滑膜肉瘤西医治疗
滑膜肉瘤西医治疗
1.手术
如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则要获得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。
当病变对术前放疗和(或)术前化疗有反应时，则局部切除后局部复发率小于10%。对于位置深在的位于肢体近端和躯干周围的较大病变而言，即使对辅助治疗有满意的反应，施行边缘切除后，局部复发率仍然非常高。与此相比，那些位于肢体远端的小而表浅的病变，对新辅助疗法反应满意者，局部复发风险较低。
若触诊发现局部淋巴结异常，往往提示有转移的可能，应在对原发肿瘤施行手术之前进行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移则病变属Ⅲ期，其预后凶险。
对Ⅰ期小肿瘤，广泛切除是肯定的治疗，其复发率不高。如一旦复发，则需广泛截肢。常遇到的麻烦是在术前并未认识到是滑膜肉瘤，而作为腱鞘囊肿行囊内或边缘切除。术后已摸不到肿物，无法确定其分期，待病理结果为肉瘤，已将病变扩大到伤口的边缘。其处理办法是等待局部有了复发的证据，再来设计手术方案。此种办法的缺点是有转移的中等危险，并且其复发也比原来广泛，处理也被耽搁。其变通的办法是对危险区行放射治疗以抑制未表现出来的复发。用放疗的缺点是不能肯定手术时播散的范围，并且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中，放疗效果更差。再者在手或足部放疗，其放疗瘢痕使手或足功能更为障碍。再一个变通办法是在可能播散区的近侧行广泛截肢，此法增加了残废，但对控制疾病则是肯定的。
Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤，需要彻底外科处理，广泛切除或广泛截肢有较高的复发率，附加其他治疗，特别是在术前给予放射治疗，使高度恶性的滑膜肉瘤行广泛切除后的复发率明显降低。至于更为保守的边缘切除并用附加放疗，能否有如上述良好结果，则尚无报道。附加治疗对此肿瘤效果较好是由于滑膜肉瘤对放疗较其他软组织肉瘤更为敏感。
滑膜肉瘤即可向区域淋巴结转移。也可向远隔肺部转移。对于前者，做淋巴结肿物放疗后，行局部切除，仍可使疾病控制一定时间，从理论上讲行化疗对于微小转移是有效的。
以手术切除肿瘤为主要治疗，并争取做到广泛切除，如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除，则有行血管移植的必要，切除不彻底有较高的局部复发率，文献报道，边缘切除，复发率高达77%。
好发肺转移，但淋巴转移也不少见，其发生率20%左右，因此凡引流淋巴结较大者在肿瘤切除的同时必要施行淋巴结清扫术。
5年生存率在20%～50%左右，局部切除不彻底者，可辅加放疗，目前化疗效果尚不肯定。
2.化疗
新辅助化疗偶尔可产生较好的效果，使本应截肢的患者得以施行保肢手术。由于此方面数据不足，不能得出可靠的满意反应率。
术后化疗，作为局部淋巴结和(或)远隔部位转移灶的最终治疗方法，仅对部分患者有部分反应，但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对新辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，通常可使该病获得满意的缓解。
肉瘤可不可以吃大闸蟹
滑膜肉瘤不宜多吃大闸蟹 滑膜肉瘤是存在于关节、滑膜等软组织的恶性肿瘤，多发生在四肢部位的关节处，患有滑膜肉瘤的患者可以适量进食大闸蟹，大闸蟹含有非常高的优质蛋白质和微量元素，对于人体营养充分摄入有很大帮助；但是螃蟹性寒，且饮食还需全面均衡，所以大闸蟹不宜多食，要以高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食为主。
滑膜肉瘤能够完全治好吗
文献报道早期发现的滑膜肉瘤，可以治愈，但仅见几例报告，大多数患者只能尽可能延长生命，改善生活质量。一旦诊断滑膜肉瘤，是建议住院治疗的。住院可根据患者疾病发展的程度，进一步治疗。
滑膜肉瘤的治疗方法有哪些？
滑膜肉瘤的治疗以手术切除为主，争取广泛切除，如有血管受侵，血管需一并切除，切除不彻底，局部复发率高。本病通过血行易向肺部转移，也有淋巴转移，凡引流淋巴结较大者，在肿瘤切除的时，施行淋巴结清扫术。本病5年生存率在20%～50%，局部切除不彻底者，可辅以放疗，目前化疗效果尚不肯定。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤，晚期因远处转移，病情轻重不一，预后相对较差。药物对滑膜肉瘤无明显作用，化疗药物仅用于术后辅助治疗，术后应用抗生素以防感染。
1.手术
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和或术前化疗有反应时，则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变，即使对辅助治疗有满意的反应，行边缘切除后，局部复发率仍高。位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者，复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常，提示有转移的可能，应在术前行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移，则病变属Ⅲ期，预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤，以广泛切除为主，复发率低，一旦复发，则需广泛截肢。