判定胎盘是否健康的几个指征
判定胎盘是否健康的几个指征
判断胎盘是否健康,主要看胎盘的功能是否正常,可以通过下面这几方面来综合判定:胎动是否正常:胎盘功能正常,提供的营养充足,胎儿在妈妈的肚子里就动得很好;反之,如果胎盘功能不正常,提供的营养少,胎儿的活力不够,胎动就会下降。
胎心监护:如果做出的胎心监护是有反应性的,说明胎盘功能良好。
B 超观察:用B 超观察宝宝30 分钟,如果在这个时间段内,宝宝的大动作、吞咽功能、肺呼吸良好,羊水等都比较正常,就说明胎盘功能比较正常。
几种不太正常的胎盘状态
前置胎盘
前面说到胎盘的位置在受精卵着床的一刹那已经决定下来,正常位置的胎盘应该附着于子宫底部,其下缘距离子宫内口在7 厘米以上。如果胎盘下缘距离子宫内口小于7 厘米、部分或完全覆盖在子宫颈上,就叫前置胎盘。 胎盘的位置与受精卵着床的位置有关,但是其位置并不是一成不变的,怀孕8 ~ 10 周时B 超检查影像隐约可见胎盘的形态,12 周左右能够清楚看到胎盘的着床位置。在整个孕期,子宫会不断扩张长大,子宫的下段会从原来的1 厘米长的宫颈组织拉伸到孕晚期的7 ~ 10 厘米长,从视觉上来看, 胎盘会随着子宫的不断拉伸呈现出一个逐渐升高的状态。 因此在临床上诊断前置胎盘时需要等到28周以后,28周之前胎盘位置低也不能诊断前置胎盘,医学上叫做胎盘前置状态。到了孕晚期如果最终宫颈内口到胎盘下缘的距离大于7厘米,属于正常状态;如果小于7 厘米,叫边缘性前置胎盘;如果胎盘下缘到达宫颈内口或者部分覆盖宫颈内口,就叫做部分前置胎盘;如果宫颈口全部被胎盘组织覆盖,叫做中央性前置胎盘。 可能带来的危险:前置胎盘最大的影响是出血和生产方式的改变, 边缘性前置胎盘的准妈妈可以尝试顺产, 但部分前置胎盘和中央性前置胎盘只能进行剖宫产手术。前置胎盘可以引发孕期反复阴道出血、胎儿贫血、生产时大出血等问题。
形成原因:前置胎盘的病因有很多,与妊娠前曾多次做人工流产、宫腔内操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠等因素有关。 如何应对:如果28 周以后,医生通过B 超检查确认为胎盘前置, 准妈妈应严格遵守医嘱,适当增加产检次数,注意休息,避免性生活,避免剧烈活动,保持大便通畅,如果发生贫血应及时补充铁剂,定期通过B 超检查明确胎盘位置的改变。如果在妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血,应尽快到医院处理,并在生产时做好输血准备。不过前置胎盘出现的几率并不高,准妈妈也不必恐慌。
胎盘粘连
一般情况下,胎儿娩出以后,胎盘会在10 分钟左右伴随着宫缩自然脱落排出。但是由于某种原因,胎盘没有从子宫上脱落的话,就应考虑胎盘粘连。
形成原因:虽然产生原因还不是很清楚,但是子宫内膜炎症、多次流产、多次剖宫产导致子宫内膜损伤,孕期发生胎盘粘连的风险就比较高。
可能发生的危险:如果胎盘不能被及时排出,就有可能导致产后出血或者感染。
如何应对:如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取措施人工取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘完整取出,那就要进行刮宫手术取出。
准妈妈如何应对过期妊娠
1.再一次确认预产期
如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆,那么应该再一次跟医生确认预产期。
(1)月经推算
根据最后一次月经日期进行推算,所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长,那么就要使用下面的方法。
(2)超声波CRL值
根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响,所以以此推算较为准确。
2.孕40周未生产时去医院催产
进行催产前,应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。
(1)检查胎儿的健康状况
医生会先判断胎动和心率是否正常。同时,也会利用超声波对胎儿进行生理性评估,判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。
(2)检查产妇的子宫颈成熟度
产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高,则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂,目的是让子宫变软,宫颈口打开,为分娩做准备。
3.判断是否终止妊娠
医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠,比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时,就会终止妊娠。
4.进行剖宫产
终止妊娠不代表一定会剖宫产,也有顺产的情况。只有出现一些情况时, 比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等,则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。
胎儿缺氧怎么治疗 注意定期产检
胎儿宫内缺氧它可直接危及胎儿健康和生命。因此,产前定期检查非常重要,可及时发现母亲或胎儿异常情况的出现,如妊娠高血压综合征,慢性肾炎,过期妊娠,胎盘老化,贫血,胎儿发育迟缓,前置胎盘,合并心脏病等,从而判断出对胎儿的危害程度,制定相应的治疗方案而预防或治疗之。孕期注意自我保健,增加营养,劳逸结合,避免不良生活习惯,预防胎盘早剥。自觉身体不适、胎动减少及时就医。对治疗无效的胎儿宫内窘迫,如已近足月,未临产,宫外环境优于子宫内,及早终止妊娠,切莫等待。
胎儿在子宫前壁好还是后壁好呢
胎盘的成熟度共分四级:O级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老。每个人的情况是不同的,医生通过超声波判断胎盘成熟度,主要通过看胎盘上的钙化点来判断,这多少会受主观因素影响。除了做超声检查胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看的认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘狀況,必须综合考虑后确诊。胎盘在子宫的前壁和后壁都是正常的,只是处于子宫的不同部位而已.
