甲强龙的用法宝宝咳嗽喘挂水用了每天甲强龙
甲强龙的用法宝宝咳嗽喘挂水用了每天甲强龙
甲强龙的话是属于激素类的药物,主要是有消炎平喘的效果的。
短期内使用的话,可以直接停药的,不需要缓慢的减量。肺部还是需要再听诊一下观察的。
巨细胞病毒性引起的肺炎怎么治疗
①目前公认的巨细胞病毒的首选治疗是静脉使用更昔洛韦5 MG/KG,静脉滴注,每12 H重复1次,疗程2~3周,以后再给予维持量5 KG/M G静脉滴注,每24 H重复1次,对于严重疾病需联合使用免疫球蛋白。抗病毒治疗时一定要注意足量、足够疗程,并根据肾功能调整更昔洛韦用量,根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗疗程,在症状消失或体温正常1周,巨细胞病毒检测阴性后停药较安全。
因本病治疗后复发率高,达20%~60%,停药后仍应定期监测巨细胞病毒,必要时给予更昔洛韦口服防止复发。
②激素使用:巨细胞病毒肺炎的间质性病变主要是由T细胞介导的一种免疫病理状态,而激素可减少肺泡渗出,减轻肺间质纤维化,降低免疫抑制剂撤减带来的急性排斥反应的风险,因此器官移植患者发生巨细胞病毒肺炎时可加用甲强龙80~160MG/D短程静脉冲击治疗,减量或停用其他免疫抑制剂,待情况好转后再逐步恢复到正常用量。
常用激素类药物的名称及不良反应都是什么
常用激素类药物的名称及不良反应都是: (1)若按药物类别来划分,共可分为以下五类。 ① 肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素。 ② 性激素类:包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、蛋白质同化激素类、促性腺激素类。 ③ 甲状腺激素类:包括促甲状腺激素、甲状腺激素类。 ④ 胰岛素类:包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类。 ⑤ 垂体前叶激素类:包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。 临床常用激素类药物指的是促肾上腺皮质激素,如氢化可的松、地塞米松、泼尼松、甲强龙等。 (2) 不良反应: ① 可引起局部刺激和过敏反应,长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张,也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎,使人体免疫力减弱,易引起继发感染。 ② 长期用药可引起医源性肾上腺皮质机能亢进,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、浮肿、高血压、高血脂、糖尿、易受感染及骨质疏松等,亦可引起医源性肾。
甲状腺相关性眼病个性化治疗三部曲
第一部曲:冲击治疗(有别于单纯激素冲击)
活动期(又叫进展期)的病人对激素和免疫抑制剂治疗较好。对于中度、以前未曾治疗的TAO,甲强龙与环磷酰胺冲击治疗被证明是有效的。甲强龙与环磷酰胺联合大剂量三日冲击治疗,同时配合营养视神经、补钾、补钙、胃粘膜保护剂辅助治疗,减轻其副作用和并发症带来的不适反应。我们给患者每个月冲击治疗一次,一般冲击3-6个月可以短期减少眶周水肿,缓解眼病不适,减轻复视,甚至可以防止视功能受损。
同时,患者应在内分泌科积极调整甲状腺激素水平,维持其在正常范围内。患者还应避免辛辣刺激性食物,戒烟,防止用眼疲劳,遇强光需带墨镜,避免情绪激动。睡眠时头高位,睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。
对激素和免疫抑制剂治疗不敏感的患者,可以考虑适当放射性治疗。
第二部曲:眶减压术
