放疗当中有哪些注意事项
放疗当中有哪些注意事项
放疗当中的注意事项有:① 治疗前所确定的照射部位,切不可自行描画 或更改,以免漏照肿瘤组织,伤及健康组织。② 医生在体表所做的标记应完整、清晰,否则应 及时找主治医师用专用墨水重画。③ 照射时病人要配合医生和技术人员摆好 姿势。④ 摆好体位后,即不可再自行移动。⑤ 治疗过程中不可自行用药。⑥ 每周医生检查1~2次,每位病人均有固定时 间。如遇不适可不受时间限制,应随时找给您看病的 主治医师检查处置。⑦ 按预约时间到指定的治疗室治疗,不要随便提前或推后
肺癌晚期放疗有效果吗 什么是放疗
肺癌放疗是利用一种或多种电离辐射对肺癌细胞进行杀灭的一种治疗方法,但是这种治疗方法在杀灭癌细胞的同时也会同时杀死患者身上的正常细胞,给患者带来一定的副作用,例如:脱发、恶心、呕吐、免疫力低下、各脏器炎症等。
胃癌晚期该怎么治疗好
1、中医治疗,中医中药治疗是胃癌中晚期常用的保守治疗方法,胃癌中晚期手术切除根治的可能性很低,且对病人的创伤也较大,而放化疗具有一定的局部效果,但是对病人自身的正常机体功能有很大副作用。由于中药治疗扶正祛邪,能够从根本上抑制癌细胞,控制症状,防止转移,不仅具有满意的治疗,而且能够很好的弥补手术和放化疗的不足,所以胃癌晚期治疗首选中药。
2、放射治疗,放射治疗并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤病人,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的病人,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了病人死亡。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。中晚期胃癌的治疗方法中多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。据文献报道术前放疗可使根治手术切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%~2.5%。
3、化学治疗,化疗有改善症状的姑息治疗作用,也是胃癌中晚期治疗方法中常见的一种,胃癌中晚期病人如身体状况允许可以选择。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显。胃癌中晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。鉴于化疗有一定的副作用,因此多配合中医中药治疗以起到减毒增效的作用。
宫颈癌需要做术前放疗吗
:目前仅有极少数医院在做术前放疗。一方面,术前放疗多为体内放疗,而拥有内放疗设备的医院少。另一方面,肿瘤治疗有一个核心宗旨,即不在同一个病人身上采取过多的治疗方法。在欧美国家,Ⅰb2期后就全部做放化疗了;而在我国,放疗设备集中在少数几家医院,所以宫颈癌Ⅱb期以前的患者均先手术。如果在这种前提下仍不能手术者,就应选择根治性放疗。一个患者先做放疗再做手术,花费大,效果差,承受的痛苦更多。我们不提倡这样做。
前列腺癌化疗有效果吗 前列腺癌不化疗可以吗
不可以
化疗作为一种治疗手段,虽然对于前列腺癌的治疗没有内分泌治疗及放疗的效果好,但作为辅助性治疗有时可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。
放疗与化疗有什么区别
治疗方式不同
放疗是利用放射线杀死癌细胞的治疗方式,是治疗恶性肿瘤的一个重要手段,对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应,临床上主张配合中医药治疗,不但可有效的消除这些毒副反应,而且还可以增加癌细胞的放射敏感性,帮助放射线彻底杀灭癌细胞。
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
缺点是化疗药物的选择性差,在取得治疗效果的同时,常出现不同程度的毒副作用;化疗过程中身体衰弱、精神萎靡、出虚汗、白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降接踵而来,甚至迫使患者停止治疗,临床上主张结合中医药进行辨证治疗,可有效的消除这些毒副反应,同时与化疗形成协同作用,增加化疗的治疗效果。
治疗时间及部位不同
放疗和化疗的着重点不同放疗时间的长短,是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同,由医生决定的。一般需要 6--8 周的时间,每天照射一次,每周照射 5 次,休息 2 天。这样有利于正常细胞、组织的恢复,保护您健康的组织。在放疗过程中,尽量不要中断治疗,以免延长治疗时间,降低放疗效果。为了使放疗所致的肿瘤细胞坏死释放的毒素尽快排出体外,应多饮水。每日饮水量为 3000 毫升左右,以增加尿量,减少全身反应。
治疗方案不同
放疗与化疗的区别在于化疗要制定方案。当肿瘤专科医生给肿瘤患者实施化疗时,会针对不同的肿瘤类型,选择合适的化疗方案进行治疗,化疗方案通常是一种或几种化疗药物的联合应用。为什么将几种药物联合应用呢?
