警惕抑制胃酸类药物的不良反应
警惕抑制胃酸类药物的不良反应
肾脏损害
约1%～3%的急性肾功能损伤是源于急性间质性肾炎。研究者认为，PPIs所致急性间质性肾炎是PPIs的类效应。自1992年第1例因奥美拉唑引起的急性间质性肾炎病例报道以来，PPIs所致的急性间质性肾炎时有报道。
国外对24例经活检确诊为肾小管间质性肾炎的病例进行分析发现，其中8例与奥美拉唑和潘托拉唑有关。对64例经活检确诊为急性间质性肾炎病例进行回顾性分析发现，有52例与PPIs相关。其中，奥美拉唑最为常见(38例)，接下来依次为艾美拉唑(5例)、雷贝拉唑(4例)、潘托拉唑(4例)、奥美拉唑加潘托拉唑(1例)。
消化系统损害
PPIs对胃肠道的反应，部分患者表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、口干、消化不良、便秘等不适症状，一般不需停药，症状较轻者停药后可自行缓解。
奥美拉唑可诱发胰腺炎，其作用机制尚不清楚。
兰索拉唑可引起微观结肠炎，患者结肠炎经乙状结肠镜检查正常或轻微异常，通常经过病理检查才可确诊。患者反应的症状多为一日数次、连续多日的严重水样性腹泻，接受替硝唑、甲硝唑、氟哌酸等药物的抗腹泻治疗无效。但在停用兰索拉唑后，不经抗腹泻治疗，腹泻症状在24小时至1个月内消失。有的患者再次使用兰索拉唑后，结肠炎复发。
什么时候服药比较好及注意事项
抗过敏药：赛庚啶于早上7时左右服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7时服用，只能维持6～8小时。
激素类药：人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右，故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
解热镇痛药：如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久，若在下午6时和晚上10时服用，则效果较差。
降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生在晚上会增加，因此，病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
催眠药、驱虫药、避孕药，一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用，因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。
长期服药要注意什么
根据《中国药典》规定，60岁以上的老年人，其用药量相当于成人用药量的3/4，不可自行增加用药剂量。对80岁以上的老年人，只能给予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降，易致不良反应或中毒，需要从小剂量开始服药，年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药。另外，老年人常同时患多种疾病，在用药时，应先服用治疗急、重病症的药物，待病情稳定后，再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物，不要多种药物一起用。
老年人同时用药不能超过5种。专家表示，要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
胃病吃药时要注意什么
在这个色彩斑斓的社会里，心里障碍是人们心中的一大心病。但往往人们对于这种问题又毫无对策和办法，或者说往往不能意识到自己可能已经有了心理障碍的病状，当局者迷，所以心理障碍自我疏导治疗备受大家关注，下面为大家介绍解决的方法。多人得了胃病去医院看医生，医生开了很多药，病人回家吃了以后觉得没什么效果，胃病久治不愈。其实，这种情况可能是病人没有正确服药，因为不同的药物服药方法都是不一样的。胃药要按照以下几种类型正确服用。
1抑制胃酸药物和H2受体拮抗剂，这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时，或者睡觉前服用。
2抗菌药物有：抗生素类药可以杀灭幽门螺杆菌(HP)作用。即三种药一起吃，一般就可以根除幽门螺旋杆菌。不过因为空腹服用可以引起胃部不适，所以最好是饭后半小时服用。
3抗酸类药物有：这类药物主要作用是中和胃酸度，防止胃酸过多对胃部造成伤害，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。也可以在胃痛，嚼碎服用效果好些。
4胃黏膜保护剂：这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合。一般人习惯在饭后吃药，但这种药不行，因为药物与食物混在一起，吃了药和没有吃一样。，正确的方法是在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。