非活动期(又叫静止期)或经过冲击治疗病情趋于稳定的患者,如果有继发压迫性性视神经病变、严重眼球突出继发暴露性角膜炎等并发症,或因眼球突出主观要求改善外观。在甲亢控制稳定的情况下,病情不再进展后可行眼眶减压术。根据病情,可选择一壁、两壁和三壁减压,同时可以联合经球结膜切口切除眶内脂肪,达到缓解眼球突出并提高视力的目的。经证实,眼眶减压术是治疗严重TAO病例较有效的方法。
第三部曲:对症微调
眶减压术后,患者仍有相应眼部症状,可针对性手术治疗。
1.眼睑退缩矫正术:对于眼睑退缩严重,睑裂过大,仍存在暴露性角膜炎或影响外观的患者可考虑。手术方式包括:Müller肌切除术、提上睑肌延长术、提上睑肌缘切开术、下睑缩肌及囊睑筋膜后徙术、睑裂缝合术及睑裂缩短术等。
2.眼肌病的手术治疗:限制性眼外肌病是TAO最常见的临床表现之一,眼外肌的炎症、水肿和纤维化是导致肌肉丧失运动功能的原因。手术时机可选在眶减压术后眼肌病稳定3-6月之后,将病变肌肉后徙,严重的肌肉纤维化应将Tenon囊和肌肉周围组织充分分离。
小儿咳嗽西医治疗方法
寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽。所以,家长不要盲目给孩子服用止咳药品,应该注意区分,对症下药:
小葵花肺热咳喘口服液
小葵花肺热咳喘口服液主治清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。其组方重用“石膏+麻黄”,遵循了“石膏反佐麻黄”能克制麻黄副作用的理论,确保该方止咳、平喘、清热的强劲功效。
黄龙止咳颗粒清肺止咳黄龙止咳颗粒
黄龙止咳颗粒清肺止咳,是一款包含黄芪、地龙、桔梗、鱼腥草等成分的纯中药制剂,确保小儿用药安全。主要适用于感冒咳嗽、小儿反复呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘等症。根据临床验证,抗菌消炎、抗病毒效果良好。
克咳小儿止咳糖浆
克咳小儿止咳糖浆是咳嗽类非处方的糖浆剂型,性状为红棕色半透明的粘稠液体。以甘草流浸膏、桔梗流浸膏、橙皮酊、氯化铵为主要成分。辅料为苯甲酸钠、蔗糖。祛痰、镇咳,主要用于小儿感冒引起的咳嗽。
小儿消积止咳口服液
小儿消积止咳口服液是以山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗、蝉蜕等为主制成的口服液,味甜、微苦。主要成份为辛弗林,具有清热理肺,消积止咳的功效。适用于小儿食积引起的咳嗽。
脑部淋巴瘤怎么治
一、颅内淋巴瘤是有原发性引起的,但是也有后发性的因素是会引起淋巴瘤的,当然了在采取治疗的方案前面需要做下却真的,是可以去做手术活检,当然了如果手术中被检查的冰冻切片如果已经确诊是淋巴瘤的话,那么不要手术的。
二、脑内淋巴瘤如果已经确诊了,要先停止手术,而且让血液科的医生做一下化学治疗。当然了如果颅内的淋巴肿瘤比较大的时候,病人容易有化疗。如果肿瘤较大,有颅内压增高症的话,需要做大部切除的手术。
三、脑瘤的手术要注意手术活检前不可以给病人使用甲强龙等有糖皮质激素的药物,不然会让活检的准确性出现下降的。而且化疗是比较有效果的,可以让肿瘤甚至消失的地步。当然了如果复发可以放疗。
急性播散性脊髓炎如何治疗
目前没有关于ADEM药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗(class Ⅳ)。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一,一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。
甲强龙的使用方法:20-30mg/kg (最大剂量不超过1g)/d,静点3-5天,继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期,随后逐渐减量,4-6周停用,若激素减量时间小于3周,将增加复发的风险。Dale等研究发现,复发的患者激素使用的平均时间为3.2周,而未复发者的激素使用时间为6.3周 。
