鸡病毒性关节炎怎么治疗

鸡病毒性关节炎怎么治疗

对本病的治疗最主要是进行抗感染治疗：

1、早期抗生素的选择需根据年龄，过去史，关节外感染灶，并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天)，应调整抗生素用药。

2、在怀疑为非淋球菌的革兰氏阳性菌感染时，应首选半合成青霉素(优福星)，先锋霉素，万古霉素(如果细菌耐药，如金黄葡萄球菌)或氯林可霉素。疑为革兰氏阴性菌感染时，可用第三代先锋霉素和氨基糖苷类药物(感染严重时)以非肠道给药的方式给药直至药敏试验示有结果时。

3、非肠道给药至出现明显疗效(约2周)，然后需口服维持剂量的抗生素约2~6周后临床症状会有改善。链球菌和嗜血杆菌感染2周即可根除。葡萄球菌感染至少需3周通常是6周或更长的时间，特别是有过关节炎病史的患者。

4、除了应用抗生素，急性非淋球菌关节炎每天要至少一次用大号针头抽取关节脓液，定时冲冼，关节内镜冲洗或关节手术清创。风湿性关节炎也应尽早进行手术清创引流。关节在最初几天内可以上夹板以缓解疼痛，待好转后可进行主动的运动训练。

5、播散性淋球菌感染的治疗相同，与病期无关。临床经验表明因淋球菌耐药性的不断变化应及时改变治疗方案。播散性淋球菌感染不需要手术清创和引流，一般不会造成永久性的关节损伤。若同时存在沙眼衣原体引起的生殖系统感染(50%)，应积极治疗，并且避免与患者有性接触(参见第164节)。

6、置换关节的感染需接受长期治疗。它包括：

(1)对不能手术的患者应长期服用抗生素;

(2)伴有或不伴有关节融合的切除关节成形术(感染未控制的患者或骨储备不充分者);

(3)手术摘除置换关节，仔细清除骨质和失活组织，长期服用抗生素;

(4)立即或延期(1~3个月)植入新的经抗生素处理的关节。但无论是立即或是经2~3个月的抗生素治疗后的关节移植，仍有38%的感染复发率。

7、人咬后可以用阿莫西林或甲硝唑治疗3~5天。动物咬后感染P。multocida用青霉素治疗有效，但关节感染应采用外科清创术。鼠咬后感染S。monili-formis或S。minus用青霉素治疗亦有效。

8、对于病毒性关节炎无特殊疗效。分枝杆菌和真菌引起的关节感染需长期治疗，可联合应用多种抗生素，并根据微生物的药物敏感性进行调整。

多种多样的风湿性关节炎治疗方法

患上了风湿病人们千万不要心慌，把持好自己的心态从容的面对风湿病，风湿病患者需要积极合理的对它进行有效正确的治疗，积极的选择合理的治疗方法，那么，多种多样的风湿性关节炎治疗方法?下面让专家来给我们解答一下。

外科疗法。这种风湿性关节炎治疗方法包括不同的侥幸手术，人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈风湿性关节炎，只能改善关节功能和生活的能力。

物理、康复、职业训练、心理等其它的风湿性关节炎治疗方法，是风湿性关节炎综合治疗不可少的一部分。

适当的中医推拿也能对风湿性关节炎治疗有缓解起到辅助作用。

药物治疗。药物风湿性关节炎治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗，并能及早合理、联合用药。

温馨提醒：风湿性关节炎治疗方法有很多，但患者们不能盲目运用治疗方法。望风湿病患者能够积极的进行治疗，祝您早日康复。

风湿性关节炎治疗

一、药物治疗

治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

1、非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

2、慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

3、细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

4、肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

二、外科疗法

包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

三、代替疗法

鉴于目前针对风湿性关节炎，传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法，所以80年代开始，世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎，并取得临床上的疗效验证。现在，在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。

四、热熨疗法

防己30g，威灵仙30g，苍术30g，马钱子10g，生川、草乌各10g，南星10g，生姜40g，当归30g，木瓜30g，牛膝30g，樟脑30g，红花30g，防风30g，生半夏7g，生附子6g，桂枝35g。将上药共研末，用酒拌湿，装入布袋。将药袋围摊于关节周围，缠扎，外用热水袋热熨30分钟，每日3~4次。本法适于遇冷加重的寒痛。特别提醒：此药毒性大，用后要认真洗手。此方严谨内服。

风湿性关节炎临床特征

对风湿性关节炎疾病来说，拔罐治疗能使得患者关节周围的风寒邪气，立刻渗透于体表之外泄，可以改善患者关节局部的血液循环，达到消除炎症的目的。同时可以加强身体的新陈代谢，从而减轻风湿性关节炎患者的疼痛症状，尽快促进风湿性关节炎的康复。

