神经病患者有哪些临床表现
神经病患者有哪些临床表现
一、行为异常:行为作派变化明显,或者变得让人不可理解了,神经病患者比如表现长时间照镜子,整天不洗脸梳头,工作能力下降,睡眠日夜颠倒,走路爱靠墙根,穿着打扮怪异,不愿做家务,好对人和事纠缠不清,整日卧床不起,好管闲事,无故摔或者砸毁物品,收藏杂物、赃东西等。
二、性格改变:性格变得与平时不一样了,比如表现孤僻,不愿见人,常常发呆,独自发笑,悲观厌世,对人冷漠,对事物的兴趣降低,整天疑神疑鬼,情绪多变,神经病患者对他人怀有敌意,无故发脾气或者紧张恐惧,长期回避社交和工作等。
三、言语异常:说话的方式方法变得不正常了,比如自己和自己说话,无故大吵大闹,满口脏话,与实际不存在的人对骂,爱说的人变不爱说了,或者不爱说的人变爱说了,说的话或者深奥难懂,或者不符合逻辑,或者前言不搭后语,爱提一些荒唐的问题,说背后有人议论自己,窗外有人说自己的坏话,广播电视节目,是专门针对自己的等。
四、敏感多疑:如有人怀疑别人讲自己的坏话,别人的一言一行。一举一动都是含沙射影的针对他,甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也是与他有关,有人感觉自己的同事、邻居、甚至父母兄弟害他,恐惧不安,有人觉得周围一切事变得对他不利,有某种特殊的含义等。这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释都不能改变他的观点。神经病患者怀疑自己患有某种疾病,并因此反复就医,而各种医学检查均正常,并且各种医学检查和医生的解释均不能打消其对疾病的疑虑。
运动神经元病患者有哪些表现
运动神经元病的临床表现:
本病多发于中年,男性多于女性。隐袭起病,病程进展缓慢,也有呈亚急性进展。病程多为2—8年,最后死于并发症。临床根据肌萎缩、肌无力和锥体束征的不同组合分为4型:进行性脊髓性肌萎缩、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化、肌萎缩性侧索硬化。其中最常见的MND类型是肌萎缩性侧索硬化。
1.进行性脊髓性肌萎缩
多为青壮年发病,男性多于女性,起病隐袭,常以颈膨大首先受累,病变仅侵犯脊髓前角细胞。首发症状常为对称性双手大小鱼际肌萎缩、无力。以后逐渐累及骨间肌及蚓状肌、前臂、上臂、肩胛带肌、颈肌、躯干肌及下肢、全身。同时还可出现肌束震颤。肌萎缩也可从一侧开始,渐波及对侧,由远端向近端缓慢发展。极少数患者肌萎缩首先从下肢开始。检查可见肌无力、萎缩、肌束颤动、肌纤维颤动,肌张力减弱或消失,病理反射阴性,全身感觉正常,本病进展缓慢,当累及呼吸肌时出现呼吸麻痹或合并肺部感染而死亡。
2.进行性延髓麻痹
多在40岁以后发病,可为首发症状,但通常在肌萎缩侧索硬化症的晚期出现。病变早期侵及延髓的舌下神经核、疑核,临床表现为核下性延髓麻痹。出现构音不清,饮水呛咳,咽下困难,舌肌萎缩及肌束颤动,咽反射迟钝或消失。后期可侵犯脑桥的面神经核及三叉神经核,出现唇肌的萎缩,咀嚼无力。因病变常波及皮质脑干束,故常合并核上性延髓麻痹。检查可见软腭上举受限,下颌反射亢进,后期可伴有强哭、强笑,呈现典型的延髓性麻痹、假性延髓性麻痹并存。如病变累及脑干内的皮质脊髓束,尚可有上下肢腱反射亢进及病理反射。
3.原发性侧索硬化
多于中年以后发病,起病隐袭,进展缓慢,临床表现上运动神经元瘫痪。病变常先侵及下胸段皮质脊髓束,临床上常先出现双下肢无力,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,行走时出现痉挛性或剪刀样步态。以后缓慢发展到双上肢。一般无肌萎缩,无感觉丧失,不伴有膀胱症状。如果皮质延髓束发生变性,可出现假性延髓性麻痹征象,伴有情绪不稳定,如强哭、强笑,并有呐吃与吞咽困难,舌狭长而强直,动作受限,下颌反射亢进。
