新生儿眼底筛查的对象有哪些
新生儿眼底筛查的对象有哪些
1、早产儿低体重儿:早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高。特别是伴有高浓度氧疗史、低氧血症、多胎妊娠儿、新生儿窒息、动脉导管未闭、肺支气管发育不良、呼吸窘迫综合症、高碳酸血症、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、试管婴儿、维生素E缺乏的早产儿,更应该进行规范的眼底筛查,排除早产儿视网膜病变这一致盲眼病的发生;
2、新生儿窒息、呼吸窘迫综合症等高危儿:进行眼底检查排除缺血缺氧性视网膜视神经病变;
3、进行了蓝光照射新生儿黃疸患儿:进行眼底检查,排除眼部晶体及视网膜损伤;
4、先天性梅毒及巨细胞病毒感染者:排除视网膜视神经病变,并可以帮助疾病诊断和预后判断;
5、出生后2个月仍不能追光者:排除先天性白内障、青光眼及其他眼组织发育异常和功能异常;
6、小儿脑性瘫痪,多有脑组织损伤或颅内出血,行眼底检查排除视神经萎缩及眼底出血。脑瘫患儿多要进行高压氧治疗,在高压氧治疗前后进行眼底检查,排除视网膜出血及血管发育畸形等禁忌症。
以上就是新生儿眼底筛查的对象。要进行全身性的检查,不要有任何的疏漏现象,逐个的排查才能找到病情和原因。像是一些比较严重的病情,比如小儿脑性的瘫痪,也往往是因为一时的疏忽而导致的,所以这种方法还是很科学的。
怎样做癌症筛查
乳腺癌
筛查对象:年龄40~70岁的女性。
筛查方法:双侧乳腺钼靶照相。
时间:每年1次。
筛查科室:肿瘤科、普外科。
肺癌
筛查对象:年龄50~70岁,吸烟>20年的人。
筛查方法:低剂量CT,经济许可者可进行PET检查。
时间:每年1次。
定性诊断:痰薄层液基细胞学、经皮肺穿刺、荧光纤支镜。
筛查科室:肿瘤科、胸外科、呼吸内科。
食管癌
筛查对象:年龄40~60岁。
筛查方法:内镜碘染色指示性活检。
时间:每5年查1次,中度不典型增生者每3年查1次,重度不典型增生者每年查1次。
筛查科室:肿瘤科、胸外科、消化内科。
结肠癌
筛查对象:年龄50~70岁。
筛查方法:大便潜血试验(每年1次)、60厘米乙状结肠镜(每5年1次)、双重对比钡灌肠(每5~10年1次)、结肠镜检查(每10年1次),家族中有遗传学高危因素者筛查年龄提前到30岁(检查者可选择其中1~2项)。
筛查科室:肿瘤科、普外科、消化内科。
肝癌
筛查对象:乙肝或丙肝病毒感染者,年龄在35~60岁。
筛查方法:甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超。
时间:每半年1次。
筛查科室:肿瘤科、肝胆外科、消化内科。
宫颈癌
筛查对象:有性行为的妇女,年龄21~65岁。
筛查方法:高危HPV检测、宫颈液基细胞学检查、传统宫颈巴氏细胞检查。
时间:30岁以下妇女每年进行1次宫颈细胞学筛查,30岁以上妇女每3年进行1次HPV检测联合宫颈细胞学筛查。
筛查科室:妇产科。
胃癌
筛查对象:年龄40~70岁。
筛查方法:纤维胃镜、胃肠双重对比造影。
时间:每3年筛查1次,有重度不典型增生者改为每年1次。
筛查科室:肿瘤科、普外科、消化内科。
如何避免小儿脑瘫的发生
重视孕妇的健康与营养
1.孕妇应避免不良因素对胚胎的影响,不到拥挤的公共场所,避免病毒感染;不接触猫狗;避免接触放射线、有毒有害物质;慎用药物,不抽烟、不喝酒;
2.不吃未经煮熟的鱼、肉类少食多餐,吃一些清淡富有营养的食品,呕吐后仍有坚持进食。
3.注意休息,避免重体力劳动;切忌性生活,以免损伤胎儿。
排除难产因素
分娩期间,难产、胎儿窒息等可能导致脑瘫。因此应做产前检查、排除难产因素,孕妇在怀孕期间应该保证一定的运动量,确保顺产,这是预防脑瘫重要而有力的措施。
做好新生儿筛查与护理
