高血压肾病的检查
高血压肾病的检查
1.体检
长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。
2.化检
尿常规蛋白+至++，伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍，血尿素氮、肌酐升高等。
3.影像学检查
B超示肾脏早期多无变化，发展致肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小。核素检查早期即可出现肾功能损害。心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
4.肾活检
宜在医生建议下根据具体病情进行。
如何诊断高血压肾病
高血压肾病是长期的高血压造成的肾脏的损伤，一般高血压高血压病史5～10年以上就容易引发高血压肾病，因此高血压患者要密切关注自己的身体变化，及早诊断高血压肾病，及时进行治疗，那么高血压肾病如何诊断?
高血压肾病如何诊断为您介绍：
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18、7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
6、保持大便通畅，宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
如何诊断高血压肾病?以上是关于高血压肾病如何诊断的介绍，当高血压患者出现夜尿增多、蛋白尿和潜血的时候就需要高度的重视了，高血压引发的高血压的可能性较大就需要及时就医检查了。
高血压肾病的临床表现
专家说，高血压肾病的患者经常会出现的表现是尿液的异常，比如患者会有尿量过多或过少的症状，正常人尿量平均为每天1500毫升，4-8次/天。如果没有发生大量出汗、大量饮水、发热等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了。另外，患者的小便泡沫多，长久不消失的症状，高血压肾病患者尿液中排泄的蛋白质比较多。高血压肾病患者的尿呈酱油色、浑浊如淘米水、浓茶色、洗肉水样。此外，患者在早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双下肢、腰骶部、双脚踝内侧等。腰痛，无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等高血压肾病的症状。
高血压肾病的症状会因疾病的病变程度有所不同，比如肾性高血压和原发性高血压的患者某些临床表现就会不一样。一般的原发性高血压患者的面色大多潮红，有“红脸高血压”的称呼。而哪些肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，我们的一般肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。
高血压肾病患者要做哪些检查项目
高血压肾病患者要做哪些检查呢?肾病专家介绍随着社会的不断进步发展，大部分人们的生活早已丰衣足食，“健康”也逐渐成为近年来的一大热门话题，每年一次的健康体检还是很必要的，因为很多疾病通常隐袭发生，令人后知后觉，也就是说，患病初期，机体或许感觉不到异常，而当您的身体感觉到明显异状时，其病情很有可能已处于病重期。
倘若您已过不惑之年，而且您的高血压病史达八年以上，就应该对高血压肾病产生高度警惕。据临床研究报告指出，高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人。那么，针对高血压肾病，应该做哪些检查呢?高血压肾病通常会出现蛋白尿，因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高，导致蛋白漏出。
高血压肾病患者的检查在尿检中，该病患者多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。影像学检查：肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外，临床诊断困难者在早期应作肾活检。
高血压肾病患者怎么诊断
【体检发现】
高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
【辅助检查】
(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;
(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
【鉴别诊断】
应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。
高血压肾病患者应该要如何饮食
一、高血压肾病的饮食注意事项
高血压肾病患者在饮食的时候应该注意一下几个方面的内容。
①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。
②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质：高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质，可以改善血管的通透性和弹性，增加高血压肾病病人尿钠的排出，从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候，应该限制蛋白质的摄入。
③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重肝、肾、心脏的负担。
④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量：每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入：在进行烹饪的时候，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
二、高血压肾病的饮食—饭桌上的“三多四少”
所谓的“三多”是指：
1.高血压肾病宜多吃含优质蛋白和维生素的食物.如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
2.高血压肾病宜多食含钾食物(注意：适用人群是肾功能正常者)
钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
3.高血压肾病饮食要少吃多餐。就是不能一次暴饮暴食，或者一天只吃1、2餐，这都是不对的。正确的是除一日三餐外，还要适量的补充些营养。
所谓的“四少”是指：
1.高血压肾病需少盐饮食
高血压肾病患者的饮食应以清淡为宜，不宜多吃咸食，否则会使血管硬化、血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量宜在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。
在这里，我们提醒高血压肾病患者朋友，要提防餐桌上“看不见的”盐，它们会以变种形式，对人体补盐，威胁人体健康。
1)咸菜、酱菜等腌制品
2)冰冻食品、罐头食品及方便快餐
3)甜品、零食、冰激凌、饮料
4)味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品
5)香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食
2.高血压肾病需戒烟少酒
有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。
3.高血压肾病需少吃动物脂肪
动物含胆固醇量高，可加速肝、肾、脑、心等哭器官的动脉硬化，如应少吃。
4.高血压肾病需少吃甜食
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。
【专家提醒】
建议高血压患者在生活中定期做检查，以排除肾脏发面的疾病，通过早期检查尿常规、血尿酸、尿NAG酶、β2-MG增高、血肌酐、尿素氮升高等，可以及时起到肾保护的作用。也可以更好的发现高血压肾病，从而争取治疗的最佳时机!更好的改善高血压肾病患者的预后情况!
