坐骨神经痛概述

坐骨神经痛概述

坐骨神经痛(别名：坐骨神经疼 英文：Sciatica)是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。是多种疾病引起的一种症状，分为根性、干性坐骨神经痛。按病损分为根性和干性二类。多发生于单侧，以男性青壮年多见。

绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射 减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。

引起坐骨神经痛的原因有哪些

1.原发性坐骨神经痛

原发性坐骨神经痛又称为原发性坐骨神经炎，多由感染或中毒等直接损害坐骨神经，有时同时伴有肌炎及肌纤维织炎，以单侧发病较为多见。主要的发病原因为寒冷潮湿及扁桃体炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等炎症病灶感染。

2.继发性坐骨神经痛

继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路周围组织的各种病变刺激、压迫或损伤坐骨神经引起的，根据病因及病变部位的不同，可产生不同的疼痛症状，可单侧发病也可双侧发病。根据受压部位可以出现全长放射性窜痛，也可出现某一阶段的坐骨神经痛。继发性坐骨神经痛又可以分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。

在临床上，绝大多数坐骨神经痛患者为根性或者干性坐骨神经痛，而原发性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛较为少见。

坐骨神经痛挂什么科

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

坐骨神经痛可以挂神经内科、骨科、风湿免疫科、中医科等，在不同的医院可能归属于不同的科室，但不外乎这4个科。这是因为可引起坐骨神经痛的原因有很多，如腰椎间盘突出，腰椎骨质增生，坐骨神经炎，梨状肌综合征，风湿，受凉受风受湿等，在治疗上还可以分为中西医治疗。

坐骨神经痛会不会自己好 坐骨神经痛的认识误区是什么

坐骨神经痛在认识上有挺多误区：

第一点是认为坐骨神经痛的只有一个原因，就是腰间盘突出，实际上根本不是。坐骨神经痛分为原发性和继发性，其中原发性的与腰间盘突出一毛钱关系也没有，是由于由于坐骨神经炎本身造成的，还有不只腰间盘突出也能引起坐骨神经痛，特别是梨状肌出口狭窄的话，同样可以卡压到坐骨神经，也能造成坐骨神经痛。

第二点是坐骨神经痛必须得通过手术治疗。实际上，原发性坐骨神经痛根本用不着，继发性坐骨神经痛有些需要手术解决，有些不用手术解决，用其他的方法也能解决。

第三点就是有些人比较悲观，认为自己得了坐骨神经痛，自己这辈子废了。 其实没有必要那么想，坐骨神经痛只不过就是与坐骨神经有关的一种疾病，只要治疗方法正确，或者手术治疗或者保守治疗，坐骨神经痛往往还是有很大的治愈机会。 即使不治愈，也不疼了。 所以坐骨神经痛，一旦得了这个病也不用悲观，也不用叹气。到医院挂一个骨科的号或者是疼痛科的号，医生有很多办法解决这个病痛。

坐骨神经痛怎么治疗效果才能最好

1、病因治疗坐骨神经痛

坐骨神经炎所致坐骨神经痛者急性期卧床休息3周，口服止痛药物芬必得0.33次/d，阿斯匹林0.33次/d,安定2.5mg3次/d,维生素类，还可短期服用激素。如为腰椎间盘脱出或椎管内病变引起坐骨神经痛者，应积极治疗原发病。

2、手术治疗坐骨神经痛

治疗坐骨神经痛最好的方法是微创技术——激光针刀松解术，该技术以钥匙孔大小的创口治疗，基本不留疤痕，可谓是无创伤的治疗技术，而且微创技术对身体组织没有伤害，坐骨神经痛患者疼痛小，术后恢复时间短，无需住院就可轻松摆脱病痛的折磨。相比传统手术治疗，微创手术还有出血少的优势，采用先进的超声刀等止血器械，在最大程度上减小对坐骨神经痛患者的伤害。

3、辅助治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛疼痛发作时，可用冰敷患处30分钟~60分钟，每天数次，连续2天~3天，然后以同样的间隔用热水袋敷坐骨神经痛患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。坐骨神经痛患者每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。

