肝血管瘤不治疗会不会越来越大
肝血管瘤不治疗会不会越来越大
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,占肝良性肿瘤的5~20%。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。那是不是就说明患上肝血管瘤,就无关紧要,我们可以不管不问了 ,其实也不然。
肝血管瘤女性较为多见
血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。
小的肝血管瘤以观察为主
肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,尤其婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗。
肝血管瘤的治疗方法如何选择?
目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议,主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。对于需要治疗的肝血管瘤,应综合多种因素考虑,以病人获益、安全、有效为原则,依据医生的技术水平和经验,多种因素间权衡,选择不同的治疗方式。
发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧,要保持心态平和、情绪稳定。应禁酒、禁忌辛辣刺激性食物,忌油腻过重,避免过度劳累和剧烈运动,尤其避免肝区受外力碰撞。最重要的是定期复查。
血管瘤怎么办
一、硬化剂局部注射
该种治疗方法的操作比较简单,其设备要求也较低,因此在临床的应用比较广泛。该种方法很难在短期内达到比较理想和持久的效果,因此需要长期的坚持治疗。对于该种海绵状血管瘤治疗的方法一定要多加注意,若是治疗不当可能会导致皮肤坏死,留下疤痕。
二、铜针留置
将铜针置入到患者的瘤体之后,利用电荷的作用使病患区血液中的固体成分凝集,形成血栓,使其血管瘤内的血窦与其相通的血管闭塞,进而达到治疗的效果。在海绵状血管瘤治疗的方法中,该方法安全且创伤小,但是对于多条较大血管的瘤体手术难度较大,且效果较差。
三、超声射频消融无创介入术治疗
该方法是目前最为理想的一种治疗手段,是彩超定位后在可视的状态下,通过微导管细胞针直达病灶,在病变的组织内利用超声消融术,使病变的血管壁逐渐的乳化、凝固并缩小、直至消失,进而达到彻底治愈的目的。
婴儿血管瘤微创介入治疗
肝血管瘤是肝脏血管异常增生或扩张而引起的一种良性肿瘤,过去肝血管瘤都需要进行外科手术进行根除。随着介入技术在肝胆外科的应用,利用微创介入治疗,不用开刀,也可以根治肝血管瘤。
肝血管瘤的治疗原则
随着人们的交往日益密切,饮酒成了很多人沟通交流的纽带,但大量饮酒对身体的很多器官都有害,尤其是肝脏,虽然肝血管瘤的治疗方法有很多,但也不可盲目进行,应根据患者的具体发病症状,给予相应的治疗措施,对症治疗,这样才能取得良好的治疗效果,以保证良好的预后。
肝血管瘤的治疗很重要,及早治疗是关键。但是在治疗肝血管瘤的时候,一定要遵循一定的治疗原则,不可盲目进行,以免影响良好的预后。那么,肝血管瘤的治疗原则有哪些?下面就为大家详细介绍一下吧。
1、专业治疗。
肝血管瘤的治疗一定要选择一家正规的医院,接受医院专业治疗。对血管瘤治疗, 要有一个专业的定位很重要,而不是说全国各地的跑,大医院小医院的找,就算你跑遍了全国各地大小医院,诊疗机构不专业,连挂什么科室的号都不明确,那么治疗没有任何的意义,看外科给外科的治疗方案,看皮肤可给皮肤科的治疗方案,看儿科给儿科的治疗方案,肿瘤科给肿瘤科的治疗方案,而这些科室都只是血管瘤治疗中包含的一部分,因为每个医生的专业不同,意见就不同,处理的方法就不同,而血管瘤具有肿瘤的特性,还有皮肤症状表现出来,还有血管畸形的发病原因,所以属于一种比较复杂的病种,需要具有针对性的处理.单独从一个方面来处理往往造成治标不治本,这就是经常碰到肝血管瘤复发的原因,肝血管瘤治疗没有治本。
2、肝血管瘤的治疗方法有很多,其疗效参差不齐。
对于肝血管瘤治疗方法的选择,首先需要有专科医生准确的确诊肝血管瘤的类型,不同类型的血管瘤生长特点和对人体的危害不同,需要采取的治疗方法和考虑的问题就不同,首先要选择一种对症的方案,才能保障治疗效果,另外在治疗方法的选择上要慎重,现在血管瘤治疗都有没有创伤的治疗,治疗完全没有创伤,所以没有痛苦,就不会留下疤痕等后遗症了。
3、对于肝血管瘤的治疗,患者一定要有耐心、恒心,不可半途而废。
