核实预产期过期妊娠
核实预产期过期妊娠
诊断过期妊娠之前必须准确核实预产期过期，若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，所以应该注意：
①详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟;
②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;
③夫妇两地分居，应根据性交日期推算;
④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;
⑤妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算;
⑥用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18-20周;
⑦B型超声检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;
⑧子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。
预产期前后多久生正常 预产期提前或推后怎么办
1、如果在孕37周之前有临产症状，应立即到医院保胎，尽可能延长胎儿在子宫内的时间。有妊娠合并症的孕妇，（如高血压、前看胎盘出血）则需要视乎身体情况决定是否要提前生产。
2、如果妊娠超过42周，首先核实预产期是否推算准确，如果确定是过期妊娠，应及早终止妊娠。
过期妊娠核实预产期
诊断过期妊娠之前必须准确核实预产期过期，若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，所以应该注意：①详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟;②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;③夫妇两地分居，应根据性交日期推算;④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;⑤妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算;⑥用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18-20周;⑦B型超声检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;⑧子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。
判断胎盘功能
1.胎动计数：由于每个胎儿的活动量各异，不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。
2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15，若E/C比值<10表明胎盘功能减退。
如何诊断过期妊娠的症状
一般以末次月经来推算预产期。如果预产期超过2周，即42周以上仍未分娩的孕妇，就可以诊断为过期妊娠。所以末次月经是推算预产期的依据，孕妇一定要记住末次月经。如果孕妇月经不规则及哺乳受孕的孕妇，就要按早孕反应、胎动、胎心的出现时间来推断预产期。
如何诊断过期妊娠的症状
还可以根据羊水减少来判断。孕妇作产前检查时，如发现羊水减少或在妊娠末期体重减轻，可作为过期妊娠的依据之一。另外医生还可以通过其他检查如超声波、胎心监护仪等方法，对诊断过期妊娠有一定帮助。
全球医院网温馨提醒：平日繁忙的工作，我们容易忽略自己的身体健康，要定期为自己的身体状况做一次全面的盘点，做到过期妊娠的早发现，早诊断，早治疗
二胎到预产期不生原因
预产期过了没生的原因
不断的运动会使母亲和胎儿都处于积极的状态当中，当胎儿发育成熟后，会分泌一种激素，进入妈妈的血液，促使妈妈的大脑垂体分泌催产素，发动宫缩而临产。在临产后，胎儿积极的寻找妈妈骨盆中合适的经线往外。随着产程的进展，在阵阵子宫极性和对称性的收缩及腹肌收缩的推动下，胎儿会逐渐下降，待胎头到盆底时，随着盆底肌的收缩推动，胎儿顺利娩出。
而当孕妇的运动减少，胎儿会缺少妈妈给的被动运动的力量，主动性差，不能积极地分泌足量的激素给妈妈。妈妈缺少运动，肌肉缺少弹性，而不足量的催产素不能够以发动宫缩，迟迟不能临产，因此造成过期妊娠。还有，过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能也有关，又或者是，如果妈妈是第一次怀孕的高龄产妇的话，也很有可能会造成过期妊娠。此外，雌激素与孕激素的比例失调以及一些遗传等的因素也会导致过期妊娠。
二胎到预产期不生原因
如何避免预产期过了不生现在，越来越多的孕妇在过了预产期之后宝宝还没有出生的情况，让人着急不已。那么，对于还没有生产的孕妇来说，应该如何避免预产期过了不生呢?
