产后抑郁症的临床表现

产后抑郁症的临床表现

1.情绪的改变

患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

2.认知改变

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。

3.意志与行为改变

患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。

4.躯体症状

约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人以主诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。

产后抑郁症的危害有哪些

产后抑郁症的危害：

产后抑郁障碍患者，受症状影响情绪低落，焦虑，精力体力下降，伴随各方面能力下降，往往不能很好地照顾婴儿，可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力，自责自罪、悲观绝望，甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此，应早期识别，积极治疗，避免不良的后果发生。

产后抑郁症的分类

在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。

中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。

美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。

产后抑郁症的病因

心理因素(30%)：

1.由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话，她们就会觉得有巨大的压力。2.怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。

内分泌(25%)：

在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

遗传(20%)：

有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道，双生自己家习研究均证实，产后抑郁症患者家族中，单、双向情感障碍的发病率均较高。

产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。

发病机制

过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明，目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)，个性脆弱，缺乏社会支持，不良婚姻关系，家庭纠纷，意外生活事件，围生期母婴合并症和贫穷等，妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

产后抑郁的危害有哪些

产后抑郁症的危害主要表现在以下几个方面：

一、孩子在出生后的2-3年里，是心理行为及智能发育的关键时期。由于产妇受到抑郁情绪的影响，泌乳功能下降，母乳喂养难以坚持，这就容易使宝宝的体重和身高受到影响。产后抑郁症病情严重时，产妇会出现极度的悲观厌世情绪，想要一死解脱，但又恐孩子将来无人照顾，便会出现杀婴念头和行为，这是最为常见的产后抑郁症的危害。

二、由于缺乏语言交流，亲情交融，导致宝宝的语言能力降低，活动水平降低、运动能力差、情绪反应强烈、心理消极、生活规律差、对外部的环境和人表现出退缩及不能适应，对母亲说话的响应能力降低，获取外部知识的能力缺乏，产后抑郁症的危害主要表现在影响宝宝的情绪、智力发育和心理行为发展。

三、产后抑郁症的危害还有自杀，有部分抑郁产妇受病情影响脾气暴躁易怒，嫌半夜哭闹用枕头捂孩子，产后抑郁症常会产生自杀倾向，应及时疏导治疗，据了解，产后抑郁症的患者明显增多，近年来有许多在产前就表现出抑郁情绪，严重抑郁发作的患者常会有消极自杀倾向，自杀死亡率可达15%到25%。

抑郁症的临床表现

抑郁症的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。

具体可表现为显著而持久的抑郁悲观，与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等，而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。

患者本人可能会反馈大脑反应迟钝，或者记忆力、注意力减退，学习或者工作能力下降或者犹豫不决，缺乏动力，什么也不想干，以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;

患者不仅开始自我评价降低，有时还会将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感，甚至开始自责自罪，严重时可出现罪恶妄想(反复纠结与自己一些小的过失，认为自己犯了大错，即将受到惩罚)、反复出现消极观念或者行为。

很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如，一个月内体重变化超过5%)，几乎每天都有失眠或睡眠过多，还有一些患者会出现性欲减退，女性患者会出现月经的紊乱。

值得注意的是，由于中国文化的特点，一些患者的情感症状可能并不明显，突出的会表现为各种身体的不适，以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘等，还会有头痛、胸闷等症状，患者常常会纠缠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。

如何赶走产后抑郁症

产后抑郁症是一种较常见的临床综合征，它包括产后7天以内的轻度产后情绪低落或产后忧郁，也包括产后2～6周出现的程度较重的产后抑郁症。一般表现为产后4～6周第一次发病(既往无精神障碍史)，症状类似普通抑郁，主要表现为抑郁、悲伤、内疚、激动、失眠、烦躁、焦虑、混乱、有自杀念头或他杀妄想。这些症状往往因自尊心降低、应付能力差、认知功能不全、孤独而加重，一般3～6个月内自行恢复。但如果症状严重，可延长至产后1～2年，甚至迁延不愈，发展为慢性抑郁状态或周期性精神病。

