老年人用药有什么讲究

老年人用药有什么讲究

避免不必要的用药 老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整，以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，防病于未然往往胜过吃药。

选用药物忌品种过多 老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约1/4老年人同时服用4～6种药，因此药物副作用发生率也较大，约15%，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现象。 掌握最低有效用药剂量 老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。

由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4，而中枢神经系统抑制药，应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。 选择适宜的用药时间 掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。

老年人一般都患有健忘症，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。 选择简便、有效的给药途径 口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予指导或监督。

选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。 遵从医嘱忌有病乱投医 有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质及病症的差异。

老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。 不要轻信广告宣传忌滥用补药 体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用。

老年人秋季用药原则

秋季是各种疾病频发的季节，也是老年朋友养病安生的重要季节。老年人用药时一定要慎重，日常用药应坚持“四不要”原则：

一、不要自行用药。有人以为“久病自成医”，凭感觉自行增减药量或种类，这容易掩盖病情，延误诊断，应先就医，遵医嘱用药。

二、不要多头用药。老年人通常同时服用治疗各种慢性病的药物，在就医时告诉医生正在治疗的疾病和已在服用的药物，减少重复用药，降低药物毒副反应。

三、不要长时间、大剂量用药。老年人肾脏的排泄功能降低，肝脏对药物代谢速度减慢，长时间、大剂量用药，容易引起蓄积中毒和产生对药物的依赖性、成瘾性。用药时间宜短、剂量应小。

四、不要剧烈用药。老年人气虚体弱，对于剧烈的药物如有些特效药，会抗不住而发生虚脱、休克等危险。因此，老年人用药，应以药性温和为主，适宜用中药调养，西药急救。

老年人散步有讲究

俗话说饭后百步走，活到九十九，散步可以说是老少皆宜的运动方式，其实，对于老年人来说，散步也是讲究方法的，好的散步方法会让老年人事半功倍。

1、快速散步法

散步时昂首挺胸、阔步向前，每分钟走90～120步，每次30～40分钟。适合慢性关节炎、胃肠道疾病恢复期的老年患者。

2、普通散步法

速度以每分钟60～90步为宜，每次20～30分钟。适合患冠心病、高血压、脑出血后遗症、呼吸系统疾病的老年人。

3、逍遥散步法

老年人饭后缓步徐行，每次5～10分钟，可舒筋骨、平血气，有益于调节情绪、醒脑养神、增强记忆力。

4、摩腹散步法

散步时，两手掌旋转按摩腹部，每走一步按摩一周，正反方向交替进行。每分钟40～60步，每次5～10分钟。适合患慢性胃肠疾病、肾病的老人。

5、倒退散步法

散步时双手叉腰，两膝挺直。先向后退、再向前走各100步，如此反复多遍，以不觉疲劳为宜。可防治老年人腰腿痛、胃肠功能紊乱等症。

6、定量散步法

即按照特定的线路、速度和时间，走完规定的路程。散步时，以平坦路面和爬坡攀高交替进行，做到快慢结合。对锻炼老年人的心肺功能大有益处。

7、摆臂散步法

散步时，两臂随步伐节奏做较大幅度摆动，每分钟60～90步。可增强骨关节和胸腔功能，防治肩周炎、肺气肿、胸闷及老年慢性支气管炎。

原来简单的散步也有很多方式方法可以选择，不同的方法有着不同的功效和作用，老年朋友们赶紧将这些散步方法都学习起来吧。

老年人用药四忌

1、忌滥用解热镇痛药，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛片、消炎痛等已成习惯

实际上，长期服用该类药物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短。病人可因大量出汗而引起虚脱。去痛片则可引起粒细胞减少，肾损害、血红蛋白变性和严重过敏反应。消炎痛有时可引起胃肠出血及锥体外系病变等毒副反应，必须引起注意。

2、忌大量服泻药

较少粗纤维，进食进水减少，生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退，或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长，从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药，如液体石蜡等，可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏，影响钙磷的吸收，造成相关缺乏症。为此，老年人便秘，不宜长期服用泻药，宜调整膳食，加强锻炼，养成定时排便习惯，必要时可应用开塞露等药物治疗，以减轻病人痛苦。

3、忌随便服用安眠药，熟睡时间缩短，极易早醒

这是老年人正常生理现象，不必焦虑。但因各种原因，如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时，则可服用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖性，所以不可滥用，只可偶尔短期应用，且宜减少用量，必须长期应用时，宜不断更换用药品种，以减少形成药物依赖性。

4、忌滥用抗生素

个别抗生素对立克次氏体，衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染，也不是所有抗生素均对之效，故不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，即使是常用抗生素，如用药不当，亦可造成不良反应。如青霉素类药物，常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐，会因肾功能减退，而加重心脏负担，促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐，则会引起高血钾症，严重时可致心脏骤停。氨基糖甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，老年人应用容易发生蓄积中毒，产生肾毒性及耳毒性损害。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。氯霉素所致再生障碍性贫血，随年龄增长而发病率明显增高。

