老年肺炎无痰食疗
老年肺炎无痰食疗
【药膳食疗】
1,鱼腥草猪肚汤:
[原料]鱼腥草60~120 g。猪肚1/2~1个,调味品适量。
[制法]猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。
[功效]健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。
[服法]食猪肚。饮汤。
2,三仁粥:
[原料]桃仁5~10 g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30 g,粳米50~60 g。
[制法]将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。
[功效]止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,晨起服食。
3,蒲公英芦根粥:
[原料]蒲公英15~30 g,芦根20~40 g,苦杏仁5~10 g,粳米50~60 g,冰糖适量。
[制法]将3味先加水煎取药汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,纳入冰糖调味即可。
[功效]清热解毒,宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。
[服法]1剂/d,可作小儿饭食,连用7日。
4,党参百合粥:
[原料]党参10~30 g,百合10~20 g,粳米50~100 g,冰糖少许。
[制法]取党参浓煎取汁;百合、粳米同煮成粥,调入药汁及冰糖即成,待温服食,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]补脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。
[服法]2次/d,温热服用。
5,鱼腥草宁肺汁:
[原料]鲜鱼腥草100~200 g,蜂蜜适量。
[制法]将鱼腥草洗净,略捣,用干净纱布绞取汁液,与蜂蜜调匀,置杯中,隔水炖10~20分钟。
[功效]清热宣肺,祛痰定喘。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1~2匙/次,3~4次/d。
6,蒲公英桔梗汤:
[原料]蒲公英15~30 g,桔梗5~10 g,白糖适量。
[制法]将蒲公英洗净切碎,与桔梗加水同煎,取汁去渣,汁约半碗,加入白糖稍炖后即成,待温服食。
[功效]祛痰止咳、消炎解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5天。
7,金菊芦根饮:
[原料]金银花10~15 g,菊花、冬桑叶各5~10 g,苦杏仁5~9 g,芦根15~20 g,蜂蜜10~20 g。
[制法]将前5味加清水适量煮沸后,文火煎煮约5分钟,去渣取汁,加蜂蜜拌匀即可。
[功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎初期风热闭肺证。
[服法]1剂/d,分3次服完,连服3~5日。
8,清肺苡米粥:
[原料]石膏25~30 g,苦杏仁5~10 g,薏苡仁(苡米)20~30 g,粳米120~150 g,冰糖少许。
[制法]将石膏水煎,取汁备用。苦杏仁去皮、尖,与薏苡仁、粳米一同煮为粥,待粥熟时调入药汁、冰糖,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。
9,冬瓜荷叶汤:
[原料]冬瓜300~500 g,鲜荷叶50~60 g,金银花10~15 g,绿豆50~60 g,冰糖适量。
[制法]将绿豆用清水浸泡半日;冬瓜洗净,去皮,切块;鲜荷叶切碎,与金银花一起用布包好。将冬瓜、绿豆与药包一同放入沙锅中,加水炖沸后,取出药包,加入冰糖稍炖后即成,待温服食。
[功效]辛凉透表,清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎初期风热闭肺证。
[服法]1剂/d,连服3~5日。
10,竹茹芦根杏仁粥:
[原料]竹茹1团,芦根15~30 g,苦杏仁5~10 g,薏苡仁20~30 g,粳米120~150 g冰糖少许。
[制法]先将竹茹、芦根、苦杏仁水煎,取汁备用。再将薏苡仁、粳米一同煮为粥,待粥熟时调入药汁、冰糖,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。
11,牛肺萝卜汤:
[原料]牛肺、白萝卜各300~500 g,苦杏仁10~15 g,麦冬20~25 g,天冬15~20 g,葱花、生姜、花椒、食盐、味精各适量。
[制法]将牛肺洗净,氽去血水,切块;白萝卜洗净,去皮,切块,与苦杏仁、麦冬、天冬一同放入沙锅中,加水适量,用武火炖沸后,转文火炖至烂熟,加入葱花、生姜、花椒、食盐、味精调昧即成,待温服食。
[功效]滋阴润肺,化痰止咳。适宜肺炎恢复期阴虚肺燥证。
[服法]1剂/d,连服3~5日。
12,杏仁酥:
[原料]苦杏仁20~30 g,山药100~120 g,粟米30~50 g,酥油适量。
[制法]将苦杏仁焙炒至熟;山药、粟米亦炒熟,与苦杏仁一起研末即成,待温服食。
[功效]润肺止咳,健脾益气。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。
[服法]空腹取药末,5~10 g/d,用温开水调成糊状,再加适量酥油调匀后服食,连服10~20日。
13,浙贝竹沥粥:
