脱发怎么也属于系统性红斑狼疮
脱发怎么也属于系统性红斑狼疮
柯大夫:
我姐姐前段时间大量脱发,特别是刘海部位,严重影响外观。她换了几种护发素也不管用,只好到医院看病。哪知经过检查,医生竟诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮不是有红斑吗,怎么脱发也属于这种病呢? 山东 迟××
迟读者:
鼻梁和双颧部呈蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮(SLE)的特征性改变。但是,SLE临床表现复杂多样,累及多个人体系统是它的两个主要临床特征之一,开始往往累及1~2个系统,出现相应系统的症状。有些病人一开始的症状就是大量脱发、疲乏等。
若一次洗头脱落的头发超过100根以上,提示为病理性脱发。红斑狼疮病人一般都有被那个理性脱发,病人的脱发主要有以下几种表现:
1.弥漫性脱发。残留的头发稀疏,失去光泽,易折断,形成稀发或斑秃。
2.狼疮发。脱发集中在前额部,也就是刘海部位,头发稀疏、枯黄,呈现长短不齐,像你姐姐那样的表现,这种脱发不是护发素就能解决的。
3.假性斑秃。就是盘状红斑狼疮病人的盘状红斑长在头皮部位时,红斑部位皮肤发生萎缩,导致头发脱落。
此外,在治疗过程中,由于有些红斑狼疮病人使用环磷酰胺一类的免疫抑制剂,而这类药物有致脱发的不良反应,从而使脱发更加严重。
不过,在红斑狼疮病情控制后,除盘状红斑处的脱发不可再生外,其余部位的头发都可以再生。红斑狼疮病人再次脱发,有可能是疾病复发的先兆,使得注意。
系统性红斑狼疮 这些症状特点你了解吗
系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点?
对于系统性红斑狼疮病人来说,都有一个共同的症状,那就是关节疼痛,大约有90%的系统性红斑狼疮患者在病发的时候都会伴有关节肿痛,特别是腕关节肿痛和双手指关节的疼痛。
由于系统性红斑狼疮病人也可有类风湿因子阳性,所以往往在疾病的早期被误诊为类风湿。但与类风湿关节炎相比,系统性红斑狼疮的关节痛一般较轻,持续时间短;有的病人只有关节痛而无关节肿胀。虽然关节有晨僵,但持续时间短暂。
随着病情进展和迁延,如不及时治疗,关节炎可逐渐加重,但不会像类风湿关节炎有骨破坏。少数病人由于关节周围软组织的纤维化而造成肌肉痉挛、肌腱滑脱,可使关节半脱位,甚至偏斜畸形,外形很像类风湿关节炎,但x线片上无骨破坏。大约1/3的系统性红斑狼疮病人有四肢肌肉疼痛,行走、活动受限。有些病人有肌酶谱增高,但如果做肌活检通常无多发性肌炎或皮肌炎那样典型的病理改变。
但是随着科学技术的发展和系统性红斑狼疮患者们的积极治疗,肌肉疼痛和肌肉虚弱无力的详细已经明显的得到改善,而且肌酶谱会很快下降。
泌乳素与系统性红斑狼疮的发病有什么关系?
有人报道,泌乳素与系统性红斑狼疮的发生有关。泌乳素由脑垂体分泌,主要功能是促进产妇乳汁的分泌。
动物研究发现,t淋巴细胞和b淋巴细胞表面有泌乳素受体,如果体内泌乳素水平过高,可使淋巴细胞增殖产生免疫反应。有人发现活动期系统性红斑狼疮病人体内泌乳素水平增高。
系统性红斑狼疮由于泌乳素增高;易引起。鼠红斑狼疮模型试验还发现,给以促泌乳素分泌的药物,小鼠的死亡率提高,相反,若给以抑制性药物,能延长小鼠的生存期。
现在很多人都认为,泌乳素和系统性红斑狼疮的病发并没有太直接的联系,而且还猜测它是与疾病的活动期有着一定的联系。
国内外有用抑制泌乳素药物(溴隐停)治疗系统性红斑狼疮的报道,但疗效不完全相同。因此,对于泌乳素与系统性红斑狼疮的确切关系,以及使用抑制泌乳素的药物来治疗红斑狼疮的确切作用还需进行更多更深入的研究。
系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点?
