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一氧化碳慢性中毒的治疗方法

一氧化碳慢性中毒的治疗方法

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。

西医诊断:临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤粘膜樱桃红色等作出诊断。

1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人亦有中毒表现,使用热水器亦是煤气中毒的重要原因。

2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。

3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。

4.严重患者抢救苏醒后,经约2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。痫病发作、感觉运动障碍等。

5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。

根据CO接触史,突然昏倒,皮肤黏膜樱桃红色,诊断一般无困难。病史询问有困难时,应与脑血管意外、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒相鉴别。血中HbCO的测定有诊断价值。

根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果.

如果有人不小心吸入了一氧化碳导致中毒的话,应该第一时间去医院。大部分一氧化碳中毒的情况都是在生活上的一些不正确的操作,例如煤气没有正确的使用导致了气体泄漏而引起的中毒。因此我们在生活中应该注意对于一些含有一氧化碳德 物品的使用。

一氧化氮中毒治疗方法

迅速迁移患儿脱离中毒环境,尽快吸氧,最好吸入含5%~7%CO2的氧气,有条件者对CO中毒稍重患儿应给高压氧治疗,可有效地纠正缺氧,对急性中毒早期治疗有效率可达95%以上。可给50%葡萄糖50ml加入维生素C2~4g静脉注射。维生素C为细胞还原氧化剂,能改善新陈代谢。有颅压高者可给25%甘露醇0.5~1g/kg,静脉半小时内快速滴注。也可给地塞米松。如呼吸道梗阻或呼吸道分泌物过多,可做气管插管或气管切开。昏迷、高热者可用人工冬眠疗法,呼吸衰竭者用人工呼吸器。

哪些病人易发生一氧化碳中毒迟发性脑病

根据临床治疗经验和有关研究资料表明,急性一氧化碳中毒的病人有下列情况时易发生迟发性脑病:

(1)急性一氧化碳中毒后末经治疗或末经及时彻底地治疗,易发生迟发性脑病。

(2)急性一氧化碳中毒昏迷者,尤其是昏迷时间持续2~3天者,发生迟发性脑病的危险性高。

(3)急性中毒昏迷清醒后头晕与乏力症状持续的时间越长,出现迟发性脑病的危险性越大。

(4)中毒者的年龄越大(40岁以上),发生迟发性脑病的危险性越大。有人统计年龄在40岁以上者为26.7%,40岁以下者为5.30%。

(5)以往有高血压病史的急性一氧化碳中毒者较无高血压病史的中毒者易发生迟发性脑病。有人统计有高血压病史病人发病率为42.86%,无高血压病史患者发病率为10.87%。

(6)脑力劳动者中毒后较体力劳动者更易发生迟发性脑病。据统计发病率分别为25.49%和9.15%。

(7)急性一氧化碳中毒者昏迷清醒后,遭受不良精神刺激,易诱发迟发性脑病。如家庭纠纷、失恋、中毒事故中有病人的亲属同时中毒或中毒死亡等。

(8)在假愈期中过度疲劳或患其他疾病,如腹泻、上感、肺部感染等。

(9)神志恢复后,2~3周内脑电图持续异常者。

一氧化碳中毒后怎么治疗呢

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。

重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。

部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。

一氧化碳中毒的治疗

一氧化碳中毒应加强工人职业卫生知识培训,防护及中毒急救。急性中毒患者应立即救离中毒场所,急性CO中毒给予氧疗可以加速体内CO排出,防治脑水肿,促进脑细胞功能的恢复。

时发现并治疗迟发性脑病。急性CO中毒迟发脑病,重视预防,早期抗自由基,改善脑内微循环,维持内环境稳定。

易发生一氧化碳中毒迟发性脑病的病人有哪些

一氧化碳中毒又叫煤气中毒,是最惹人恨的“夺命杀手”之一,但如果预防得当,完全可以避免。根据临床治疗经验和有关研究资料表明,急性一氧化碳中毒的病人有下列情况时易发生迟发性脑病:

(1)急性一氧化碳中毒后末经治疗或末经及时彻底地治疗,易发生迟发性脑病。

(2)急性一氧化碳中毒昏迷者,尤其是昏迷时间持续2~3天者,发生迟发性脑病的危险性高。

(3)急性中毒昏迷清醒后头晕与乏力症状持续的时间越长,出现迟发性脑病的危险性越大。

(4)中毒者的年龄越大(40岁以上),发生迟发性脑病的危险性越大。有人统计年龄在40岁以上者为26.7%,40岁以下者为5.30%。

(5)以往有高血压病史的急性一氧化碳中毒者较无高血压病史的中毒者易发生迟发性脑病。有人统计有高血压病史病人发病率为42.86%,无高血压病史患者发病率为10.87%。

(6)脑力劳动者中毒后较体力劳动者更易发生迟发性脑病。据统计发病率分别为25.49%和9.15%。

(7)急性一氧化碳中毒者昏迷清醒后,遭受不良精神刺激,易诱发迟发性脑病。如家庭纠纷、失恋、中毒事故中有病人的亲属同时中毒或中毒死亡等。

(8)在假愈期中过度疲劳或患其他疾病,如腹泻、上感、肺部感染等。

(9)神志恢复后,2~3周内脑电图持续异常者。

一氧化碳中毒怎么办 什么是一氧化碳中毒

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入人体后,引发的中毒症状。

易发生一氧化碳中毒迟发性脑病的病人有哪些

(1)急性一氧化碳中毒后末经治疗或末经及时彻底地治疗,易发生迟发性脑病。

(2)急性一氧化碳中毒昏迷者,尤其是昏迷时间持续2~3天者,发生迟发性脑病的危险性高。

(3)急性中毒昏迷清醒后头晕与乏力症状持续的时间越长,出现迟发性脑病的危险性越大。

(4)中毒者的年龄越大(40岁以上),发生迟发性脑病的危险性越大。有人统计年龄在40岁以上者为26.7%,40岁以下者为5.30%。

(5)以往有高血压病史的急性一氧化碳中毒者较无高血压病史的中毒者易发生迟发性脑病。有人统计有高血压病史病人发病率为42.86%,无高血压病史患者发病率为10.87%。

