痴呆的检查
痴呆的检查
1.测定脑脊液,血清中ApoE多态性:许多研究资料表明,ApoE多态性与Alzheimer病(AD)发生有关联,ε2基因似乎不仅可保护人们免患AD,而且还与长寿有关。
2.测定Tau蛋白定量,β淀粉样蛋白片段,也有诊断与鉴别意义。
3.影像学检查:CT可见脑萎缩,脑室扩大,脑梗死,可为痴呆的性质和类型提供依据,MRI检查显示双侧颞叶,海马萎缩为AD提供了强烈依据,近年来已用于临床的功能MRI,提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性,PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理,应用18F-FDG所示的图像可见顶叶,颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低,与CT和MRI所示的萎缩区一致。
4.电生理检查:如脑电图,负相关诱发电位P300分析。
5.神经心理测验:常用的工具有韦氏成人智力量表(WAIS-CR),韦氏记忆量表(WMS-CR),简易精神状态量表(MMSE),日常生活功能量表(ADL),阿尔茨海默痴呆量表(ADAS),阿尔茨海默痴呆认知量表(ADAS-cog),Blessed行为量表和认知能力甄别量表(CAS I)等,上述量表可以组合使用,也可单独应用,主要是依据临床的需要和患者的依从性而定,神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆,但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。
阿尔茨海默病应该做哪些检查
实验室检查,作为痴呆症评估内容的一部分,是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目。还应进行下列检查:全血细胞计数;血尿素氮、血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15。当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染、炎性疾病或暴露于毒性物质时,则还应进行下列特殊实验室检查:如梅毒血清学检查、血沉、人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。
神经系统影像学检查对阿尔茨海默病诊断有重要作用,特别有助于排除痴呆症的其他原因。当前人们建议,病人在痴呆症的病程中,至少需要接受1次采用计算机化体层摄影(CT)或磁共振成像检查进行的大脑结构影像学检查。采用正电子发射体层摄影(图1B)或单光子发射CT进行功能成像检查,可能有助于对与痴呆症相关的疾病进行鉴别诊断。其中脑电图检查早期仅呈现a节律减慢,晚期为弥漫性慢波;CT检查可显示皮质萎缩和第三脑室扩大。
辅助诊断老年痴呆的8大项目
1、核磁共振检查
显示结果:可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰,更敏感,且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积,对老年性痴呆的早期诊断具有重要意义。
2、头颅CT检查
显示结果:主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩,表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽,颞叶(主要是颞中回)萎缩,表现为颞叶脑沟增多,加深,颞中回变窄,鞍上池和环池增宽,侧脑室颞角扩大,脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。
3、脑电图
脑电图是一项无损伤、安全的临床辅助检查,可帮助了解和判定大脑功能。一方面痴呆早期脑电图不一定有异常,而有人统计正常人有10% ~ 15%脑电图异常;另一方面,痴呆的脑电图改变为非特异性,故脑电图检查只能作为参考,单凭有无脑电图异常,不能确定是否为痴呆,必须结合临床情况考虑决定。
若临床检查确定为痴呆,则脑电图异常变化可提示痴呆的病因、程度。血管性痴呆在脑电活动普遍变慢的基础上,有局限性异常波。阿尔茨默病性痴呆早期脑电图变化不大,但病情发展后,则表现有 节律频率减慢,最后 节律消失,呈以慢波占优势的脑电活动。如患者似有明显的痴呆表现,但脑电图正常,也缺乏神经系统的其他阳性体征,应高度怀疑假性痴呆。
4、血液化验检查
血管性痴呆与高血压、脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等有关,故作血脂、血糖检查对痴呆的病因诊断有参考意义。
5、神经影像学检查
影像学检查可提供痴呆的脑组织损害等异常情况,这是近年来医学的一个突破性进展。头颅CT由于它对人体无损伤,方便快捷,故被广泛应用于痴呆患者。头颅CT在血管性痴呆的诊断中占有极重要的地位。老年性痴呆早期CT可正常,以后出现脑萎缩、脑沟增宽和脑室扩大。
6、单光子发射断层扫描检查
显示结果:能显示局部脑血流灌注,进而反映脑功能变化。老年性痴呆患者颞顶叶皮层脑血流量减少,以颞顶叶后部更为显著,表现为低灌注或灌注缺损区,左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。
7、正电子发射断层扫描检查
显示结果:可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低,表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度,活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力,老年性痴呆患者的代谢在活动时比安静时受累更严重。
8、痴呆量表检查
有助于证明认知和记忆的缺陷及其定量程度,但不能作为病因诊断,也不能单凭痴呆量表检查结果就判断被检查者是否痴呆,必须结合临床表现、病史综合分析,尤其是对于轻度痴呆和高文化水平者。国际上常用的痴呆量表有精神状态简易速检表,长谷川痴呆量表或修改的长谷川痴呆简易智能量表等。