若激素不耐受或有使用禁忌,或效果不佳,IVIG是二线治疗药物,IVIG的使用方法:2g/kg(总量),分2-5天静点。血浆交换:主要是对体液免疫产生调节作用,可清除病理性抗体、补体和细胞因子,用于对激素无反应的急性暴发性CNS脱髓鞘疾病,隔日进行5-7次交换,副作用有贫血,低血压、免疫抑制和感染等。
其他免疫抑制剂,如环磷酰胺,仅有用于成人激素无反应的ADEM患者。具体用量:500-1000mg/m2,一次静点,或在第1,2,4,6和8天分次给予。严重副作用有继发恶性肿瘤、不育、出血性膀胱炎、充血性心力衰竭、免疫抑制、感染、stevens-Johnson综合征、肺间质纤维化等。
上文中对急性播散性脊髓炎如何治疗给出了明确的介绍,想必大家也都心中有数了。长期患有此病的人们难免会承受一些伤痛和危害,但是不能因此而自暴自弃。事实上只要能够坚定自己的信念,积极努力的将防治措施做好,完全可以恢复健康。
巨细胞病毒性引起的肺炎怎么治疗
治疗:以更昔洛韦抗病毒治疗为主的综合治疗,具体为:
①目前公认的巨细胞病毒的首选治疗是静脉使用更昔洛韦5 MG/KG,静脉滴注,每12 H重复1次,疗程2~3周,以后再给予维持量5 KG/M G静脉滴注,每24 H重复1次,对于严重疾病需联合使用免疫球蛋白。抗病毒治疗时一定要注意足量、足够疗程,并根据肾功能调整更昔洛韦用量,根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗疗程,在症状消失或体温正常1周,巨细胞病毒检测阴性后停药较安全。
因本病治疗后复发率高,达20%~60%,停药后仍应定期监测巨细胞病毒,必要时给予更昔洛韦口服防止复发。
②激素使用:巨细胞病毒肺炎的间质性病变主要是由T细胞介导的一种免疫病理状态,而激素可减少肺泡渗出,减轻肺间质纤维化,降低免疫抑制剂撤减带来的急性排斥反应的风险,因此器官移植患者发生巨细胞病毒肺炎时可加用甲强龙80~160MG/D短程静脉冲击治疗,减量或停用其他免疫抑制剂,待情况好转后再逐步恢复到正常用量。
紫癜性肾炎潜血如何治疗
患者提问:紫癜性肾炎潜血从1个加-2个加持续不消,尿蛋白反复,请问紫癜性肾炎潜血如何治疗?
患者情况:男,16岁,3月份发病,两腿对称性出现红点,在武汉是人民医院对紫癜性肾炎潜血进行中西医结合治疗,红斑消失,尿蛋白转阴,但潜血一直阳性。
肾病治疗情况:甲强龙冲击,服用泼尼松、骁悉、百令胶囊。尿蛋白消失后添加了口服中草药、VC、钙片等,但尿潜血一直是3+。不知道这种持续性潜血如何治疗才能消失?
肾病医院专家解答:
首先,紫癜性肾炎是否做过肾穿刺病理检查,结果如何?如未做可到我院进行肾脏病理ECT检测,对于儿童患者无副作用,无不良反应。其次,尿潜血3+虽在一定程度上反映肾功能病理变化,但并不完全,所以持续不消失的尿潜血3+不必过度惊慌。
如果尿液显微镜检查红细胞增多明显,提示有血尿存在,则需要尽快给与肾病治疗。潜血治疗采用激素不能治本,仅能控制标,而中药口服见效又较慢,肾病治疗效果不明显,最终导致潜血持续不消。
急性播散性脑脊髓膜炎怎么治疗
急性播散性脑脊髓膜炎是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种,儿童多见,但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组的定义,急性播散性脑脊髓膜炎是急性或亚急性起病的伴有脑病(行为异常或意识障碍)表现的、影响中枢神经系统多个区域的首次发生的脱髓鞘疾病。典型的急性播散性脑脊髓膜炎是单相病程,预后良好,复发型和多相型要注意与多发性硬化鉴别。
急性播散性脑脊髓膜炎怎么治疗?
