再障患者出现颅内出血该怎么办
再障患者出现颅内出血该怎么办
再生障碍性贫血是一种恶性血液系统疾病，是骨髓造血功能障碍导致机体内血细胞生成减少，难以供给人体正常生理功能需求而引发的一种疾病。再生障碍性贫血常发病急骤，治愈难、易复发、死亡率高。
再生障碍性贫血最常见的并发症包括贫血、出血、感染、发热等，其中颅内出血是最严重的并发症。再生障碍性贫血并发颅内出血发病急，危险性极高，病情难以控制，可能随时危害患者生命安全。
颅内出血是由于脑中的血管破裂而引起的出血，出血灶压迫周围神经组织而引起相对应脑组织的功能障碍，患者会出现突发昏迷、肢体瘫痪、失语、头痛、恶心呕吐、高热、呼吸停止等症状。再生障碍性贫血患者由于其自身疾病的特殊性，颅内出血常不能凝血自止，病情常不断加重。
出现急性神经症状的再生障碍性贫血患者应及时进行头颅CT检查，确定诊断颅内出血及观察出血范围，并估计患者预后。如果患者出血灶不大，应继续观察48小时，并及时进行CT复查，可进行腰椎穿刺判断是否有蛛网膜下腔出血或血肿破入脑室。手术治疗不是再生障碍性贫血并发颅内出血的首选治疗，一般采用止血对症保守治疗。
先天性障碍性贫血能治疗好吗
因为生活习惯、环境污染等原因，导致现在再障性贫血的患者越来越多了。而且在这些患有再障性贫血的患者中，有一部分是先天性的再障性贫血患者，我们都知道再障性贫血想要治愈非常的困难，那么，先天性的再障性贫血是不是治疗起来就会更加的困难呢?这种疾病可以治好吗?应该怎么治疗呢?
一、注意患者的出血倾向
如皮肤粘膜出血、鼻衄、牙龈出血、眼底出血等，给予对症和止血处理;发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时，应立即报告医生，同时准备好各种抢救药物及用物，协助抢救。
二、对于型及重型者须绝对卧床休息
慢性再障患者如无自发性出血，血色素已升到能耐受一般活动者，可参加一定的体力活动而不必过分地限制，如可参加家庭轻体力劳动，同时可适当地参加一般的体育活动如散步、太极拳、保健按摩，以强壮身体，使造血功能恢复。
三、补充造血物质
再障虽然不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，造成慢性失血性贫血，从而加重了再障的贫血程度。因此，在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中，尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富，需注意的是烹调时间不宜过长。若在食物中加入维生素C，可促进叶酸吸收;加入钙片，可促进维生素B12吸收。
患有再障性贫血后，治疗起来比较困难，但是不是说就不可以治好，所以患者一定要坚定信念，顽强的同病魔作斗争。而且还要注意在日常生活中的保健，要避免患上感冒、发烧等疾病，减少出现外伤的可能，以免让病情更加的严重。
再生障碍性贫血的症状有哪些
1.贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。
2.感染:以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。
3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。
虽然大多数再障是原发性的,但仔细询问病史和体格检查仍可提供一些先天性再障和继发性再障线索。
范科尼贫血患者一般在3-14岁出现临床症状,但有极少数可能出现在30岁以后。在儿童及年轻的患者如果出现身高、咖啡斑及骨骼的异常常提示可能为范科尼贫血。先天性角化不良患者,中位发病年龄约7岁,有黏膜白斑病、指甲营养障碍及皮肤色素沉着。肝炎相关性再障多在发病前2-3个月有黄疸史和肝炎史。
慢性再障的诊断标准
慢性再障常起病缓慢，病程较长，慢性再障患者多以贫血起病，并以贫血为主要表现，慢性再障患者出血和感染较轻微。
(1)临床表现：发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。
(2)血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高。
(3)骨髓象：
①3系或2系减少，至少1个部位增生不良，巨核细胞明显减少;②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。
(4)病程中如病情恶化，临床表现、血象及骨髓象与急性再障相同，称SAA-Ⅱ型。
再生障碍性贫血症状都有哪些
再生障碍性贫血症状主要有贫血、出血、反复感染：
1、贫血：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，皮肤、黏膜苍白、气短或呼吸困难，心率加快、腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等再生障碍性贫血症状。
2、出血：再生障碍性贫血急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑，口腔粘膜有血泡，有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、 咯血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻，以皮肤粘膜出血为主，内脏出血少见。
3、感染：再生障碍性贫血症状以呼吸道感染最常见，多见于肺炎，其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。患者体质越差，感染有加重的趋势，急重型感染多有发热，体温在39℃以上。
再生障碍性贫血又分为慢性和急性两种，症状不尽相同：
1、慢性再生障碍性贫血症状：慢性型再障起病缓慢，以出血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜，且不严重;可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障急变型。
2、急性再生障碍性贫血症状：急性型再障起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起再生障碍性贫血症状。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见，感染和出血互为因果，使病情日益恶化。
先天性障碍性贫血能治疗好吗
一、注意患者的出血倾向
如皮肤粘膜出血、鼻衄、牙龈出血、眼底出血等，给予对症和止血处理;发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时，应立即报告医生，同时准备好各种抢救药物及用物，协助抢救。
二、对于型及重型者须绝对卧床休息
慢性再障患者如无自发性出血，血色素已升到能耐受一般活动者，可参加一定的体力活动而不必过分地限制，如可参加家庭轻体力劳动，同时可适当地参加一般的体育活动如散步、太极拳、保健按摩，以强壮身体，使造血功能恢复。
三、补充造血物质
再障虽然不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，造成慢性失血性贫血，从而加重了再障的贫血程度。因此，在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中，尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富，需注意的是烹调时间不宜过长。若在食物中加入维生素C，可促进叶酸吸收;加入钙片，可促进维生素B12吸收。
患有再障性贫血后，治疗起来比较困难，但是不是说就不可以治好，所以患者一定要坚定信念，顽强的同病魔作斗争。而且还要注意在日常生活中的保健，要避免患上感冒、发烧等疾病，减少出现外伤的可能，以免让病情更加的严重。
治疗急性重型再障选中医
急性重型再生障碍性贫血是一种高危病症，严重者可直接致命，以颅内出血最为严重。据统计，临床上约有5%的再障患者因为治疗不当而诱发白血病，致死率高于50%。”那么再障贫血该怎么治疗呢?