子宫相当于一个容器,有前后壁之分,正常胎盘位置着床于子宫体部,胎盘前壁和后壁的没有质的影响。 其实胎盘前壁和后壁都是正常的。
子宫前壁附着的胎盘即胎盘位于子宫前壁,子宫后壁附着的胎盘即胎盘位于子宫后壁,超声图像上的胎儿位于宫腔内,子宫前壁在胎儿前面,子宫后壁在胎儿后面。所以这些是不会影响到胎儿健康的,不必过于太担心了,平时定期产检最为重要。
胎盘位于子宫前壁和子宫后壁都属于正常现象。位于子宫前壁的人属于前怀,肚子大,比较明显;反之,位于子宫后壁的人属于后怀,肚子小,不是太明显。
大家大概清楚了吧!胎儿在子宫前壁和厚壁都是正常现象,所以不必为了此问题而紧张伤神。孕妇在孕育期当然也要格外小心,因为你不仅是一个人,你还有腹中的孩子需要你保护。平时要多加注意营养,补充维生素,还要一定量的锻炼,当然不能太剧烈。要想腹中宝宝健康生长,平时要多加注意。
脐带血流指数是怎样的
脐带血流指数是怎样的
查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向,判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。 正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。
检查方法
正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值.脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。可以使用脐动脉血流检测仪,在胎儿肢体侧探测脐动脉血流,内置软件根据所测S/D,PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级
这些都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。
RI:脐动脉血流阻力指数
S/D:脐动脉血流速度峰谷比
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标
上面就是对脐带血流指数是怎样的介绍,通过了解之后希望对很多孕妇能够带来一定的帮助,在孕期做好产前检查是至关重要的,另外女性朋友在孕期一定要注意注意注意,平时一定要多注意饮食营养的均衡,如果出现呼吸困难的情况可以在休息的时候选择侧卧。
健康指甲特征
1、甲色均匀,呈淡粉红色。
2、甲质坚韧,厚薄适中,软硬适度,不易折断。
3、表面光滑,有光泽,无分层、纹路等。
4、甲缘整齐,无缺损(外力原因除外)。
5、指甲根部的甲半月(俗称月牙)占指甲升序的五分之一,以乳白色为宜(也有些人天生没有)。
白点、横纹、竖纹、小太阳……
悄悄地爬上了原先光滑的指甲,
你认为它们影响的只是你的美丽?
殊不知,它们是向你发出的健康警告!
中医认为,指甲为脏腑气血的外荣,与人体的脏腑经络有直接联系,能够充分地反映人体生理、病理变化。正如上海华东医院推拿科朱鼎成副主任所介绍的,通过观察指甲的形状、大小、颜色能够反映一个人的健康基本状况,甚至看出他潜在的健康危机;而通过指甲的光泽、纹路、斑点等等的变化,则可以推断出身体正在悄悄发生的病变。所以,学会观察指甲,就是学会了一种最为简易的健康自测方法。
判断健康胎宝宝的四大特征
胎宝宝的健康胎心率
在医学界,电子胎心监护仪器常用来检测妊娠后期胎儿的胎心率。产科医生可以通过无负荷的检测和宫缩测试来判断胎儿的潜在问题并确认胎宝宝的心脏健康。胎心监护仪器也用于分娩过程中,用于监测分娩中的胎宝宝的胎心率是否依旧保持在每分钟110到160次。
正常的生长发育
医生还是会通过一些常规检查来判断胎儿的生长发育。超声检查可以帮助医生了解及评估胎儿的发育。一个五个月大的健康胎儿长约10英寸。之后长度每个月会增加2英寸,到7个月时,胎儿已经有14英寸了。在孕29周和孕20周或孕晚期之间,一个健康胎儿每周体重平均增加半磅。到第九个月时,胎儿重约7磅,长度约为18到20英寸。
胎宝宝的胎动
差不多五个月的时候,胎宝宝就会出现胎动。孕六个月时,胎宝宝听到声音后就会动起来。七个月时,胎宝宝对一些刺激会作出反应,比如疼痛,声音,光。胎宝宝也会经常改变他的位置,到第八个月时,胎动会更加频繁。对于九个月的胎宝宝来说,因为自身体型变大,活动空间变小了。这时医生会要求孕产妇们根据胎动计数来判断胎宝宝的健康了。
临产前出现的胎位下降
进入第九个月后,胎动频率明显变少,胎宝宝也在改变自己的位置以备出生,根据克利夫兰诊所报道,当胎儿下降到盆骨且胎位正的话,那么胎宝宝的头就是朝下的,直接指向产道了并等待最后的分娩。
妊娠糖尿病能顺产吗 特殊情况需要剖腹产
妊娠合并糖尿病,如果血糖控制不满意,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。对糖尿病病程>10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇,应放宽剖宫产指征,以保证母婴健康。