处理前列腺肥大的常见方法
处理前列腺肥大的常见方法
可分急诊处理,非手术治疗,手术治疗:
(一)急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。解决方法,一般是首选用F-14号橡皮导尿管导尿。如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘,以手指向前推压导尿管之顶端,使导管顶端抬起,则可插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速一次放空,调节导管深浅,固定留置引流,同时可开始向内分泌素治疗。
如导尿管无法放入,则急症作耻骨上膀胱造瘘,此手术操作简单病人负担不大,可在局麻或针麻下施行,同样在大量潴尿情况下,不应快速将尿液放空,同时注意以下两项:即探查膀胱内情况要细致全面,前列腺肥大程度如何、何叶肥大、质地如何、有无其它合并症,把情况了解细致全面,并于手术记录中详细记述,为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺,在有条件治疗本病的情况下,不采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,解决急性尿潴留问题,更为人们多不赞同。概病人皆为高龄,长期排尿障碍已有肾功亏损,亦常有其它系统疾病存在,而手术本身又属较大手术,权衡利害,不可轻举。膀胱造瘘后,排尿问题解决,在性激素治疗情况下,全面检查了解各方面情况,再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。
(二)非手术治疗:指性激素的治疗而言。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果,在这方面的情况是:
①雄性激素的治疗:1935~1958年期间曾有Walther等人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的张力。Enfedznier的经验总结认为雄性激素对早期前列腺肥大有一定的疗效。对晚期患者无效。Greissman认为雄性激素对纯肌瘤性的前列腺肥大有效,对腺性肥大无效。Jackot的经验是对超高龄76~86岁以上患者,有良好的疗效,对75岁以下的患者,效果则很差。总之雄性激素治疗前列腺肥大,有很多选择条件,故未能得到广泛的推广应用。
②雄性素及雌性素合并应用治疗:用雄性素和雌性素以3:1的比例治疗本病,结果可使膀胱张力增强,前列腺亦有所缩小。Gloss用丙酸睾丸素5~10毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症,观察三个月至四年,20例有显著进步。Kanfman用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1。25毫克,每周三次,治疗六个月,28例中残余尿减少者15例、腺体缩小者14例,无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。
③雌性素治疗:大量的临床经验证明,应用雌性素治疗前列腺肥大症,可得到良好的效果。国内蓸晨涛在1959年报告用女性素治疗本病的经验是80%有良好的效果,王历耕在62年报告用雌性素治疗本病的效果是75%,国外有Topchan于1951年报告用Synestrol治疗前列腺肥大244例76。2%得到良好的效果,其后又治疗103例,82%效果良好。Synestrol的用量是40~60毫克肌注,两个月为一疗效。Ende在17例前列腺肥大并发尿潴留患者,用Premerin静注治疗一时期后,均得到痊愈,经随诊一年以上16例未有复发。目前应用女性素治疗前列腺肥大,已为广泛采用的方法。
前列腺肥大对性功能是否有影响
前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大是老年男性患者常见的一种疾病,随着性腺的发育,前列腺组织受雄激素刺激,腺组织增生肥大,50岁的男性 30%以上有前列腺肥大,增大的前列腺组织,压迫尿道,使前列腺尿道部变细变长,引起排尿不畅,排尿困难。不仅影响日常生活,更是影响夫妻的性生活。
前列腺肥大对性功能有影响吗?一些前列腺肥大患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。另外,目前存在的前列腺肥大治疗方法,某些不规范的诊疗也可能对性功能产生不同的影响,最常见的就是可能导致勃起功能障碍。
前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大可导致男性不育,由于前列腺肥大会影响前列腺液的正常分泌,进而影响精子存活率,久而久之可能导致不育。
因此,前列腺肥大会严重的影响性功能,患者要及时到正的医院诊断治疗,早日恢复健康。
治疗尿频最简单的方法 膀胱疾病造成的尿频
此类女性患者的主要特征是总有尿意,所以排尿次数多,但尿量却很少。一般情况下都少于200 ml,通常只有数十毫升,甚至几毫升,常见疾病包括:膀胱炎、尿路感染、前列腺肥大(常见于中老年男性)。对于这类尿频疾病,必须根据医生的诊断用药物来进行治疗。
前列腺肥大必须手术吗
不一定
当前列腺肥大的病人发疹程度比较严重,甚至出现排尿困难等症状时,可以考虑进行手术治疗。
但,有些前列腺肥大的病人增大并不明显,没有太大的排尿障碍时,就可以暂时不考虑手术治疗。
注意:医生处理前列腺肥大,并不局限于看前列腺的大小,还要看排尿的情况,以及由尿路梗阻引起的其它表现来综合判断是否需要手术治疗。
前列腺肥大常见的检查
1、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响;
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等;
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症;
4、肾功能检查:尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损;
5、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量;
6、尿流率检查可测知下尿路的功能;
7、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染);
8、同位素肾图检查:了解尿路梗阻情况和肾功能;
9、膀胱尿道镜检查:可确定诊断并观察中叶增生情况,以及了解下尿路的病理改变;
10、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌。
前列腺肥大一般不会影响生育
前列腺肥大一般不会影响生育的.要是有严重的长期的前列腺炎会有影响生育的可能,因为精液主要是前列腺液组成,由于炎症会改变前列腺液的理化性质,从而影响精子的活性,而导致受孕困难.其实,前列腺是人体的一个附属性腺器官,参与精子的形成,但是前列腺没有承担像有的宣传说的那么大的作用和影响.
