abo溶血病的检查方法

abo溶血病的检查方法

新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。

本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况.要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗.这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”.

而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗

ABO溶血检查的重要性

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

abo溶血检查多少钱

做ABO溶血的检查费用在100元左右的，一般在怀孕6-7个月检查一次，然后在8-9个月复查一次。怀孕期间注意饮食均衡，适当的进行体育锻炼，保持乐观的心态。检查的话一般通过以下几种方式：

1、血液学检查

红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。

2、血清学检查

(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7±83.8)mol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5±71.8)mol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。

(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。

一般进行3种试验：

第一是改良Coombs试验，这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体。

第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。

这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。

第三是血浆游离抗体测定，这是检查患儿血清中的抗体，如果仅有游离抗体阳性，仅表示患儿体内有抗体，并不说明已致敏，故只能疑诊为ABO溶血病。

婚检和孕前检查的区别 检查项目不同

婚检主要针对遗传病筛查，必查项目包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、胸部透视、全身体格检查、淋球菌培养和梅毒筛查试验等。

孕检主要针对身体疾病检查，包括血常规、尿常规、神经管畸形筛查、肝炎、肝脏损伤诊断、梅毒血清学检查、染色体检测、乳腺检查、艾滋病病毒检查、abo溶血、病毒检查、肺部疾病、心脏功能检查。

ABO溶血检查

ABO溶血检查什么时候做

溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目，这主要是因为人们的血型有两种分类方式，即ABO血型和Rh血型。ABO血型分为A型、B型、O型和AB型;Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如果孕妇是ABO血型中的O型，而丈夫不是，那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。下面就为大家介绍下做溶血检查什么时间最好。

在备孕前如果知道ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。

为什么要做ABO溶血检查

O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

ABO溶血检查的重要性

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

ABO溶血检查多少钱

一般需要40-60，各地收费不同，建议去医院咨询一下。

ABO溶血检查怎么做

妈妈血型是O型，爸爸是其他血型的才需要做abo溶血检查。如果不确定双方血型，最好都检验下血型。ABO溶血检查抽静脉血。不需要空腹，随到随查。

怎样减少溶血病的发生

⒈有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体，预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。

⒉孕后定期查抗体效价，第一次孕16周开始查抗体，第二次孕28～30周，以后2～4周查一次，自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药，每日一剂至分娩。

⒊孕期诊断为血型不合溶血病者，在24、30、33周各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力。

⒋自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂，可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力，从而减少新生儿胆红素脑病的发生。

abo溶血是什么意思

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症，往往多见于几种抗原性强的血型，如ABO系统及Rh系统等，由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病，由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。

ABO溶血检查结果

abo溶血检查结果要看胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致的溶血变化。

在 ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。

abo溶血怎么检查

abo溶血怎么检查?答案是，准妈妈们可在孕前三个月开始检查，是抽血检查。

溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血，检查结果一般在一个星期后可以拿到。

如果检测值在正常范围以外，就必须进行干预，现在进行的干预治疗一般是中西医结合，预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话，随着孕期的延长，母亲体内的效价会逐渐增高，胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后，应定期检测，一般一个月就要进行一次复查。

abo溶血正常值的检查方法

实验室检查：

1.血液学检查 红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。

2.血清学检查

(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7±83.8)μmol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5±71.8)μmol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。

(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。一般进行3种试验：第一是改良Coombs试验，这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。第三是血浆游离抗体测定，这是检查患儿血清中的抗体，如果仅有游离抗体阳性，仅表示患儿体内有抗体，并不说明已致敏，故只能疑诊为ABO溶血病。

其他辅助检查：常规做X线、B超检查，必要时做脑CT等检查。

女性二胎孕前相关检查是否正常

女性二胎孕前检查项目一般包括有全身体格检查、白带常规、血常规、尿常规、妇科内分泌、ABO溶血检查、口腔检查、染色体检查等，准妈妈可以在医生的指导下进行选择性检查，更顺利怀孕。进行二胎孕前检查时为了确保自己和丈夫的身体是适合生二胎的，尤其是针对有不良生育史或者有进行剖宫产的女性，在生二胎前进行孕前检查尤其重要。二胎孕前检查项目具体包括以下13项：

