治疗疱疹神经痛的方法是什么呢
治疗疱疹神经痛的方法是什么呢
目前国内外西医认为,带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛和感觉异常完全恢复正常是极其困难的。迄今,大量的各种疗法都已试用于带状疱疹后遗神经痛,但是仍然没有找到一种起决定性作用、长期治愈的治疗方法。对难治性带状疱疹后遗神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠,提高生活质量对较轻的带状疱疹后神经痛则力争促进其完全恢复。
一、口服药物:目前口服给药仍是治疗带状疱疹后遗神经痛PHN的首选方法。药物治疗主要包括:非甾体消炎镇痛药、阿片类药(缓释剂)、抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等
二、 神经阻滞:在带状疱疹后遗神经痛的早期,神经阻滞有一定效果。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应 用。有报道,带状疱疹发病后3个月内,70%-80%的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻,但持续时间较长的难治的带状疱疹后遗神经痛患者,神经阻滞效果明 显降低。
三、神经毁损疗法; 对难治的带状疱疹后遗神经痛患者,采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时可采用神经毁损方法,以达到较长期疗效的目的。乙醇、酚甘油是常用的神经毁损药物。 但是很容易出现并发症。
疱疹神经痛怎么办
1、局部治疗:可用粉状阿司匹林或辣椒素局部贴敷。
2、药物治疗:现在有种日本进口的生物制剂神经妥乐平,该药是运用牛痘疫苗接种家兔的皮肤组织的提纯精致液,具有神经系统和免疫系统的细胞功能修复作用,且有止痛作用,是一种较新且疗效较好的治疗疱疹后神经痛的药物。还可配合镇痛药如奇曼丁等;抗抑郁药如阿米替林等复合应用。
3、疼痛治疗仪治疗:随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、激光、超激光疼痛治疗仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。
4、神经毁损治疗根据疼痛部位选择性地毁损传导疼痛的神经,如椎旁体神经和交感神经,可达到长期缓解疼痛的目的。还可应用镇痛起搏器、微量镇痛泵等中枢镇痛治疗,有效控制带状疱疹后顽固性疼痛。
5、中医治疗,可拔毒化淤,迅速阻截病毒蔓延,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,患处膏药外敷将侵蚀神经上的疱疹病毒拔出,内服驱毒败火胶囊帮助体内向外驱毒排毒,内服外贴,里外同治,修复疏通被破坏的神经,逐步减轻解除疼痛,使患者彻底康复,不留后遗症,使用方便,无副作用。
病毒性带状疱疹是什么
病毒性带状疱疹发病突然或先有痛感,间接出现丘疹、大疱或血疱,常沿外部神经做带状分布。可影响眼部,引起角膜炎、虹膜炎等。局部淋巴结肿大,有压痛,严重者有发热,并有不同程度的疼痛感。
病毒性带状疱疹应采用全身治疗和局部治疗,原则为抗菌素病毒,消炎、止痛、保护局部,防止继发感染、缩短病程等。
病毒性带状疱疹发病期间,极易引起神经疼痛,使患者长期忍受痛苦折磨,影响生活治疗。患者如发现患病,则应及时到医院进行治疗,以免耽误病情,造成更大的损失。
专家指出,病毒性带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症。带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。
针对有带状性疱疹的治疗,昆明和万家医院独家引进了治疗疱疹首选:国际尖端的生物导融技术,该技术原理,能有效针对潜藏于神经节内的生殖器疱疹病毒,迅速切断病毒营养源,有效阻止病毒变异增殖。
隐形带状疱疹该怎么办
带状疱疹一般都成簇水疱沿体表一侧的周围神经呈带状分布。也有一些患者是无皮肤损害的,这种现象被称作隐性带状疱疹。如果病变发生在左侧心前区,容易误认为心脏痛;发生在肋骨边缘部位,容易误认为是肋间神经痛或胸膜痛。
带状疱疹患者在治疗疱疹时,选择神经保护,可以避免带状疱疹后遗神经痛的发生。但带状疱疹若不及时治疗,可发生带状疱疹后遗神经痛,年龄越大发生后遗神经痛的几率越大,而且发病的时间会越久。患者如果得了带状疱疹要及时的去正规的医院进行治疗,不要耽误了治疗的最佳时机,它对人们的生活和工作影响是非常的大的。