4.肌萎缩侧索硬化
本病最为多见,常于成年期发病,30岁以前发病者极少,男性多于女生。本病多为散发,发病与地区、种族无关。本病主要侵犯脊髓前角细胞和锥体束,故临床上可出现上、下运动神经元损害并存的特征。颈膨大的前角细胞常最先受累,故首发症状常为手指运动不灵活及无力;大小鱼际肌萎缩,骨间间隙凹陷,蚓状肌萎缩,造成手掌屈肌肌腱之问出现沟凹、无力与萎缩,双手呈鹰爪形,随后扩展至前臂、上臂及肩部肌肉。此时在萎缩区可见到粗大的肌束颤动。但在少数病例中,首发症状可以发生在全身任何一个或一组肌肉中,如肩部肌肉、下肢肌肉、腹部肌肉均可最先出现症状。双上肢症状可同时出现,也可先后相隔数月,在上肢症状出现同时,或相隔一段时间,双下肢发生力弱和强直,但萎缩少见。在极少数病例中,疾病以缓慢进展的强直性轻偏瘫作为发病的征象。由于锥体束受损,可以出现上运动神经元损害的症状,故本病的一个重要征象是早期出现持久的健反射亢进,病理反射阳性,行走时呈痉挛步态。随着病情进展,可以出现延髓受累的表现,如构音困难,吞咽困难,饮水呛咳,咽反射消失,舌肌萎缩伴肌束颤动,面部无表情等,但眼球运动一般不受影响,瞳孔光反应正常。括约肌症状少见,而且一般发生在疾病的晚期。典型的病例没有客观感觉变化,而常有主观感觉异常,如麻木、疼痛。即使病程很长,病情很重,患者的神志始终是清醒的,只有少数病例出现精神症状或痴呆。最后患者常被迫卧床,终因呼吸肌受累致呼吸麻痹或继发肺部感染而死亡。
得了颈椎病的患者在临床医学上都有哪些常见症状
症状一:突然摔倒。颈椎病的突然猝倒症状,表现为颈椎病患者颈部旋转时,突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是颈椎病患者发病时意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。
症状二:头痛。头痛是颈椎病常见症状,颈椎病发生以后,枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血,而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数颈椎病患者有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。
症状三:视觉障碍。颈椎病发生以后,会引起椎基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数颈椎病患者会出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明等症状。
症状四:上肢无力。上肢无力是颈椎病症状表现之一,不少颈椎病患者,甚至还会伴有手指发麻、肢体肌肤功用减退等症状。颈椎病患者的肢无力,一般是颈椎间盘病变压榨脊神经根所造成的。
如何进行神经病测试
1、神经病的症状表现有哪些呢?医生介绍,如果患者患有神经病的话,患者会有头晕、失眠障碍、肢体活动异常、肌肉萎缩等情况,最显著的就是肢体麻木,也会因为身体劳动量过大而出现严重的病症反应患者只有通过相应的检查,才能最终确诊,预防盲目治疗。
2.神经病患者如何进行身体检查呢?患者如果想要进一步检查神经病的具体情况的话,是可以考虑进行颅多普勒超声检查、脑电图、计算机断层扫描等检查,这些正规的脑部检查都是会对神经病患者进行诊断,从而及时确诊!