4、运动治疗坐骨神经痛

(1)左右摆腿：坐骨神经痛者站立位，双手扶墙，轮流向左右方向摆腿，摆动时足部不触地面。

(2)交替直腿上抬运动：坐骨神经痛者仰卧位，轮流将在、右腿伸直后抬起，经常锻炼可逐渐提高抬举角度。

(3)平坐推腿：坐骨神经痛者坐位，足跟着地，足尖跷起，两手平放大腿上，随即向前弯腰，两手同时推向足部。坐骨神经痛患者初练时两手很难推到足部，坚持一段时间会收到良好的效果。

老人坐骨神经痛治疗方法

虽然大多数的朋友都对坐骨神经痛这几个字眼十分熟悉，但是我们对坐骨神经痛的了解并没有多少，坐骨神经痛是由多种病因引起的一种病症，其中肢体疼痛是坐骨神经痛的主要症状，因此坐骨神经痛给老人带来的危害是巨大的，下面就给大家介绍几种老人坐骨神经痛治疗方法，希望能让老人尽快治愈坐骨神经痛。

老人坐骨神经痛的治疗方法：西药治疗。西药能对老人坐骨神经痛病症起到一定的治疗效果，西药治疗坐骨神经痛主要是以缓解老人肢体疼痛症状为主要目的的。常见的能对老人坐骨神经痛起到治疗作用的西药主要有布洛芬，阿司匹林等，这些药物缓解疼痛的作用是十分明显的，但是这些药物的使用方法和用量需要根据患者的病情而定，坐骨神经痛患者不能自行使用。

老人坐骨神经痛的治疗方法：中医治疗。中医对老人坐骨神经痛症状的治疗效果也是比较明显的，中医认为老人坐骨神经痛症状的出现多是由于是寒之气而引起的，因此中医治疗坐骨神经痛的原则是祛风散寒。常见的能起到祛风散寒作用的中药有制草乌，海风藤，白术，鸡血藤，制川乌，乳香等，以上这些中药对老人坐骨神经痛的治疗效果不错。

坐骨神经痛病因有哪些

1原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎，临床上少见，主要是坐骨神经的间质炎，多由牙齿、副鼻窦、扁桃体等病灶感染，经血液而侵及神经外衣所致，多和肌炎及纤维组织炎伴发，寒冷、潮湿常为诱发因素。

2继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路中遭受邻近组织病变影响所致。为了便于诊断，临床解剖类型又分为根性坐骨神经痛或上段坐骨神经痛(腰骶神经损害)，丛性坐骨神经痛或中段坐骨神经痛(腰骶丛病变)。

3干性坐骨神经痛或下段坐骨神经痛(坐骨神经干或分支损害)。根性坐骨神经痛的病变主要位于椎管内，或者为脊椎本身病变。如腰椎间盘突出症、马尾肿瘤、腰椎管狭窄、粘连性脊髓蛛网膜炎、椎弓峡部裂并脊椎滑脱、骨肿瘤、骨结核、脊椎损伤、硬膜外脓肿、脊椎骨关节病等。

坐骨神经痛不是独立疾病

1. 坐骨神经痛不是独立的疾病

坐骨神经痛由多种疾病引起，是一种常见的临床症状，而不是一种独立的疾病。根据发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类，继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。在临床上，绝大多数患者都为继发性坐骨神经痛，原发性坐骨神经痛较为少见。

2.坐骨神经痛的异常感觉

坐骨神经痛是较常见的一种病，患此病后异常痛苦，严重者可影响到日常生活及劳动。根性坐骨神经痛在急性期常感觉小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉，并伴有患侧下肢皮肤冰冷、苍白、干燥以及足背动脉搏动减弱等;干性坐骨神经痛的皮肤感觉异常较神经根型更为明显，患侧肢体的足部苍白、冰冷，皮肤干燥或多汗，皮肤萎缩或粗糙，趾甲不平、易裂等。

孕妇坐骨神经痛原因生孩子有影响吗

孕妇坐骨神经痛的原因，坐骨神经痛外科常见疾病，坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。

孕妇坐骨神经痛的原因

你可能认为孕妇更容易得坐骨神经痛，但事实并非如此。怀孕引起的疼痛一般在骨盆和背部，而不是在坐骨神经附近。大多数觉得自己得了坐骨神经痛的孕妇其实是骨盆区疼痛。

孕妇坐骨神经痛不是胎儿压迫神经引起的。对于年轻人，坐骨神经痛经常是由于腰椎盘损伤导致神经周围肿胀而引起的，或者是腰椎盘突出或移位压迫了神经。对于中老年人，坐骨神经痛可能是由于韧带或骨骼压迫。