现代研究表明，产后抑郁与产后母体内激素水平的变化有着重要的联系。在孕期，母体孕激素和雌激素上升用以保护胎儿健康发育，而产后72小时之内，激素水平会出现大幅下降。激素快速而强烈的变化，会引发比青春期、更年期更为激烈的情绪变化，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的产后忧郁症。这种变化是不是意味着每个产妇都会患上产后抑郁呢?马主任介绍，激素水平变化只是一个诱因，除生理因素外，心理及环境因素也可导致产后抑郁症的发生。例如，产妇自我调节能力差、夫妻关系不融洽、婆媳关系不融洽、重男轻女、家庭经济紧张等因素，都可能导致产妇抑郁症的发生。

抑郁症的临床表现

1.抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

2.快感缺失。对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

3.疲劳感，无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

4、睡眠障碍。约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。

5.食欲改变。表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。

6.躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。

7.自我评价低。轻者有自卑感、无用感、有无价值感;重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

8.自杀观念和行为，是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

9.其它。老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。

产后抑郁症的危害有哪些

那产后抑郁症的危害具体都有什么呢，下面就详细的介绍下，使得女性在生产前，也都是有着一些了解，让自己避免出现这样的情况，使得自己在生产后，身体更加健康。

产后抑郁症的危害：

产后抑郁障碍患者，受症状影响情绪低落，焦虑，精力体力下降，伴随各方面能力下降，往往不能很好地照顾婴儿，可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力，自责自罪、悲观绝望，甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此，应早期识别，积极治疗，避免不良的后果发生。

产后抑郁症的分类

在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。

中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。

美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。

抑郁症常见的5种类型

1、老年抑郁

抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一，据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7%～10%，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达50%。临床主要表现为抑郁综合征为特征的疾病，随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高，老年人抑郁症的患病率也相应增高，严重危害了老年人的身心健康。国外资料表明，老年人人群自杀死亡的比例高，进一步研究发现老年人的自杀和自杀企图有50%-70%继发于抑郁症，孤独和歧视、生离死别和躯体疾病是主要的原因。

2 、女性抑郁

抑郁障碍患者有明显的性别差异，女性与男性之比为2:1，女性抑郁障碍临床表现与男性是不同的，往往伴有焦虑、烦躁、激动及饮食失调等症状，也多见非典型抑郁——表现为多眠、体重增加，食欲和性欲亢进，对药物反应不典型。季节性抑郁多见于女性，甲状腺功能减退发生率也较高。

此外，外源性和内源性荷尔蒙激素可能对女性有更大的影响。研究证实，激素是直接影响控制情绪的大脑化学物质。例如，大约四分之三的新妈妈都会出现产后抑郁(baby bules)。不过只有约10%—15%会发展为严重的抑郁情绪，而且这种情绪甚至会持续到婴儿长大。这就是产后抑郁，症状与其他抑郁症类似。一个重要区别就是婴儿的健康安危也受到危及。一位抑郁症妈妈会无法享受做母亲的快乐，同时无法照顾婴儿。

3 、青少年抑郁

青少年抑郁的表现欲成人基本相同，但是由于青少年不会像成人一样描述自己的悲伤或抑郁情绪，有时会通过厌烦、孤僻甚至愤怒来表达悲伤，往往通过行为来表达抑郁心情。虽然我们一度认为孩子不会患抑郁症，现在我们知道患了抑郁症的儿童可能会抱怨生病，拒绝上学，坚持和保姆在一起，并建立一定的行为模式，可以对他们生命的下一阶段产生危害。

在美国，每40个孩子中就有一个被抑郁症阴云笼罩。抑郁症会影响孩子的玩耍、交友并且无法完成学校功课。儿童抑郁的症状与成年人抑郁类似，但是一些儿童可能更容易发脾气或进行危险行为。若不予治疗，抑郁症孩子可能会出现自杀行为。

4、 产后抑郁

产后抑郁是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别，积极治疗，预后良好。妇女在怀孕和生产期间， 伴随生理、心理及环境的一系列变化，产后精神卫生问题非常常见，其中产后抑郁是最常见的一种。据临床资料显示，在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。

5 、更年期抑郁

更年期抑郁是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因，最更、意义事件及躯体疾病等;患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加重，经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。 临床研究发现，女性更年期抑郁要比男性更为常见，应该更加关注。

严重产后抑郁症症状

什么叫产后抑郁症?