[原料]浙贝母5~10 g,鲜竹沥几服液1~2支,大米50~100 g,蜂蜜10~20 mL。
[制法]先将浙贝母择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后水煎取汁备用。再将大米煮粥,待粥熟时调入鲜竹沥药汁、蜂蜜,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效:清热宣肺,化痰止咳。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法:1剂/d,分早、晚2次服食,连服3~5日。
14,蒲公英猪肺汤:
[原料]蒲公英30~50 g,浙贝母5~10 g,猪肺300~500 g,苦杏仁10~15 g,葱花、生姜、花椒、食盐、味精各适量。
[制法]将浙贝母研粉;猪肺洗净,汆去血水,切块,加清水适量,用武火煮沸后,转文火煮至猪肺烂熟,加入蒲公英、苦杏仁、浙贝母粉以及葱花、生姜、花椒、食盐、味精等调味品,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效:清热解毒,宣肺化痰。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,连服3~5日。
15,太子汤:
[原料]太子参10~15 g,百合20~30 g,黄芪15~20 g,冰糖适量。
[制法:将太子参、黄芪水煎取汁250~500 mL,纳入百合于药汁中煮熟,加入冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]健脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。
[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。
16,银耳莲子鸡汤:
[原料]银耳10~15 g,莲子30~50 g,鸡汤1000~1200 mL,冰糖适量。
[制法]将银耳、莲子用水发开,蒸熟;鸡汤煮沸后,加入银耳、莲子、冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。
[功效]滋阴润肺,健脾益气。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。
[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。
17,川贝梨:
[原料]雪梨2个,川贝母2~4 g,冰糖50~70 g,湿豆粉6~10 g。
[制法]将梨洗净。削皮,去核,切成12瓣;川贝母洗净。梨块装入蒸碗内,加入川贝母、冰糖,加开水约50 mL,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸约2小时取出。将梨块摆入盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾欠,淋在梨上即成,待温服食。
[功效]清热化痰。适宜风热闭肺证。
[服法]随意服食,1剂/d,分2次服,连服3~5日。
18,枇杷叶粥:
[原料]枇杷叶10~15 g,粳米30~50 g。
[制法]先用适量清水煎煮枇杷叶,去渣取汁,再加入粳米共煮作稀粥即可,待温服食。
[功效]清肺和胃。适宜风热闭肺证。
[服法]空腹食用,1剂/d,分2次服,连服3~5日。
19,防风粥:
[原料]防风10~15 g,葱白2茎,粳米30~60 g。
[制法]先将防风、葱白加适量清水煎取药汁,去渣。再用适量清水将粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁。煮成稀粥即可,待温服食。
[功效:发散寒邪,祛风解表。适宜风寒闭肺证。
[服法]空腹食用,1剂/d,分2次服,连服3~5日。
20,葱豉黄酒汤:
[原料]淡豆豉10~15 g,葱须20~30 g,黄酒10~20 mL。
[制法]将淡豆豉加水1小碗,煎煮约10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮约5分钟,最后加入黄酒,出锅。
[功效]发散寒邪,祛风解表。适宜风寒闭肺证。
[服法]趁热顿服,1剂/d,分2次服,连服3~5日。
21,益气牛乳方:
[原料]鲜牛奶200~250 g,白糖少许。
[制法]将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。
[功效]营养血脉,滋润五脏,生津止渴。适宜肺炎恢复期。
[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。
22,人参菠菜饺:
[原料]人参6~10 g,菠菜1200~1500 g,面粉800~1000 g,瘦猪肉300~500 g,生姜6~10 g,葱15~20 g。胡椒粉2~3 g。花椒粉1~2 g,酱油30~50 g,芝麻油3~5 g,食盐适量。