第一,除了前列腺肥大还有其他男科的疾病,前列腺肥大跟其他专科一样是一种常见的疾病,有些是完全可以治疗或者治愈的,不是一个前列腺疾病能把所有男科疾病解释了的.比如说不育、性功能障碍,甚至所有不适都归到前列腺,其实前列腺只是参与精液的形成.
第二,前列腺肥大也是普通的疾病,细菌性的前列腺肥大是可以治愈的,而非细菌性前列腺肥大的就像腰椎、颈椎的退行增生一样,也没有太大的伤害.有说法提到炎症会发展成性功能障碍到肾衰到癌症,最后死亡了,其实这是无中生有,是没有什么依据的.前列腺肥大承担不了那么大的责任,在生殖系统只担任很小的任务,是为生殖腺睾丸服务.
前列腺肥大对身体的危害有哪些
一、内分泌失调有可能就是前列腺肥大引起的:前列腺肥大导致内分泌失调,还可以引起精神异常。前列腺在不肥大的常情况下,能分泌多种活性物质。但是由于前列腺发生炎症,导致内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
二、前列腺肥大可以导致尿路感染:前列腺抗菌因子是人体前列腺中含有一种抗菌物质。当前列腺肥大时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。
三、前列腺肥大还能影响男人性功能:阳萎、早泄也是前列腺肥大的产物。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象。
四、前列腺肥大严重的还可导致男性不育:长期的前列腺肥大,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
老年人前列腺肥大治疗方法有什么
老年人患有前列腺肥大怎么治疗呢?这个问题备受关注,因为老年人的年龄比较大,任何病情都需要及时的进行治疗,尤其是老年性前列腺肥大,专家介绍说前列腺肥大的易发人群就是老年人,所以老年人患有前列腺肥大需要及时治疗,下面我们就一起来了解一下老年人前列腺肥大的治疗方法。
老年人患有前列腺肥大怎么治疗
老年人前列腺肥大的治疗方法如下:
一、非手术治疗:指性激素的治疗而言。前列腺肥大病因与性腺内分泌紊乱有关,如果对性腺内分泌进行有效治疗,可获得良好效果。
二、急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。一般正规医院对待此种情况都有规范有效的治疗措施。
三、手术治疗:对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳。因内分泌素治疗仅是相对的治愈,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题完全彻底。
前列腺肥大吃什么药能治好
1、前列腺肥大吃什么药抗生素治疗
抗生素是治疗前列腺肥大疾病的最常见方法之一,但因为前列腺组织结构的特殊性,致使药物不能大剂量进入前列腺内,所以,治疗的效果也往往都是不理想的,患者应该注意各个方面的辅助治疗。
2、前列腺肥大吃什么药物理疗法
物理治疗前列腺肥大疾病,是辅助治疗前列腺肥大疾病的一个主要方法,所谓物理治疗前列腺肥大,一般就是指借助于声、光、电、热、水等各种因素,调节机体本身的内因,用以来达到恢复前列腺正常生理状态的目的。但其实,这些治疗方法并不能有杀菌的目的,所以也只是辅助治疗。
3、前列腺肥大吃什么药中药治疗
中医中药对于前列腺肥大疾病,也会有很好的辅助治疗的作用,祖国医学的中医辩证施治,其治疗的优势是对人体进行整体调理,中医中药治疗前列腺肥大一般就是指通过补气、壮阳、补肾来提高人体的免疫力,来达到治疗前列腺肥大疾病的目的。前列腺肥大疾病相对比较顽固,患者应该注意各个方面的辅助治疗,这点对患者来说是非常关键的一个方面,所以,患者要对这方面有足够的重视。
年龄影响男人前列腺