5中成药：治疗胃病的中成药很多，服用方法也简单，且安全无副作用。一般饭后半小时后服用即可。但不要和西药一起服用。
注意事项：
不同的药物，药理和服药方法都有差异，服用前一定要咨询医生或者仔细看看说明书。正确用药，方能有效治疗胃病。
胃酸过多吃什么药
酸过多需要及时进行抑制，通常有四种胃药可以抑制胃酸过多。
中和胃酸药：通常弱碱性的药物可以中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性，从而发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。如：碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
H2-受体阻断剂：通过作用于胃粘膜上的组胺H2受体从而抑制胃酸的分泌，使胃酸的分泌减少。如：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。但要注意此类药物不宜与双香豆素、华法林、拉贝洛尔、美托洛尔、四环素、格列类降糖药、苯妥英钠、卡马西平、阿司匹林等药物合用。
质子泵抑制剂：质子泵位于胃的壁细胞内，能将氢离子从壁细胞内转运到胃腔中。质子泵抑制剂可以抑制这一转运过程，减少胃酸排泌，从而起到治疗作用。如：奥美拉唑、雷贝拉唑等。
胃肠粘膜保护剂：这类药物服用后可在胃肠内形成一层保护膜，覆盖于溃疡面上增强胃粘膜的防御能力，或促进胃粘液和碳酸氢盐的分泌，以防止胃酸对病变部位的进一步侵蚀。如：硫糖铝、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、替普瑞酮等。但注意严重的肾脏病患者不宜使用铋制剂。
以上就是推荐胃酸过多患者吃的四种西药，相信大家有所了解了，希望对你们有所帮助。
降压药小心加重你的胃病
如果您患有老胃病，例如胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、反流性胃炎等，胃粘膜保护机制就会降低，腹痛腹胀等不良反应的发生率就会增加。这时，您除了需要注意日常饮食之外，在使用以下药物时更需提高警惕。
降血压：含有利血平成分的降压药
有一些降压药中含有利血平成分，能够促使胃酸过多分泌，诱发或加重胃溃疡出血。因此，曾经患有老胃病的患者在选择降压药时，应避免选用含有利血平的减压药，例如利血平片、复方利血平片、北京降压0号(复方利血平氨苯蝶啶片)等，这些药品的说明书上也明确标注“胃及十二指肠溃疡患者禁用”。
止痛药
口服此类药物会出现许多上消化道不良反应，包括上腹部疼痛、消化不良，严重时还会引起溃疡穿孔和消化道出血。因此，胃病患者应该尽可能减少服用此类药物，如果您既往发生过消化道溃疡，或是患有幽门螺杆菌感染，或是患有冠心病等心血管疾病，或是正在使用华法林、糖皮质激素等一些药物时，服用此类药物应更加慎重。因病情必须要服用时，则应尽量选择其中较为安全的品种，例如塞来昔布、布洛芬等，且应在医师指导下调整用法用量。同时，可以联用奥美拉唑、泮托拉唑、米索前列醇等抑制胃酸分泌的药物，保护您的胃肠道。
补钙：含有碳酸钙和维生素D的补钙制剂
目前常用的补钙制剂主要含有碳酸钙和维生素D等成分，此类制剂会引起嗳气、便秘、腹胀、腹痛、胃肠胀气、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，长期过量服用碳酸钙还会引起胃酸分泌的反跳性增高。因此，如果您患有老胃病，服用以上药物时应注意调整用法用量，并密切关注您的胃肠道功能。
清热解毒通便：具有苦寒之性的中药制剂
很多上火或者便秘的患者会选用具有清火或通便作用的中成药治疗，而这类药物多是由具有苦寒之性的中药组成，例如大黄、黄连、黄芩、石膏、人工牛黄、栀子等。中医理论认为，长期或大量服用此类“苦寒之品”会损伤“脾阳”，引起胃肠道的不适，例如食欲减退、腹胀腹痛等。因此，如果您患有老胃病，同时又属于脾胃虚寒的证型，在服用此类中药制剂时应格外注意。
糖尿病人高血脂吃什么药好
他汀类
他汀类药物即三甲基戊二酰辅酶A（H MG-CoA）还原酶抑制剂，也即胆固醇生物合成酶抑制剂，是细胞内胆固醇合成限速酶，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。
糖尿病人高血脂吃什么药好
现已有5种他汀类药物可供临床选用：
（1）、阿托伐他汀（atorvastatin），常见药为辉瑞的立普妥、阿乐；
（2）、洛伐他汀（lovastatin），常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀；
（3）、辛伐他汀（simvastatin），常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等；
（4）、普伐他汀（pravastatin），常用药有普拉固、美百乐镇；
（5）、氟伐他汀（fluvastatin），常见药有来适可。
该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