因为化疗的主要目的,是最大限度地杀伤肿瘤细胞,同时还要减少化疗药物对人体正常细胞的毒副作用。因此肿瘤科医生会考虑药物对肿瘤细胞的杀伤力,药物的毒性,对肿瘤增殖期的影响,还有病人个体的耐受力,从科学的化疗方案中选出最优的方案进行治疗。
饮食调理不同
根据放疗中出现的反应进行食物调整,如白细胞下降后应注意吃体恒健牌硒维康口嚼片补硒。硒是强抗氧化剂,人体在放疗时大剂量补硒,可以迅速提高机体抗氧化能力,清除有害自由基,减少放疗时的副作用。如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄入量不减少的前提下,分多次进食。在放疗期间不主张忌口。
化疗前病人每天要保持足够的睡眠时间,一般成人一天睡眠时间不少于8小时,同时饮食注意菜肴的色香味调配,保证足够的蛋白质摄入量,多吃富含维生素、易消化的事物,多食水果、蔬菜,少吃油煎食物,注意饮食调配。
放疗病人在接受放疗时,或多或少都会出现一些放疗反应,如口腔粘膜反应,食欲不振等,由于这些反应的出现会影响患者食欲,所以,放疗病人的饮食调理是一个十分重要的问题,可使放疗更顺利进行。
首先,病人饮食搭配要遵循“三高一低”的原则。所谓三高即指高维生素、高蛋白、高热量,如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等;一低指的是低脂肪;
其次,病人进食要以清淡易消化食物为主,忌油腻及辛辣,尽量做得味美醇正,使病人易于接受;
毒副反应不同
总的来说放疗是以局部反应为主,与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等等。胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等等。随着放疗技术进步,以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。
化疗以全身反应为主,一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见,例如血象降低、恶心、呕吐,以及静脉炎等等。而只要处理得当,严重的肝肾功能损伤,心功能损伤等剧烈反应临床上并不十分常见。现在科技在发展,放化疗的毒副作用都在逐步减轻。
放疗的适应症
按照各系统中的不同种类的肿瘤,目前治疗的适应证可以分为以下类别:
1.消化系统
口腔部癌早期手术和放射疗效相同,有的部位更适合于放射治疗,如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,另外颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原因,一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。
2.呼吸系统
鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗,一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗,中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主,不适合手术又无远地转移者可行放射治疗,少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。
3.泌尿生殖系统
肾透明细胞癌以手术为主,手术后放疗有一定好处。膀胱早期以手术为主,中期手术前放疗有一定好处,晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术,然后行手术后放疗。子宫颈癌早期手术与放疗疗效相同,Ⅱ期以上只能单纯放疗,且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好,不能手术者也可放射治疗。
4.乳腺癌以手术治疗为主
凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,肿瘤位于外侧象限,腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗,Ⅰ期而肿瘤位于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗,疗效也很好。
5.神经系统肿瘤
脑瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。