因为血管瘤属于一种慢性疑难杂症,治疗都需要有一个过程,相信"欲速则不达"这个道理大家都懂,一味的追求一种快速的治疗方法,只会增加疤痕等后遗症的风险,有的患者治疗一次两次后效果不明显就放弃治疗或换治疗的方法,这是一种非常不正确的观念,往往有的面积较大,位置较深的血管瘤需要分期治疗,按疗程治疗,所以需要治疗的时间和次数比较多,很多患者因为种种原因治疗一半后放弃治疗,是非常可惜的,本来有希望治愈的,可是因为观念的扭曲而造成了,迁延不愈或治疗不彻底。
4、治疗肝血管瘤最关键的是要做到及早发现及早治疗。
任何疾病都是早期治疗病情比较轻的时候治疗,难度小,血管瘤更不列外,因为血管瘤随着时间的推移一直的发展,有的能看到,而有的是肉眼看不到的,不如侵犯皮下组织、邻近器官、肌肉、骨骼等,如果等发展到这些程度了再采取治疗措施,那么难度是可想而知的,所以早发现、早治疗对于完美治愈肝血管瘤有着重要的意义。
温馨提示:酒精百分之一百是肝毒性物质,少喝些不过是少些毒性罢了,毒性作用还是有的。如果长期大量饮酒则必定难逃肝病的厄运。
肝血管瘤有什么危害
肝脏血管瘤属于良性肿瘤,所以肝血管瘤一般不会转移其他器官,肝血管瘤不会侵犯其它器官,肝血管瘤也不会有严重的后果。但肝血管瘤的面积越大,血管瘤症状就越严重。
肝血管瘤患者少数体积过大的肝脏血管瘤可能会压迫肝脏,肝血管瘤也会引起肝脏功能异常,肝血管瘤还有可能向上压迫肺部。很多肝血管瘤患者会混淆肝脏血管瘤和肝癌,其实肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,肝血管瘤是肝内血管异常聚集才导致的肝血管瘤。而肝癌才是可怕的恶性肿瘤。肝血管瘤和肝癌大家一定要分辨清楚。当得知患有肝血管瘤的时候,不要惊慌,肝血管瘤患者应早日接受肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应选择好的肝血管瘤医院和好的肝血管瘤治疗方法,肝血管瘤患者应配合肝血管瘤主治医生的肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应相信肝脏血管瘤是可以治愈的。
肝血管瘤的治疗
医院可能是影响肝血管瘤治疗费用的因素之一。各地区各医院的治疗条件不一,其相关的技术、服务和环境等都不相同,所以费用也是不一样的。而且专科医院要比综合性或地方医院更专业。所以患者在考虑费用的同时,也要考虑医院的选择。
肝血管瘤的治疗费用也受治疗医师及技术的影响。不过治疗什么疾病,选择好医师都是一个重点,医师的能力和临床技术都是关乎于手术或非手术等能否成功的关键。当然,专业医院的医师可信度更高一些。这一点也是需要患者加以考虑的。
发病类型也是影响肝血管瘤治疗费用的因素之一。毛细血管瘤大致可分为草莓状血管瘤、蜘蛛形痣、葡萄酒色斑和新生儿斑痣,由于各类型的症状不一,部位不一,大小不一等,所以费用是不同的。发病类型对于肝血管瘤治疗费用的影响是非常直观的。
发病部位在某种程度上也会影响到肝血管瘤治疗费用。毛细血管瘤的发病类型是一个影响点,而且每个人的发病部位和瘤体大小也不相同,不同的部位和面积都会影响到治疗的难度和时间,这就会影响到费用的多少。因此患者考虑肝血管瘤治疗费用的同时也要考虑自己的发病部位。
外科治疗肝血管瘤
对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准,根据有关文献和经验认为,肝血管瘤除了以其直径大小及防止破裂出血为手术标准外,还应考虑到血管瘤在肝内的位置,与肝表面的距离,血管瘤露出肝表面部分的大小, 血管瘤自身增长的速度、症状, 甚至包括病人的年龄、生活环境与工作职业条件等。
目前肝血管瘤的外科治疗方法较多,包括肝切除术、肝血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎或栓塞术、介入治疗等。在选择术式方法时要根据血管瘤的不同情况而定。
对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准
一般认为有以下两方面原因
① 肝血管瘤是否恶变目前尚未明确。海绵状肝血管瘤不会恶变已非常明确,肝血管内皮瘤属恶性范畴,其他如硬化型和毛细血管型肝血管瘤是否恶变目前尚未明确。
②肝血管瘤潜在的破裂性是一个重要的手术指征。较大的肿瘤,由于其表面张力增大,破裂的可能性就更大,尤其是位于肝脏边缘的瘤体更易破裂,通常根据临床经验以直径5cm为标准,直径》5cm的患者可考虑手术切除。但对于特殊部位的病灶(肝门部、方叶、尾状叶)可适当放宽指征。近几年应用德国ERBE公司提供的喷水分离器——水刀,肝血管瘤的手术切除技术有所改进。与传统手术相比,水刀手术在失血量、输血量、手术时间、术后住院天数等方面均有进步,值得提倡。
检查化验