3.神经病患者如何进行治疗呢?患者患有精神病后应该注意可能需要药物治疗,并且建议选择对人身体伤害较小的药物,如果患者已经出现其他并发症的话,建议进行综合治疗,如果血压过高而导致身体机能下降的话,还有可能会因为病情的改变,而出现生命危险!
如何进行神经病测试?一般患者到医院进行就诊后,患者会根据患者的肢体感知程度进行相应的治疗,如果神经病的病症影响了肢体运动能力的话,建议最好除了西药治疗之外,还应该接受把关、按摩、针灸等治疗方法,患者还需要适当活动,切忌心情过于烦躁了,患者还要注意多吃的一些清淡有营养的食物,日常工作要避免长时间久坐!
糖尿病和心肌梗塞的关系
糖尿病神经病变心脏损害“悄无声息”
据某医院心病科主任王振涛教授介绍,该患者有较长的糖尿病史,可能在糖尿病前期对心血管的损害就已经开始。因为这种损害是缓慢发生的,同时可能合并了糖尿病的神经病变,使患者对疼痛的感觉不明显。这种神经病变对于患者来说是很危险的,因为心脏病的疼痛对人体起保护作用。如果一点感觉都没有,一旦发生严重的疼痛,就可能是心肌梗死。由于患者的神经末梢受到损害,感觉迟钝,在平时出现心肌缺血的时候不易察觉,我们称之为无痛性心绞痛。
糖尿病引发心肌梗塞
王振涛说,近年来,专家已经把糖尿病看做心肌梗死的等危症,也就是说得糖尿病的危险相当于得过一次心肌梗死,这其中主要原因就是糖尿病极易并发冠心病等心血管疾病。
那么,为何糖尿病,特别是2型糖尿病患者易患心血管并发症呢?这是因为糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病,不仅会影响糖类的代谢,导致高血糖,还会影响蛋白质和脂质代谢,导致脂代谢紊乱和高脂血症,从而导致血管壁损伤、狭窄,诱发冠状动脉硬化,发生冠心病。其心肌梗死的发病率及死亡率远较无糖尿病患者高,且发病早。
此外,糖尿病患者往往会有胰岛素抵抗,即机体对胰岛素产生抵抗。为了保证血糖的水平正常,胰岛β细胞必须分泌较正常人高几倍甚至几十倍的胰岛素,形成高胰岛素血症,最终导致血糖升高、甘油三酯水平升高、血浆纤维蛋白原升高,而高密度脂蛋白(HDL)降低。这无一不是动脉粥样硬化的危险因素。同时,糖尿病患者血中葡萄糖浓度较高,糖化血红蛋白增加,使红细胞携氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高,血液黏稠度增加,红细胞变形能力降低,易发生血栓。
四肢麻木刺痛是糖尿病吗
首先要做出说明的就是糖尿病的症状是包括四肢出现麻木刺痛的症状,但是但凭着一种这种是无法确定到底是不是糖尿病。糖尿病神经病变是指糖尿病高血糖为特征的机体代谢障碍而累及神经系统的疾病,是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
糖尿病神经病变主要包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变及糖尿病肌营养不良(肌肉萎缩)等疾病,其中又以前两者为多见。糖尿病神经病变的发病率,由于检查方法、记载的详细程度,调查对象与诊断标准不同等因素的影响,国外各家报导不一,最低为2%(儿童),最高达90%(老年、成年)。1980年上海地区调查新发现的糖尿病患者,发现有神经病变者90%,其中周围神经病变者占 85%,植物神经病变者占56%,与国外相仿。
糖尿病神经病变患病率有以下待点:①性别差异不明显,男女几乎相等;②患病年龄7~ 80岁不等,随年龄增长而上升,高峰见于50~60岁组;③患病率与病程关系不明显,对于ⅱ型糖尿病患者有20%;④患病率与糖尿病病情严重程度无明确关系;⑤糖尿病高血糖状态控制不良者患病率明显增高。