典型的蝶形红斑对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义。其表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑,表面光滑、平坦,分布在双颧部及鼻梁部,看上去像抹了胭脂一样,红斑常在日晒后加重。但皮损在系统性红斑狼疮中发生率为80%左右,并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。
皮损可在面部、额部、颈部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑,或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹,局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。
皮损也可呈盘状红斑,中央凹陷,色素沉着或减退,边缘微隆起。过度角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后,皮损部位不留瘢痕。
少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死,称之脂膜炎,并伴有钙化,触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。
狼疮肾炎到底是什么啊
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。狼疮性肾炎的病理学分型对于判断病情活动度及预后、制定治疗方案具有重要价值。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。
狼疮性肾炎的症状也会对患者的肾脏造成一定程度的损害,并且这种损害会随着患者的病情一步步加重,狼疮性肾炎患者会出现发热,蝶形红斑和关节酸痛的情况。不同严重情况的狼疮性肾炎患者的预后情况也有所不同。为了防止肾脏给疾病带来的影响,要及时对狼疮性肾炎进行治疗狼疮性肾炎可出现于系统性红斑狼疮的任何阶段,但一般见于系统性红斑狼疮发病后1-4年内,极少数以肾脏病变为首发表现。
病人临床上除有发热,蝶形红斑,关节酸痛等系统性红斑狼疮的一般症状外,还有肾脏受累的临床表现。系统性狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油。
狼疮肾炎是众多自身免疫性疾病其中的一个,是属于结缔组织病范围。并且对于狼疮性肾病患者的饮食需要我们倍加小心,即使现在还没有治愈狼疮性肾病的方法,但我们要相信医学的力量,终有一天我们会找到治疗方法,千万不能泛放弃治疗,避免病情的加重。
系统性红斑狼疮如何诊断呢
系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。
系统性红斑狼疮如何诊断
既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要,那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的,抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一,特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性,故有助于早期或不典型患者诊断,也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带,系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%,狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性,同时也具有一定的诊断特异性,其中IgG沉着诊断意义较大。
系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体,该方法会有进一步的提高,对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验,但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。
以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍,希望对大家有一定的帮助。
红斑狼疮的饮食习惯
(1)不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物。如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射;磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
(2)补充高蛋白饮食。有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症。因此,系统性红斑狼疮患者必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。
(3)低脂饮食。系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
(4)低糖饮食。由于系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
系统性红斑狼疮怀孕有影响吗
说到系统性红斑狼疮,大家都会觉得很可怕,因为这种疾病的发作往往会给患者带来很多身心上的痛苦和折磨,而且对于系统性红斑狼疮女性患者来说,得了系统性红斑狼疮这种病是否对自己怀孕有影响,也是一个很大问题。
病例一:
基本信息:张女士,24岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:患者得系统性红斑狼疮多年,现在病情稳定,用药强尼松1片,纷乐2片,差不多已经服用药2年了,激素最多一天吃2片,纷乐最多是吃4片。现在张女士很想要个孩子,希望知道现在怀孕对自己的孩子会有影响吗?
病例二:
基本信息:秦女士,?37岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:今天32岁的秦女士,得系统性红斑狼疮已经有五年了,治疗一段时间之后,今年再去医院重新检查,医生说等自身病情稳定了也是可以要孩子的,因此,秦女士很想知道自己在什么情况下可以要孩子?