贝特类
贝特类药物的主要适应症为：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。据临床实践，这些药物可有效降低甘油三酯22%～43%，而降低TC仅为6%～15%，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻，严重者可导致肝损害。
烟酸类
烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。该类药物的适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。但是，该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
糖尿病人高血脂吃什么药好
1 、他汀类
他汀类药物即三甲基戊二酰辅酶A(H MG-CoA)还原酶抑制剂，也即胆固醇生物合成酶抑制剂，是细胞内胆固醇合成限速酶，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用：
(1)、阿托伐他汀(atorvastatin)，常见药为辉瑞的立普妥、阿乐;
(2)、洛伐他汀(lovastatin)，常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀;
(3)、辛伐他汀(simvastatin)，常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等;
(4)、普伐他汀(pravastatin)，常用药有普拉固、美百乐镇;
(5)、氟伐他汀(fluvastatin)，常见药有来适可。
该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 、贝特类
贝特类药物的主要适应症为：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。据临床实践，这些药物可有效降低甘油三酯22%～43%，而降低TC仅为6%～15%，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻，严重者可导致肝损害。
3 、烟酸类
烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。该类药物的适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。但是，该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
4、 胆酸螯合剂
这类药物也称为胆酸隔置剂。有考来烯胺(Cholestyramine)，常用药物有降胆宁。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻，肠梗阻或头痛等。
5、 胆固醇吸收抑制剂
此类药物主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的。目前，该类药物上市很少。
另外，鱼油类药物(如多稀康、血脂康、深海鱼油等)亦有一定的降血脂作用。
胃病吃药时要注意什
很多人得了胃病去医院看医生，医生开了很多药，病人回家吃了以后觉得没什么效果，胃病久治不愈。其实，这种情况可能是病人没有正确服药，因为不同的药物服药方法都是不一样的。胃药要按照以下几种类型正确服用。
1抑制胃酸药物和H2受体拮抗剂，这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时，或者睡觉前服用。
2抗菌药物有：抗生素类药可以杀灭幽门螺杆菌(HP)作用。即三种药一起吃，一般就可以根除幽门螺旋杆菌。不过因为空腹服用可以引起胃部不适，所以最好是饭后半小时服用。
3抗酸类药物有：这类药物主要作用是中和胃酸度，防止胃酸过多对胃部造成伤害，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。也可以在胃痛，嚼碎服用效果好些。
4胃黏膜保护剂：这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合。一般人习惯在饭后吃药，但这种药不行，因为药物与食物混在一起，吃了药和没有吃一样。，正确的方法是在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。
5中成药：治疗胃病的中成药很多，服用方法也简单，且安全无副作用。一般饭后半小时后服用即可。但不要和西药一起服用。
注意事项：不同的药物，药理和服药方法都有差异，服用前一定要咨询医生或者仔细看看说明书。正确用药，方能有效治疗胃病。
胃酸怎么办 食用药物
对于胃酸严重的人来说，食物已经不能足以抑制胃酸的分泌，需要食用抑制胃酸分泌类药物，如：雷尼替丁、甲氰咪呱等；还需要食用保护胃黏膜的药物，如：硫糖铝、乐得胃等。这些药物的使用前要经过医生的诊断后，才能尊医嘱食用。