糖尿病神经病变的病例一个专家讲到他在门诊诊断过一个病人,此人诉说自己四肢麻木并有刺痛,以手指及脚趾尖端明显,有时候整个手脚都有这种感觉,无其它不舒服,在多家医院诊断不明,治疗也无效。我让病人检查了空腹血糖及餐后2小时血糖,发现均明显升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周围神经病变。
糖尿病为什么会引起周围神经病变呢患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至变性,从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛,象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉,通常以下肢较上肢严重,两侧肢体可同时或先后发生,典型时呈手套或袜套样分布;有时表现为痛觉过敏,很轻微的刺激即感觉到明显疼痛,严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状(如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降)却常常不明显,而主要表现肢体末端麻木、疼痛等,容易漏诊糖尿病。
四肢麻木刺痛是糖尿病吗?通过上述内容的介绍希望大家对糖尿病出现这种情况的原因有所了解,同时也要进行及时的诊断和治疗,这样才能对糖尿病进行更好的防治。
糖尿病也伤神经
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症。如果进行较为细致的临床检查,会发现大约有一半以上的糖尿病患者合并神经病变。
神经病变的临床表现是多种多样的。感觉异常者很常见,痛者可以为此夜不能寐,因为疼痛而掉泪。笔者曾经见过一位中年男性患者,每到夜深人静,就因为双下肢剧痛而抱着双腿,坐在床上,不能入睡。有的患者则失去感觉,主要表现在足。有位患者,散步时有个铁钉刺入脚后跟,他本人竟无知觉,直到晚上洗脚时才发现。
一般而言,发生严重的心肌缺血时,患者会感觉到心前区疼痛或憋闷不适,因而会立刻停步休息,心肌缺血也随之缓解。然而合并有心脏自主神经病变的糖尿病患者,发生严重心肌缺血甚至心肌梗死时,仍然可以没有疼痛的感觉。有的糖尿病合并心肌梗死的患者,临床上突出的表现是夜间不能平卧,需要坐着以缓解心前区不适。过了几天,检查心电图,突然发现该患者曾经有过心肌梗死。这样的事在临床上绝不是个例。
正常人及没有并发神经病变的糖尿病患者发生低血糖时,会有心慌、出汗、饥饿、头晕、乏力等感觉,进食后这些不适很快消失。而有神经病变的患者发生低血糖时,可以没有上述这些不适,以至于低血糖持续加重,导致患者昏迷。由此可见,合并神经病变非常危险。
某些有神经病并发症的患者,可以在突然起立时头晕、视物旋转、发黑,甚至跌倒。这往往是体位性低血压所致。这些患者躺着时血压正常或者稍高,起立后则血压突然下降,以致发生严重的脑缺血。
除此以外,神经病变还可以影响到胃肠道系统、泌尿生殖系统甚至出汗。影响到胃肠道时,患者可以有严重的便秘或腹泻,更有甚者,有的患者这几天是便秘,五六天才解一次大便,且解大便时十分痛苦;过几天则变成腹泻,一天可以腹泻20—30次,由此影响睡眠。这样一来,也影响了血糖的稳定性。
累及泌尿生殖系统,男性患者可以出现勃起功能障碍和逆向射精(即把精子射到膀胱里去了),有的患者还可以出现尿失禁或排尿困难。
综上所述,糖尿病神经病变的表现各式各样,有些表现影响到患者的血糖控制和日常生活,严重的甚至可以促发心梗及脑卒中。因此,广大的糖尿病病友需要高度重视糖尿病神经病变。一旦有了上述表现,一定要告诉医务人员,以便及时调整治疗。
