胎儿溶血是怎么回事

胎儿溶血是怎么回事

新生儿溶血病.是指因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿、新生儿红细胞破坏而造成的一种溶血病。人类的血型系统有26种之多，虽然有多种系统可发生新生儿溶血病，但ABO、RH血型系统的血型不合引起的溶血病最常见。

ABO血型不合溶血病：人的ABO血型系统中，有A型、B型、O型和AB型四种血型。A型血的人血中有“A”抗原;B型血的人血中有“B”抗原;AB型血的人血中有“A”和“B”两种抗原;只有O型血中无抗原。假如母亲和其腹中胎儿的ABO血型不合，如母血型为O型，而胎儿为A型或B型，则胎儿血液中的A抗原或B抗原在妊娠中晚期或分娩时有少量地进入母体血中，刺激母体产生与之相对应的抗体，这些抗体以后在母亲再次怀孕时就可通过胎盘进入胎儿体内，而胎儿的血型又恰为A型或B型，抗体就会与胎儿红细胞膜上的抗原发生作用而发生凝集，即可引起胎儿红细胞的溶解与破坏，发生ABO溶血。临床上主要发生在O型产妇，A型或B型胎儿。产妇A型，胎儿B型或AB型;产妇B型，胎儿A型或AB型时同样可发病。ABO溶血大多发生在第二胎，但由于自然界心中广泛存在ABO抗原因子，所以ABO溶血也可以发生在第一胎。

宝宝黄疸溶血症状

新生儿溶血是新生儿黄疸的原因之一，主要是因为母子血型不合，而引起的同族免疫性溶血，最常见的是ABO血型的不合，其次是Rh血型不合，一般新生儿溶血黄疸的主要症状，除了黄疸以外，其他的表现不明显，Rh溶血可以引起胎儿的重度贫血，甚至心力衰竭，由于重度贫血，低蛋白血症和心力衰竭可导致全身的水肿，贫血时可出现肝脾肿大，另外如果是ABO溶血，一般除了黄疸高，没有特殊的一些其他的表现。

如果黄疸比较重，黄疸溶血比较厉害，黄疸程度重要警惕胆红素脑病，如果是出现了一些神经系统表现，像小孩子表现为反应低下，吸吮乏力，嗜睡，拒乳，或者是明显的尖叫和呕吐，甚至出现发热抽搐的情况，要警惕胆红素脑病。一般新生儿如果是有溶血的症状，要及时的干预治疗，针对病因的治疗，然后对症处理，避免黄疸程度重影响大脑，如果是形成胆红素脑病，有可能以后对小孩子的智力发育会有明显的影响。

溶血是什么意思

溶血是指红细胞(红血球)因各种原因造成细胞膜破裂，细胞内容物溶出的现象。引起溶血的原因之一是血型不合。

已知的人类的血型有26种，最重要的是ABO系统，在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人的红细胞上有B抗原，AB型血的人的红细胞上有A和B抗原，而O型血的人的红细胞上没有抗原。而血清中含有非自我抗原类型的抗体。当抗原与对抗自己的抗体相遇时(如A型血和B型血放在一起)便会发生溶血。

孕妇一般情况不会出现溶血，也并非所有的胎儿都会出现溶血，只有在母子血型不合时才会造成新生儿溶血症，主要是母亲为O型血，子女为A型或B型血的缘故。在正常情况下，母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障——胎盘的一层膜隔开，通过这层膜进行物质交换，保证胎儿的营养和代谢物质的出入，但母体和胎儿的血液并不是相通流动的。譬如，母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血液流入母体，这就等于胎儿给母亲输血。由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体。

母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，进而与胎儿红细胞发生作用，尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是，便会破坏红血球，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外，还可发生其他血型系统的溶血症，但在中国以ABO溶血症最为常见。