1、全身体格检查

2、血常规

3、尿常规

4、白带常规

5、粪常规

6、妇科内分泌

7、ABO溶血检查

8、口腔检查

9、染色体检查

10、糖尿病检测

11、乙肝病毒抗原抗体检测

12、性病检测

13、TORCH检测

母婴ABO血型不合究竟是怎么回事

* 关键词解读：ABO溶血

一般人们的血型有两种分类方式：一种是ABO血型，也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型，即Rh阳性和Rh阴性。如果你的ABO血型是O型，而宝宝的爸爸不是，那么你的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。幸运的是，大多数宝宝并不会发病，而且由ABO溶血病引起的症状一般也比较轻，通常表现为溶血性黄疸和溶血性贫血。

为什么O型血妈妈的宝宝可能会发生ABO溶血?

如果你的血型是O型，那么你的红细胞上就没有A、B抗原。如果同时你的丈夫不是O型血，那么你的宝宝血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是B型，当他的红细胞在妈妈怀孕的过程中进入母体时，孕妇体内就会产生抗B抗体，而这些抗B抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

* 关于产前预防有哪些观点

国内医生做法：

如果怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇会对其进行抗血型抗体测定。让孕妇抽血查一下其体内是否有抗A或抗B的抗体，有的话活性有多高(用效价表示)。如果效价比较高，医生会认为胎儿有可能发生溶血而流产，即使不流产，新生儿也可能发生溶血。然后就会让孕妇服用中药预防，一般从怀孕第三个月起开始服用，一直服到分娩。服用的中药一般是以茵陈为主的古方。有的医院也有自己的独特中药

为避免伤害胎儿，孕妇用药应慎之又慎。然而，国内医院不仅为了赚取检查费给孕妇做既无必要也无用的“母婴ABO血型不合”检查，而且不顾胎儿的健康以预防为名普遍给孕妇滥用未经验证的药物，从普通医院到最着名的医院都参与这场能伤害胎儿的医疗骗局，这是中国医学界的耻辱，也是医德沦丧的明证。

* ABO溶血造成的后果

1.可致使孕妇发生流产、早产、胎儿宫内死亡等。

2.可使新生儿发生水肿、血性黄疸和溶血性贫血等疾病。

溶血性黄疸：

ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右，而发生重度黄疸(指血清总胆红素在342?mol/L或20mg/dl以上)的宝宝也有1/4左右。

溶血性贫血：

有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。有些有ABO溶血病的宝宝可能一开始贫血很轻，但到出生后2～6周会发生晚期贫血或在出生后8～12周的“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。

* ABO溶血的产前检查

1.父母亲血型测定：

凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史，或新生儿重症黄疸史的产妇，应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型，父母血型不合者，应测定母亲的血型抗体。

2.母亲血型抗体测定：

怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升、起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累，当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查。由于自然界中存在类似A、B抗原的物质，母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体，通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。

3.羊水检查：

正常的羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄绿色。胎儿溶血程度愈重，羊水胆红素含量就愈高，故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠。羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例，可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低。由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低，故在不同孕周所测得的光密度的升高数，有不同意义。

4.影像学检查：

全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带，四肢弯曲度较差。B超检查显示胎儿肝脾大，胸腹腔积液。

ABO溶血症概率

发生abo溶血症的机率很小的，新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后，父母双方均应验血型，新生儿ABO溶血病，多见于孕妇为O型血，丈夫为A型或B型或AB型者。

一般妊娠16周进行第一次检查，28~30周进行第二次检查，以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗，必要时需及时终止妊娠。一般，有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测，以阻断和减少危害。

abo溶血检查

溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血，检查结果一般在一个星期后可以拿到。

如果检测值在正常范围以外，就必须进行干预，现在进行的干预治疗一般是中西医结合，预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话，随着孕期的延长，母亲体内的效价会逐渐增高，胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后，应定期检测，一般一个月就要进行一次复查。

溶血检查什么时候做

【为什么要进行做溶血检查】

O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

END

【溶血检查重要性】

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

END

注意事项

总之，O型血的准妈妈要做好产前检查，半数以上的O型孕妇在28周后产生抗体, B超检查可帮助发现胎儿溶血，建议孕妇遵循医嘱处理。O型孕妇在宝宝出生后也要细心观察，如果他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生，有可能是黄疸偏高的表现。