子宫内膜移位怀孕机率是多少
子宫内膜移位怀孕机率是多少
所谓“子宫内膜异位症”,是指本来该长在子宫最内层的内膜组织,却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。一般来说,这种长错地方的子宫内膜组织,多半生长在盆腔的组织器官中,譬如:子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。医学上曾经记载,在有些病人的肚脐、胸腔、肺脏、四肢、大脑等处、甚至在腹部手术的疤痕上,也发现过子宫内膜组织。因此,人体中异位的子宫内膜真可说是无处不在、无孔不入、防不胜防的。过去,医生们习惯地依发生部位之不同,将子宫内膜异位症分为内外两类,现在,凡称“子宫内膜异位症”者,指的就是发生在子宫以外的情况,而生长在子宫肌肉层的则特别称作“子宫腺肌症”。
子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛,这三个问题深入女性的日常生活,甚至影响婚姻品质。 子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病,妇产科医生也常感棘手,因为它最不容易治疗,它会导致沾粘,四处流窜,治疗之后又会很容易复发。
近20多年来,子宫内膜异位症有增多的趋势,虽然大多数的研究显示,75%的子宫内膜异位症患者,年龄在25~45岁之间,但近年来的医学报告中,也发现不少小于20岁的病人,这是因为诊断方法进步、利用腹腔镜检查,而提早发现的结果。日本的一篇报告也证实,因妇科病而做腹腔镜检查,证实有子宫内膜异位症的患者至少有10%。
子宫内膜移位
1、淋巴及静脉播散
这一观点存在一定的科学依据,在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
2、体腔上皮化生学说
卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。
3、子宫内膜种植学说
Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。
4、免疫学说
有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜异位症。
5、遗传因素
Simpson提出子宫内膜异位症患者一级亲代女性中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。
从实验结果表明,在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫,即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定。
子宫内膜移位怎么办
游走的子宫内膜常移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝,也可到达膀胱、肺等地方。游走的子宫内膜与“家乡的”子宫内膜一样,随着体内激素的变化,可出现局部的剥脱出血,似月经来潮,每月一次,也可出现相应部位的症状,如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。
移位的子宫内膜惹的祸可不少:
月经失调:
受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。
疼痛:
是最常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛最为明显,常于月经来潮前1—2天开始,经期第一天最严重,以后逐渐减轻。但是随着病期的延长,经期腹痛会更加明显。
异位妊娠(宫外孕):
异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。
不孕:
占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。
子宫增大:
子宫内膜可以“移位”到子宫肌壁内,使子宫增大,每当月经来潮时,子宫肌壁间的内膜也受激素的影响,发生出血,引起疼痛,非常痛苦。
性交疼痛:
异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。
卵巢肿瘤:
卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所,每当月经来潮,经血总会在卵巢存留,而且会越存越多,慢慢地包块就不知不觉地形成了,随着月经周期的变化,包块可以时大时小,包块里面存积的血液渐渐增加,由于存积的血液日久变质,红细胞被破坏,故当切开包块时,所见的内容物酷似巧克力,这在医学上称为“巧克力囊肿”。
异位的子宫内膜有与正常子宫内膜相同的腺体和间质,但因它有很强的细胞增殖、浸润和复发性,其病变广泛、形态多样,临床表现与恶性肿瘤颇为相似,因此临床上也常称之为“良性癌”,成为难治之症。由于尚不清楚其发病机制,所以治疗效果亦不理想。
痛经为什么总想大便 直肠子宫内膜异位症的原因
直肠子宫内膜异位也能导致痛经时总想大便。子宫内膜异位是指子宫内膜生长在其它地方。直肠子宫内膜异位具有是由于具有生长活力的子宫内膜移位累及直肠壁,甚至在直肠壁中生长。当女性月经来潮时受到卵巢激素的影响,出现痛经总想大便的感觉,还可能出现经期便血的临床症状。
身上来月经会怀孕吗
1、经期同房怀孕机率小
正常情况下在月经期间发生性关系怀孕的机率是比较小的,一般都是不会怀孕,不过几率小并不代表没有,之前也有过在经期同房怀孕的例子。女性之所以会来月经是因为每个月都会排卵,而在排卵期同房怀孕的机率是很大的,在安全期相对来说要小一些,而在月经期就更小了,但是还是要注意做好防护,避免意外情况的发生。
2、月经期同房危害大
有些人在月经期也会有性生活,实际上这是不推荐的,在月经期性交危害是很大的,在经期同房容易导致生殖系统感染,还会导致各种妇科炎症,使经量增多,经期延长,对女性的生殖健康危害相当大。另外在经期同房还会导致子宫内膜逆流入盆腔引起子宫内膜异位症,严重了还会导致不孕,危害非常的大。
子宫内膜移位怎么办
1、子宫内膜移位可以手术治疗
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化 多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
子宫内膜移位怎么办
2、子宫内膜移位可以放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢 组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿 道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗。
3、子宫内膜移位可以中医治疗
中医认为,子宫内膜异位症属“痛经”、“癓瘕积聚”和“不孕”等范畴。在本者为肝肾亏虚,在标者为血淤之证。
