阳痿的自我诊断方法常见有哪些
阳痿的自我诊断方法常见有哪些
夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关,也不受精神心理因素的影响,因此,可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的,还是由于疾病因素引起的。自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法:
1、邮票试验诊断阳痿:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则无意义。
2、阴茎强度测量诊断阳痿:用一根市售的纸质阴茎强度测量带,睡前环绕阴茎粘贴,次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂,表示没有夜间勃起,阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起,断裂红、黄两条色带为不充分勃起,阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂,说明夜间勃起良好,阳痿系精神与心理因素所致。
3、阴茎周径测量诊断阳痿:有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。
抑郁症诊断常见误区
当你已经患上抑郁症的时候,最先想到的应该是治疗吧,越早治疗对身体的伤害也就越小。但是这样并不代表我们只需盲目进行治疗就可以了,要知道在治疗期间一不小心的话都会陷入一些误区之中,从而令康复变得遥遥无期。
1、抑郁药物容易与内外科用药产生相互作用
抗抑郁药使用复杂,难以掌握,常用的SSRI类抗抑郁药物的比较安全,和多种药物(包括抗生素、心血管药物、呼吸系统用药、泌尿系统用药以及避孕药物等)共同使用相当安全,无需考虑饮食禁忌。药物的代谢酶研究有明确结果,便于掌握。
2、抑郁症是一种少见病,与自己无关
就总人口来说,抑郁症是常见病,对在综合医院就诊、住院的人群而言,比例更高。所以,要警惕该病的发生,及时就医。
3、抑郁症缺乏客观指标,故难以诊断
抑郁症的诊断原则与躯体疾病大体相同,均以病史及检查为依据。目前我国已经制订了详细、明确的抑郁症诊断标准,在临床应用中非常方便。还有一些简明实用的评定量表,包括医生使用的量表和患者自行使用的自评量表。所有这些,都使得抑郁症的诊断变得相对容易。
4、以躯体不适为主诉者不会是抑郁症
在内科就诊的患者中,有不少人以各种躯体不适主诉,包括性质不明的疼痛、食欲减退、失眠、心慌、不安、易疲劳等。他们往往反复就诊、反复检查,被诊断为“植物神经紊乱”、“神经官能症”、“神经症”等。对症治疗效果也往往不好。仔细检查常可发现隐藏的抑郁体验,患者的躯体不适主诉是抑郁情绪的表现。
5、躯体疾病患者伴发抑郁症与否对躯体病没什么影响
就中风患者而言,伴有抑郁情绪的可占30%左右。伴有抑郁患者的死亡率是没有抑郁患者的3.4倍。所以,抑郁情绪直接影响到躯体疾病的预后。
6、抑郁症患者症状缓解后很快就可停药
抑郁症的治疗分为急性治疗期、继续治疗期及维持治疗期,三者相互联系,有机结合。急性期:6-8周,继续治疗及维持治疗期则因人而异,一般不少于6-9个月。大量证据显示,过早停药往往导致发病。
7、病人情绪低落是正常现象,没必要小题大做
由于躯体疾病、精神因素导致负性情绪反应、情绪不好是可以理解的,往往持续时间较短,程度较轻,能自行恢复。如果抑郁情绪持续存在(两周以上),而且较为严重,使患者感到痛苦,或影响其生活、工作、学习及社会交往,即应考虑为病态,需要治疗。
8、必须让专科医生诊断才可使用抗抑郁药
抗抑郁药(尤其是SSRI类药)已经从专科药物转向非专科用药。抑郁症与感染性炎症、感冒等病症相似,并不一定需要专科医生诊断治疗。尽年来内科医生等已经普遍接受过抑郁症的培训,基本掌握了抗抑郁初步治疗。
我们面对抑郁症,不能有丝毫的松懈,只有这样我们才能确保自己得到有效的治疗。在这里,小编希望大家除了接受治疗以外,最好能够坚持做好日常保健工作,从而缓解病情。
产前诊断常见问题
1、何为高龄孕妇?孕妇年龄35岁以下,而她的丈夫已超过40岁,是否也属于高龄妊娠?
孕妇35岁及以上,不管她是第一次妊娠或者是多次妊娠,不管她曾经生育过成熟的、正常的孩子,都称她为高龄孕妇。当孕妇年龄35岁以下,而她的丈夫已超过40岁,也属于高龄妊娠,她们的胎儿染色体病的发生率随年龄增高而增高,应做产前诊断。
2、什么时候进行绒毛取样,羊膜穿刺术及脐带穿刺术?
绒毛取样的合适时机是妊娠10~12周;羊膜穿刺术是16~22周,最好为16~18周;脐带穿刺术则从20周开始,直到妊娠后期都可以进行。至于采用哪一种方法合适,由医师根据患者具体情况和医生本人的操作水平而定。
3、产前诊断结果的准确性如何?
产前诊断因受各种实验条件的影响,一般有1%左右的误诊率。取样时如因母体细胞的污染,会严重影响诊断结果的准确性。如胎儿亲权关系出现疑义时,诊断结果不符合遗传规律。
4、绒毛取样,羊膜穿刺术及脐带穿刺术三种手术引发流产的危险性哪种更大?
在 B超导引下,手术的安全性大大增加,但仍有一定的引发流产的风险。绒毛取样的流产风险大约是0.6%,羊膜穿刺 约为0.5%,脐带穿刺的风险与羊膜穿刺相近。
5、羊水穿刺可用作哪些检查?