风湿性关节炎是以对称性滑膜炎和关节外病变为临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。周围关节的对称性多关节炎为风湿性关节炎的主要特征，多侵犯手、足、腕等小关节，呈慢性过程，发作与缓解交替。主要病理改变为关节滑膜性炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成(肉芽肿)形成，软骨组织破坏，最终导致关节僵直、畸形、关节功能丧失。关节外病变主要可见皮下结节、心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、肾淀粉样变、眼部疾患(如巩膜炎、虹膜炎)、血管炎及周围神经炎等。风湿性关节炎分布世界各地，所有种族均可患本病。各个年龄阶段的人群都可发生此病，成年人中多发于中年女性，女性的患病是男性的2倍。随着年龄的增长，其患病率也随之增高。风湿性关节炎的病因病机尚未明确，它涉及遗传、感染、免疫调节和自身免疫等多种因素，目前在世界上属难治性疾病。据世界卫生组织报告，风湿性关节炎的患病率为1%，我国的患病率为0.3%，本病的关节致残率高达60%，严重地影响了患者的生存质量，是一种危害性较大的疾病。在组合药物的统计结果中，补益药、解表药、祛风湿药与活血化瘀药之间的配伍占据了高频次组合的绝大部分。说明风湿性关节炎治疗中，药物的配伍使用是以补益药、解表药、祛风湿药、活血化瘀药四类药物为核心展开临证处方体系的，这一现象在风湿性关节炎的治疗中普遍存在，且有着很强的规律性。

因此，可以认为高频次药物组合所反映出的配伍规律，代表着治疗风湿性关节炎的药物配伍规律;高频次的药物组合代表着风湿性关节炎治疗的核心药物。

风湿性关节炎治疗

风湿性关节炎是我们的生活中比较常见的一种疾病，对于这样的一种疾病有什么比较好的治疗方法呢？下面给大家介绍治疗风湿性关节炎的方法，供大家参考。止痛西药只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。治疗风湿性关节炎时，应该选择性的使用。手术治疗由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。药物治疗目前治疗风湿性关节炎比较普遍的方法是外治，就是使用贴剂，当然治疗风湿性关节炎的贴剂有很多种，从古至今，治疗风湿性关节炎大部分都是采用中药贴药。推拿针灸以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。可以作为辅助治疗风湿性关节炎的方法。物理治疗物理治疗风湿性关节炎包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

幼年型类风湿病

本病的诊断主要依靠临床表现。凡全身症状或关节炎症状持续6周以上，能排除其他疾病者，即应考虑为本病。早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外，尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比，本病关节病变大都两侧对称，也比较固定，游走性不如风湿性关节炎，皮下小结的发生率较少，并且很少发生心脏瓣膜病变。免疫缺陷病特别是选择性IgA缺乏症和先天性伴性隐性遗传性低丙种球蛋白血症可表现为类似类风湿性关节炎，应加鉴别。与扁平髋(coxa plana)病亦须鉴别，但类风湿关节炎很少从髋关节开始，亦不限于此处。

骨性关节炎治疗方法

1、宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。

2、物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。

3、推拿和中药：祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛，有时亦有良效。

4、改善症状的药物：镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用，但抗炎作用弱。非甾体抗炎药(nonsteroid antinflaammatory trugs，NSAIDs)有抗炎止痛的特点，用药后可减轻关节疼痛，改善关节活动度。

5、糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。

风湿热应与什么疾病相似而需要鉴别

风湿和类风湿，很多人搞不清楚其中的差别，其他一些疾病也可能和风湿热有某些类似表现，但有各自的特征：

（1） 类风湿关节炎：关节炎呈持续性、对称性，早晨起床时关节僵硬症状明显（晨僵），医院化验检查类风湿因子阳性，影像学检查骨及关节损害明显；

（2） 反应性关节炎：有肠道或泌尿道感染史，以下肢关节炎为主。伴肌腱端炎、腰痛、人类白细胞抗原（HLA）-B27 阳性；

（3） 结核感染过敏性关节炎：有结核感染史，结核菌素皮试阳性，非甾体抗炎药（阿司匹林等）疗效不佳，抗结核治疗有效；

（4） 亚急性感染性心内膜炎：有不断加重的贫血（进行性贫血）、瘀斑、脾肿大、血管栓塞、血培养可培养出细菌；

（5） 病毒性心脏炎：有鼻塞、流涕、流泪等病毒感染前驱症状，检测病毒抗体效价增高，可有明显的心律失常。