(6)脑力劳动者中毒后较体力劳动者更易发生迟发性脑病。据统计发病率分别为25.49%和9.15%。

(7)急性一氧化碳中毒者昏迷清醒后,遭受不良精神刺激,易诱发迟发性脑病。如家庭纠纷、失恋、中毒事故中有病人的亲属同时中毒或中毒死亡等。

(8)在假愈期中过度疲劳或患其他疾病,如腹泻、上感、肺部感染等。

(9)神志恢复后,2~3周内脑电图持续异常者。

一氧化碳中毒了怎么办 一氧化碳中毒高压氧治疗时间

一氧化碳中毒的话首选是高压氧治疗,所以当一氧化碳中毒的时候首选就近具有高压氧资质的医院进行高压氧舱治疗。越早越好,紧急开舱,时间就是黄金,所以尽早进行高压氧治疗可以避免缺血缺氧性脑病的发生,还缩小这个缺血缺氧的时间。所以挽救生命,挽救后期导致的一些功能障碍。

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酒精中毒的诊断鉴别

一、诊断 酒精中毒根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 二、鉴别诊断 1、急性中毒,主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒,一氧化碳中毒,脑血管意外,颅脑外伤等。 2、戒断综合征,主要与精神病,癫痫,窒息性气体中毒,低血糖症等相鉴别。 3、慢性中毒智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别,肝病,心肌病,贫血,周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。

一氧化碳中毒症状

轻型 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。 中型 中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。 重型 发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一

急性一氧化碳中毒

一氧化碳是一种无色、对呼吸道无刺激的气体,多产生于含碳物质燃烧不完全时,生产中常见于炼焦及冶炼工作,矿井采掘或爆破可产大量一氧化碳,如果防护不当,容易发生中毒。家庭用煤,通风不良或意外事故,也可发生一氧化碳中毒。 1、中毒机理 一氧化碳经呼吸道进入人体后,与血红蛋白结合碳氧血红蛋白,由于它与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力大300倍,又由于碳氧血红蛋白的解离速度仅为氧合血红蛋白的1/3600,因而碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白稳定。吸入高浓度的一氧化碳可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合,使细胞呼吸受抑

一氧化碳中毒护理

严密观察患者生命体征、神志、瞳孔变化。注意有无头痛、喷射性呕吐等脑水肿征象,一旦出现瞳孔不等大、抽搐等,可能为脑疝早期表现,若发现呼吸衰竭、严重心律失常或心衰表现,均应立即报告医生,并协助紧急处理。 氧疗过程中注意随时清除口鼻腔及气道分泌物,呕吐物,保持呼吸道通畅,以提高氧疗效果,防止发生窒息。 严重中毒患者清醒后应继续高压氧治疗,绝对卧床休息,密切监护2~3周,直至脑电图恢复正常为止,预防迟发性脑功能损害。做好心理护理,加强患者的沟通,宽慰患者安心治疗,增强康复信心,积极配合治疗和功能锻炼。 防止继发感

煤气中毒的治疗方法

1、迁移病儿到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。 2、供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需200分钟,吸纯氧时需 40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。 3、中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧

一氧化碳中毒救治不及时会引发后遗症

一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果。…… 一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果: 1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症。 2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗治疗不当则有可能出现后遗症。 高压氧是一氧化碳中毒的特效治疗

一氧化碳中毒预防

1、应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。 2、不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的,不使用超期服役热水器,安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。 3、开车时,不要让发动机长时间空转,车在停驶时,不要过久地开放空调机,即使是在行驶中,

一氧化碳中毒症状

1、轻型 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 2、中型 中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。 3、重型 发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在

一氧化碳中毒护理

严密观察患者生命体征、神志、瞳孔变化。注意有无头痛、喷射性呕吐等脑水肿征象,一旦出现瞳孔不等大、抽搐等,可能为脑疝早期表现,若发现呼吸衰竭、严重心律失常或心衰表现,均应立即报告医生,并协助紧急处理。氧疗过程中注意随时清除口鼻腔及气道分泌物,呕吐物,保持呼吸道通畅,以提高氧疗效果,防止发生窒息。 严重中毒患者清醒后应继续高压氧治疗,绝对卧床休息,密切监护2~3周,直至脑电图恢复正常为止,预防迟发性脑功能损害。做好心理护理,加强患者的沟通,宽慰患者安心治疗,增强康复信心,积极配合治疗和功能锻炼。 防止继发感染

嘴唇发干发紫是什么原因 原因五:中毒导致

嘴唇发干发紫,也可能是一氧化碳中毒引起的,因为冬天天气寒冷,门窗关闭严实,使用液化气洗澡或者在家里烤炭火的人就容易出现一氧化碳中毒的现象。 发现一氧化碳中毒时,立刻打开门窗,马上送医院治疗