提醒：老年人使用抗生素必须特别小心谨慎。

高血压患者用药有讲究

1.用药物治疗原发性高血压是一个长期的过程，需要比较多的时间，因此要选择药性温和、药力持久，便于患者服用的降压药。

2.服用降压药要循序渐进，切忌突然增加剂量。刚开始治疗的时候剂量应该由小到大。如果血压能降下来，患者就只需服用足以维持疗效的剂量，这样可以减少药物带来的副作用。

3.高血压的用药是因人而异的，因为患者各有不同的情况，医生要根据患者的具体情况来进行个性化用药治疗。例如：病情的缓急，病人是否有糖尿病、肾病、心脏病等合并的症状，有没有会影响降压药疗效的其它疾病用药，患者的经济状况等。

4.高血压的形成是由于基因、血管、血液受损造成的，因此需要通过调节血脂，活血化瘀，恢复血压来修复受损器官。在这一方面，中药的治疗能取得不错的效果。

5.当服用单一种降压药没收到良好的疗效，不要加大剂量，而是应换另一种降压药。

6.如果患者的高血压症状已经持续多年，不要服用能快速降压的药物，否则患者会不适应药效而导致其他突发症状。

7.高血压患者不能长期服用西药来降压，会对肝脏造成伤害。

老年人用药有四种误区需注意

一、多种药一起吃。老年人往往患有多种慢性病，需要服药的种类也不少。但在同一时间内用药种类越多，发生不良反应的风险越大。因此，开药时一定要问清医生，容易打架”的药最好在服用时间上尽量间隔开。

二、偏听偏信。许多老年人患病初期，都抱有希望尽早治愈的急切心理，一旦短期内达不到预期疗效，便更换医院、更换药品，或者偏听偏信，根据别人用药经验进行治疗，甚至听信小广告的虚假宣传，滥用“祖传秘方”“灵丹妙药”。殊不知，很多慢性病目前尚无根治方法，只有根据医嘱坚持用药，同时注意改善生活方式，才能尽量保持健康的身体状况。

三、不遵医嘱。主要有两种情况：超量服药和减量服药。前者是由于部分老年患者治病心切，擅自增加用药剂量，以为这样可以好得快一些，结果常常是增大了出现不良反应的风险。另一种情况是老年人对药物的不良反应有一定了解，担心产生依赖性或副作用，擅自减少用药剂量，甚至认为症状减轻就可以停药，结果却耽误了治疗。

四、乱用补药。老百姓普遍认为，滋补品再怎么吃都对身体有好处。可实际上，中医讲究辨证论治，只有明确的虚证才需要服用相应的补品。也不宜久服，长时间服用会引起腹泻、失眠、神经过敏、血压升高、性欲亢奋、头痛、心悸等不良反应。

老年人散步有讲究

老年人一般都喜欢在茶余饭后散步，但对体质虚弱和患有慢性病的老人来说，散步就有讲究了。

体质虚弱者在散步时，最好拄拐杖，以保持身体平衡。拐杖的高度要与手的位置相符，拐杖的底部和把手都要防滑。一般每天散步1～2次，每次1小时左右。

体型较胖者散步时，可适当将散步的时间、距离拉长，并将运动量加大。最好每天坚持散步2次，每次1个半小时，以使体内多余的脂肪得到充分燃烧，从而达到减轻体重的目的。

冠心病患者散步时，最好慢速行走，以免心律失常，诱发心绞痛。餐后半小时后散步为宜，每天两三次，每次半小时。

糖尿病患者散步时，要先吃点东西，不能空腹。因为空腹容易导致大脑供血不足，出现低血糖，严重时还可能摔倒。散步时，步幅可以适当加大，挺起胸脯，甩开手臂。每次散步以半小时到一小时为宜。

老年人在散步时要量力而行，根据身体的承受能力，加快或减慢行走速度。如果在散步时出现胸闷、心慌、头晕等症状，应立即停下来休息。

春季湿疹 用药有讲究

对症用药：口服+局部口服抗过敏药物。

局部用药：可用卢甘洗剂兑温水泡澡，一天一次即可，缓解痒症。洗澡后用樟脑霜或者凡士林之类的滋润性护肤品，以锁住皮肤表面水分，缓解干燥瘙痒。如果有时痒得难受，请千万不要使劲抓挠，因为把皮肤抓破了会对皮肤造成更大的伤害，细菌容易进入皮肤引起皮肤发炎、溃烂，所以最好的方法是用浸了凉水的毛巾冷敷来化解瘙痒。

湿疹

发病原因：春天气候潮湿，有些人的手和脚会因为汗腺发达而分泌很多汗液，特别是脚，如果长期穿不透气的鞋子，闷热潮湿一起来，脚就会脱皮、痒、长水疱，很多人误认为是脚气，其实是湿疹。

对症用药：局部用药保持干燥

皮炎平涂抹患处，一天两至三次。

用醋酸铅泡手脚，一天一次。

在脚上或者鞋子里撒上足粉，让脚保持干燥。要穿透气的鞋子，如布底的布鞋。

医生提醒：因为湿疹的症状和脚癣相同，很多人把湿疹当成脚癣，用达克宁霜，没有任何效果，所以治疗前要做一个真菌试验，判断到底是否属于真菌感染。

老年人用药有什么禁忌

1、老人用药禁忌之用药种类不宜多老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。

2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。

3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。