采集羊水后,通过羊水细胞培养进行核型 分析或 FISH 检查,以诊断染色体病患胎;或进行基因突变分析,对某些基因病 进行诊断。还可进行羊水的直接生化测定(如AFP 、AchE等)或对培养的羊水细胞酶活性的测定,检出先天性开放性神经管缺陷或遗传性酶病 。
自我判断阳痿的几大误区
1.把婚后初期几次性交失败当作阳痿
这种情况在新婚夫妇中是很常见的,一般新婚夫妇的性生活是需要经过2~3个月磨合期的。在这个磨合阶段,会由于过于兴奋,醉酒以及夫妻配合欠佳等因素的影响,而出现勃起功能不佳的情况。一般,这种情况会在经过一段时间的调节之后逐渐变好。
2.误将不能将女性性欲高潮引出的情况视为阳痿
临床上,只要男性阴茎能勃起与置入,且能够顺利进行性交完成射精动作,达到性高潮,就不属于阳痿。临床上,男女性功能特点之一即是“男快女慢”,因此是不可将女性性快感与男性性功能问题混为一谈的。
3.认为手淫必然会引起阳痿。
手淫多见于未婚青年中。虽然不少青年会由于不正确手淫出现阳痿症状,一般是由于心理因素所致。只要男性纠正手淫所产生的复杂的心理状态,一般在经过一段时间的调整后,就可以恢复正常性功能。
4.误以为平时阴茎勃起反应不明显归为阳痿。
临床上,不能将没有配偶刺激,没有真正性交经验,单凭是否阴茎勃起的情况,来作为阳痿诊断依据的。
如何判断阳痿
一提到阳痿这个疾病,相信很多患者都不会陌生,因为现在越来越多的男性都被阳痿这个疾病所困扰。所以,大家还是需要对阳痿有一个比较准确的认识,下面就为大家介绍阳痿的临床表现。
现在很多的男性有可能会患上心理性阳痿,这也是种疾病,在早期如不结合些心理性阳痿的诊断依据,就可能会导致病情的加重,到那时再想治疗就有点困难了。所以大家要及时了解心理性阳痿的诊断,才能尽早的发现病情。下面就来介绍心理性阳痿的诊断有哪些要点。
心理性阳痿的诊断有:
1.生殖器发育正常,对性刺激有反应。这就属于心理性阳痿的诊断依据。
2.血清睾酮测定正常。这是心理性阳痿的诊断里比较常见的。
3.阴茎勃起情况检查:阴茎勃起强度测量带测试正常。这也是心理性阳痿的诊断要点之一。
4.也可能因性生活对象不同而改变,或同一对象不同环境而不同。这些心理性阳痿的诊断比较重要。
对于一个疾病来说,了解了它的临床表现是非常重要的,因为根据一些表现才能在第一时间进行疾病的判断,这样才有利于及早的进行治疗,所以,大家可以根据上述的症状进行比对。
男性阳痿诊断都有什么
一:需要强调的是,正常男性的生理功能也存在着生理性的波动。当生理功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。
二:对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
三:了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。
阳痿如何诊断
需要强调的是,正常男性的性功能也存在着生理性的波动。当性功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。
对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
阳萎的诊断要点如下:
(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。
(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。
器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。因此,患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。
(4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因。
(5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。如因糖尿病继发者,应做血、尿糖试验检查。
1、了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。
询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无自慰习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。
2、患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压、营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等。还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包皮炎等,是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度如何。直肠指检会仔细检查前列腺的大小、质地及结节,以了解有无良性肥大、癌肿或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性、结核性、或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿。对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等。对股动脉、腘动脉、足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况。此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况。
3、实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
4、特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
男人阳痿的症状表现有哪些
生活中很多的因素都是会导致男性出现阳痿疾病的,不同的因素导致的阳痿疾病需要的诊断不同,所以建议生活中出现阳痿的症状就要尽早的诊断,那么,关于男性阳痿的症状,常见的有以下:
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
2、偶尔发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于真正的阳痿。
3、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急燥并伴有的阳痿表现也不是真正的阳痿。
4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是心理因素引起的阳痿。
5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
阳痿诊断的方法有哪些
诊断男性阳痿之听视觉性刺激测试,主要是在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下,了解阴茎勃起能力,但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。
诊断男性阳痿之勃起神经检测,神经在勃起机制中具有重要作用,因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要,尤其适用于曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史的阳痿患者。
诊断男性阳痿之阴茎血流检测,阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因,即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
诊断男性阳痿之夜间阴茎肿大试验,试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为4-6次,持续25-40分钟。以硬度计监测硬度达65-70%,然而此检测仍有15-20%假阴性。
诊断男性阳痿之阳痿精神测试,导致男性阳痿的因素有很多,其中心理性因素占有很大一部分。精神心理测试等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍,具有参考价值,但不能作为重要依据。
阳痿的检查诊断
1.病史及体格检查。在就诊时,医生可能会询问过往病史,特别是以往曾患过勃起功能障碍的患者。此外,体格检查是所有疾病诊视非常重要的环节,患者不能忽视。
2.血、尿常规、生化及肝肾功能测定。生化检查包括空腹血糖,高、低密度脂蛋白等,加上肝肾功能检查可以发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病等会导致男性阳痿的疾病。
3.激素水平测定。睾酮的含量可以直接影响性欲和勃起能力,因此诊断男性阳痿时需要重点对男性睾酮含量等激素进行测定,检查有没有出现内分泌调节异常。但是否应作为常规检查尚有争论。