目前没有关于急性播散性脑脊髓膜炎药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗(class Ⅳ)。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一,一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。
甲强龙的使用方法:20-30mg/kg (最大剂量不超过1g)/d,静点3-5天,继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期,随后逐渐减量,4-6周停用,若激素减量时间小于3周,将增加复发的风险。Dale等研究发现,复发的患者激素使用的平均时间为3.2周,而未复发者的激素使用时间为6.3周 。
若激素不耐受或有使用禁忌,或效果不佳,IVIG是二线治疗药物,IVIG的使用方法:2g/kg(总量),分2-5天静点。
血浆交换:主要是对体液免疫产生调节作用,可清除病理性抗体、补体和细胞因子,用于对激素无反应的急性暴发性CNS脱髓鞘疾病,隔日进行5-7次交换,副作用有贫血,低血压、免疫抑制和感染等。
其他免疫抑制剂,如环磷酰胺,仅有用于成人激素无反应的急性播散性脑脊髓膜炎患者。具体用量:500-1000mg/m2,一次静点,或在第1,2,4,6和8天分次给予。严重副作用有继发恶性肿瘤、不育、出血性膀胱炎、充血性心力衰竭、免疫抑制、感染、stevens-Johnson综合征、肺间质纤维化等。
以上就是关于急性播散性脑脊髓膜炎怎么治疗的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以看出,急性播散性脑脊髓膜炎的治疗方法是比较多的,因此,对于急性播散性脑脊髓膜炎患者来说,也不要太过于担心了,及时治疗才是治疗此病的关键哦!
宝宝过敏性咳嗽吃什么药
当学龄前的宝宝出现咳嗽、哮喘、打喷嚏、流鼻涕等症状,妈妈一开始可能以为是感冒,但是根据诊断后发现是过敏性咳嗽。通常情况下,通过服用合适的药物能治疗疾病,而宝宝过敏性咳嗽吃什么药好?因为宝宝是特殊群体,在过敏性咳嗽用药上尤其需要注意遵从医生的建议,不能随意用药,并且在用药的量上要严格控制好,以免影响宝宝的治疗。
1、抗炎药:
(1)糖皮质激素强的松布的奈德
(2)抗白三烯、扎鲁司特、齐留通
(3)炎症介质阻释药、色甘酸钠、酮替芬
(4)炎症介质拮抗剂、非索非那定
2、支气管扩张药:
(1)β2受体激动剂、特布他林、沙美特罗
(2)黄嘌呤类、氨茶碱
(3)抗胆碱药、异丙阿托品
3、目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦等。
治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片等。
小儿紫癜性肾炎怎么治疗
治疗紫癜性肾炎都要使用激素吗?
金大夫指出,一般以蛋白尿或较为严重的血尿为主的紫癜性肾炎,严格来讲应做肾穿刺病理检查,因为儿童紫癜性肾炎分为多种类型,因根据不同病理类型和疾病的严重程度选择不同的治疗方式,如果仅为孤立性轻微镜下血尿的患儿,可暂时不必做肾穿刺,如仅有镜下血尿,镜检红细胞数在3-5个/HP,则可予以潘生丁和保肾康等抗凝和改善微循环的药物,并定期随访观察即可,过度治疗(如应用激素等),带来的副作用反而更多且效果并不好;如果孩子出现了蛋白尿,可以使用ACEI/ARB药物(即常见的普利、沙坦等),这类药物可以保护肾脏,降低尿蛋白。金大夫补充,虽然这些药物是临床常用于治疗高血压的药物,但只要治疗剂量掌握好应用于肾病患儿很少会造成低血压。
紫癜肾患儿24小时尿蛋白大于250mg,这时需要应用糖皮质激素治疗,如果肾穿刺病理分期在IIB级以上,则要联用免疫抑制剂。对于家长有顾虑而不愿做肾穿刺的应尽可能告知家属该检查是成熟的常规检查技术,以打消家属的顾虑,对于实在不愿做肾穿刺的则可以单用足量激素治疗2-3周观察,如果尿蛋白下降不显著者应及时加用免疫抑制剂;虽然免疫抑制剂副作用较多(如肝损害、骨髓抑制和增加感染机会等),但单用激素治疗的时间会更长,所需要的激素剂量也更大,并容易引起其它与过敏性紫癜有关的并发症,重症紫癜性肾炎甚至会造成肾间质性改变。
哪些患者需要应用冲击治疗?