[制法]将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量清水搅匀,用布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参润后切成薄片,烘脆,研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花。猪肉用清水洗净,剁茸,加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量清水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用菠菜汁合好揉匀,如菠菜汁不够用可加适量清水。揉至面团表面光滑为止,搓成长条,分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅,将面皮逐个包成饺子。锅内放水烧开后,将饺子下锅,待饺子煮浮时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗。
[功效]补脾益气生津。适宜肺炎恢复期。
[服法]3次/d,随意服,连服5~7日。
老年重度肺炎是怎么引起的
根据标本来源较可靠的方法,如经气管吸引、血培养及特异性血清学试验等进行的研究,下列微生物可考虑为大多数老年肺炎患者的病原:肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、厌氧菌、革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、金葡菌和流感病毒。获得感染的场所和环境不同,老年肺炎的病原也有较大差异。
在社区获得性肺炎(又称医院外肺炎)中,链球菌肺炎是老年肺炎的最常见致病原,嗜血流感杆菌占第2位,革兰阴性杆菌较少见。而医院内获得性肺炎(又称医院内肺炎)中,克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单杆菌、肠杆菌属、变形杆菌和其他革兰阴性杆菌则常见,约占50%~70%。国内陆慰萱报道20世纪80年代31例老年肺炎,革兰阴性杆菌占77%,其中铜绿假单杆菌占48.39%,克雷白杆菌17.35%,大肠杆菌占9.68%;金葡菌占16.1%。院外和院内肺炎病原分布的差异可能反映了老年住院患者口咽部革兰阴性寄殖菌增多,及严重相关疾病导致免疫力下降和对致病菌易感,无论院外或院内老年肺炎,厌氧菌感染均占重要地位,当怀疑厌氧菌感染时,以咳出的痰液作厌氧菌培养是无意义的,因为上气道和口腔常有大量厌氧菌。厌氧菌感染多见于有误吸倾向的患者,常伴有神经系统疾病,神志改变、吞咽障碍或应用镇静安定剂等情况。老年人是军团菌肺炎的高危易患者,该病的发生率和患者年龄直接相关,60岁以上感染的危险性是年轻人的2倍。军团菌肺炎大多数为散发性,偶有暴发性流行,流行多发生于旅馆或医院,可能与水污染有关。军团菌感染像厌氧菌一样常被遗漏,除非采用特殊检查技术,如采取呼吸道分泌物进行直接荧光抗体染色和采用特殊培养基进行细菌培养。
近年来由于免疫抑制剂及大量广谱抗生素的应用,条件致病菌、真菌及耐药性细菌的感染也逐渐增多。
可引起老年肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。最主要的是流感病毒,发生率与年龄相关,70岁以上老年人的发生率是40岁以下者的4倍。在美国,曾持续多年,65岁以上老人占流感相关死亡率的90%。
真菌性老年肺炎食疗
建议你进一步检查,积极的抗炎,
治疗,饮食以清淡为主,多吃富含维生素A的食物,能促进呼吸道粘膜的健康肺炎较轻或恢复期在家治疗时居室空气要保持新鲜,温度,湿度要适宜。饮食应富于营养好消化。
这是肺炎,积极消炎化痰止咳,一般是肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝
患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。
老年肺炎症状
老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。病理证实为肺炎但临床未能诊断的漏诊率为3.3%—61.4%。而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“误诊率”为10.8%—39.3%;老年肺炎大致有如下临床特点:
(1)多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状,有症状者仅占35%左右。
(2)首发症状以非呼吸道症状突出:老年肺炎患者可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状,或心悸、气促等心血管症状,或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。高龄者常以典型的老年病五联征(尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等)之一或多项而表现之。
(3)缺乏典型体征:极少出现典型肺炎的语颤增强,支气管呼吸音等肺实表体征。可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音,但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。
(4)实验室检查结果不典型:1、基础疾病多,易发生多脏器功能衰弱。2、并发症多而重:老年肺炎易发生水电解质及酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低蛋白血症、心律失常及休克等严重并发症、死亡率高。
老年人肺气肿吃什么好
选食化痰食物,少食滞痰食物
老年肺气肿病人在日常生活中最好多食用具有化痰止咳功效的食物,如雪梨,胖大海等。而带鱼,臭豆腐以及高糖高脂食物性温助热,粘腻伤胃,滞痰止痰,最好不要食用。