有的时候，预产期过了没生可能是因为当初算预产期的时候算错了，这也不是没有可能的，所以说，最好是可以再重新算一次预产期，验证一下。
二胎到预产期不生原因
如果预产期没算错，那可能就是别的原因导致的了。其实，造成预产期过了不生最主要的原因是孕妇在怀孕的期间运动过少，导致胎儿积极性差，不能够分泌足够的激素。所以说，要想预防预产期过了生不了，最主要的是要常运动。不要认为孕妇怀孕挺着一个大肚子就可以不运动，觉得运动会伤害到胎儿。这是一种错的想法，在怀孕期间，孕妇进行适量的运动能够增强心肺功能，减少或者是消除腰酸背痛的感觉，还能使孕妇在分娩的时候的痛苦减少，时间缩短。所以说，在孕期进行适量的运动还是很有必要的。
此外，在怀孕的时候要坚持数胎动，密切关注胎儿的情况，这样的话万一真的是出了什么问题也比较快发现，能够及早采取措施，避免严重后果的出现。
过期妊娠诊断鉴别
诊断
1.核实预产期：准确核实预产期过期，若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，因此应注意：①详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟;②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;③夫妇两地分居，应根据性交日期推算;④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;⑤妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算;⑥用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18～20周;⑦B超检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;⑧子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。
2.判断胎盘功能：①胎动计数：由于每个胎儿的活动量各异，不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12h内胎动累计数不得少于10次，故12h内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。②测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15，若E/C比值<10表明胎盘功能减退。③胎儿监护仪检测：无应激试验(NST)每周2次，NST有反应型提示胎儿无缺氧，NST无反应型需做宫缩应激试验(CST)，CST多次反复出现胎心晚期减速者，提示胎儿有缺氧。④超声监测：每周1、2次B超监测，观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm，提示胎盘功能不全，<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。⑤产后检查胎儿及附属物，胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”，另一部分表现为小样儿，皮肤染黄、手足指呈绿色，胎盘钙化梗死，羊水少，黏稠。
鉴别诊断
根据对孕周、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NST、OCT试验等与正常妊娠鉴别。
过期妊娠怎么办 初产妇、肥胖、高龄，过期妊娠机会较高
怀孕周数超过42周（294天）仍未生产，就算是过期妊娠。
过期妊娠机会比较高的族群包括：初产妇、怀男宝宝的孕妇、比较肥胖的孕妈咪、高龄产妇，或前一胎是过期妊娠。
此外，也有可能是刚怀孕时算错预产期，而不是真正的过期妊娠。
预产期要算的准，最好在怀孕12周前，大约8～10周时估算，这时候进行超音波算出胎儿的身长，以身长所算出的预产期，误差只有3～5天。
如果过了怀孕12周再算就比较不准，有时误差甚至到两个礼拜，所以即使一开始就接受产检，还是会以怀孕12周以前所做的估算为主。
有些孕妇没有固定一位医师做产检，后来接手的医师很难帮她做预产期的矫正，还是会以第一位医师所做的估算为主，因为到后面孕期才要矫正或算出预产期，误差会很大。
预产期自测超过两周孕妈妈要留意
预产期都过去2周了，宝宝还没有要出来的动静，妈妈们自然是既焦急又担心。虽说超过预产期分娩的情况较为常见，但超出两周之后，准妈妈们就要留意了。
超过预产期分娩较为常见
超过预产期分娩，是常见的情况，不属异常，孕妇对此不必过分焦虑。预产期是从月经第一天向后计算40周(280天)，胎儿在母体内发育平均需要266天，因为排卵日期可提前或退后，胎儿的成熟及分娩又存在一定的个体差异，实际上只有5%的孕妇恰好在预产期那天分娩，而75%左右则在预产期前3周内及后2周内临产。故妊娠37～42周间分娩，均属于足月产。
超过预产期两周要密切留意
超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠，过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。
一种是胎盘老化而出现退行性改变，使胎盘绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎儿氧和营养物质减少，使胎儿不再继续生长，羊水减少，容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常，过期妊娠的胎儿继续长大，在分娩时因胎儿过大，胎头过硬，可造成难产。因此，过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
虽然过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右，医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如超过预产期10天仍未分娩，则应住院引产。确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。
孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，应到医院作进一步检查，此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，对于制定处理方案是很必要的.
