肝昏迷的前兆是怎样的
肝昏迷的前兆是怎样的
肝昏迷的早期,部分患者没有典型的临床症状,一般是由肝硬化病人在末期才会出现的,或者在肝衰竭才会有肝昏迷的现象,临床观察中发现,肝昏迷早期症状可分为四期:
1、肝昏迷的早期症状前驱期:表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺,可有扑翼样震颤,但脑电图正常。
2、肝昏迷的早期症状昏迷前期:会出现嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍,有扑翼样震颤、病理反射阳性,脑电图异常等。
3、肝昏迷的早期症状昏睡期:表现为终日昏睡,可被唤醒,神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性,脑电图异常。
4、肝昏迷的早期症状昏迷期:神志完全丧失,可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失,脑电图明显异常。肝昏迷的症状应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。
以上我们针对肝昏迷的前兆进行说明,大概分为四个阶段,由于其症状有出现人精神状态的问题,如意识错乱、出现幻觉,甚至无痛觉的情况,因此也容易跟精神疾病或者脑血管等疾病的症状混淆起来,因此对于乙肝等患者,当出现类似的症状需要关注是否是肝昏迷。
肝炎患者不能吃哪些食物
合理的饮食在肝炎患者疾病治疗与恢复中有着举足轻重的作用,要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食,注重一日三餐的合理搭配,软硬适宜、清淡饮食,可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生,且有利于病情的及早康复,那么,哪些食物不适合肝炎患者呢?
含过多蛋白质的食物
过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,可导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。
含糖过多的食物
长期大量的吃糖,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能显着降低,会出现糖尿并发肝性糖尿病。
辛辣食物
辛辣食物会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多。
另外,过咸、过硬食物也不适合肝炎患者,日常生活中需特别注意。
肝性脑病的饮食
适宜食物:
1、对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等,以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸,为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少,在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化,纠正电解质紊乱。
2、肝昏迷前驱期,宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食,已有昏迷者,可用鼻饲流食。
3、肝昏迷少渣半流质饮食:能量(1600kcal),蛋白质30g, 脂肪30g,碳水化物300~320g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充。
4、肝昏迷鼻饲流质饮食:能量5.9~(1400~1500kcal),蛋白质20g,脂肪30g,碳水化合物280g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。
不适宜食物:肉类、蛋类等蛋白质产氨较多,不宜供给。
食疗方:
1.舒肝理气、健脾养胃食疗方:鸡内金10克,生山楂9克,茯苓10克,薏米10克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
2.活血养阴、补肾益肝食疗方:桑葚10克,麦冬10克,沙参9克,紫河车9克,圆肉6克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
肝性脑病的饮食都有哪些
1、对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等,以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸,为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少,在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化,纠正电解质紊乱。
2、肝昏迷前驱期,宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食,已有昏迷者,可用鼻饲流食。
3、肝昏迷少渣半流质饮食:能量(1600kcal),蛋白质30g,脂肪30g,碳水化物300~320g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充。
4、肝昏迷鼻饲流质饮食:能量5.9~(1400~1500kcal),蛋白质20g,脂肪30g,碳水化合物280g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。
不适宜食物:肉类、蛋类等蛋白质产氨较多,不宜供给。
食疗:1.舒肝理气、健脾养胃食疗方:鸡内金10克,生山楂9克,茯苓10克,薏米10克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
2.活血养阴、补肾益肝食疗方:桑葚10克,麦冬10克,沙参9克,紫河车9克,圆肉6克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
肝昏迷吃什么好呢
碳水化合物的食物
广告对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等,以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸,为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少,在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化,纠正电解质紊乱。
半流质饮食或流质饮食
肝昏迷前驱期,宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食,已有昏迷者,可用鼻饲流食。
肝昏迷少渣半流质饮食
能量,蛋白质,脂肪,碳水化物,食盐,铜,锌。微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充。
肝昏迷鼻饲流质饮食
能量,蛋白质,脂肪,碳水化合物,食盐,铜,锌。
肝硬化患者要如何控制自己的生活
1、 肝硬化患者忌吃某些鱼 消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1-1.5%。鱼油中含量最丰富。 人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍且血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住。所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼、比目鱼、真鲷。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,喝鲤鱼汤无妨。
2、 肝硬化患者忌食过多的蛋白质 肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2-3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
肝硬化患者喝牛奶要注意什么
1.肝硬化患者喝牛奶勿过浓:牛奶越浓营养价值越高,肝硬化适宜喝浓牛奶,其实不然,因牛奶中钠含量高,所以喝高浓度牛奶会升高肝硬化患者体内血钠浓度,进而容易引起血压升高、便秘、抽搐。甚至昏迷等症状。在此提醒:对于有肝昏迷前兆的肝硬化患者,则应严格限制牛奶的摄入量,以免诱发或加重肝昏迷。
2.肝硬化患者喝牛奶勿过甜:牛奶加糖饮用是可以改善并提高其口感,但在会大大消弱其营养价值,因牛奶加糖后会增加蔗糖含量,进而在胃肠道内的分解产物会中和牛奶中的钙质,不仅不利于机体对钙的吸收而且会促使细菌发酵产气,进而导致腹胀等不适症状的发生,尤其对于肝硬化腹水的患者来说,在喝牛奶上应慎食糖,以免加重肝腹水症状。
3.肝硬化患者喝牛奶勿过多过快:在喝牛奶上忌过多过快的饮用,因过快饮用不利于肝硬化患者机体更好的消化吸收,并且也易导致引起腹泻等不适症状;过多饮用可导致肝脏代谢负荷过重,进而加重肝损,(专家建议肝硬化饮用牛奶量最好不要超过600毫升为宜),因此说肝硬化患者合理掌握牛奶的摄入量及速度是很重要的。
肝硬化饮食注意什么 忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。
过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
肝昏迷早期症状有哪些
专家指出,肝昏迷的前兆主要表现为轻度性格改变、行为失常以及定向力、理解力相对减退等等,如果患者出现抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓、衣冠不整或随地便溺,烦躁、失眠等情况等等就可能是肝昏迷的前兆。患者及其家属应当格外注意,一旦出现这种状况就需要到医院进行检查和治疗,不要耽误。
了解了肝昏迷的前兆症状后,我们还应知道肝昏迷的分类。专家介绍,临床一般将肝昏迷分为急性和慢性两大类,其中急性肝性脑病常发生于急性肝功能衰竭患者因急性大量肝细胞坏死、病情较重而常无明显诱因就可很快进入昏迷状态;而慢性肝性脑病多见于各种肝硬化和门体分流术后,常见诱发原因有上消化道大出血、大量利尿或放腹水、高蛋白饮食、氮质血症、镇静安眠药、感染和缺氧、外科手术、麻醉、便秘或尿毒症等等。