肝血管瘤和肝癌的区别 区别三
肝血管瘤和肝癌的区别 区别三
肝血管瘤的病因是坯胎发育中血管发育异常所致,发病发病多于内分泌因素有关,肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤;而肝癌的发病多与慢性肝病(尤其是乙型病毒性肝炎)、环境污染、寄生虫感染、遗传因素、食物污染等因素有关,是肝脏较常见的恶性肿瘤。
肝脏上的血管瘤的非手术疗法
肝动脉栓塞术(TAE)
TAE治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。但对TAE治疗肝血管瘤仍有争议,其原因是大血管瘤的长期效果差,难以使瘤体缩小机化。且栓塞剂术中在对血管瘤起栓塞作用的同时,也常常累及到肝门部及肝内胆管的正常血液供应,可造成一些严重的并发症,如胆汁瘤、肝细胞坏死、肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等。同时,血管硬化剂平阳霉素副作用虽少,但引起肺纤维化和大剂量动脉内使用时损伤动脉内膜的副作用也不可低估。
肝血管瘤微波固化术及射频治疗
肝血管瘤微波固化术及射频治疗微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。较大的肝血管瘤,微波治疗难以将瘤体完全固化,术后复发率较高。射频原理与微波相似,对小血管瘤治疗效果尚可,对>8cm治疗效果不佳,甚至会引发大出血。特别是瘤壁组织菲薄,纤维组织少的瘤体穿刺时易发生不可控制的出血,是微波固化或射频治疗的禁忌。同时肝血管瘤微波固化及射频消融术可引起大量红细胞破坏释放出大量血红蛋白,可引起急性肾衰和血红旦白尿。故B超引导下穿刺微波固化或射频治疗血管瘤应非常慎重。对瘤体位于肝脏中心靠近大血管及临近胆囊胃肠等脏器以及临近膈肌的易引起临近脏器的损伤引发严重并发症,不适宜射频消融治疗。
肝血管瘤和肝癌的区别 如何预防肝血管瘤发生
患者首先要正确的认识肝血管瘤,肝血管瘤并不是不治之症,患者没有必要自己吓自己,应调整好心态去正确的对待血管瘤避免情志内伤。
合理健康的饮食是预防肝血管瘤的方法之一。我们在日常生活中,应避免刺激辛辣的食物,以免使肝脏的负担过重,影响肝脏健康,导致肝血管瘤的出现。生活中应以清淡饮食为宜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,保证大便的通畅,营养均衡,不暴饮暴食。
肝血管瘤会变成肝癌的吗
肝癌,应该很多人都有所耳闻,都说肝癌危害大,肝癌严重的威胁着我们的健康,本文就来了解下肝癌的相关知识吧。
肝血管瘤在正常人群众发病率为0.5~7%。多数患者对肝血管瘤缺乏了解,认为血管瘤也是肝脏的肿瘤,担心会癌变,实际上,肝血管瘤是不会变为肝癌的。
一些人之所以认为肝血管瘤会发生癌变,主要是误诊造成的。在对患者进行检查诊断时,由于做出判断的大夫缺少经验,而将患者的病情诊断为肝血管瘤,可后来发现发病部位明显增大,进一步诊断是肝癌。但是这种情况并不是血管瘤发生了癌变,而是少部分肝癌在影像学上表现类似血管瘤,从而被误诊。
例如,有些小肝癌可以表现为类似于血管瘤的影像学特征,如在超声上表现为高回声,CT上表现为持续强化,因此,在诊断血管瘤时要慎重,特别是小的血管瘤更需要和肝癌鉴别。
因此,一般情况下,若是出现类似情况,仅凭借超声诊断血管瘤是不够的,还需要做甲胎蛋白检查和其他影像学检查,在影像学检查中,核磁共振诊断血管瘤为准确。此外,即便是诊断为血管瘤,仍然要密切随访定期检查,若是有明显增大,需进一步检查明确是否有肝癌的可能,必要时手术切除。
以上就是关于肝血管瘤会变成肝癌吗给出的相关介绍,相信我们的肝癌患者已经有所明白了,由于肝癌的治疗难度大,因此不能大意,关键是对肝癌要有积极配合的态度,同时保持好心情,同时生活中肝癌的预防工作也必不可少。
肝低密度影是什么情况呢
既然有症状了,建议强化CT检查,这样可以有效判断是不是肝癌,同样表现为低密度的还有肝血管瘤,肝囊肿等,如果像你说的那种肝癌,根据病情程度,是需要手术治疗的,切除病灶就可以了,术后结合化疗巩固手术效果。
凡是肝脏的病灶密度低于肝组织者,均称为低密度影,其性质可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿或者肝癌等,需要做CT增强扫描,这样有利于确诊。
如何辨别肝血管瘤和肝癌
1、肝血管瘤和肝癌可从年龄段相鉴别:肝血管瘤可发生在任何年龄,常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异;而肝癌多见于老年男性。