糖尿病神经病变的诊断主要依赖临床检查,包括询问患者是否有上述症状和客观检查有否异常,必要时进一步完成特殊的检查,如肌电图等。同时,须排除其他原因所致的神经病变,例如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等。
周围神经病患者的饮食保健
我们都知道,神经病的治疗方法很多,有行为治疗、心理治疗与药物治疗等方法,食疗方法也是精神病的一种治疗方法。神经病的治疗是一个复杂而漫长的过程,对于精神病而言,正规的治疗方法结合合理的饮食是提高神经病的治疗效果的关键。饮食对神经病患者来说,是一种改善症状的辅助措施,神经病患者应多吃一些对自己有益的食物,如水果和蔬菜、奶制品以及海产品等,促进疾病康复。
1、水果和蔬菜:新鲜水果和蔬菜富含维生素c,能预防早期精神分裂症患者的神经氧化损害,改善预后。水果和蔬菜产生的五羟色胺还起着催眠和减轻焦虑的作用;抗精神病药物往往会影响胃肠蠕动,导致便秘,水果和蔬菜中富含粗纤维,可促进胃肠蠕动。
2、奶制品:奶制品富含优质蛋白,脂肪较少,牛奶营养成分齐全,是蛋白质、钙,维生素A、B2、B6,尼克酸的良好来源,牛奶内的必需氨基酸含量及构成与鸡蛋近似,含钙高,而且含有乳糖、优质蛋白质等促进钙吸收的营养物质,使钙的吸收率达到87%;加之牛奶具有促进睡眠,改善情绪的作用,尤其适合精神病人食用。
3、海产品:研究发现,ω-3脂肪酸对精神病患者阳性和阴性症状均有改善。海产品包括藻类植物、软体动物及鱼类,都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸参加磷脂膜合成,补之对精神分裂症有益无害。
患者应控制热量摄入
1、控制高热量饮食:摄入过多热量,会使脑细胞氧化反应增加,易导致记忆力下降、注意力涣散。精神分裂症患者活动量急剧减少,而易出现肥胖、高血压及糖尿病。综合以上所述,精神分裂症患者应少吃高热量及高脂肪的食物,如各种肥肉、奶油、油炸食物、巧克力、牛肉等,以促进康复。
2、避免吃辛辣刺激性食物:如辣椒、洋葱、大蒜、葱等,及胡椒、花椒、生姜末、茴香、桂皮、芥末、五香粉等刺激性调料。这类型食物会增加神经系统的兴奋性而加重病情,故精神分裂症患者(尤其是躁狂型患者)应禁忌吃辛辣刺激性食物。
3、避免吃高脂肪食物:如肥肉、烧烤、油炸食物、动物内脏等,及狗肉、羊肉。脂肪被人体吸收后,会对神经系统产生刺激而诱发或加重病情,故本病患者应避免吃此类食物。
4、禁止喝酒:酒中含有大量乙醇,会对脑神经细胞产生强烈的刺激,而加重病情,故本病患者应禁止喝各种酒。并且,患者还应避免服用含酒精成分的饮料及食品。
足部萎缩和神经病变
糖尿病性神经病患者足部肌肉的总量只有对照者和没有神经病变的糖尿病人的一半。
“糖尿病性神经病与时间长短有关,部分病人可导致肌肉力量减弱和腿肌萎缩”,丹麦奥尔胡斯大学医院的安德森(Henning Andersen)和同事在10月《糖尿病护理杂志》(Diabetes Care 2004;27:2382-2385)上写道。他们小组检查了糖尿病性神经病患者足内肌群是否萎缩,及测量萎缩程度是否可用来指示与神经病变过程有关的运动障碍。
共纳入了23名长期糖尿病人――有(n =15)或无(n =8)慢性神经病变――和23名对照者。研究者得到了足部肌肉的连续横断面MRI影像资料,以评估足内肌群的总体积(VFM),神经病变的程度由一种根据临床检查、神经传导研究和定量感觉检查确定的秩和分来评估。
神经病变患者的总VFM为86cm,非神经病变患者和健康人分别为165cm和168cm。神经病变的秩和分与VFM逆相关,但与糖尿病病程无关。
“根据临床、电生理学和定量感觉检查,萎缩程度和神经病变程度密切相关,这支持我们关于足内肌群的萎缩可很好反映糖尿病性神经病变运动障碍的假设”.