过了预产期还不生怎么办 过期妊娠的定义
预产期为怀孕后的40周。当42周时还没生、也仍没有产兆时，就是所谓的「过期妊娠」。
为什么是超过预产期2周，才算是过期妊娠呢？因为怀孕超过42周还没生产，胎儿的死亡率将上升。根据统计显示，每1千名胎儿中，平均有3～4名胎儿会死亡。
虽然过期妊娠的发生率不低，不过大多数孕妇的实际生产时间，仍落在37～40周之间。
预产期的推算，为最后一次月经来的第一天+280天。其实有一个简单的公式可计算：「月+9-12，日+7」。
比方最后一次月经来的第一天是7月24日，7+9-12=4（月）；24+7=31（日）。因此预产期推估为下一年的4月31日。
可能与脑下腺缺乏、肾上腺低下、雌性素较低有关。不过这些原因都仅是约略推估的，真正导致过期妊娠的原因，医学界还不是完全了解。
预产期过了应该怎么做
现在，有部分的孕妇过了预产期之后，宝宝仍然没有想要出生的意思，这让不少的准爸爸妈妈们焦虑不已。所以，很多人都想知道，预产期过过了应该在怎么做?
首先，有一小部分预产期过了的孕妇可能是因为当初算预产期的时候算错了，导致自己以为是过了预产期还没有生。所以，如果出现预产期过了还没有生的情况，可以先再算一次预产期，以得到更加准确的结果。
如果预产期的确没有算错，那么也不用太过紧张，这时候的孕妇应该加强运动，直立运动能促使胎儿入盆，同时还能锻炼盆底肌肉，增加产力。不过要注意的是，这时候运动要特别的小心，切记不可以太过激烈。
如果预产期推迟到14天或者是之后，则达到例如临床所谓过期妊娠。这时，由于部分孕妇的胎盘会开始出现老化，胎儿会出现缺氧窒息，对孩子的危害较大，所以这个时候应该及时到医院做个详细的检查，听从医生的安排。同时也应该缩短检查间隔的时间，随时与医生取得联系，告知宫内胎动的情况，同时B超随访羊水量。如果没有异常，可在密切监护下继续妊娠。
孕妈妈如何学会计算孕产期
孕妈妈已确定怀孕了，这时应该计算一下预产期，就可以判断是不是“过期妊娠”，胎儿是否早产等情况，这对采取新生保健措施是非常重要的。但是，有的孕妈妈不太注意计算预产期，认为孩子什么时候想出来就什么时候出来。
当然，有的孕妈妈却不会计算预产期。这一节主要介绍一下计算预产期的方法，一般来说，妊娠期需280天左右(共40 周)。推算怀孕的日期，应从末次月经的第一天算起。推算的方法是用末次月经的第一天的月份和日期，把月份加9(或减3)，日期加7，就得出预产期的月份和日期。如末次月经日期是1997年2月5 日，则预产期为1997 年11 月12日。如果孕妈妈不记得末次月经日期，则可到医院去检查，医生可根据宫的大小来推算孕期。
也通过第一次胎动计算预产期。通常于妊娠18 -20周开始，会感到胎动。初产妇从第一次自觉胎动的时间加20周或经产妇加22周即为预产期。
有的孕妈妈的月经不规则，所以这类型的孕妈妈的预产期要另外推算，比如孕妈妈平时月经周为45 天，则她的预产期则要相应推迟10 - 15 天。
一般来说，如果孕妈妈在37周末以后分姊，则为足月妊娠，因为此时出生的宝宝发育已基本成熟;预产期过2周(即妊娠42周末)以后分娩的则为过期妊娠。
求医网温馨提醒：
计算预产期，不仅在刚刚怀孕之后计算一次，而且要在临产前也做一次精细的计算。通过计算预产期，可以让妈妈心中有数，数着日子等待宝宝的到来。
预产期怎么算 过期妊娠有风险
妊娠超过42周，医学上称为「过期妊娠」，过期妊娠的风险包含胎盘老化使胎儿无法获得养分供应而导致风险、羊水减少使胎儿出现缺氧的风险，或是羊水出现胎便，使胎儿吸入胎便机会增加，导致宝宝呼吸窘迫或肺部发炎等。
一般孕妈咪若过了预产期而没有生产预兆，催生时间通常是妊娠41周时，若为过期妊娠，则多半须以剖腹产的方式将宝宝抱出来。越是这种时候，越突显怀孕初期预产期校正的重要性，因为若当初推估失准，就比较容易遇到必须考虑催生的状况。
过期妊娠如何催生
月经周期正常的孕妇，超过预产期2周以上尚未临产时，称为过期妊娠。由于每个妇女具体受孕日期和胎儿生长成熟所需要的时间不能掌握得十分精确，且月经周期长短也不一致，导致妊娠时间存在差别，因此在诊断上有一定困难。过期妊娠易发生胎儿窘迫，羊水量减少，分娩困难及损伤，甚至引起胎儿死亡，故应引起重视。
一般认为与胎儿肾上腺皮质功能有关，下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常;或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。
应对过期妊娠的方法
1.确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时，您要赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。
询问孕妇最后一次月经到来的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律，或者周期较长，甚至有记不清楚者，所以月经算法有时需要修正，或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。
找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度)，以此推算预产期。专家说，推算孕妇预产期的方法有很多，以上两种是产科最常使用的方法，其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。
2.运动+催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示，目前过期妊娠的发生原因还不明确，只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。