2、肝血管瘤和肝癌可从病因相鉴别:一般认为,肝血管瘤的发生与内分泌因素有关;而肝癌的发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切,还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。
3、肝血管瘤和肝癌可从临床症状相鉴别:肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外,一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等症状。
4、肝血管瘤和肝癌可从体征上相鉴别:肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块,大多没有肝硬化的体征表现;而较大的肝癌在肝区可以摸到质地坚硬的肿块,且有肝硬化的一些体征表现。但是较小的肝癌也常无症状且常摸不到肿块,这样与不太大的海绵状血管瘤之间的鉴别就要依靠一系列检查来相鉴别。
5、肝血管瘤和肝癌可从B超结果相鉴别:肝癌患者B超结果显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕;而肝血管瘤患者B超结果显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团。
6、肝血管瘤和肝癌可从甲胎蛋白(AFP)结果鉴别:肝癌患者甲胎蛋白(AFP)检查阳性率在70%左右,AFP大于20微克/升者占90%; 而肝血管瘤患者甲胎蛋白(AFP)检查结果呈阴性,且小于20微克/升,碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶在肝癌患者中多数增高,而在肝血管瘤患者中则正常。
脂肪肝有哪些症状呢
一、症状
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
二、疾病诊断
应与其他常见肝病如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、代谢性肝病、肝硬化等相鉴别。对局灶性脂肪肝,需与原发或继发性肝癌、肝血管瘤等占位性病变鉴别。
1.病毒性肝炎
脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别。病毒性肝炎患者除具有乏力、纳差、发热、恶心、呕吐、黄疸、尿黄等表现外,流行病学、病原学检查有助于确诊。
2.肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿?局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别。肝癌,尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,很难与局限性脂肪肝鉴别。通常情况下小细胞肝癌多呈衰减,常有包膜影和门静脉侵犯。转移性肝癌多为超声增强,常见多结节,无门脉系统侵犯,CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区,加注造影剂后扫描组织对比增强。选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤。肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难,但对于排除肝脓肿、肝囊肿等仍有一定价值。B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。
血管瘤的鉴别诊断
鉴别诊断
肝血管瘤主要的鉴别诊断有:
原发性或转移性肝癌
原发性肝癌常有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史,有肝功能异常和AFP升高;转移性肝癌,多为多发,常有消化系统原发病灶;
肝棘球蚴病
患者有牧区生活史,有羊、犬接触史,肝包虫皮内试验(Casoni试验)阳性,嗜酸性细胞计数增高;
肝非寄生虫囊肿
孤立单发肝囊肿易与肝血管瘤鉴别,只有少数多囊肝有时可能与肝血管瘤混淆。多囊肝50%以上合并多囊肾,病变自开始即为多发性,大多满布肝脏,超声、CT检查示病变为大小不等、边界光滑完整的囊腔,可能有家族遗传因素;
其他
肝腺瘤、肝血管内皮细胞肉瘤均少见。前者发展缓慢,但肿块坚硬似橡皮;后者发展较快,具恶性肿瘤特征,多见于青少年。