神经病和精神病一样吗
1以上所说的只是简单的概述,下面我用具体的例子来解释一下两者的区别。例如:脑水肿、脑梗死、脑出血、颅内高压等等的脑部的受损或者病变就是属于神经病的范畴,这也是医院为什么将患有脑部疾患的人送进神经内外科而不是叫精神病内外科。
2精神病患者一般都会送到特殊的心理治疗医院,举个例子,广州的精神病患者会被送到广州芳村精神病院,这些精神病患者很多时候有幻视、幻听或幻觉,也就是整天都会觉得有人在跟自己讲话,命令自己做事情等等,又或者是不明原因的感到恐惧。
3有神经系统疾病的患者不等于患有精神病,但是有神经性疾病的患者有时候会导致记忆、书写、言语功能的障碍,这方面对于脑子清醒的神经病患者来说更是折磨,所以不要默认为有神经病的患者就是有精神病,要及早区分治疗。
注意事项:无论是神经病还是精神病都是很需要心理上的理解与支持的,不要误将两者弄混,否则不仅伤害了患者,还会耽误治疗。如有任何不适,应及时就诊
糖尿病患者运动降血糖立竿见影
医生要与患者共同制订合理的运动计划,要帮患者选择中等强度的有氧运动。运动时间要相对固定,每周150分钟左右。每次运动开始的时间,应从第一口饭算起的饭后40~60分钟。运动的持续时间是每次30~60分钟,每周3~5次或更多。患者可以参照以下表格中的信息选择锻炼的项目和时间。
以下这些糖尿病患者暂时不适宜运动:血糖极不稳定的脆性糖尿病患者,反复低血糖发作者,血糖高于16.7mmol/L的患者,收缩压大于180mmHg的高血压患者,有严重心脏疾病的患者,经常有脑供血不足的患者,糖尿病肾病、肾功能不全的患者,有严重视网膜病、眼底出血的患者,有发热、严重感染、活动性肺结核的患者,有严重外周神经病变,如糖尿病足病的患者。(世界健康基金会供稿)
糖尿病也伤神经
神经病变的临床表现是多种多样的。感觉异常者很常见,痛者可以为此夜不能寐,因为疼痛而掉泪。笔者曾经见过一位中年男性患者,每到夜深人静,就因为双下肢剧痛而抱着双腿,坐在床上,不能入睡。有的患者则失去感觉,主要表现在足。有位患者,散步时有个铁钉刺入脚后跟,他本人竟无知觉,直到晚上洗脚时才发现。
一般而言,发生严重的心肌缺血时,患者会感觉到心前区疼痛或憋闷不适,因而会立刻停步休息,心肌缺血也随之缓解。然而合并有心脏自主神经病变的糖尿病患者,发生严重心肌缺血甚至心肌梗死时,仍然可以没有疼痛的感觉。有的糖尿病合并心肌梗死的患者,临床上突出的表现是夜间不能平卧,需要坐着以缓解心前区不适。过了几天,检查心电图,突然发现该患者曾经有过心肌梗死。这样的事在临床上绝不是个例。
正常人及没有并发神经病变的糖尿病患者发生低血糖时,会有心慌、出汗、饥饿、头晕、乏力等感觉,进食后这些不适很快消失。而有神经病变的患者发生低血糖时,可以没有上述这些不适,以至于低血糖持续加重,导致患者昏迷。由此可见,合并神经病变非常危险。
某些有神经病并发症的患者,可以在突然起立时头晕、视物旋转、发黑,甚至跌倒。这往往是体位性低血压所致。这些患者躺着时血压正常或者稍高,起立后则血压突然下降,以致发生严重的脑缺血。
除此以外,神经病变还可以影响到胃肠道系统、泌尿生殖系统甚至出汗。影响到胃肠道时,患者可以有严重的便秘或腹泻,更有甚者,有的患者这几天是便秘,五六天才解一次大便,且解大便时十分痛苦;过几天则变成腹泻,一天可以腹泻20—30次,由此影响睡眠。这样一来,也影响了血糖的稳定性。