产后抑郁症是生产完孩子的女性出现抑郁障碍。该女性会出现与其他抑郁症相同的症状，如：情绪低落、悲伤哭泣、焦虑过度、脾气狂躁。没办法正常独立照顾新生儿，自己的生活也难以自理。若是在早期识别产后抑郁症的表现，积极治疗，避免更严重的病变。

产后抑郁症的表现一：

情绪低落，一整天无精打采。夜晚的情绪反而非常好，出现日夜颠倒的现象。

产后抑郁症的表现二：

没有兴趣爱好，什么都无所谓，觉得生活无趣乏味，活着没意思。

产后抑郁症的表现三：

胃口大起大落的变化，新妈妈的体重变化很明显，忽上忽下。

产后抑郁症的表现四：

夜晚睡眠极其糟糕，致使白天昏昏欲睡。

产后抑郁症的表现五：

精神高度紧张，常常焦虑不安，会为一点芝麻大的事情暴躁生气。再者就是喜欢不言不语，不吃不喝。

产后抑郁症的表现六：

思想混乱，没精力集中精神，行动过于缓慢。二来脑子不断胡思乱想，无法控制自己的思绪，疯狂踱步。严重自责，觉得自己的存在及其没有意义，甚至自伤自残。

​产后抑郁危害大 这些症状你要多加注意

什么是产后抑郁

产后抑郁是女性生产后表现最为明显的一种病症类型，在生完孩子后，女性的心理、身体、情绪会引起一系列的变化。

甚至有人会说女性体内的雌激素、社会角色的转变、心里变化都会造成抑郁症的发生。这样的抑郁症发病率其实还是较高的，一般在15%—30%左右。

同时，产后抑郁的时间也需要大家注意，有些人的产后抑郁在3—6个月就能自我恢复，而有些人可能会持续一两年。

产后抑郁的临床表现

情绪压抑

在生活中，女性要是出现产后抑郁还会对很多事情不再有兴趣，即使是很多愉悦的事情，也会让他们感觉到不愉快，甚至会出现自卑、自责的心理。

情绪被压抑，还会造成女性心理一直处于消极状态，会感觉前途暗淡无光、生活没有希望、意义，甚至有自杀念想。

缺乏了社交信心

生完孩子后，有产后抑郁症状，还会让人的意志活动不断下降，既想要脚踏实地进行做事情，但是，缺少了相应的勇气、信心。甚至在某些时候，还会产生被动、被依赖的心理。感觉自己活着非常的空虚。

知道了产后抑郁相关的临床表现，那么在生活中，如何知道自己可能会有产后抑郁的情况呢?

情绪变化明显

通过了解情绪对了解健康、预防病症有帮助。例如，白天感觉到情绪低落，而在夜间却会感觉到情绪非常高涨，这种非常明显的白天、黑夜情绪的颠倒，往往要特别注意。

没有方向、没有目的

还有一些人在生完孩子后，对所有事情都不再有兴趣了，感觉到生活无趣无味，甚至有一了百了的想法，这样的情况无疑也是不能有的。

精力不足

生完孩子后，有些女性会显得精力不足，精神非常疲劳，这样的情况，都不能把自己照顾好，更不用说能把孩子照顾好。要是在生育完孩子发现自己非常疲劳，也要特别注意，以免产后抑郁会影响到自己照顾孩子，造成不必要的伤害、麻烦。

这就是在生活中关于女性可能会有产后抑郁的描述，关于产后抑郁的解释、产后抑郁的临床表现，做了一些陈述，希望大家要多加重视，科学的调节、保健身体，以免发生不必要的麻烦。

抑郁症的临床表现

具体可表现为显着而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。

患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付。

很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如,一个月内体重变化超过5%),几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。