳腺癌癌基因)1和BRCA2可以进一步筛选家族中的高危个体,但这项检测在卵巢癌患者中的阳性率只有5%~10%。
另外,妊娠试验、探针试验、子宫输卵管碘油造影术、X线或腹腔镜检查、CT扫描、核磁共振等辅助检查可有助于诊断。
持续腹痛消化不良当心卵巢癌
一、怎样才能发现卵巢癌
1、虽然卵巢癌没有特殊的症状,但如果详细问病史,有些人常在几个月前就有说不出的腹部疼痛、食欲减退、消化不良,经常胀气、嗳气、或吃一点东西即饱的现象;而这些主诉又常被作为消化不良来处理,所以如有以上症状的妇女最好会诊妇产科,也许经由骨盆腔内诊及超声波的检查,可以得到较早期的诊断。
2、临床上医师常在妇科或产科无意间做骨盆腔检查,意外地发现病人有了卵巢肿瘤;有时却是因为这些肿瘤发生了扭转、破裂、出血、发炎,甚至恶性变形等合并症,在出现了急性腹痛而剖腹探查时,卵巢癌才这样被诊断出来。
不过,对卵巢癌的诊断,由阴道做骨盆腔内诊乃是有效的方法之一。下腹痛在早期的卵巢瘤多半是由肿瘤破裂扭转所引起;在晚期,则是由于附近的器官或神经被癌侵犯所引起。月经不正常,或更年期后的阴道出血,常见于产生激素的卵巢癌,若有腹水且腹水中含有癌细胞,则表示已经有广泛性的蔓延了。
3、阴道抹片检查,对卵巢的诊断帮助不大。而由阴道后穹窿抽腹腔内的水,做癌细胞检查,据报告有90%的可靠性,但腹腔水中已有癌细胞,表示癌已不只在卵巢内,因此对于早期诊断没有多大价值。超声波检查,或计算机断层扫描,对于早期诊断的帮助也不是绝对有效,但是对于治疗效果的追踪检查或判定则有帮助。
4、关于肿瘤指针方面,如:癌胚胎的抗原、绒毛膜腺激素、α胎儿蛋白等,不一定每一种卵巢癌均存在,而只对某种特定癌有价值;但如存在时,对追踪检查可能有用处,而对早期诊断仍然帮不了忙。目前有一种肿瘤指针CA-125被广泛用在卵巢恶性肿瘤的早期诊断及治疗效果追踪的指针,尤其是对于非粘液上皮卵巢癌的相关性更好。
二、防治卵巢癌,以下女性要积极检查身体
1、任何40岁以上的妇女应接受相关检查。
2、妇女不限年龄,若有持续腹部不适及消化不良等症状,经内外科医师无法找出原因者,可能要怀疑是否患病。
3、有长期卵巢功能失调,如:经前紧张症,经量多或过长,有自然流产倾向等。
4、青春期以前的少女,年纪太小就有月经;或停经多年出现月经者。
5、妇女偶然发生声音低沉,体毛增多,阴蒂肥大,月经不来,有男性化现象者。
6、妇女若因胃肠道癌或乳癌而接受手术治疗,应定期做骨盆腔检查,是否有卵巢癌转移的发生。