前列腺肥大可引起暂时性的性欲亢进,55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大,在前列腺肥大开始阶段,病人可出现与年龄不相符的性欲增强,或者一贯性欲正常,却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生,使前列腺功能紊乱,反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。性生活会加重前列腺肥大,性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态,引起和加重前列腺肥大。
前列腺肥大(增生)是由于人体内分泌失调引起的。随着年龄的增长,性激素分泌的失衡,多余的雄性激素和胆固醇堆积在前列腺内,是造成前列腺肥大的主要原因。
前列腺包绕在尿道和膀胱入口处,当前列腺肥大压迫到膀胱,致使膀胱内残余尿量增加,出现夜尿频繁,当压迫到尿道时使尿道变得狭窄,尿流率减少,出现排尿无力,尿线细,尿不干净等尿路梗阻症状。
前列腺肥大为什么尿频 尿频是前列腺肥大
尿频既是前列腺肥大的早期信号,也是前列腺肥大最常见的症状之一。通常病人白天排尿5-7次,夜间2-3次或5-6次,随着排尿苦难的出现,排尿次数逐渐增多,尿频症状逐渐加重。
前列腺切除后还会患癌吗
前列腺切除了还会出现前列腺癌吗?前列腺在解剖上分为三区,这两种疾病发生在前列腺不同的区,前列腺肥大多数发生在移行区,而前列腺癌多数发生在前列腺的周围区,移行区很少发生前列腺癌。两种疾病的病因,治疗措施并不一样。
前列腺肥大做手术,无论是开放手术还是经尿道前列腺手术,切除的都是位于移行区部位增生的腺体,对外周包膜下的腺体却未动。因为外周区仍然保留着,手术过后也会有发生前列腺癌的可能。
前列腺肥大做手术,无论是开放手术还是经尿道前列腺手术,切除的都是位于移行区部位增生的腺体,对外周包膜下的腺体却未动。因为外周区仍然保留着,手术过后也会有发生前列腺癌的可能。
老李几年前在医院做了前列腺切除手术,可最近单位体检,却发现他得了前列腺癌,他觉得很奇怪,既然前列腺已经切除了,为什么还会得前列腺癌呢?
许多患者会有同样的困惑和不解。其实,主要是对这两种病的情况不太了解。前列腺肥大和前列腺癌都是中老年男性的常见病,两者的症状都可能以尿频、尿线细、排尿困难为主,在症状上没有特异性,都发生在前列腺上。
因此,前列腺肥大患者对前列腺癌潜伏的隐患不可忽视。为了防止癌变的发生,在做前列腺肥大的手术前,先要排除前列腺癌的可能性,在手术后,不能认为排尿通畅了就万事大吉,仍要定期到医院进行必要的检查,例如经直肠前列腺指检、血清前列腺异抗原(PSA)检查等,以便对前列腺癌早发现、早确诊。
前列腺肥大注意事项有哪些
1、忌酒:饮酒可能造成前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
2、保持良好的心理:前列腺肥大患者要注意调节情绪,使肝脏疏泄功能正常,以利小便通畅。
3、合理饮食:多食用蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋,多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品。
4、防止受寒:寒冷会使病情加重,因此前列腺肥大患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等情况发生。
5、少食辛辣:患者平时应需要注意少吃刺激性的食品,它们既可造成性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,还会加重排尿困难的症状。
6、不可憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,前列腺肥大的保健一定要做到有尿就排。
7、适量饮水:饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
8、不可过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻前列腺肥大症状。
上面给大家介绍了关于前列腺肥大注意事项,相信这些内容对有此困扰的朋友提了一个醒,原来在平常的生活中还要注意这么多的问题,为了更早的恢复健康,上述所说一定要加以注意,当然还要积极配合医生的治疗。