冲击治疗是一种通过静脉滴注大剂量激素的治疗方法,是目前快速控制疾病进展的最有效和最便捷的治疗方式之一。如果患儿症状严重,如属于急进性肾炎型,肾穿刺病理分级在4-5级,镜检新月体在70%以上,应予以甲强龙冲击治疗,冲击治疗常需持续三天,甲强龙的使用剂量为每日每公斤体重15-30mg滴注,之后观察效果,如果疗效不明显,5天之后还可继续冲击治疗,其后可予环磷酰胺每月一次,但考虑到环磷酰胺的副作用,目前临床多用骁悉。金大夫补充说明,病理检查对于是否选择冲击治疗非常重要,有的患儿可能蛋白尿很高,但病理分级较低,且口服激素控制效果很好,则不必冲击治疗。
如果患儿肾功能持续恶化,同时有腹痛和消化道出血等症状,且大剂量甲强龙冲击并联合免疫制剂效果不佳者,则需要应用血浆置换。这种方法是将患儿血液引出,将血浆分离后,补充一定量健康人的血浆或其他代用品,有良好的近期治疗效果。但血浆置换副作用相对较大,例如严重的过敏、低血压以及感染等,一般不做首选治疗方法,个人认为仅在冲击治疗效果不佳时使用。
紫癜肾患儿复诊需做哪些检查?
处于紫癜性肾炎进展期的患儿需要住院治疗,轻症者完全可以在专科门诊治疗随访,通常首次用药治疗后5-7天复诊,做24h尿蛋白、尿常规和肾功能等检查,以便评估疗效;对于病情稳定的患儿可以3-4周复诊,复查24h尿蛋白、尿常规和肾功能,以了解恢复情况,同时根据恢复情况对口服激素逐步减量。如果应用免疫抑制剂,也要根据用药方案选择不同的检查方式,如使用骁悉仅需查血常规,而应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物需要检查血常规和肝功能损害情况,因此检查时需要空腹。
尿潜血是不是疾病复发?
紫癜性肾炎病情得到良好的控制,但检查尿潜血却总是有2-3个加号,这是临床治疗中很常见的问题。金大夫解释,如果仅出现尿潜血一般不必过度担心,比如镜检6-7个红细胞只要持续观察即可,一般来说,尿潜血持续时间较长,可能有半年到一年;也可以使用一些保守治疗方法,例如使用一些抗凝药、改善微循环的药物等;相反的,应用激素和免疫抑制剂等积极治疗反而会带来更多的副作用,得不偿失。
更年期综合症的治疗方法主要有哪些
一、激素治疗更年期综合症
由于老百姓长期以往根深蒂固的观念,始终谈“激素”色变——容易发胖、容易得各种癌症,甚至会跟糖皮质激素(如地塞米松、甲强龙等)搞混。其实,只要是在医生的指导下合理使用,激素治疗还是非常安全的,其效果也是其他治疗所无法替代的。
(1)雌激素治疗:由于单纯使用雌激素有增加子宫内膜病变的风险,因此需与孕激素合用拮抗这一影响,鉴于此,千万不可以随意使用雌激素治疗,而应在有经验的妇科医生指导下服用。另外,针对围绝经期泌尿生殖道的症状,还有很多含有雌激素的外用软膏。
(2)孕激素:单独应用有缓解自主神经症状。
(3)雌激素、孕激素、雄激素治疗:既可防止骨质的丢失,又对更年期综合症症状的治疗有效,且不引起子宫内膜刺激。
二、非激素治疗更年期综合症
(1)一般治疗:鼓励更年期综合症患者消除思想顾虑、生活规律、适当调节饮食、坚持锻炼身体增强体质。
(2)药物治疗:谷维素、维生素A、维生素B、维生素E,适当的镇静剂、安眠药和钙剂。