如何判断老年人痴呆的方法
老年痴呆的检查方法
老年痴呆怎么检查?首先,我们可以通过实验室痴呆进行检查。如果是怀疑患有器质性老年痴呆的患者可以选择性地进行腰椎穿刺,血液生化检验和脑电图,还有脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片以及气脑造影,脑血管造影或者CT等方法进行检查,确认是否患上老年痴呆。
老年痴呆的检查还要全面了解痴呆患者的过往病史。首先要知道患者发病的年龄,一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
老年痴呆的检查方法还包括躯体检验,这也是老年痴呆患者需要检查的一个项目。老年痴呆患者一般都不会出现固定的体征,可是原发病患者就会存在特殊体征了。麻痹性老年痴呆病人一般会出现瞳孔不整齐、两则大小不同,阿一罗瞳孔等症状。而老年性的精神病病人则会出现角膜老年环、白发以及皮肤皱纹等症状。铅中毒的病人齿龈会出现铅线等。
老年痴呆症该怎么检查
老年痴呆发生对于老年人来说无疑就是饱受疾病的折磨,不仅导致老年人难以自理日常生活的行为能力,更是让许多老年痴呆患者失去了美好的晚年生活。所以对老年痴呆治疗这个问题一直都是临床医学研究的问题。而在治疗前,关键在于做好老年痴呆的检查,科学的检查确定老年痴呆患者的病情也是有助于老年痴呆的治疗更加准确。那么,老年痴呆怎么检查?下面听听权威专家的讲述。
1、实验室检查:作为老年痴呆评估内容的一部分,是确定老年痴呆病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。
2、脑电图AD病人的脑电地形图中,delta及theta功率弥漫性对称性增强,alpha功率在大部分区域下降。
3、测定Apo E表型ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险性的重要决定因子。
老年痴呆症该怎么检查,了解了老年痴呆怎么检查之后,选择科学的老年痴呆治疗方法很重要。虽然现在有很多的治疗方法,但老年痴呆对人们身体产生的威胁非常大,所以,有效治疗老年痴呆非常重要。老年痴呆患者一定要慎重选择
老年痴呆的检查
1、实验室检查多无明显改变。
2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢,波幅变低;严重者,双侧可同步发放0.5c/s的尖波,脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少,脑氧代谢率下降。
3、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩,脑沟变宽。
老年痴呆症看什么科
老年痴呆症是一种老年人的常见疾病,是大脑的神经出现退化所导致的。老年人应该定期的进行检查,以便可以及时的发现疾病。
1、老年痴呆是脑部疾病,在进行检查的时候可以挂神经科,来进行相关的检查,通常都是进行神经影像学方面的检查,其中包括结构性影像以及功能性影像。如果被检查者出现了老年痴呆的症状就还要进行一些其他的检查,来进行辅助确诊。比如血清叶酸和以及维生素B12浓度测验。
2、想要对老年痴呆进行确诊,并不是很容易,医生除了会询问患者的症状以外,还要进行相似的检查。通常检查项目中会包括血、尿、粪三大常规检查,还要进行肝、肾以及甲状腺功能的检查。
在出现了老年痴呆症的症状后,就该及时得到医院确诊。现在对于老年痴呆症的检查是比较繁琐的,需要进行很多项的检查。患者应该积极的配合医生,以便得到准确的检查结果。
如何检查老年痴呆
1、目前通用的老年性痴呆的检查方法是通过测验记忆时间或者进行昂贵的脑部扫描,患者患病的确凿证据却只能在患者去世后对大脑进行检查才能得到。而新型老年痴呆检查方式是通过计算机程序对人的反应时间进行简单的测试。
2、如果能及早发现老年性痴呆,就可以提前采取预防措施,例如改变饮食结构,多做锻炼等。快速检测也有助于及早进行干预治疗。一些患者在及时使用新药后,或许能避免发病。
3、科学家们发明了一种快速的老年性痴呆的检查方法,只要在40多岁时进行这个耗时仅30秒的检测,就能判断一个人以后是否会患上老年痴呆。
老年痴呆的检查方法
老年痴呆怎么检查?首先,我们可以通过实验室痴呆进行检查。如果是怀疑患有器质性老年痴呆的患者可以选择性地进行腰椎穿刺,血液生化检验和脑电图,还有脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片以及气脑造影,脑血管造影或者CT等方法进行检查,确认是否患上老年痴呆。
老年痴呆的检查还要全面了解痴呆患者的过往病史。首先要知道患者发病的年龄,一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
老年痴呆的检查方法还包括躯体检验,这也是老年痴呆患者需要检查的一个项目。老年痴呆患者一般都不会出现固定的体征,可是原发病患者就会存在特殊体征了。麻痹性老年痴呆病人一般会出现瞳孔不整齐、两则大小不同,阿一罗瞳孔等症状。而老年性的精神病病人则会出现角膜老年环、白发以及皮肤皱纹等症状。铅中毒的病人齿龈会出现铅线等。
如何检查老年痴呆
1、目前通用的老年性痴呆的检查方法是通过测验记忆时间或者进行昂贵的脑部扫描,患者患病的确凿证据却只能在患者去世后对大脑进行检查才能得到。而新型老年痴呆检查方式是通过计算机程序对人的反应时间进行简单的测试。
2、如果能及早发现老年性痴呆,就可以提前采取预防措施,例如改变饮食结构,多做锻炼等。快速检测也有助于及早进行干预治疗。一些患者在及时使用新药后,或许能避免发病。
3、科学家们发明了一种快速的老年性痴呆的检查方法,只要在40多岁时进行这个耗时仅30秒的检测,就能判断一个人以后是否会患上老年痴呆。
以上已经简单的对此作了介绍。其中大多数老年痴呆症的患者多数是等到记忆出现问题后才会去医院进行就诊,这严重影响了老年痴呆患者身体健康,影响了老年痴呆患者的生活。为了老年人能健健康康的安度晚年生活,建议子女多加注意,发现异常情况,应该早些让父母到医院接受老年痴呆的诊断。