高血压患者血压会不断升高的原因
高血压患者血压会不断升高的原因
1、血容量增多和心输出量增大
充满了水的自行车胶胎,如果再往里面灌注水,就会引起胶胎体积增大。注入管中的水就会对管壁施加压力,在一定范围内,胶胎被撑的越大,压力也就越大。我们的血管就像胶胎,如果血液增多,血管被进一步撑大,管壁承受的压力就增大,造成动脉血压上升。可血容量增多的作用还不仅仅如此,它可以使静脉回到心脏的血液也相应增多,心脏收缩时射血增加;而回心血量增多后又可引起心率增快,两者共同作用造成心输出量增大。而两种途径引起血压上升却并不同。射血增加,相当于在充盈的动脉血管中增加血液,血管被进一步撑大,血管压力上升的最高值就加大,收缩压增高;而心率加快,动脉在舒张期排血时间减少,主要影响舒张压,表现为舒张压增高。
2、动脉血管硬化,弹性降低
很多得了高血压的老年患者,动脉血管都有不同程度的硬化。就像自行车胶胎被人缠了层尼龙绳,逐渐由“胶胎”变为“塑胎”,在心脏射血时,影响了血管体积的变化,使之产生更大的压力,表现为收缩压升高。千万不要以为单纯动脉硬化就会引起收缩压增加,心脏要把血液射入硬化的血管,必须克服更大的阻力,而心脏在射血时更强有力地收缩,使更多的血液进入血管,才是血压升高真正的动力来源!
3、外周循环阻力增大
所有的血管对血液流动都会产生阻力,而研究发现,血液循环中阻力最主要来源于小动脉、微动脉。它们与其他血管相比,最明显的区别在于血管壁内有较多的平滑肌组织。平滑肌收缩和舒张决定了血管直径的大小,管径大,管腔宽敞,液体流动受到阻力小,流速就快;反之管径小,管腔狭窄,液体流动受到阻力大,流速就慢。
动脉内血压在心脏停止射血的舒张期,随血液流向外周组织器官而逐渐降低。如果外周循环阻力增大,血液从大动脉流向组织器官的速度减慢,动脉内压力下降的速度也随之减慢,到心脏下一次射血的时候,压力值仍偏高,表现在临床上就是舒张压升高。为了帮助理解,我们不妨反过来想:如果外周没有阻力,血液压力驱使下会迅速流向组织,那么在心脏下次射血前,动脉压力完全可以降为零。而之所以没有出现这种情况,就是因为外周阻力减慢了血液从大动脉中流出,使动脉保持一定程度的扩张。
高血压患者补钙会使血压升高吗
患者得了高血压病以后,医师往往会让他服抗高血压药物,有些药在药物学上称为钙阻滞剂。有人就此担心,服这些药是为了阻断钙,如果再补钙,两者岂不是矛盾了吗?
其实,这种担心是不必要的。学者研究证实,无论是遗传、内分泌、肾性或神经性等因素引起的高血压,都是由于钙向细胞内流增加,导致血管收缩,阻力增加,使得血压升高,服钙阻滞剂就是阻断钙向细胞内流,使得血压下降。
而补钙是增加细胞外钙浓度,细胞外钙浓度增高可反馈地抑制钙向细胞内流,起到降压作用。所以,高血压患者正常补钙是不会使血压升高的。
高血压的自我推拿法
1)浴面分抹法:搓热双手,从额部经颞部沿耳前抹至下颌,反复20--30次。然后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分抹至双侧太阳穴,反复多次,逐渐上移至发际。手法轻松柔和,印堂穴稍加压力以局部产生温热感为度。本法可降低血压,增进面部光泽。
2)揉攒竹穴:用双手拇指端部分别按揉双侧攒竹穴约100次,用力要均匀。此法可减轻头痛、头晕等症状。
3)抹桥弓:头偏向一侧,用双手四指指腹分别在对侧耳后隆起处沿大筋向下推抹至胸廓上囗处,双手交替进行,反复多次。此法有显著的降压作用。
高血压有哪些危害 高血压引发肾功能衰竭
人体肾脏的主要功能就是过滤人体内有毒的废物和调节体内渗透压力,长期高血压会使肾功能逐步减退,其主要表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升,以及蛋白尿、血尿以及水肿,随着血压的不断升高,肾动脉硬化就会逐渐加重,则会出现肾功能衰竭。
高血压怎么引起的
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压,我们一般将无法确定发病原因的高血压称为原发性高血压,将能发现确切病因的称为继发性高血压。在平时的疾病诊断中,我们常见的高血压有90~95%是为原发性高血压,但要想确诊,仍需先排除继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降,本文则
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压,我们一般将无法确定发病原因的高血压称为原发性高血压,将能发现确切病因的称为继发性高血压。在平时的疾病诊断中,我们常见的高血压有90~95%是为原发性高血压,但要想确诊,仍需先排除继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降,本文则主要介绍原发性高血压的病因。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。
病因目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病,这些因素主要包括:
1.遗传因素
原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现,高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%,相反,双亲血压均正常者,其子女患高血压的概率仅为3%。
2.高钠、低钾膳食
人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12~15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在 6 以上,而西方人群仅为2~3。
3.超重和肥胖
身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
4.饮酒
过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>;3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。
