过敏性鼻炎的药物治疗有哪些

过敏性鼻炎的药物治疗有哪些

1.季节性变应性鼻炎的药物治疗

由于该型鼻炎发病时间较为固定，故给预防性用药创造了机会。正确运用药物，不仅能减轻花粉期鼻部症状，尚可使部分病例不需很长的减敏注射便可比较轻松地度过花粉期。

(1)色甘酸钠 可通过抑制Ca2+进入细胞、稳定肥大细胞膜，来预防组织胺等介质释放。临床应用的制剂为2%滴鼻液或气雾剂，也有以粉末喷入鼻腔者。应在发病前两周开始应用，每日3次，每次每鼻孔剂量相当于2.5mg。

(2)酮替芬 既有抗组织胺作用，也有预防炎性介质自白细胞释放的作用。每日两次，每次1mg口服。发病前两周开始服用至整个发病期结束。在服药后头两周有嗜睡作用，以后可逐渐减轻。因此司乘人员、从事精密操作者应予注意。

(3)肾上腺皮质激素 可在不同水平上抑制鼻变态反应的症状。发病季节前一周肌注醋酸曲安缩松混悬注射液或于鼻内应用(气雾剂、滴鼻剂)。鼻内应用可持续至发病期结束。丙酸倍氯米松剂量为400μg/d。一些临床医师常以地塞米松临时配制。据药物动力学研究显示，此种皮质激素经鼻吸收能力较强。

在整个发病期内，还应视具体病情加用下列药物：

(1)抗组织胺药 对控制鼻、眼发痒、多发性喷嚏效果明显，现多为口服制剂。近年国外又有鼻内局部应用制剂，据报告效果颇佳。

(2)色甘酸钠眼药水 花粉症患者眼部症状明显者可滴用，也可与地塞米松眼药水交替使用。

(3)鼻减充血剂 如鼻甲组织充血性肿大，可用1%麻黄素滴鼻。为防止发生药物性鼻炎，应间断性或交替性给药，或加服三磷酸腺苷纳。

2.常年性变应性鼻炎的药物治疗

抗组织胺药、色甘酸钠、肾上腺皮质激素以及抗胆碱类药物皆可应用。但该型鼻炎有时常以某一症状为主，故应根据病情变化选择或改换药物。某一原本有效的药物若继续服用可能不如先前有效，若能适时改变另种药物(药理作用可以不用)常可奏效。

(三)特异性免疫疗法

特异性免疫疗法又称减敏疗法。根据变应原检查结果，用皮试阳性的变应原物质的浸液，从低浓度开始注射，逐次增加剂量和在一定时间后再增加浓度，以达到特异性减敏目的。这种减敏注射有三种形式：

1.常年性减敏注射

根据皮试结果确定起始浓度后，初次从0.1ml开始，每2～3天注射一次，依次递增，每10次为一疗程，每一疗程为一个浓度。每一疗程的浓度一般为1∶106～10∶108，按疗程递增度，最后达到维持浓度和剂量。所谓维持浓度和剂量是指患者所能耐受的程度，即不产生局部和全身反应的最大浓度和剂量。一般为1∶102～1∶103，剂量每次为0.5ml。注射次数从每周两次逐步延至每周一次，每两周一次或每月一次。该种注射方法的优点是安全，很少发生全身反应，疗效稳定且持久。缺点是所需时间较长，给患者带来不便。

2.快速减敏注射

该法是于短时间内即达到维持剂量。此法优点是方便患者，疗效显著。但经常发生一定的局部反应(注射局部肿、痒)和全身性反应(鼻炎症状，胸闷或哮喘)是其不足，故应在有经验医师密切观察下进行。

3.季节前减敏注射

主要适用于季节性鼻炎。在花粉期前3个月开始减敏注射，但注射次数须增加，使之于花粉期时达到足够浓度。花粉期过后可停止注射。此法疗效评价不一。

特异性免疫疗法的疗效以花粉症最显著，有报告称有效率可高达90%以上。该疗法疗效产生较慢，故在治疗时应和药物配合使用。这种免疫疗法机制尚未明了，可能与体内封闭抗体的产生和肥大细胞敏感性降低有关。

(四)外科疗法

鼻变态反应时副交感神经活性增高，切断鼻腔融交感神经供给，可降低其活性。这类手术包括翼管神经切断术、筛前神经切断术和岩浅大神经切断术。上述手术均表现有显著的近期疗效，但远期疗效报告不一。

长期过敏性鼻炎怎样治疗

我们身边的鼻炎患者有很多，但是大家知道过敏性鼻炎是什么吗，专家说过敏性鼻炎的患者正在逐年增加，对人体的危害更不容忽视，得了鼻炎一定要及时治疗，千万莫让过敏性鼻炎发展酿成大病，那么长期过敏性鼻炎怎样治疗呢，一起看看过敏性鼻炎的治疗方法吧!