多吃清蒸煨炖食物,少吃油炸煎炒食物
老年肺气肿病人饮食最好采用清蒸方式,清蒸不仅会保留食物的营养,并且不会让患者生痰,清炖甲鱼,煨银耳羹,百合粥,莲子羹,都是适合老年肺气肿患者食用的食品。
远离肥腻食物,清淡饮食为佳
老年人年事过高,喉咙有痰时如果还食用一些油腻食品,不但会导致身体发胖,病情还有加重的可能性;患者平时最好是多吃一些清淡食物,如冬瓜,荸荠,萝卜等。
老年人急性肺炎的特征是什么
老年人的身体机能下降,是很多疾病的高发人群。目前,老年人肺炎的发病了非常高,是需要重视的疾病。因为老年人肺炎是可以治疗的,也是有治愈的可能,为了保证生活品质,就要积极的采取措施。对于老年人肺炎很多人不了解,为此我们一起来了解下老年人肺炎的特征是什么。
老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现,如乏力,神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出,如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭,这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主,除了常见的肺炎球菌肺炎外, G-杆菌引起的肺炎也较多 见,一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起,其免疫力维持时间短,且病原体种类繁多,因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起,适量、合理地锻炼身体,如散步、打太极拳、做操或慢跑等,这不仅可以强身健体,增强免疫功能,还可改善胃肠道血液循环,增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间,可以在下午较暖和的时间进行,避免给呼吸道造成额外的负担。
其次,冬季尤其要注意老年人的防寒保暖,适时增减衣物,防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起肺炎。再有,如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
以上就是老年人肺炎的特征的介绍,通过上面老年人肺炎的症状的介绍,老年人应该时刻关注自己身体的变化,一旦发现老年人肺炎的症状,及时的就医,就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是,做好饮食和运动的调理,可以很好的预防老年人肺炎的发生。
老年肺炎的预防
老年肺炎是指发生于老年人的终末气道、肺泡和间质的炎症。老年人由于免疫能力小江和呼吸系统退行性变,其肺炎的发病率和死亡率远高于中青年,且随增龄几乎直线上升,据报告,75岁以上的病死率为50-61%,80岁以上老年肺炎为第一死因,90岁以上老年人50%可能死于肺炎。
1环境与休息:保持室内空气的新鲜,温度控制在18-25℃为宜。应卧床休息,有条件者可适当给予吸氧。
2呼吸与饮食:鼓励和指导老年人有效呼吸,定期翻身,叩背,促进排痰。饮食宜清淡易消化,含高热量、足够蛋白质、充分维生素和水分,注意少量多餐。
3为增强机体的抵抗力,指导老年人坚持有氧运动,饮食营养药均衡,戒烟忌酒,保持口腔清洁卫生,减少感染机会。
注意事项:
发生老年肺炎时应尽早就医,在医生指导下用药并进行治疗
食疗方法护理老年肺炎
中老年人身体机能下降,生病了很不容易痊愈,护理就显得尤为的重要!老年肺炎是老年人的常见病,药物的控制不容忽视,但是生活中的护理也不容忽视!今天小编就为大家介绍一下食疗护理老年人肺炎的方法,如果您的家里有老人,有老年肺炎,那么为了家人的身体健康,一定要注意生活中的细节哦~~~
(1)尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。
(2)忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。
(3)肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素c能增强人体抵抗力,维生素a对保护呼吸道粘膜有利。
另外,老年人肺炎患者可选择如下食品以进行食疗。
(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
小编寄言:以上是小编为您总结的生活中食疗护理老年肺炎的方法,您几种了吗?疾病三分治七分养,为了拥有一个健康的身体,一定一定要注意平时的护理哦
老年人肺炎的特征是什么
老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现,如乏力,神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出,如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭,这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主,除了常见的肺炎球菌肺炎外, G-杆菌引起的肺炎也较多 见,一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起,其免疫力维持时间短,且病原体种类繁多,因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起,适量、合理地锻炼身体,如散步、打太极拳、做操或慢跑等,这不仅可以强身健体,增强免疫功能,还可改善胃肠道血液循环,增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间,可以在下午较暖和的时间进行,避免给呼吸道造成额外的负担。