很多患有带状疱疹的患者在治疗好后,带状疱疹后遗神经痛的疼痛仍然存在并持续三个月以上。大部分患者疼痛可在一年内消散,然而疼痛持续时间因人而异,有些患者疼痛会伴随一生。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见、最易致残的并发症之一。
带状疱疹患者在积极治疗的过程中还要注意做好日常的护理工作,这些细节也会对治疗效果产生很大的影响。
带状疱疹如何治疗 止痛
可在医生指导下服用止痛药或者给予镇痛剂,因为带状疱疹常伴有急性疼痛,也可通过神经阻滞及修复神经来缓解患者疼痛,来预防或者治疗疱疹后神经痛,以提高患者生活质量。
为什么带状疱疹后遗症状是神经痛
带状疱疹后遗症神经痛原因一:治疗过度
带状疱疹患者在治疗过后也许会留下神经痛的后遗症,在神经痛这一些后遗症当中,是有很大一部分患者是因为过度治疗引起的,带状疱疹为了能够早日恢复健康,就要求医生下猛药,而下猛药的后果便是会让患者的神经在康复过后感到疼痛。
带状疱疹后遗症神经痛原因二:休息时间不达标
带状疱疹神经痛是最主要的后遗症,而引起带状疱疹后遗症的原因有可能是带状疱疹的休息时间不达标,那么患者知道了引起神经痛的原因过后,就应该多花一点心思在这些原因上面,平日里多加休息对患者是非常有好处的。
带状疱疹后遗症神经痛的原因从以上的两个方面已经能够很好地为患者反映出来了,那么在接下来的日子里,患者应该注意休息,将更多的经历放在带状疱疹后遗症神经痛上面,带状疱疹患者也应该多吃一些有营养的食物来补充身体所需,在此祝愿各位患者能够早日摆脱带状疱疹后遗症神经痛的困扰,早日恢复健康。
带状疱疹神经痛治疗方法
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称。带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。
治疗方法:
四联定向整合疗法
第一步 抗毒解毒---破坏疱疹病毒生存环境、高强度临床治疗体内潜伏病毒
外用药物结合特殊的理疗,使得药物强力渗透,穿透表皮,将表皮细胞的酸性改为中性,彻底破坏疱疹病毒的生存环境(疱疹病毒只能在酸性环境中生存),从而消灭病毒。针刺还能使炎性病灶的血管通透性降低,抑制炎性物质渗出,随着药物的抗毒解毒,使得炎性物质排出体外,从而起到治疗作用。
第二步 通络止痛---破坏基因链阻断病毒复制,药物通络或荣养止疼以达治疗目的
药物中含有活性极强的蛋白溶解酶,能快速溶解疱疹病毒的蛋白外壳,使药物成分迅速进入病毒内部破坏基因链,抑制病毒的DNA多聚酶活性,使其无法复制。独特疗法结合药物可使局部血管扩张、加速代谢、加快细胞的再生和修复、降低末梢神经的兴奋性达到解痉止痛;依据祖国医学理论,以独特的疗法及高效的临床治疗药物,疏通被邪气(病毒等)导致的经络阻滞、气机郁滞引起的疼痛;或者荣养机体不能滋养的病变组织,以达到养荣止痛之目的。
第三步 益气养阴---驱风搜毒、通络止痛、活血化瘀、通经活络
临床治疗一周,应用中药熏蒸渗透和内服中药,通过最佳给药方法,使得药液直达病灶部位,修复受损神经,清除体内毒素,抑制病毒侵害,疏通经络、改善微循环、共奏通经活络、滋养受损组织,以达止痛之目的。
第四步 综合修复---调节植物神经及血管舒张功能,重建免疫抗体解决复发难题
通过依个体而拟定的疗程及给药后,患者配合坚持治疗,则可:修复因病毒侵袭而受损神经组织,改善神经组织的血供;增强巨噬细胞和白细胞的吞噬功能,提高白细胞免疫功能,快速增强患者抗病能力,最终达到治愈疱疹、解决复发难题。
为了避疾病带来的痛苦我们就应该经常锻炼身体,增强自己免疫力,尤其是中老年人,可能有些人正在接受带状疱疹神经痛治疗,患者一定要平和自己的心态,不要过度紧张,要准确了解病发根源,从而达到根本的治疗达到康复。
带状疱疹后遗症会传染吗
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹治疗以后遗留的后遗症,它具体表现是带状疱疹经过治疗一个月以后,局部的皮损全部愈合,但局部皮肤仍然存在疼痛、麻木、瘙痒等神经异常的表现,带状疱疹后遗神经痛没有任何的传染性,与患者打交道不存在任何的担忧。
病毒性带状疱疹后遗症的治疗
(一)全身治疗
抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以无环鸟苷最为有效,无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收,在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂,亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂,它可以终止病毒DNA链的延长,对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用,从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少,约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完,每日2~3次,连续3~7天。口服剂量为200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效,但因价格昂贵或副作用多,自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。
对有神经痛患者可给予止痛药物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。
(二)中医膏药外敷治疗。
带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,带状疱疹后遗症的发生,与带状疱疹前期诊断和未及时正确的治疗有关,多数患者初被误诊为心脏病放射疼痛及胆囊炎发作疼痛而作治疗,期间使病毒在体内大量繁殖,加重了病毒对神经的损害而形成了难以治愈的疼痛。带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一。本人认为,疼痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,只要原发生疱疹处还留有凹凸不平的紫红疤痕,就能将病毒从体内驱除,修复疏通被破坏的神经,疼痛就可消除。口服药以去毒败火为主,膏药外敷以疏通营养神经为主,通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛而痊愈,一般患者用药1-2个月可康复。
带状疱疹后神经痛重在预防
带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。因此,患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。
首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科; 接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。第三,尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。第四,临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。
交感神经节分布在脊柱两侧,根据病变部位将药物注射到星状神经节或腰交感神经节处,起到预防和镇痛作用。此种治疗技术难度较大需疼痛专科医师操作,以保证安全、有效。
带状疱疹后神经痛光吃止痛药没用
提起民间俗称为“缠腰龙”的带状疱疹,很多人都以为只是一种皮肤病,“治好就完事了”。可没想到,带状疱疹皮肤的损伤痊愈后竟然还会给一部分患者留下神经痛。那种刀割、火烧或针刺样的痛感让患者连穿衣服都成为一件难事。在近期召开的中国神经病理性疼痛学院第三次工作会议上,来自广州市第一人民医院神经内科的主任潘小平教授特别叮嘱,带状疱疹患者在皮损愈合后发生上述疼痛症状,且常规止痛药治疗一段时间没有好转,需考虑为带状疱疹后神经痛,建议及时就诊。
受折磨:严重影响患者生活
许多带状疱疹患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛。
专家指出,带状疱疹后神经痛是一种典型的神经病理性疼痛。国外数据显示,25%~50%的50岁以上感染带状疱疹患者患有带状疱疹后神经痛。最常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛,那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的,而且往往伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状,严重影响患者的生活质量,给患者带来无法忍受的痛苦。
该看什么科:神经内科或疼痛科
被疼痛折磨得坐立不安的患者往往手足无措。由于对带状疱疹后神经痛的认识不足,在发病之后,他们根本不知道该到医院看什么科,往往先采取休息或自行服药等办法来对付,直到疼痛仍然无法缓解时,才会选择前往医院就诊。
普通患者确实难以在带状疱疹后神经痛发病初期根据症状自行判断。也正因如此,很多患者在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机,严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛。