而在怀孕期间，这两种情况发生的几率都不会增加。如果孕妇坐骨神经痛，那么即使她不怀孕，很可能也会得坐骨神经痛。

如果你觉得自己是坐骨神经痛，不妨阅读有关骨盆区疼痛的文章，看看你的症状是不是更符合那里的描述。

孕妇的骨神经痛对生孩子有影响吗

你可以选择的分娩姿势可能会受到坐骨神经痛的限制，所以，你可以咨询医生的建议。最好选择方便你肢体活动的分娩姿势。

不管孕妇背部有哪种情况，注意体态都很重要。母乳喂养时，要坐在直靠背的椅子上，用枕头或靠垫把你的宝宝垫高跟乳房平齐，双脚平放在地面上。

给宝宝换尿布时把宝宝放在床上，不要放在地板上。抱起宝宝时，你需要保持背部挺直，屈膝，不要做扭转的动作。

问问医生你适合做那种运动来提高整体身体素质、力量和灵活性。合适的运动可以防止孕妇坐骨神经痛发展成慢性病。

即使在比较小的几率下你怀孕期间得了坐骨神经痛，你也不用过于担心，可以多了解孕妇坐骨神经痛的治疗方法。

坐骨神经痛是什么原因造成的

引起坐骨神经痛的原因一般有两个：

第一个是原发性坐骨神经痛，一般是由坐骨神经炎引起的，在临床中不太多见。

第二个就是继发性坐骨神经痛，继发性坐骨神经痛就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变，然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫，从而造成了继发性的坐骨神经痛。

继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病，比如腰间盘突出，腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病，再就是骶髂关节炎等这个需要到医院进行检查才能确定。

坐骨神经痛的种类主要有几个

1. 原发性坐骨神经痛

原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。

2. 继发性坐骨神经痛

继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。

症状表现：坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受。

现代人尤其是许多职场人和学生多久坐，不好动，长期压迫神经，就容易导致疾病的发生，调查显示，多数的坐骨神经痛属于继发性，即与人们平时的生活习惯有着很大的关系，希望引起大家的注意。

坐骨神经痛的常见病因有哪些

坐骨神经痛通常是受到周围组织的压迫或刺激所致，根据病因主要分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛。

根性坐骨神经痛

引发此种坐骨神经痛的原因一般是病人患上了腰椎方面的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄或椎间孔狭窄等。一些先天性畸形疾病的患者也会发生根性坐骨神经痛，比如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱等。如果在日常工作中不慎损伤腰椎或软组织，发生腰骶部骨折、肌纤维织炎等病症，也能引发此病。若骨关节受到炎症影响发生脊椎结核、强直性脊椎炎等，也可能导致坐骨神经痛。

干性坐骨神经痛

患上此种类型的坐骨神经痛，一般是由于周围组织受损，或发生炎症，常见的病症有梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤等。

丛性坐骨神经痛

这种情况是比较罕见的，主要由盆腔炎、骨盆外伤、糖尿病或慢性前列腺炎等引发。

坐骨神经痛吃什么药

很多坐骨神经痛患者一般就是吃一些止痛药来缓解疼痛，但是这个也要看患者的具体情况。对于原发性的坐骨神经痛虽然吃止痛药可以暂时缓解疼痛，但是长期服用的话，机体存在免疫力，效果就不明显了，而且副作用也比较大。如果是继发性的坐骨神经痛的话，就起不到效果了。此时，对于继发性的坐骨神经痛首先要将原发病治好，坐骨神经痛的症状自然会缓解。

当前，坐骨神经痛的治疗方法主要有保守、手术和微创三种疗法。保守治疗坐骨神经痛，大多采用推拿、按摩、针灸等方法，药物治疗也是其中之一。

这些方法，对于坐骨神经痛初期具有一定疗效。另外坐骨神经痛主要分为根性和干性。所以治疗时需要根据病因进行治疗。我院也推出了治疗根性和干性的坐骨神经痛微创治疗方法。