以上两个病例中提到的问题,也是其他很多年轻女性得了系统性红斑狼疮以后经常会问到的问题。患系统性红斑狼疮女性大多数在育龄期,她们当中不少在婚后未生育过,想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是像病例二中的秦女士这样快接近40岁的人,更是急于在绝经前怀上一个孩子,这种心情和愿望是完全可以理解的。
但是,得了系统性红斑狼疮怀孕有影响吗?一般何时怀孕?是每一个想要孩子的患者必须慎重对待的问题。
以下,就是小编通过向著名相关疾病专家采访了解到的,关于得了系统性红斑狼疮的患者可以怀孕的条件,如果以下这些条件你都符合了,那么是可以考虑怀孕的。
1.系统性红斑狼疮病情稳定在六个月以上,即血沉,血常规,尿常规,补体全部正常半年以上的患者;
2.系统性红斑狼疮抗心肌磷脂抗体阴性。阳性的系统性红斑狼疮患者怀上后容易流产、死胎;
3.强的松服十五毫克以下的维持量或不服激素的系统性红斑狼疮患者;
4.系统性红斑狼疮患者怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科进行分娩,降低风险;
5.由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11-酮形式,这也就保护了胎儿。因此系统性红斑狼疮患者母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视患者病情要增加剂量。系统性红斑狼疮病情稳定者可恢复原来剂量;
6.地塞米松和倍他米松不能被孕妇的胎盘酶所氧化,能影响到胎儿,如果是服这种激素的系统性红斑狼疮病人需要换成强的松;
7.系统性红斑狼疮患者怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速系统性红斑狼疮病人的骨坏死。
综上所述,我们知道了那些得了系统性红斑狼疮的女性患者,并不完全是不能够怀孕生小宝宝的,但是因为有系统性红斑狼疮疾病的存在,对怀孕也不是完全没有影响的,这要视患者自身的病情情况而定。
系统性红斑狼疮如何护理
系统性红斑狼疮如何护理?红斑狼疮中最属系统性红斑狼疮严重,所以系统性红斑狼疮护理也显得那么重要了,系统性红斑狼疮会对人的各脏器造成严重损害,患了系统性红斑狼疮一昧的追求治疗方法也是不行的,还要多注意护理,才能不使病情严重。那么系统性红斑狼疮如何护理?
一、避免药物毒副作用的侵害,对于长期服用激素类药物和免疫抑制剂的患者,要注意其药物的成分,避免副作用,提示医生在用药时候加上减去毒副作用的药物,做到积极预防并及时治疗各种病毒、细菌的感染。
二、由于系统性红斑狼疮主要损害部位为外部皮肤,所以在日常生活中要避免太阳长时间的直射,在用药上要避免副作用,禁服用感光药物和食品,紫外线等光性疗法同样也是禁止食用的,外出的时候记得带上太阳伞,遮阳帽,穿长袖衣,长裤。
三、如出现发热症状,要及时需求治疗,在日常生活中要按照天气变化,适当增减衣物,避免受凉,积极预防并治疗感冒。
四、此外,心理辅导也是护理系统性红斑狼疮的重要部分,这对于系统性红斑狼疮康复起到十分重要的作用。另外,作为患者的家属也要在精神上给予患者关心与爱护,消除患者的心理负担,作为主治医生,要对患者开展思想教育工作,帮忙其树立战胜疾病的信心,这样才能做到正确对待疾病,相信通过持续的治疗,最终能够早日治疗,恢复健康。
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风湿病的症状
风湿病的临床表现
(一)风湿病的全身表现
常见有全身乏力、晨僵、发热、消瘦、疼痛等症。多见于系统性红斑狼疮,各种关节炎,多发性肌炎及皮肌炎,如出现发热,除原发病外,需排除各种病原体所引起的感染性发热。
(二)风湿病的皮肤、骨及关节病变
多形性、多变性的皮疹、脱发、黏膜溃疡、关节痛、关节肿胀、关节积液、滑膜炎、骨侵蚀及骨破坏、关节畸形。系统性红斑狼疮易出现皮疹及脱发,黏膜溃疡,侵蚀性关节病变多见于类风湿关节炎。
(三)风湿病的受累脏器表现
l.心血管系统
心肌炎,心包积液,肺动脉高压,雷诺现象,动脉炎,静脉炎,高血压等。多见于系统性红斑狼疮,抗磷脂综合征。混合性结缔组织病,系统性硬化。
2.呼吸系统