随着城市生活日趋现代化，汽车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂等，这些都是引发鼻炎(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等等，)的主要原因。

方法一、药物治疗过敏性鼻炎

1、口服药物：主过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏，扑尔敏等。另外，中医药方也可以治疗过敏性鼻炎。

2、局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状，鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。

方法二、手术治疗过敏性鼻炎

手术治疗过敏性鼻炎实际上，无论是哪种药物治疗过敏性鼻炎，作用都不非常明显，手术治疗效果要好得多。

小心过敏性鼻炎诱发哮喘

过敏性鼻炎和哮喘都是发生在呼吸道的疾病，它们的发生有同一种物质在起作用，那就是一种叫做半胱胺酰白三烯的东西，而且，患者都是过敏体质者。哮喘经反复治疗仍控制不好，很可能是过敏性鼻炎没能得到解决，有80%哮喘患者同时有过敏性鼻炎;得了过敏性鼻炎的人，则可能会演变成哮喘，因为过敏性鼻炎往往是哮喘的前兆。一些过敏性鼻炎的患者经过若干年之后，忽然发现自己还得了哮喘。过敏性鼻炎患者年龄的大小对是否演变成哮喘，并没有多大的影响;鼻炎经过多少年后发展为哮喘，也很难说。不过，先有哮喘再有过敏性鼻炎的患者很少见。

过敏性鼻炎患者因为鼻子呼吸不畅，常常用嘴巴呼吸，这也是诱发哮喘的一个因素。不少过敏性鼻炎患者在疾病前期，虽然只表现为鼻炎，还没有哮喘的症状表现，但是下呼吸道可能已有炎症了，即哮喘可能已潜伏。所以，过敏性鼻炎应在症状不是很严重之前先控制;而一旦有哮喘发病的迹象，要双管齐下解决问题，两病同治。一般来说，过敏性鼻炎要采取鼻子用药，哮喘用药则是口腔吸入，很多人尤其是孩子嫌麻烦，这时候就不妨在医生建议下使用对付两种疾病共同的致病介质半胱胺酰白三烯的药物，如白三烯受体拮抗剂的口服药物，不但同时对两种疾病有效，还可能抑制身体其他部位由这个因子引起的炎症。

抗过敏的药物总体上有六七类之多，如抗组胺药、抗炎药、抑制肥大细胞药物等等，就单品种而言就更多了。在具体治疗上，吃抗组胺药物和喷鼻剂是比较常见的药物，而新的抗白三烯药物据说抗全身过敏炎症效果都很好。但如果只有过敏性鼻炎，到底只用喷鼻剂好，还是为了防止成为哮喘而用白三烯受体拮抗剂，患者最好求助专业医生。一般来说，有比较严重的全身症状者用全身抗炎药物效果更好。

当然，虽然过敏性鼻炎是哮喘先兆，但也不是每个患者都必须如临大敌般战战兢兢，正确及时的预防和治疗很关键，如果有并发症状出现，则要加强同步治疗的意识。

鼻炎犯了一直流鼻涕 药物治疗

鼻炎犯了如果一直流清鼻涕、鼻痒、打喷嚏，多考虑是过敏性鼻炎，应请医生诊断，药物治疗以抗组胺药为主，对缓解鼻塞、流鼻涕、喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用。不建议频繁使用鼻炎药水，以免诱发药物性鼻炎。

过敏性鼻炎治疗方法

过敏性鼻炎症状只是轻微的偶尔发作，则只要发作时接受yao物治疗即可。如果是经常发作，则平日就要使用预防性措施。过敏性鼻炎是一种较顽固且不易治愈的疾患，患者常在遇到异味或冷空气侵入时，出现不断打喷嚏、流涕等症状，一般药物多难奏效。

治疗过敏性鼻炎中医疗法，传统药物治疗过敏性鼻炎缺点：

(1) 反复发作，治标不治本：常见的药物治疗为一种“治标”的方法，可以减轻过敏性鼻炎及哮喘症状，但不能改变过敏体质，yao物疗效过后，症状还会再次发作，需持续给yao或治疗方可控制，下次复发时症状甚至会更严重。

(2) 副作用大：过敏性鼻炎治疗的传统药物多为抗组胺yao和激素类yao，多将导致困乏和疲倦，另外对肝肾也有损害，严重的还将导致肥胖、感染、色素沉着等。

专家提醒：如果不及时治疗过敏性鼻炎，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且部分过敏性鼻炎患者都患有结膜炎，出现眼痒、发红等。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现，在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。这样一来，哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有 70%--80%。世卫组织在2005年已经提出将这两个病作为同一种病医治的观点，及时治疗过敏性鼻炎可减少哮喘发生， 过敏性鼻炎可谓小毛病，大危害。