治疗急性重型再障选中医?西医?还是中西医结合?
【中医治疗】在急性重型再生障碍性贫血的治疗上，中医认为其基本病机在于肾虚,肾不藏精、生髓,髓不化血,强调"以肾为本、从肾论治",临床上治疗以补肾为主，长久来看，对病情恢复确实有一定的效果，但是见效慢，疗程长。
【西医治疗】西医治疗急性重型再生障碍性贫血主要使用雄激素、免疫抑制剂、造血干细胞移植等，虽然见效较快，但其带来的严重副作用同样不容忽视。
近年来,中西医结合治疗越来越引起人们的重视,从临床有效率、不良反应发生情况等方面对不同治疗方案的临床报道加以汇总比较,可以确定，中西医结合治疗方法与单纯的中医或西医相比，优势明显。
中西医结合治疗急性重型再生障碍性贫血
1、免疫阻断+清除 目前医学界公认急性重型再生障碍性贫血与机体免疫有关，对此，免疫细胞激活疗法采用中频渗透修复疗法、自血激活再生疗法等，从根源上阻断机体免疫细胞被过多破坏。
2、免疫修复+激活 采用中频渗透修复疗法、淸髓理血再生技术，修复受损的免疫细胞，同时激活自身固有免疫细胞的功能，不断改善造血微环境，提升机体免疫力。
3、免疫重建+保护 采用中频渗透修复疗法、中医养身健体疗法，重建人体固有免疫系统，彻底改善造血微环境，恢复血细胞的正常功能，同时，杜绝急性重型再生障碍性贫血的复发。
经无数急性重型再障患者临床验证，免疫细胞激活疗法治疗本病有见效快、无毒副、安全彻底的巨大优势，自该疗法在济南血液病医院临床推广以来，已使数万患者重获健康，在医学界和广大患者朋友中广受好评。
急性重症再障应如何治疗
在临床上，急性重症再障这种病症的发作一般都是比较迅速的，而出血、发热、血尿和颅内出血等症状，就是人们在患上重型再生障碍性贫血病症后最常出现的表现，因此，对于急性重症再障病症，最好是尽快的进行治疗，那么，急性重症再障应如何治疗呢?下面我们就一起来看一下，希望对大家有所帮助。
重症再障，也是重型再障，是重型再生障碍性贫血的简称。重型再障起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。
重型再障患者病情危重，应予以积极治疗。单用雄激素治疗重型再障基本无效。重型再障的治疗可选用：
一、免疫抑制治疗：常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素。单独或联合应用，有效率50%-70%。一种药物无效，换用另一种后，约半数患者仍可奏效。联合用药(同时或序贯)效果优于单一用药。ATG或ALG是异种蛋白，副作用有过敏反应和血清病等。环孢素对肝肾有损害作用。国外报道免疫抑制治疗的远期副作用是获得性克隆性疾病，包括PNH、骨髓增生异常综合征和 急性白血病，但国内少见。单用造血刺激因子治疗重型再障效果不确切，与联合免疫抑制(ATG或ALG与CsA)配合治疗重型再障，可能提高疗效。因此，联合免疫抑制是目前国内重型再障治疗的主要选择。其他较新的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯和他克莫司也已试用于再障治疗，但尚需进一步积累资料才能作出评价。
二、异基因造血干细胞移植：再障患者造血干细胞质量缺陷是这一治疗措施的依据。年轻(〈40岁)重型再障患者如有HLA相合供者可考虑采用。50%-70%的患者移植后可获长期生存。受家庭小型化及其他条件的限制，国内以往较少应用该法治疗重型再障。非亲属供者和脐带血干细胞移植治疗重型再障均已有成功报道，随着国内干细胞库的建立和扩大和其他条件的改善，将会使更多患者获得干细胞移植的救治机会。影响异基因造血干细胞移植疗效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病。反复输血增加排斥机率，故拟行异基因造血干细胞移植的患者应避免术前输血。
一般来讲，对于急性重症再障病症的医治工作，最好是通过免疫抑制治疗和异基因造血干细胞移植这两种方式进行，同时，需要重型再生障碍性贫血患者注意的是，其在确定最后的治疗方法时，切记要注意与自己病情的发展阶段相结合。
新生儿颅内出血严重吗
01新生儿颅内出血的症状和婴儿颅内出血的部位和出血的程度都有一定的关系,孩子的中枢神经会出现抑制或者是兴奋的症状,在出后的三天之内就会出现.比如会出现头围增加,烦躁,嗜睡,面色苍白,昏迷等症状.
02如果刚出生的婴儿出现颅内出血的话是非常严生的,可能会合并肺透明膜病,引起肺部出血,出现呼吸暂停,呼吸节律不齐.特别严重的患者可以在生产的过程中就死亡,治愈后也会出现不同程度的后遗症,比如智力低下,癫痫等.
03新生儿在出现颅内出血的时候要尽量不要搬动,保持环境安静.可以通过维生K来控制住出血,维生素C来改善血管的通透性,同时还要输入新鲜的全血或者是血浆.可以通过肾上腺皮质激歌词,甘露醇等来使颅内压降低.