其次,冬季尤其要注意老年人的防寒保暖,适时增减衣物,防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起肺炎。再有,如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
老年人肺炎诊断鉴别
诊断
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检,胸部X线检查,各种实验室检查,只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断
诊断老年肺炎时,还需与可发生肺部阴影的其他疾病,如肺栓塞,肺肿瘤,肺结核和肺不张等相鉴别。
老年性肺炎有哪些危害
老年肺炎为何难治
肺炎是老年人的常见病,其发病率是青年人的10~20倍。老年人肺炎非常难治,是由于老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,致病细菌对一些常用的抗菌药容易产生耐药性,从而影响治疗效果,所以因老年性肺炎的死亡率极高。有资料显示,80岁以上老人的死亡病因肺炎为第一位。
老年肺炎症状多不典型,易发生漏诊、错诊。据文献报道,病理证实为肺炎但临床未能诊断出的“漏诊率”为3.3%~61.4%;而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“错诊率”为10.8%~39.3%。因此,症状不明显也是造成老年肺炎难治的一个重要原因。
老年肺炎的常见类型及危害
老年肺炎的常见类型:1.吸入性肺炎;2.革兰氏阴性杆菌肺炎;3.支原体肺炎;4.终末期肺炎;5.医院获得性肺炎。
老人年老体弱,容易发生上呼吸道感染或流感而并发肺炎,加之老年人各脏器功能衰退,免疫功能低下,尤其是免疫球蛋白A随年龄增长而下降,所以极易患呼吸道感染而继发肺炎。而且老年人潜在疾病和并发症多,如许多老年人患有慢性支气管炎、肺气肿、贫血病、糖尿病、心脏病或肿瘤等慢性疾病,这也让他们常易继发肺炎。而老人一旦患了肺炎又极易使原有的疾病发作或加重,甚至出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况。
老年肺炎有何特点
老年肺炎早期症状常常不典型,发病时畏寒、发烧等症状可能不明显,甚至没有烧、咳嗽、胸疼及咳痰等主要症状。有些患者仅出现疲乏、无力、食欲不振、精神萎靡等能够忍受而不易描述的症状,作血白细胞化验也不见增高,以致不能及时就诊或发生漏诊误诊。还有的患者很快进入昏迷状态,难以明确诊断。加之老年肺炎早期胸部可没有叩诊浊音和听诊罗音体征,仅在深呼吸时出现罗音,所以,老年肺炎主要以X胸片来明确诊断。
因此,家中一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、发烧咳嗽,要及早送医院就诊治疗。对以消化道症状为主的老年患者,不仅要仔细检查腹部,而且要对全身作全面细致的检查,尤其重视对心、肺的检查。
老年肺炎如何治疗
合理应用抗生素,尽量减少不良反应及耐药菌的产生,是治疗老年肺炎的“窍门”。在治疗中,应掌握好以下原则:
1.要熟悉选用药物的适应症、抗菌活性和副作用。
2、根据患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年人因血浆白蛋白减少,肾功能减退,肝脏酶活力下降,用药后血药浓度较青年人高,半衰期延长,容易发生毒副作用,故用药量应适量减少,大约应为成人用药量的50%~70%。此外,用药时还应考虑肾功能情况,慎用氨基糖甙类如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、大观霉素等。
3、老年人因胃酸分泌减少,胃排空时间长,肠蠕动减弱,容易影响药物的吸收,对中、重症患者,应采用静脉给药为主,待病情好转后改口服。
4、及早进行病原学诊断,根据致病菌及药物敏感度测定结果,选择用药。
5、制定给药方案及疗程。因老年人多伴有其他基础疾病,故给药方法、途径选择要适当,用药时间应长,防止反复。
6、因老年人易发生菌群失调、伪膜性肠炎、二重感染,所以治疗中应密切观察有无不良反应。
7、熟悉药物间的相互作用,避免增加毒副作用。
由于老年人体质较弱,在治疗中应加强营养,可同时应用中药以扶正祛邪,改善症状,增强抗生素的疗效。如应用中成药百令胶囊、六味地黄丸、祛痰止咳颗粒、养阴清肺糖浆等。
怎样预防老年肺炎
预防老年肺炎的“窍门”,应抓住以下几点:
1、加强室外活动,接受阳光照射,呼吸新鲜空气,增加肺活量,合理锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
2、平时多吃些营养丰富、易于消化的食物,做到饮食均衡、营养充足。每天要多饮水,以利痰液排出。
3、尽量少去公共场所或大气污染严重的环境,最好戒烟。
4、积极治疗慢性病,尤其是呼吸道疾病患者。长期卧床的老年患者应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。
5、室内应保持通风换气。
6、要根据气温变化合理增减衣服,切勿受凉。