早泄的分类证治
早泄的分类证治
早泄的概念
早泄是指同房时,过早射精,随后阴茎即软,不能正常进行性交。《沈氏尊生书》说;“未交即泄,或乍交即泄。,为之早泄。
早泄的机理
早泄是由于房劳过度或颊犯手淫,导致肾精亏耗,肾阴不足,相火偏亢,从而引起的。另外体虚赢弱,虚损遗精日久,导致肾阴肾阳俱虚,亦可引起早泄。
早泄与阳萎的关系
早泄与阳萎关系互为密切,二者在病因,病机,治疗等方面均有相类似之处,但临床表现不同,早泄是因为过早射精而导致阴茎萎软而不能进行同房;阳萎则是阴茎不能勃起,或勃起不坚,不能进行同房。早泄严重可以导致阳萎,阳萎又常可伴见早泄。治疗当互相参照。
适当的体育锻炼,夫妇暂时分床和相互关怀体贴,手淫恶习要坚决戒除,这样对早泄的治疗大有益处。
早泄的分型证治
(一)阴虚火旺:
证见:欲念时起,阳事易举,或举而不坚,临房早泄,梦遗滑精,头晕目眩,心悸耳鸣,口燥咽干,舌质红,脉捆数。
治法:滋肾阴,降相火。方药:可选用知柏地黄丸,大补阳丸,三才封髓丹等。
(二)阴阳两虚:
证见:畏寒肢冷,·面白气短,腰膝酸软,阳萎遗精,舌淡,脉沉细等证。
治法:补肾阳,育肾阴。方药;可选用:金匮肾气丸,济火延嗣丹,补天肖贴丹等。
手淫导致早泄分类有哪几种
1.原发性早泄
原发性早泄少见,难以诊断。特点是:(1)第一次性交出现;(2)对性伴侣,没有选择性;(3)每次性交都发生过早射精。
2.继发性早泄
继发性早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理病因。特点是:(1)过早射精发生在一个明确的时间;(2)发生过早射精前射精时间正常;(3)可能是逐渐出现或者突然出现:(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病[9]或者心理疾病等。
3.境遇性早泄
国内也有学者将此类早泄称为LDQUO;自然变异性早泄RDQUO;。此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程,具体特点是:(1)过早射精不是持续发生,发生时间没有规律:(2)在将要射精时,控制射精的能力降低,但有时正常,这点不是诊断的必要条件。
4.早泄样射精功能障碍
此类患者射精潜伏时间往往在正常范围,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的病理过程,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。此类早泄的特点是:(1)主观认为持续或者非持续射精过快;(2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑;(3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长;(4)在将要射精时,控制射精的能力变低;(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。
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早泄可以分为几类
早泄还可以这样划分为两大类:①与性伴侣有关的早泄,即境遇的,当他们更换性伴侣时就会改进,表明导致对抗的人际冲突起着维持性功能障碍的作用。②真性早泄,指与不同伴侣或在不同场合下性交时均在抽动不足15次或不足1分钟时射精,也称完全性早泄,他们易于对药物治疗产生良好反应。
早泄的分类,也可根据以前有无满意的性生活史而分为原发性早泄和继发性早泄两大类。首次性交即出现早泄,称为原发性早泄。以前曾经有过满意的性生活,后来发生早泄,称为继发性早泄。
根据病情的不同表现,又可将早泄分成三型。
(1)从青春期开始就有原发性早泄的表现,伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。如婚前性生活造成的快速射精习惯,兴奋时勃起较坚挺,但不耐持久,瞬间即泄。
(2)急性早泄发作:通常表现为勃起不坚,并伴随一般化的忧虑,如丈夫对妻子出现不满情绪、或怀有潜在的怨恨、敌意,或像“妻管严”一样对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈等造成的早泄。
(3)隐性早泄发作:不仅勃起不足,而且性欲低下,忧虑不太明显,如有些人因性交次数太少造成性厌倦,“一个位置,一个姿势,一个时间,一个动作”,再大的魅力也会被消磨掉,常造成早泄。
早泄的病因与分类
有关早泄这一疾病的流行情况尚不清楚。早泄的原因是多方面的,归纳为:
(1)心理性原因:由于自罪感、不安感、丧失对性交的自信心等;
(2)器质性原因:由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,射精中枢对阴茎感觉的分辨功能失调引起;
(3)其它:如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎性疾病,交感神经节损伤(骨盆骨折、腹部动脉瘤手术、腹膜后淋巴结根治术),红细胞增多症,毒品戒断综合征,多发性神经炎,慢性酒精中毒,糖尿病,动脉硬化等心血管疾病可诱发早泄。
早泄的隐患往往表现在性生活中,往往是妻子感受不到性快感,长此以往必将成为家庭破裂的隐患。早泄不及时治疗可导致勃起功能障碍。一些早泄患者由于不能及时治疗,或由于一两次的过早射精,而造成精神上的恐惧、焦虑,甚至认为是性机能出现衰竭,会进一步加重病情,以至于出现阳痿等勃起功能障碍就得不偿失了。因此及时有效的治疗也是很关键的。
风寒咳嗽的介绍
中医病证名,为外感咳嗽的一个主要证型。是由机体感受风寒、肺气失宣所致的咳嗽。临床可见咳嗽声重,咽痒,恶寒无汗,头痛或发热,甚则喘急。《普济本事方》卷三:“肺感风寒作嗽,紫苏散。”《仁术便览》卷二:“风寒咳嗽,肺气喘急。”《证治准绳·杂病》:“春月风寒所伤,咳嗽声重,头疼,用金沸草散;咳嗽身重,身热头痛,用局方消风散。冬月风寒外感,形气病气俱实者,宜华盖散加减,麻黄汤。”《类证治裁·咳嗽》:“兼感风寒暴嗽,鼻塞声重,芎苏饮;咳逆倚息不得卧,小青龙汤。”
闹羊花的功效与作用 祛风除湿
本品味辛,性温,辛能散行,温可通经,故有祛风除湿,舒筋活络之功,常用治痹证;“痹,,者,闭塞不通也。《素问·痹论篇》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”《类证治裁》亦云:“诸痹……艮由营卫先虔,腠理不密,风湿乘虚内袭,正气为邪所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝滞,久而成痹。”《本草蒙签》亦云:“主风湿藏肌肉里,溅溅麻痹。”乃闹羊花有祛风除湿之功,故主治之。
早泄的分类
1、习惯性早泄。指成年以后性交一贯早泄者,这种人的性生理功能正常,阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人;
2、年老性早泄。是由性功能减退引起;中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前,常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。
3、偶见早泄。大多在身心疲惫,情绪波动时发生。原本无早泄,在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄,常伴勃起乏力。
4、精神性早泄。是指患者曾经有过快射精史,导致长期心理阴影从而积恐成疾,射精过快。