糖尿病是什么引起的 如何诊断糖尿病
糖尿病是什么引起的 如何诊断糖尿病
糖尿病的临床诊断标准是空腹血糖高于7.0mol/L或餐后2h血糖高于11.1mol/L。糖尿病主要分为两种:糖尿病1型和糖尿病2型,1型糖尿病的发生与自身胰岛素分泌不足有关,2型糖尿病多见于中老年人,由于胰岛素作用不强、机体对胰岛素不敏感,发生胰岛素抵抗有关。一般来说,2型糖尿病患者容易出现了多尿、多饮、多食、体重减少的“三多一少”症状。
糖尿病肾病患者需要哪些诊断
糖尿病肾病患者需要哪些诊断?糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,它在发生后,给患者造成的影响是巨大的。糖尿病患者要想及时发现病情、及时治疗,就应注意糖尿病肾病的诊断。那么,糖尿病肾病患者需要哪些诊断?下面由专家为大家揭晓:
糖尿病肾病的诊断,主要从以下几个方面进行:
1、在一定的运动负荷下,一般不会出现尿蛋白,但是早期糖尿病肾病患者是会出现尿蛋白的,这样可以确诊病情。
2、测定微量白尿蛋白,可以排除其他因素和心衰、尿路感染、梗阻等情况,就可以确诊病情。
3、尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶(NAG),T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测,也是早期糖尿病肾病的诊断指标。
4、测定肾小球率过滤,也可以很好的诊断该病。
5、B超、X线摄片检查,可以发现甚至是否出现增大的现象。
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空腹测血糖7,8算高吗
糖尿病的诊断标准是静脉血糖:空腹超过7,餐后2小时超过11.1,即可诊断糖尿病,或者其中任意一项成立也可诊断糖尿病。 您的血糖已经超过正常值,如果您此次的血糖是手指血糖,建议您再做一次静脉血糖,静脉血糖值有诊断意义。
糖尿病三项是什么
糖尿病三项:
1、尿蛋白检测:尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。尿蛋白定性的临床意义:尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。
2、手持眼底镜检测:手持眼底镜检测最重要的意义是检测出糖尿病患者眼底(脉络膜、视神经乳头)是否有病变,如:糖尿病性黄斑部病变、糖尿病性青光眼、糖尿病并发视神经炎等。糖尿病会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出患者的糖尿病病情是否已产生血管性的病变。
3、视网膜检测:糖尿病并发眼病较多,有白内障、屈光不正、青光眼等,但视网膜病是最常见,也是最为严重的并发症之一,常造成视力减退或失明。据统计,病程在10年者50%出现糖尿病性视网膜病变,15年以上者,达80%。病情越重,年龄越大,发病的机会相对增加。由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血瘀,甚至血管破裂。所以糖尿病视网膜检测对糖尿病患者的视力保护有重大意义。
口渴小便多是怎么回事
糖尿病一般会有多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等不适症状,但是单纯依靠症状还是不能诊断疾病的,如果有这些不适的话,还是建议你去医院做个关于糖尿病的内分泌检查。
糖尿病检查:
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
早诊断糖尿病肾病的方法
糖尿病肾病发病率较高,早期缺乏明显的临床表现、一旦出现临床蛋白尿,病情的发展变得不可逆,因此早期诊断非常重要。
糖尿病肾病的确切诊断要依靠肾组织活检,证实有肾小球结节性硬化及弥漫性肾小球硬化,一般情况下,糖尿病史,出现持续性或间歇性蛋白尿,肾功能障碍,即 可考虑糖尿病肾病的诊断。目前已被广泛认可的糖尿病肾病的早期诊断标准是持续性微量白蛋白尿(30~300mg/24h)。尿白蛋白排泄率在 20~200ug/min。蛋白尿大于0、5g/24h,表明已进入临床肾病期。肾功能不全期,血中氮质潴留,血尿素氮和肌酐开始升高。
蛋白尿是临床诊断糖尿病肾病的重要线索,但是糖尿病患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病:
(1)测定微量白蛋白尿(UAE):六个月内两次UAE>20~200微克/分钟,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。
(2)激发试验:在一定运动负荷下,正常人不出现蛋白尿,而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿。
(3)尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶(NAG),T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。
(4)以99Tin-DPTA测定肾小球滤过率。
(5)B超、X线摄片检查:肾脏是否较年龄相同的正常人增大。
糖尿病患者定期进行上述各项检查,可早期发现糖尿病肾病。
糖尿病的诊断依据是什么
糖尿病的检查项目:
血糖:是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖:常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
糖基化血红蛋白(HbA1c):是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映糖尿病患者取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂:糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
糖尿病的鉴别诊断:
糖尿病与非葡萄糖尿:如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。
糖尿病的诊断标准是什么
我们时常到医院就诊的时候,或者是在检查的时候,我们都会多少都会得到一些诊断书,或是检查单。但是,非医学专业的我们想看懂那些是有些困难的。那么如何知道自己得了糖尿病,或是怎么知道自己的糖尿病是否严重,今天小编我就教教一下怎么看。
1997年美国糖尿病协会(ADA)提出了新的糖尿病诊断标准,建议将糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的诊断标准降至 7.0mmol/L(126mg/dl),继续保留OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的诊断标准不变。原因:①流行病学调查分 析FPG≥7.0mmol/L时,糖尿病微血管并发症发生的危险性明显增加;②FPG≥7.8mmol/L与OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L 两者在反映糖尿病血糖水平时存在明显的不一致。
流行病学资料分析发现,几乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT或 P2hPG均 ≥11.1mmol/L,而约25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG未达7.8mmol/L,说明FPG≥7.8mmol/L的 标准反映高血糖的程度高于P2hPG反映的水平,而修改后的FPG≥7.0mmol/L与P2hPG≥11.1mmol/L,两者基本一致。
将FPG由 7.8mmol/L降为7.0mmol/L的诊断已于1999年得到WHO糖尿病专家委员会和亚太地区糖尿病政策组的确认,并建议作为临床诊断糖尿病的空 腹血糖标准。但多数研究认为OGTT2h后血糖≥11.1mmol/L仍是诊断糖尿病的重要指标。
了解这些后,相信大家在看诊断书的时候不用在这么苦恼了。也不会只知道听医生的建议了,自己也有一个标准了。不过,说实话,小编还是希望大家在看诊断书的时候,不要出现上面的数据。祝大家身体健康!