尽量住院分娩,因为新生儿出生后要进行胎儿监护、复苏或手术分娩等,以尽量避免生产过程中的胎儿脑损伤。应做好新生儿的保健工作,采用科学的新生儿筛查,接受定期的体格检查;出生一个月内的婴儿离开母体到自然环境中生活,其各方面的生长发育都很快。然而对环境的适应能力却比较差,极易感染,应加强新生儿的护理,重点保护未成熟儿、窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。
新生儿疾病筛查项目有哪些
1.对象
所有出生72小时(哺乳至少6~8次)的活产新生儿。
2.内容
筛查疾病的种类依种族、国家、地区而别,还与各国的社会、科学技术的发展、经济水平及疾病危害程度有关。
国际公认的作为筛查疾病的条件有:①有一定的发病率;②早期缺乏特殊症状;③危害严重;④可以治疗;⑤有可靠的并适合大规模进行的筛查方法。
1974年欧洲召开的一次会议上曾推荐20种疾病作为筛查内容,其中包括苯丙酮尿症(PKU)、枫糖尿症、组氨酸血症、半乳糖血症等。2006年美国医学遗传学会新生儿筛查专家组对现有84种新生儿先天性疾病的严重程度进行评估,根据筛查技术、诊断、鉴别诊断和治疗等条件,分为第一类29种首要筛查疾病,第二类25种次要筛查疾病及现阶段不易筛查疾病。
我国目前筛查疾病仍以苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)为主,某些地区则根据疾病的发生率选择如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷病等筛查或开始试用串联质谱技术进行其他氨基酸、有机酸、脂肪酸等少见遗传代谢病的新生儿筛查。
以上就是新生儿疾病的筛查项目,只有掌握了这些视察项目之后,才能够检查出疾病,才能够采用更合理的方式进行治疗,以上的相机希望能够帮助各位父母,也希望各位宝宝能拥有一个健康的身体。
新生儿筛查有哪些项目
新生儿筛查的选择应考虑病种,主要应考虑下列条件:①发病率较高;②有致死、致残、致愚的严重后果;③有较准确而实用的筛查方法;④筛出的疾病有办法防治;⑤符合经济效益。
有些国家已将此项措施列入优生的常规检查,筛查的病种达12种。我国只有某些地区在进行,列入筛查的疾病有pku、家族性甲状腺肿、g6pd缺乏症(南方)。对检出的患儿进行了预防性治疗,都取得了满意的效果。
1、生儿病症筛查项目介绍
我们与国内外最先进的筛查技术与实验室紧密合作,运用国际最先进的液相串联质谱判读技术进行新生儿遗传代谢病筛查,即采一滴新生儿足跟血便可迅速检测出三十五种遗传代谢病。
2、儿遗传代谢疾病临床危害
80%以上遗传代谢病可造成神经系统损害,可导致包括脑瘫、智力低下等在内的一系列严重并发症,甚至引起昏迷或死亡。
70%以上遗传代谢病还可导致肝脏肿大或肝功能不全、肾损伤、黄疸、青光眼、白内障、容貌怪异、毛发异常、皮肤异常、耳聋等症状。
3、新生儿遗传代谢病预防关键
早期筛查、及时发现。在新生儿出生24小时后至第28天内施行“新生儿遗传代谢病筛查”,即可及时发现遗传代谢病,患儿在未出现典型临床症状之前进行干预与治疗。
4、新生儿遗传代谢病筛查技术的特点
(1)极高的准确率
假阳性率阴性率均小于万分之五。
(2)充裕的采样时间
婴儿出生后24小时至第二十八天均可采样,且不受婴儿进食与接种疫苗的影响。
(3)简单的采样办法
采一滴新生儿足跟血,吸附至滤纸上,可用于快递。
新生儿苯丙酮尿症症状
患有新生儿苯丙酮尿症的新生儿出生时表现正常,部分患儿可能出现喂养困难,呕吐易激惹等非特异性症状。未经治疗的患儿3-4个月后逐渐表现出智力、运动、发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,一般会呈现以下几种症状:
1、神经系统早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。
2、外貌因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的 苯丙酮尿症常伴湿疹。
3、其他由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。