什么是子宫内膜移位
子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30-40岁的育龄妇女。
2病因
1.月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
2.忽略经期卫生
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。
3.子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
4.生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。
5.妇科手术操作
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
不孕趁早治才能提高怀孕几率
荷尔蒙增厚子宫内膜提升胚胎着床机率
目前育有一对龙凤胎的匡小姐因子宫内膜太薄而受孕困难,8年的求子过程中,已面对数不清的人工受孕与试管婴儿处置,曾有医师明确告知不可能用自己的子宫怀孕,让她一度远赴泰国寻找代理孕母,可惜仍以失败收场。
不过,幸运的是,匡小姐后来找上北医附医生殖医学中心医师暨不孕症科主任王家玮做诊治,以贺尔蒙疗法改善子宫内膜壁太薄的问题,再搭配试管婴儿治疗,最后终于在2009年9月顺利怀孕。
王家玮医师表示,子宫内膜过薄的患者,植入试管婴儿胚胎后会有着床困难的现象,即使成功着床也有很高的流产率,因此建议匡小姐先使用贺尔蒙药物增厚子宫内膜,直到子宫内膜厚度达到预期,才进一步做试管婴儿的处置,让怀孕更顺利。
提升怀孕机率不孕治疗要趁早
子宫内膜厚度不足、子宫内膜异位、排卵异常、压力大等因素,都是不孕症的主要原因,求子之路除了耐心接受治疗之外,更重要的是把握年轻力壮时的生育时机。
子宫内膜移位症状
1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。
3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.性交疼痛子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
子宫外孕早期有啥症状 增加子宫外孕的5种风险
曾经发生过输卵管阻塞、发炎、或曾做过输卵管手术等,都会增加子宫外孕的机率。
曾经流产或接受过人工流产的妇女,如果子宫不曾受到感染,不见得会提升子宫外孕的风险。可是若有感染情形,就会增加子宫外孕的机会。
曾接受过骨盆腔手术或腹部手术,也会增加子宫外孕机会。进行腹部手术或骨盆腔手术时,如果造成输卵管与周围的肠子组织沾黏,会影响输卵管的活动能力。将来受精以后,受精卵的流动变慢,可能在输卵管着床造成子宫外孕。此外,曾经骨盆腔发炎也会增加子宫外孕风险。
人工生殖会增加子宫外孕机率,可是也有医学研究指出不会明显增加。进行试管婴儿会同时注射数个卵子,有时会造成子宫内与子宫外同时怀孕。一般的处理方式即是保住子宫内的胚胎,切除并取出子宫外的妊娠物,以免它生长发育、甚至破裂。
装子宫避孕器却意外怀孕,子宫外孕机率大。
装子宫避孕器虽可降低怀孕机会,包括子宫内怀孕与子宫外怀孕,但如果装了避孕器却仍是发生怀孕,通常子宫外孕的机率会比较高,并不是因为装了避孕器而提高子宫外孕发生率。
子宫内膜移位的症状
正是由于越严重的子宫内膜异位症的病症越不明显,所以我们更有必要来清楚了解子宫内膜异位症到底有哪些症状,做到及早发现病状,及早治疗,才能保护我们免受病痛的祸害。那么,子宫内膜异位症有哪些症状呢?
1、痛经:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。
由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显着,但值得注意的是,也并不是所有的子宫内膜异位症的患者都有痛经的病症,无痛经的患者还是占到了25%左右的,妇女的心理状况也能影响痛觉。但,我们还是要对痛经给予高度的重视。
2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
什么是子宫内膜移位
1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状
可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱
月经异常多数也和子宫内膜异位症有关系。子宫内膜异位症患者卵巢功能会失调,如排卵异常等。
3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕
原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.夫妻生活疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起夫妻生活痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他膀胱刺激征
子宫内膜异位至膀胱者,会有周期性尿频、尿痛、血尿的现象。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
子宫内膜移位的原因
子宫内膜移位的原因1:遗传与体质
根据临床医学观察发现,对于有家族病史的人患子宫内膜异位的较多。在肥胖、超重、身长过高等体质中也是有一定关系的。
子宫内膜移位的原因2:医源性的内膜移植
医源性的内膜移植这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,常见于剖宫产手术,妊娠行刮宫术,人工流产手术等。
子宫内膜移位的原因3:内分泌失调
异位的子宫内膜,不管来源怎样,子宫内膜的生长变化都和卵巢内分泌息息相关,雌激素能有效促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
子宫内膜移位的原因4:良性转移
血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
子宫内膜移位的原因5:免疫功能缺陷
随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
孕妇产后子宫内膜移位
1、膀胱症状:当子宫内膜异位到膀胱时,女性会感觉有压迫膀胱的感觉,就是出现有周期性尿频、和尿痛等症状。侵犯到膀胱粘膜的时候,出现有周期性血尿。
2、月经不调:部分子宫内膜异位症患者会出现月经不调的症状,导致月经量的增多,经期的延长,部分女性经前有点滴出血症状。
3、不能妊娠:子宫内膜异位症的症状之一,患者比正常女性发生在不孕的几率高2倍多,因此,女性朋友应该及时发现,及早治疗。
4、痛经:痛经是子宫内膜异位症最为明显的症状。多数女性患上子宫内膜异位症时,才开始出现痛经症状,之前月经来潮时,没有出现过痛经现象。