与会的专家们均强调,带状疱疹后神经痛本来应该到神经内科或疼痛科就诊,但因为认知上的盲区,很多患者到医院后却往往先挂了皮肤科的号,多次辗转后才找到正确的就诊路径。
治疗:不能光靠止痛药
以往治疗带状疱疹后神经痛,大多依靠传统的止痛药物。“带状疱疹后神经痛是由于病毒导致的神经功能紊乱引起的。传统镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、曲马多、吗啡等,由于作用机制上的局限性,对带状疱疹神经痛治疗效果并不理想。”目前医学界对于治疗带状疱疹后神经痛的共识是,使用能够通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放的药物。“这类药可同时减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠,目前已被众多国际指南推荐为治疗带状疱疹后神经痛的一线药物。”
腰部皮肤疼该怎么办
腰痛的原因有许多,如腰肌劳损,椎间盘突出或膨出,受风受寒也可引起,此外一些腹部内科疾病往往引起腰痛的也不少,为了排查是不是腰椎病变引起的,提议主动做一下腰椎CT细查一下啊。所像是带状疱疹,神经痛是本病的特征之一,具有诊断价值,常出如今发疹前或出疹时,并可慢慢加剧。在疱疹前驱期或无疹性带状疱疹可无皮损的状况出现。
通常的状况是有皮神经炎的疾病的状况引起的。通常的状况往往是到神经科看一下疾病的。注意平时的保养的。不要劳累着凉的。保持心情舒畅。治疗无效的状况下须要考虑手术治疗才能恢复健康。此外还可以吃一些补钙、补血的药,外用的中药贴剂,效果很好,中药从外皮渗透也没有副作用。先去医院检查一下,做一下CT确诊,假如确诊要进行相关的腰椎治疗。
怎么治疗带状疱疹神经痛
1局部疗法:适合于有系统性疾病而不能耐受全身疗法的老年PHN患者,同时局部已无明显皮损。主要有局部麻醉药、辣椒素制剂和非甾体类抗炎药。
2 局部麻醉药:通过单一的麻醉药皮下浸润可使50%~90%的患者疼痛缓解,缓解时间持续数小时至数周。常用的是利多卡因贴剂,它在治疗带状疱疹后神经痛具有短期疗效,在4~12小时内能明显减轻疼痛程度,且没有系统不良反应。
3 辣椒素软膏:辣椒素是天然植物碱,其作用机制为使神经末梢中P物质或其他神经递质贮存耗竭,从而减少或消除疼痛刺激的传递。对于慢性带状疱疹后神经痛患者(持续6个月),辣椒素软膏能明显降低疼痛的严重程度,主要不良反应是敷贴部位的灼烧感,也有患者不能耐受。
4.非甾体抗炎药:阿司匹林、前列腺素E1等可溶于某些基质如凡士林中,在缓减PHN中有一定的疗效,但某些溶剂对皮肤有一定的刺激性。
5全身疗法:口服或者静脉途径给药仍是目前治疗PHN的首要方法。包括:三环类抗抑郁药、抗癫痫药、非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药(缓释剂)、镇静药、糖皮质激素和神经营养药等。
带状疱疹神经疼痛怎么办
带状疱疹后神经痛是一种典型的神经病理性疼痛,不同于日常生活中的疼痛,往往没有外界刺激的自发疼痛和轻微刺激但反应剧烈而持久的疼痛。患者常常用“刀割、火烧、针刺”等词语来形容这种痛感。所以在常人看来很平常的像穿衣服、盖被子等普通小事,对带状疱疹后神经痛患者而言却是莫大的痛苦。健康的人每天可以安稳入睡并且精神饱满地醒来,但是患有带状疱疹后神经痛的病人哪怕夜里能睡上1-2个小时的安稳觉也会感到无比幸福。
因为对带状疱疹后神经痛存在认知盲区,患者到医院后,常常迷茫不知应该前往哪科就诊,经过多次辗转反复后才去到疼痛科或神经内科就诊。大连市医学会神经内科分会主任委员,大连医科大学附属第一医院神经内科主任梁战华教授表示,普通带状疱疹后神经痛患者难以在发病初期根据症状自行判断。也正因如此,患者往往在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机,严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛。
还有,传统镇痛药物由于作用机制上的局限性,对带状疱疹神经痛治疗效果并不理想,新一代钙离子通道抑制剂通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠。
带状疱疹患者在皮损愈合后发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样疼痛或异常感觉,且采用常规止痛药治疗一段时间没有好转的情况下,要警惕是否发生了带状疱疹后神经痛。