高血压肾病患者的症状表现
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生，将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制，高血压肾病的危害很严重，高血压肾病给人体造成严重的伤害，如果要治好必须清楚症状，根据症状采取治疗，效果最佳。
高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍，希望在生活中重视高血压肾病的危害。
高血压肾病能治好吗
高血压肾病能治好吗?高血压肾病是生活中非常常见的一种疾病，很多患者对治疗这一疾病失去了信心。高血压是一种会长期困扰患者的疾病，很多患者和高血压相伴几年甚至几十年，面对继而引发的高血压肾病，他们都担心一个问题，究竟高血压肾病能治好吗?高血压肾病能否治好和患者的病情状况以及选择的治疗方法有关，如果患者及时发现并采用合适的治疗方法，是可以被临床治愈的。下面是专家对这一问题的详细介绍。 高血压肾病肾病能否治好需要患者及时发现并尽快给予正规的治疗方法。及时发现可通过检查的手段来监控自己的病情发展情况，治疗方法则要根据患者病情决定。
1、及时发现：高血压肾病常规的检查方法有血常规检查、尿常规检查、肾功能检查和血生化检查及B超等等手段，对于患者及时了解自己的病情、监控自己病情发展状况有很大的作用。
2、积极控制和预防并发症：常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。因此需要积极控制和预防相应并发症，避免病情恶化。
3、在正规医院接受治疗：针对高血压肾病的治疗，大多数医院都会采用西医治疗方式给予治疗。然而有一些患者也相对对西医的副作用有所担忧，希望接受中医治疗。但中医讲究的是辨证论治，一般来说服用汤药疗效又比西医的疗效慢，存在一些弊端。因此采取中西医结合的方式治疗是最好的。
以上就是高血压肾病能治好吗的相关介绍。我们不必要去惧怕生活中所遇到的小小挫折，不经历风雨又怎会有彩虹呢?人生在世，生老病死普通平常，厄运并不只是降临在你的身上。你该做的，就是为了自己的梦想和目标，不断去奋斗。高血压肾病并不是不治之症，只要您积极配合医生的治疗，是有很大希望达到临床治愈效果，和正常人一样生活。
高血压肾病患者怎么诊断
高血压长久不愈可引发高血压肾病，如何得知是否患上高血压肾病呢?了解高血压肾病的诊断方法有哪些是有效途径。专家告诉我们，如果患上高血压肾病不及时治疗是很严重的。因此我们来了解一下高血压肾病的诊断方法有哪些吧。
专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：
【体检发现】
高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
【辅助检查】
(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;
(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
【鉴别诊断】
应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。
患有肾病高血压能治好吗
高血压肾病是由原发性的高血压所引起的良性动脉肾硬化以及恶性的小动脉肾硬化的总称。因为肾脏是由许多微小血管组成的一个脏器，高血压若长期得不到较好的控制，则会导致肾小动脉硬化，所以绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损害。这种损害若得不到及时治疗，随着年龄的增长会进一步加剧，发展到最后就会引起肾小球硬化、肾间质纤维化，最终导致肾功能不全，直至发展成尿毒症。
高血压肾病能否治好主要看患者的病情程度。早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的，高血压肾病早期常见的症状有小便泡沫多且长久不消失、尿量过多或过少、夜尿、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小，尿常规还正常，患者可通过西药来消除病症，用重要治疗病根，来恢复肾脏功能，也可采用非药物的方法来进行治疗，需要患者在日常生活当中注意饮食，少吃盐保持良好的心情多参加体育锻炼，病情就能控制住。
而高血压肾病的晚期，常见的症状有身体出现严重水肿、尿液中出现大量蛋白、出现低蛋白血症等。这时患者的病情比较严重，肾脏功能受损严重，这个时候就很难治好了，因为已经无法通过药物恢复其功能。甚至有一些严重的高血压肾病患者最终可能会变成尿毒症，这个时候患者只能依靠透析来继续维持生命。所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。
所以，患有高血压肾病的患者一定要及早去医院治疗，早期的高血压肾病是能够治好的，但肾功能严重损害后就很难治好了。建议患者多注意日常生活中少吃盐，观察自己的身体变化，定时检查身体。