1.B超 常作为首选的检查方法,表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均,有时可见钙化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强,此后逐步向中心充盈,并且与周围肝组织呈等密度。
3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%~100%,血管瘤具有很高的T2信号,而T1强度则与周围相等。
4.放射性核素血池扫描 用99mTc标记的红细胞进行血池扫描,肝血管瘤表现为早期的不充盈,随后由周边开始逐步充盈,填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%,是一种高特异性无创伤的检查。
5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高,能显示1~2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色,可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查,临床不作为首选。
肝动脉造影 对诊断本病准确率高
6.活组织检查 虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全,但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针,如Menghini或Trucut,则穿刺的危险性增大,且已有穿刺引起致死性出血的报道,因此活检应尽量避免。
治疗指征
关于肝血管瘤治疗指征争议较大,1970年Adam将肿瘤直径》4cm 者称为巨大肝血管瘤,并以此作为手术指征。有作者提出如血管瘤直径》5cm,无论有无明确的临床症状均应施行手术,但对血管瘤大小的要求不尽相同,分别为直径8cm、》lOcm,最大者为》15cm。有作者以肝血管瘤有破裂出血的危险,作为手术治疗的重要理由。近年来,随着对肝血管瘤的自然生长规律进一步了解,对肝血管瘤治疗指征发生变化,保守观察不进行治疗的病例逐渐增多。我们认为肿瘤的大小和对破裂出血的忧虑并不是肝血管瘤是否需要外科治疗的标准,肝血管瘤自发性破裂很少见,迄今全球报道仅几十例,而肝脏手术的危险性远高于前者。
肝血管瘤的治疗方法
人们不管患上什么疾病都有相应的治疗方法,针对性的治疗可以让身体更快地恢复,肝血管瘤疾病也不例外,那么肝血管瘤都有哪些治疗方法,这应该是患者最关心的问题,患者在治疗疾病的时候,要选择适合自己疾病的治疗方法,在治疗时患者要根据自身的症状,不要盲目的选择不适合自己的治疗方法,那是非常危险的。
肝血管瘤的治疗方法主要有如下几种:
1、血管瘤捆扎术
适合血管瘤在肝脏稍浅部分,由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者,此肝血管瘤治疗方法操作简单,创作小,但远期疗效差。
2、肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛,已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管,或血管瘤已侵犯破坏肝组 织达肝被膜附近有破裂出血危险,或血管瘤已破裂出血病情危重,不适合做手术的患者可通过肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。从觅减少进入血管瘤内血液,使瘤体栓 塞后形成血栓,机化后纤维瘢痕化,达到控制血管瘤增长的作用。
3、肝叶切除治疗
单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤,可施行局部肝切除,肝叶、肝段或半肝切除。
温馨提示:患者在生活中要注意改变不良的饮食习惯和生活习惯,不要刻意节食,目前对谷类食物摄入量偏低,要适当增加,多吃些富含纤维素高的和营养丰富的食物。
血管瘤治疗采用中医好还是西医好
要知道血管瘤是一种危害性比较到的疾病,那么为了能够减少血管瘤的发生给患者所造成的伤害,血管瘤的治疗一定要遵循科学,不可胡乱治疗!血管瘤的危害,取决于它的生长部位、大小及组织成份。如果血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命。在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。如果血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了血管瘤必须及早诊治。