累及泌尿生殖系统,男性患者可以出现勃起功能障碍和逆向射精(即把精子射到膀胱里去了),有的患者还可以出现尿失禁或排尿困难。
综上所述,糖尿病神经病变的表现各式各样,有些表现影响到患者的血糖控制和日常生活,严重的甚至可以促发心梗及脑卒中。因此,广大的糖尿病病友需要高度重视糖尿病神经病变。一旦有了上述表现,一定要告诉医务人员,以便及时调整治疗。
神经病患者的饮食保健
1)清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等,因为此类病人多阴血不足;而对那些形体肥胖者,则宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。
2)要常吃富含胆碱、维生素B12的食物,如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。因为乙酰胆碱有增强记忆力的作用,而乙酰胆碱都是由胆碱合成的。因此,应多吃一些富含胆碱的食物
3)多吃腐竹,腐竹具有良好的健脑作用。营养学资料表明,每100克豆浆、豆腐、腐竹的蛋白质含量分别为1.8克、8.1克、44.6克;而水分含量则是96克、82.8克、7.9克。不难看出,腐竹含蛋白质丰富而含水量少,这与它在制作过程中经过烘干,吸收了其精华,浓缩了豆浆中的营养有关。腐竹的营养价值高。
糖尿病脚麻
脚麻或是糖尿病神经病变
糖尿病患者出现脚麻现象是糖尿病并发症神经病变的表现。原因为,长期高血糖刺激,导致自主神经功能紊乱,自我感觉四肢酸痛,麻木。而糖尿病患者四肢疼痛也因糖代谢紊乱,能量利用障碍,导致局部糖异生作用增强,肌肉中大量乳酸堆积,导致腿脚酸重疼痛。
值得注意的是,糖尿病神经病变还可能合并糖尿病心脑血管疾病,因病史较长,血脂代谢可能发生紊乱,局部血管粥样硬化影响血供,导致腿脚麻木。因此归根结底还是血糖长期偏高,控制血糖才是关键所在。糖尿病神经病变不同于一般的病,治疗糖尿病神经病变首先要了解症状,根据自身症状及时的发现及时接受治疗。
糖尿病神经病变的具体体现
糖尿病是慢性高血糖状态所致的综合征,神经系统任何部分均可累及,统称为糖尿病神经病变,此组病变是糖尿病患者常见的最复杂的并发症,它们的具体表现有:
1.自主神经病变:自主神经病变往往很少单独出现,常伴有躯体性神经病变。反之,有躯体性神经病变的糖尿病病例中,通过功能检查,发现某些程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状,则预后可能就比较差。
2.周围神经病变:远端肢体感觉障碍。下肢比上胶重,呈对称性,这是最常见的症状之一。突出表现为两下肢麻木,伴有针刺样及烧灼样感觉异常,有时难忍受,夜间加重,有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。检查时四肢远端有“手套型”、“袜套型”分布的感觉障碍。
3.急性疼痛性神经病变:此型少见,主要发生于病情控制不良的糖尿病患者。急性发病的剧烈疼痛和痛觉过敏,在下肢远端最为显著,也可波及整个下肢、躯干或手部。常伴有肌无力、萎缩、体重减轻与抑郁,有些病人呈神经病性恶液质。此型对胰岛素治疗的效果较好,但恢复的时间常较长。
生活方式干预在糖尿病患者代谢控制达标中具有非常重要的作用,已经为许多临床试验所证实,应该贯穿糖尿病治疗的自始至终。所以糖尿病神经病变患者也应该进行生活方式的干预治疗,它是其它治疗的基础,通常需要维持终身。