如术前未确诊滑膜肉瘤，仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除，术后摸不到肿物，无法确定其分期，待病理诊断为肉瘤时，病变已扩大到伤口边缘，处理办法是等局部有了复发的证据，再设计手术方案，此法的缺点是有转移的中等危险，且其复发也比原来广泛，治疗也被延误。对危险区行放疗以抑制复发，其缺点是不能肯定手术时播散的范围，且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中，治疗效果更差。对手或足部放疗，其放疗瘢痕使手或足功能障碍。在可能播散区的近侧行广泛截肢，此法增加了残废，但对控制疾病则是有效的。Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤需要彻底外科处理，广泛切除或截肢有较高的复发率，在术前给予放射治疗，使复发率明显降低。辅助治疗对此肿瘤效果较好，是因滑膜肉瘤对放疗敏感。滑膜肉瘤既可向区域淋巴结转移，也可向远处肺部转移，对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除，为疾病控制争取时间，行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗
辅助化疗偶尔可产生较好的效果，使应截肢的患者得以施行保肢手术。术后化疗作为局部淋巴结和或远处部位转移灶的最终治疗方法，仅对部分患者有反应，但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，通常可使该病获得缓解。
滑膜肉瘤的中晚期图片 肿块明显
滑膜肉瘤通常发生在四肢和腰背的关机、筋膜、肌膜上的深层组织中，前期无明显肿块，当滑膜肉瘤发展到中晚期时，其肿块明显凸显，并且疼痛加重。
滑膜肉瘤的原因 滑膜肉瘤的发病机制
上述的一些因素是引起滑膜肉瘤的客观条件，但是并不是引起滑膜肉瘤的主要机制，就目前的医学而言，目前对于滑膜肉瘤的发病机制还不清楚，因此滑膜肉瘤的具体形成机制也没有一个确定的答案。
滑膜肉瘤的九项饮食禁忌
1.滑膜肉瘤患者可以喝牛奶或羊奶，因为牛奶或羊奶中不仅富含维生素，而且还含有某些防癌物质。滑膜肉瘤患者可以饮食如萝卜、圆白菜、南瓜、豌豆和莴苣等新鲜蔬菜，对抵消食物中亚硝胺有一定功效。
2.滑膜肉瘤患者可以饮食胡萝卜、菠菜、番茄和紫菜等食物，因为这些食物富含维生素A，有一定的防癌功效。
3.滑膜肉瘤患者要禁止饮食葱、蒜、姜、桂皮、肥腻、油煎、霉变、腌制、公鸡、鹅、咖啡、烟、酒和海鲜等兴奋性、辛辣刺激性、发物、刺激和致敏性食物。
4.忌咖啡等兴奋性饮料。
5.忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
6.忌烟、酒。
7.忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
8.忌公鸡、鹅等发物。
9.瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。
得了滑膜肉瘤该怎么治疗
1、手术治疗：
手术治疗是滑膜肉瘤的首选治疗方法，但是手术治疗往往不够彻底，患者还会出现复发的迹象。对于早期的滑膜肉瘤来说，手术以广泛的切除为主。但是患者一旦出现了复发，那么就还需要广泛的截肢。而对于中晚期的滑膜肉瘤患者来说，广泛的切除也具有很高的复发率，因此在术前还要对患者进行放射治疗。
2、放疗：
放疗对大部分的滑膜肉瘤患者具有一定的效果，当放疗作为最终或是姑息治疗方法时，一般可以使患者的病变获得一定的缓解。
3、化疗：
辅助化疗偶尔还会产生一定的治疗效果，可以帮助患者实行保肢手术。但是对于一些手术后出现了局部淋巴结转移或是远处部位转移的患者来说，化疗的治疗不起明显的作用。即使化疗对有些患者起到了一定的效果，但是也不能对病变达到长期的控制。
4、中医治疗：
中医治疗滑膜肉瘤注重整体的治疗，不局限于患者的肿瘤。中医大多通过中药来进行治疗，中药能够直接作用与患者的癌细胞，有效的对癌细胞进行消灭，并且还不会对患者的身体造成任何的损害
滑膜肉瘤的治疗原则是什么
本病恶性程度高、病程急促者，常有早期出现区域性淋巴结或肺转移，宜行截肢或关节离断术，加区域淋巴结清扫。
滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤，源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多，也可发生于前臂、大腿，腰背部的肌膜和筋膜上。主要以手术治疗为主。
滑膜肉瘤的治疗原则：
1、对滑膜肉瘤之治疗以截肢或局部广泛切除术为主，包括区域性淋巴结清除。
2、本病恶性程度高、病程急促者，常有早期出现区域性淋巴结或肺转移，宜行截肢或关节离断术，加区域淋巴结清扫。
3、病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术，术后辅以化疗及放疗。
滑膜肉瘤术后会复发吗
临床上，手术治疗不彻底是引发滑膜肉瘤患者术后出现复发症状的主要原因。因为手术治疗只能切除那些人们肉眼看得见的肿瘤，对于肉眼看不见的肿瘤无法进行清除，所以，那些没有切除的癌细胞迅速的生长，导致滑膜肉瘤患者在术后一段时间后很可能会出现复发。
对于身体虚弱的滑膜肉瘤晚期患者，在接受治疗后给患者机体带来了很大的损伤，使得滑膜肉瘤患者术后的机体免疫力大大的降低，会使滑膜肉瘤患者体内的免疫细胞识别能力和杀伤癌细胞的能力降低，导致滑膜肉瘤患者容易在术后出现复发和转移症状。因此滑膜肉瘤患者要在术后积极的做好预防复发的治疗。
中医中药能很好的预防滑膜肉瘤术后患者出现复发症状，能提高患者的机体免疫力，无毒副作用，到达最佳的治疗效果。中医不会对滑膜肉瘤术后患者造成身体上的伤害，还能调补患者因手术治疗所带来的损伤，明显的提高患者的抵抗力，从而更好的抵挡术后并发症，防止或减少复发转移，有效的延长了滑膜肉瘤术后患者的生存时间，有效的降低癌症的复发。