到了怀孕后期(尤其满37周之后)，如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等)，专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备，可以多做以下运动：每天散步30分钟以上;每天缓慢上台阶数次;脚掌对碰、盘腿而坐。
专家说“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产，但现今医学发现，42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级)，其功能变差，羊水也变少了，事实上，这个时候催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”
3.准备剖宫产
如果产妇经过以上确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，专家建议，应该立即进行剖宫产手术，而不宜再等待。因为时间越拖延，胎儿的产期死亡率及患病率越大，对母体的危害也越大。
如果按照你的预产期计算，你属于过期妊娠的话，就需要及时去医院进行检查，不仅要确定下子宫的功能，同时，也需要医生进行全面的检查，给自己制定最好的应对方法。
过期妊娠让孩子和孕妇都危险
核实预产期
诊断过期妊娠之前必须准确核实预产期过期，若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，所以应该注意：①详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟;②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;③夫妇两地分居，应根据性交日期推算;④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;⑤妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算;⑥用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18-20周;⑦B型超声检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;⑧子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。
判断胎盘功能
1.胎动计数：由于每个胎儿的活动量各异，不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。
2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15，若E/C比值<10表明胎盘功能减退。
3.胎儿监护仪检测：无应激试验(NST)每周2次，NST有反应型提示胎儿无缺氧，NST无反应型需做宫缩应激试验(CST)，CST多次反复出现胎心晚期减速者，提示胎儿有缺氧。
4.超声监测：每周1-2次B型超声监测，观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm，提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。
5.羊膜镜检查：观察羊水颜色，了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出。若已破膜可直接观察到羊水流出及其性状。
了解宫颈成熟度 能对预测引产是否成功起重要作用，通常采用Bishop宫颈成熟度评分法，得7-9分的引产成功率约为80%，9分以上均成功。
不管是什么原因造成的过期妊娠，大家一定要及时加以治疗。
预产期过了怎么办
首先要清楚的知道预产期只是产妇预计生产的日期，并非精确的分娩日期，医生表示在预产期前后两周内分娩，都属正常。只要处于在这个正常的范围内，产妇以及家人都可不比太过紧张担心。
其次要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱，则需马上到医院作进一步检查，医生会根据情况决定分娩时机。
到医院后要继续进行产检，并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生，让医生再次核对孕周。
同时应该加强产前检查，缩短检查间隔时间，随时与医生取得联系，告知宫内胎动情况，同时B超随访羊水量。如果无异常，可在密切监护下继续妊娠。
值得注意的是，如果预产期推迟到14天后，达到临床所谓过期妊娠时，由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息，所以对孩子的危害较大，应及时到医院采取措施。
预产期过了还没生的原因
医生表示预产期只是产妇预计生产的日期，并非精确的分娩日期，在预产期前后两周内分娩，都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产，在42周以后出生，则为逾期产。有不少产妇想了解过了预产期不生的原因是什么。一起来听听医生的解析吧。
目前对过期妊娠的病因尚不明确，但医生总结了几个可能引起过期妊娠的原因。
1、雌激素水平低。尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏。胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。
3、头盆不称。过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
4、遗传。有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。