苯丙酮尿症的新生儿筛查已逐步成为常规新生儿筛查,即是通过测定血苯丙氨酸在群体中对每个新生儿进行筛检,使PKU患儿在临床症状尚未出现之前,而其生化等方面的改变已比较明显时,得以早期诊断早期治疗避免智能落后的发生。
新生儿筛查的目的
世界卫生组织将出生缺陷的预防措施分为三级:一级预防:婚前检查、孕前保健、遗传咨询,帮助准父母选择最佳的生育年龄及时机,可以有效预防大约50%的严重出生缺陷的发生,是被公认的最为积极有效、安全经济的预防方法。但是,大多数疾病为隐性遗传,无异常家族史,难以为健康育龄夫妇提供预防措施。二级预防:产前筛查和产前诊断,及时发现宫内严重的出生缺陷儿并采取人工方法终止妊娠,以减少缺陷儿的出生。三级预防:进行新生儿遗传病筛查,主要对大分子病、小分子病等的筛查,对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后。
遗传代谢病主要分为:染色体病、大分子病、小分子病,染色体病包括:Prader-Willi综合征,Angelman综合征,Digeorge综合征等,大分子病包括:法布里病、戈谢病、庞贝氏病、MPS I等,此类病发病率相对较高,需要采用生化方法进行酶学活性检测,该方法难度较大,检测成本高。小分子病包括:有机酸、氨基酸、脂肪酸代谢病,多采用液相串联质谱(LC-MS/MS)检测,难度底,检测费用相对低。
北京市已开始了5种先天性疾病(听力缺陷、先天性心脏病、先天性髋关节脱位、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)的免费新生儿出生缺陷筛查工作。
苯丙酮尿症的疾病,是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶,致使人体不能代谢苯丙氨酸。这样,体内就会出现苯丙氨酸堆积,造成人体器官受损,特别是大脑,严重影响孩子的智力。如果能及早发现,及早采用低苯丙氨酸奶粉替代一般婴儿奶粉或母乳,可避免体内苯丙氨酸的堆积,从而阻止大脑的损害。
先天性甲状腺功能低下的疾病,是由于先天性甲状腺功能发育迟缓,不能产生足够的甲状腺素,致使包括大脑在内的人体器官发育受阻,出现以呆傻为主要表现的发育落后。及早合理补充甲状腺素片,可避免人体的受损。
还有一些原因可导致听力系统发育受损。先天性听力功能降低,可导致续发的发音障碍,导致先天性聋哑。若早发现(最好在生后6个月内),可及早使用助听器或进行人工耳蜗植入手术,这些措施对改善发音障碍都非常有利。
这样的新生儿筛查可以有效的检查出孩子的情况如果遇到疾病可以及早的发现,并通过治疗可以达到有效的缓解,可以让孩子更早的得到健康,一个健康的宝宝是世界和每个家庭的希望,也希望我们的宝宝们都有一个健康的身体。
婴儿痉挛症预防
1、注意围生期保健: 保护胎儿和新生儿免受缺氧,产伤,感染等损害,尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。
2、积极防治高热惊厥:对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。
3、积极预防小儿神经系统各种疾病 :及时治疗,减少后遗症。
4、预防生化代谢紊乱。
5、做好遗传咨询: 对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病,可进行遗传咨询,有的可进行产前诊断或新生儿筛查,以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。
请问新生儿筛查内容有哪些,包括甲功五项检查吗
新生儿筛查是出生后预防和治疗某些遗传病的有效方法。一般采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查是指在新生儿群体中,用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称,其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。