另外,为了保证血管瘤的治疗科学性,除了要及时的进行治疗以外,还应该要对症治疗。不是每个方法都能治得完美。完美是血管瘤治好的唯一标准,而不仅仅是硬化、缩小或去掉,如果你的血管瘤治得完美,你的选择就是对了,否则就是错了。在这里丝毫没有贬低其他医生的意思,只是想说明不同的治疗方法,治疗的结果是不一样的。血管瘤治得好,存在着两种境界的好:有缺陷的好和完美的好。正所谓血管瘤去掉并不难,难的是完美。由此可见,宁可暂时不治,也不能乱治。
肝血管瘤治疗采用中医好还是西医好?专家提示:肝血管瘤的治疗中西都可以。患者可以做定期检查(半年一次),或者服用一些中药保守治疗,肝血管瘤临床建议超过4CM的血管瘤才会采取手术进行治疗。
肝癌 肝血管瘤
肿瘤治疗专家提醒,由于对肝血管瘤的认识缺乏,所以临床上常见到某些人看到肝血管瘤字样就怀疑是得了肝癌,那肝血管瘤是肝癌吗?肝血管瘤与肝癌的区别有哪些呢?专家为您详细解答。 肿瘤治疗专家指出:肝血管瘤与肝癌的区别主要体现在以下几方面:
1、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,是胚胎发育中血管发育异常所致,发病与内分泌因素有关;而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤,发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切,还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。
2、肝血管瘤可发生在任何年龄段,常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异;而肝癌多见于中老年人,且男性发病率高于女性。
3、肝血管瘤大多生长缓慢,且不会发生癌变,一般不会危害生命;而肝癌瘤体生长速度相对较快,且较易出现并发症,病死率较高。
4、肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外,一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。 5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块,大多没有肝硬化的体征表现;而瘤体较大的肝癌除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外,还会兼有肝硬化的一些体征表现。但当瘤体较小时,肝癌患者常无症状且常摸不到肿块,这时就要依靠一系列医学相关检查来与肝血管瘤相鉴别。
6、肝血管瘤B超结果多显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕。
7、肝癌时甲胎蛋白(AFP)检查阳性率在70%左右,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而肝血管瘤时甲胎蛋白(AFP)检查结果呈阴性,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶不会高出正常水平。 肿瘤治疗专家提醒,从以上肝血管瘤与肝癌的区别点来看,肝血管瘤不是肝癌,所以肝血管瘤患者不必过度紧张,只要注意定期复查,观察瘤体变化,及时治疗就可。
为什么会长肝脏血管瘤
肝血管瘤可以治愈的,肝血管瘤容易随着年龄不断长大,所以是建议早发现早治疗的,一般小于2厘米的肝血管瘤可以服用中药治疗,大于2厘米的肝血管瘤建议采用高频彩超引导下微创介导治疗,平时注意清淡饮食,定期复查,建议到血管瘤专科医院,请专家根据具体病情开药,不要随便服药.
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径<5cm者,无症状的者,不需治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,随诊即可.如果大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好.
血管瘤中较常见的肝脏良性肿瘤,这种疾病的临床无症状,病程长、生长缓慢,预后良好,如果治疗不及时的话,对患者的身体危害还是很大的.主要包括:腹部包块.胃肠道症状.压迫症状.肝血管瘤破裂出血.
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。指导意见:它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。