肺泡炎,肺炎,肺间质纤维化,胸膜炎,胸腔积液。往往出现于系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎/皮肌炎等症。
3.消化系统
恶心呕吐,腹痛腹泻,消化道出血,肠梗阻,腹腔积液。最多见于系统性红斑狼疮,而吞咽困难,呛咳是多发性肌炎及皮肌炎患者的常见主诉。
4.泌尿系统
血尿,蛋白尿,肾性高血压,肾性浮肿,90%以上的系统性红斑狼疮患者出现肾损害,亦见于多种血管炎,硬皮病,干燥综合征,类风湿关节炎。
5.神经系统
出现精神及神经症状,如幻觉、躁动、谵妄、癫痫大发作、脑梗死、脑出血、周围神经病变,绝大部分在系统性红斑狼疮患者中出现。
6.血液系统
可表现为溶血性贫血,白细胞及血小板减少,以系统性红斑狼疮患者表现最为突出,部分干燥综合征。类风湿关节炎病例也可出现,成人斯蒂尔病则有血白细胞升高。
蝶形红斑狼疮严重吗 什么是蝶形红斑狼疮
蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色有淡红色或是鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故称为蝶形红斑,是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。
系统性红斑狼疮怀孕吗
专家表示:系统性红斑狼疮肾炎是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者,难治病例较多。该病90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变。如果要怀孕,首先要确诊该病有没有得到有效控制,检查尿常规、肾功能等,另外就是要注意有没有服用药物。
系统性红斑狼疮治疗专家还表示,以往不建议狼疮病人怀孕的原因主要有两点:首先,狼疮在治疗过程中所用的药对孩子不利,如果患者还需要依靠药物才能维持正常生活,显然就不适合怀孕。其次,狼疮的发病表现多样,很多患者可能脏器受到损害,也不建议怀孕。“现在很多病人病情较稳定,红斑、口腔溃疡都没有了,关节也不疼了。如果再经过一些实验室检查,确定各项指标没问题。一般停药一年以上的都可以考虑怀孕。”
对于系统性红斑狼疮患者来说,要想完成生育计划,便要遵守医生的嘱咐。专家提醒:系统性红斑狼疮患者在病发之时,并不能考虑生育的问题。人们只有积极的寻找可靠的治疗方法,在疾病治愈一段时间后,才可以放心生育。
系统性红斑狼疮患者能活多久
专家说红斑狼疮的发病率近几年有所上升,疾病的发生给患者的健康带来了极大的危害,会导致患者全身多个器官受到影响,那么得了红斑狼疮还能活多久呢?这是很多患者最为关心的问题,专家说由于每个患者的病情不同,所以不能一概而论,要具体情况具体分析。
六十年代以前,系统性红斑狼疮患者2年死亡率达50%,病人心理承受着巨大的压力。但据近十年来的研究,本病5年的存活率93.5%,30年的生存率为70%,有的甚至存活50年以上。随着现代免疫学的发展,免疫检测手段的日益完善和提高,医生对本病有关知识了解愈来愈深刻,早期确诊率不断提高。
现在随着医学的不断发展,人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深,治疗经验不断积累,使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国一个大系列的病例报道:前后对比过去5年、10年、15年,生存率分别为88%、79%、74%,而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。芬兰也有类似的报告。
所以系统性红斑狼疮已不是不治之症,只要时刻注意病情的变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生活。
据统计,约20%的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症,这是系统性红斑狼疮的主要死因。如何有效在早期发现并控制红斑狼疮性肾炎的发展是延长红斑狼疮性肾炎的寿命的主要问题。
通过以上的了解,我们知道了只要积极配合医生的治疗,是可以提高红斑狼疮患者的生存期,有些患者还可以像正常人一样工作和生活,所以说不要每天只想着自己还能活多久,这样对治疗是非常不利的,最后祝愿患者早日恢复健康。