6.皮肤及软组织恶性肿瘤
皮肤黏膜(包括阴茎及唇)早期手术或放疗均可,晚期也可放疗;黑色素瘤及其他肉瘤,应以手术为主。也可考虑配合放疗。
7.骨恶性肿瘤
骨肉瘤以手术为主,也可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗辅以化疗。
8.淋巴类肿瘤
Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主,Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主,可加用局部放疗。
前列腺癌分期放疗有哪些
1). 局限性前列腺癌的放射治疗
对于低危(T1a~T2a、Gleason评分≦6和PSA <10ng/ml)前列腺癌的疗效与根治性前列腺切除术相似;中危(T2b或Gleason评分=7或PSA 10~20ng/ml)患者提高照射剂量可提高无生化复发生存率 。高危(T2c或Gleason评分>7分或PSA >20ng/ml)患者提高照射剂量的同时应用辅助性内分泌治疗可提高疗效 。
2). 局部晚期前列腺癌的放疗(T3-4 N0 M0,T1-4 N1 M0,pT3N0M0)
局部晚期前列腺癌放疗常与内分泌治疗联合应用,多采用新辅助内分泌治疗或辅助内分泌治疗。外放疗联合内分泌治疗能明显提高肿瘤控制率和生存率 。根治性术后切缘阳性者辅助体外放疗,局部肿瘤控制率可达到90~100%。
3). 转移性前列腺癌的放疗
前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管堵塞或肾积水等。进行姑息性放疗,能显著改善症状。对前列腺癌骨转移的姑息性放疗可明显缓解疼痛症状和脊髓压迫。
放疗可能出现泌尿系统和肠道系统副作用及性功能障碍。放疗引起的副反应因单次剂量和总剂量、放疗方案和照射体积的不同而异。
甲状腺肿瘤患者放疗应该注意的事项
放疗是甲状腺肿瘤患者最常见的治疗手段之一,给与甲状腺肿瘤患者放疗,有些措施是必须注意的:
在放射治疗前,应该与患者及其家属做好充足的心理沟通,加强宣传教育,使之对放疗有一定的了解。时刻关注患者的情绪变化,鼓励树立治疗信心,消除不良心理因素,便于放疗计划顺利进行。
放射治疗过程中应注意放射区皮肤的护理 模拟定位机下标记内的皮肤要避免各种刺激。禁用肥皂擦洗。甲状腺肿瘤患者照射区一般在颈部,所以穿着应以棉料为主,避免硬领摩擦。时刻保持放射野皮肤清洁、干燥。
甲状腺肿瘤的病人在放疗中多少都会对口腔造成影响,因此口腔的护理特别重要。平时用的洗漱用品的选择应该慎重。多喝水,清淡饮食。如果出现放射性咽喉炎时,应该在医生的指导下进行抗炎症治疗。
甲状腺肿瘤患者,在放疗过程中很容易出并发症。如:喉头水肿,肿块压迫血管等。另外,治疗过程中应该密切观察患者,防止低钙血症的出现。
放射治疗直接杀伤人体细胞,所以应该定期检查血常规及甲状腺功能。正在进行放射治疗的甲状腺患者必须注意休息,体力劳动适量,保证机体处于最良好的免疫状态。
小肠肿瘤的非手术治疗
1、恶性淋巴瘤小肠恶性淋巴瘤术后应辅以化疗,对于不能手术的恶性淋巴瘤病人,应采取以化疗为主的综合治疗,以达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。化疗方案一般为CHOP(cTX+VCR+ADM+Prednision)。对小肠恶性淋巴瘤病人一般不主张进行故疗。
2、腺癌原发件小肠腺癌对化疗有一定的治疗作用,但不很敏感。目前尚无成熟的治疗方案,对于手术后或不能手术的病人可尝试进行联合化疗。腺癌对放疗也不敏感,加上对小肠进行放疗后不良反应较多,故根治术后一般不宜进行放疗,但对于晚期病人进行姑息性放疗有时可缓解梗阻与疼痛。另外,手术中如果怀疑有微小癌灶残留,可酌情行局部放疗。
3、肉瘤对化疗药物有一定的敏感性,特别是阿霉素比较敏感,对于巨大的小肠平滑肌肉瘤,主张术前使用阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等药物组成联合化疗方案进行化疗,可使瘤体缩小,增加其活动度。以提高手术切除率。可酌情进行木前放疗,使瘤体缩小,增加手术切除率。
4、类癌对链佐霉素(striptozocin)有一定的敏感性,与5.氟尿嘧啶联合化疗,疗效较好。有报道生长激素对晚期小肠类癌进行姑息性治疗具有一定的疗效,可以缓解症状、延长生存期,也可缓解部分转移性类癌病人的临床症状,对于类癌综合征危象者,生长激素可起到救命的功效。放疗对小肠类癌不敏感,但对肝内转移者可能具有埋解效果。