如何预防过敏性鼻炎

耳鼻喉专家解释过敏体质也叫特发性体质—患者本身的因素。但过敏体质可能是本身带来的也可能是后天的。环境中有大量过敏原的存在，过敏原包括：花粉、尘土等，过敏性鼻炎吸入过敏原后会有一系列的反映。

具耳鼻喉科最好的医院专家介绍说过敏性鼻炎患者最具有典型性的症状是连续打喷嚏，一次打3个以上甚至10个，接着出现清水一样的鼻涕，还会有鼻塞、鼻痒、眼睛流泪等情况。

但出现这些症状后是不能就判断自己已经患上过敏性鼻炎。因为还可能血管运动性鼻炎，最好去医院找专门的医生做检查。

过敏性鼻炎治疗方法分为三部份：1、药物治疗;2、免疫治疗主要指过敏原脱敏治法;3、手术治疗和其它的辅助治疗。

同时耳鼻喉科最好的医院专家还说抗过敏原脱敏治疗是将过敏原的有效成份提炼出来后注入到患者体内，从低剂量开始逐渐增加剂量，使患者对过敏原耐受到逐渐适应，最后到病人再遇到过敏原时就不会有症状或症状很轻，但如经常服用消炎药，过一段时间后就不很见效，因为病菌已经对消炎药耐受。

过敏性鼻炎药物

全世界对于过敏性鼻炎的治疗都积极地研究，对于过敏性鼻炎都十分头痛;所以，如果能研发出根治过敏性鼻炎的医疗，应该可以得到诺贝尔奖。

目前治疗过敏性鼻炎，仍是以药物、鼻喷剂为主。

药物包括四类：抗组织胺、抗鼻充血剂、类固醇及敏鼻速乐(cromoglycate)。

抗组织胺是治疗鼻过敏的首选药物，可以抑制打喷嚏及鼻痒。

以往第一代抗组织胺为短效，常用于孕妇及儿童( 因为药物比较老，上市时间长，可确定没有畸形儿或其它影响儿童发育的后遗症 )，缺点是常有嗜睡的坏处，影响日常作息。

不过，现在已经有长效的第二、三代抗组织胺，服药改为每天1- 2次，而且不会嗜睡，不会影响白天工作，非常方便。

抗鼻充血剂常和抗组织胺并用，可加速解决流鼻水的恼人症状，缺点是可能造成兴奋或心悸，奥运选手常因服用感冒药被查出含有麻黄素等兴奋剂，就是此类药物惹的事。

类固醇和抗组织胺，是目前有效控制过敏性鼻炎的左右护法，类固醇的剂型可能为针剂、口服药锭剂、鼻喷剂、吸入雾剂、口内药膏、外用药膏及喷雾粉剂七种，作用各不相同。

前两种针剂与药锭为最常见的治疗方式，但也是最常见滥用而形成后遗症的方式。

因为这两种都是全身吸收，所以目前治疗鼻过敏经常使用鼻喷剂，因为全身吸收量少，不会成瘾也不会嗜睡，可以安全的使用于大小孩和中后段怀孕母亲。

目前最新的类固醇鼻喷剂，也制造成每天一喷的长效简单型，可以说是越来越方便了。

敏鼻速乐(cromoglycate)是一种作用在粘膜内肥大细胞的外用药，常见于鼻喷剂及眼药水，少有副作用，也可以尝试一下。

鼻膜炎怎么治疗

对鼻炎的主要症状如鼻塞、流涕等可以进行对症处理，如采用口服药物，当然根据鼻炎的不同类型，用药有所区别，过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏、扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用消炎药。而萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。鼻塞严重可以同时采用局部滴鼻药物，用来缓解鼻炎的症状。如果有条件，最好适当采用中医中药治疗鼻炎。治疗鼻炎具体采用何种方法需要耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。 如用药物治疗后效果不明显，有鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞，可以考虑手术治疗、还有激光或微波治疗。

2分类编辑鼻炎根据症状、患病时间不同分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。鼻炎根据病程分为急性鼻炎和慢性鼻炎，急性鼻炎可分为急性病毒性鼻炎和过敏性鼻炎，慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎，慢性萎缩性鼻炎和特异性鼻炎。

3治疗方法编辑鼻炎目前最常见的就是药物、手术等治疗方法。平时防止感冒，可以有效减少鼻炎发作的机率。鼻炎不能根治，容易反复发作，除了药物、手术等治疗方法外，建议尝试盐水洗鼻的方法，这个方法不用药物，没有副作用。对慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的治疗效果都不错，盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了，可缓解症状，消除炎症，坚持使用可以有效的防止复发。