5.精神紧张
长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。
6.其他危险因素
高血压发病的其他危险因素包括年龄、缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。
妊娠期高血压疾病分类及临床表现 轻度妊娠高血压综合征
妊娠高血压患者往往最首先出现轻度水肿症,一般这种水肿经休息后不消退。轻度妊高症水肿可分为显性水肿和隐性水肿,显性水肿在踝部及小腿处有明显的指压凹陷,而隐性水肿往往只表现为体重增重。
妊高症多在水肿出现后不久就可发生血压升高,也可以首先发生高血压。正常孕妇血压在妊娠20周前处于正常偏低范围,或者相当于孕前水平,孕20周后血压会有所升高。而轻度妊娠高血压较基础血压药升高≥30/15mmHg,或者血压≥130/90mmHg。
在检查清洁中段尿标本时可发现蛋白尿。在排出其他泌尿系统疾病后,正常孕妇不应该有蛋白尿,而轻度妊娠高血压患者蛋白尿可为阳性或者弱阳性,这表现肾小球或者肾小管已经轻度受累。
妊娠高血压的症状
妊娠高血压按照严重程度可以分为轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压以及重度妊娠高血压三种。
1.轻度妊娠高血压
妊娠高血压患者的情况如果比较轻微的话,可能会出现如下的情况:血压轻微升高、轻度水肿、少许蛋白尿。一般来说,轻度的妊娠高血压患者并没有明显的身体不适,不适的症状在持续数日或数周之久后便会停止。但是也存在持续存在或者快速恶化的可能。
需要特别注意的是,患者的水肿有显性和隐性之分。显性的水肿可以分为I°—III°这三种不同的情况。如果是后者的话,会出现体重异常增加的状况,即体重每周增加超过0.5千克。
2.中度妊娠高血压
轻度的高血压如果没有得到及时的治疗,就很有可能逐步恶化为中度的高血压。这个阶段的病患,其血压、水肿、尿蛋白的情况明显加重,但自身感受可能并无异常。如果继续恶化的话,患者的血压会处于不断升高的状态,但是一般并不会超过21.3/14.7Kpa(160/110mmHg )。患者的尿蛋白的含量以及水肿的症状都会加重,有时还会头晕。
3.重度妊娠高血压
这最严重的阶段。这时,患者的血压会大于或等于21.3/14.6千帕,尿蛋白的测量结果达到++至++++。虽然血压较高,但是患者的水肿轻重不尽相同,此时患者可能还会伴有腹水,这时患者病症比较明显,可能会有头晕、头痛、视觉模糊、恶心、呕吐等症状,严重者还会出现呼吸急促、心慌、胸闷。如果患者没有及时得到救援,就会出现抽搐、神志丧失、昏迷等症状。一旦抽搐反复发作,很容易致使患者出现摔伤、口舌咬伤。这种情况在产前、产时或者产后都可能发生。对孕妇和胎儿伤害极大,情况严重者可能危及孕妇和胎儿生命。
高血压的危害后果是什么呢
高血压患者最为常见、最明显的表现就是头痛、头晕,同时还会伴随有记忆力减退、注意力不集中、心悸气喘等,但是不及时治疗,还会带来更严重的后果。常见高血压的危害有哪些,如:
高血压在生活中出现,会导致患者的血压不断的升高,引发一系列脑部症状,导致大脑有出血或者中风的现象出现,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。
高血压患者会动脉压持续性升高的情况下,给患者的心脏带来更大的负担,导致代偿性左心肥厚的形成。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。这些都是常见的高血压的危害。
高血压患者会引起血压的不断变化,这对心脏的病理改变是有很大关系的,尤其是血压升高的情况下,会导致心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
高血压还会给患者的肾脏功能带来极大的损害,两者是相互作用的,高血压诱发肾脏损害的同时,肾脏损害的出现,也会导致高血压病的加重。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。长期的高血压,得不到有效缓解,还会可能会对眼睛造成损害,严重者甚至会失明。
高血压的几种常见的表现
肾脏表现
随着病情的恶化,高血压患者的肾脏会受到严重的健康干扰,出现肾脏病变。长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。
脑部表现
血压的不断升高会在一定程度上对患者的脑部健康造成严重的危害。高血压患者会出现头痛、头晕的症状。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高会导致剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。
高血压带来的危害主要有哪些呢
1、冠心病
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。
2、脑血管病
包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,这样的情况俗称中风。
3、四肢血管受损
这是我们所常常忽视的一个高血压的临床症状,使高血压患者的健康面临严重的危机。不少高血压患者都知道长期血压升高会损伤心、脑、肾等重要脏器,却常常忽视血压升高引起的肢体问题。长期高血压可以造成四肢动脉的病变,从而导致下肢疼痛。此外,长期高血压还可引起四肢动脉粥样硬化,管腔狭窄,甚至血管闭塞,血流减少,从而引起间隙性跛行,患者常有活动或步行后发生病侧肢体无力、疼痛,休息后可缓解,血管完全闭塞可致肢体坏死。
4、胸痛腹痛
这也是一个高血压的主要临床表现,许多高血压患者在病情不断恶化的时候就会产生胸痛和腹痛的病症。这是由于血压的不断升高危及到了患者的血管健康,对血管的损伤也是高血压对心、脑、肾等重要脏器造成损伤的基础。总的来说,长期高血压可以造成全身大中小动脉的病变,引起严重的后果。除了四肢血管,还会引起主动脉、颈动脉、肠系膜动脉的损伤,这就是高血压导致胸痛腹痛的原因。