新生儿溶血症，轻者表现为黄疸、贫血和水肿等;重者发生核黄疸，使脑神经核受损，出现抽风、智力障碍症状;更为严重者，胎儿可在母体内死亡。

新生儿溶血病只要能及时发现，尽早给予光疗，药物冶疗，疗效是令人满意的。

Rh阴性血能怀孕吗

RH阴性血是红细胞上没有一种D表面细胞抗原，若一个RH阳性血的人与RH阴性血的人结婚生子(女方阴性、男方阳性)，则胎儿必定是RH阳性血，那么胎儿的血液肯定会使母体血液中产生D型细胞抗体。

如果是头胎，那么危险性小，一般不会溶血。若是第二胎，那母体的抗体就会进入胎儿血液循环，便发生溶血，进而使胎儿死亡而流产。

现在也可以检查“新生儿溶血病血清学检测”如果是抗阳性的话就有危险。

如果没有流产史、生育史等可以怀孕，因为第一次怀孕时母体初次致敏，免疫反应发展缓慢且产生的是IgM型弱抗体并不能通过胎盘，到以后产生IgG型抗体时，胎儿已经娩出，因此RH溶血病一般不会在第1胎发生。

溶血症孕妈有流产风险

ABO溶血是当母亲血型为O型，孩子为A型、B型发生的溶血反应，母亲体内含有抗A或抗B抗体，抗体进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，产生溶血。溶血症的定义很广，例如，新生儿溶血是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血，多见于母亲血型是O型，胎儿为A型或B型，这种ABO溶血病多数是比较轻，新生儿得重症黄疸很少。胎儿由父亲遗传所得血型抗原为母亲所缺少的，这种抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又进入胎儿体内，抗原体相结合使红细胞凝集破坏，发生溶血，可能会出现流产和死胎。

新生儿黄疸吃什么药可以治疗 新生儿黄疸溶血是什么意思

新生儿溶血是黄疸的病因之一，新生儿溶血病系指，母子血型不合而引起的同族免疫性溶血，最常见是以ABO血型不合，其次是Rh血型不合，它的发病机制，主要是由于父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原，通过胎盘进入母体刺激母体产生相应的血型抗体，但不完全抗体进入胎儿血循环后，有红细胞的相应抗原结合，在单核吞噬细胞系统内被破坏，从而引起的溶血。ABO溶血主要发生在母亲为O型、Rh阳性，而胎儿是A型或者B型的母子之间，如果是Rh溶血一般是见于母亲是Rh阴性血，然后胎儿是Rh阳性血，一般第一胎是不会发生Rh溶血，如果是母亲前面有过流产，或者是新生儿的外婆是Rh阳性的血，有可能会发生第一胎溶血，第二胎溶血的可能性就会比较大。

胎儿溶血是什么意思

一、胎儿溶血是什么意思

胎儿或新生儿溶血通常是由于母儿血型不和，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起的。当母亲血型为Rh阴性，父亲为Rh阳性，而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环(在分娩时进入最多)，诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫).在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。

二、发生原因

产后，新生儿可发展成为核黄疸.由于ABO血型不和引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多，也较少见

因为未曾分娩的妇女体内不会致敏产生抗体，所以可以在产后72小时内注射大剂量的Rh0(D)免疫球蛋白以防止再次妊娠时发生溶血.无论是足月分娩，宫外孕还是流产，每次妊娠后都应给予预防性注射.抗Rh抗体可在胎儿的红细胞致敏母体产生抗体前就破坏了胎儿红细胞.如果有大量胎母出血，应当增加注射剂量.此种治疗的失败率为1%~2%，多是因为母亲在妊娠时已致敏，而非分娩时致敏.因此，凡Rh阴性的孕妇，即使并未致敏(用抗体定量法测定)，也应在孕28周时注射300μg的Rh0(D)的免疫球蛋白.3~6个月后，母体内的外源性抗体会被逐渐破坏，从而保持母亲未致敏状态.任何孕周时，凡发生阴道出血，破膜或绒毛检查后，都应给予Rh0(D)的免疫球蛋白.

abo溶血是什么意思

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症，往往多见于几种抗原性强的血型，如ABO系统及Rh系统等，由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病，由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。