宝宝脐疝的症状
宝宝脐疝的症状
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。除了可以看到或摸到肿块外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
尽管新生儿断脐后在腹壁形成一薄弱区,但随着宝宝的发育,腹壁肌肉逐渐增强,脐环缺损会逐渐变小,加上小儿无端哭闹的减少,典型脐疝绝大多数可在1-2岁间自愈;此外,脐疝嵌顿的机会远低于腹股沟斜疝,即使嵌顿也容易复位,故脐疝一般无须特殊处理,医生只是给予解释。对部分较特殊的病例采用如下的方法:
个别脐环偏小,小儿又爱哭闹,屡发脐疝嵌顿者,可试用“胶布粘贴法”,以加速脐孔闭合。粘贴胶布应为医用胶布,宽约5厘米,长度超过病儿腰围6-10厘米,一侧胶布端剪小像舌头样伸出(长约5厘米),另侧胶布中间开横口,以便让对侧舌头样胶布插入后粘贴。胶布经过的腰背部可内垫纱布,粘贴时必须使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次,可连续贴用3-6月。使用中注意保护皮肤,防止起泡糜烂。粘贴要领是:适度贴紧,每次粘贴均使脐现变小,以促使脐称愈合。为防止胶布滑脱,外面也可加弹性带(松紧带)。由于胶布粘贴有一定的难度和合并症,以上操作应由医务人员完成。另一种方法为“弹性腹带”,此法对新生儿、小婴儿尤为适用,可先选用,通常白天佩带,夜睡时松下,并经常调节松紧度,以起到既防止脐疝过分膨出,又保证小儿饮食入量和腹部发育。弹性腹带操作较简便,家长完全能够胜任,而且受到过分忧虑的家长(特别希望宝宝能得到治疗)的欢迎。有些家长沿用旧习,采用大铜钱或硬币以布带勒紧腹部,企图挡住脐疝膨出,既无疗效,还可能造成损伤,所以应弃之不用。
若病儿2-4岁以后脐疝仍不愈合、或脐环径较大(超过2厘米),或内脏与脐疝疝囊有粘连(疝内容不能完全复位)以及少数不典型疝持久不愈者,可考虑脐疝修补术。
脐带护理常见的问题
脐带发红和发炎
新生儿脐带发红有可能是发炎的先兆,也有可能是脐带脱落时候的自然现象,妈妈们随时观察宝宝的脐部状况。如果发红状况并不严重,那么就不用太担心,等宝宝脐带脱落后这种状况应该会慢慢变好。若宝宝的脐部变得滚烫,或者有出血、冒浓、肿胀、发臭等情况发生,那么很有可能是脐部发生了感染。脐部感染后宝宝也许会有发烧等不舒服的症状,妈妈们要及时带宝宝去看医生,以免感染情况恶化。
脐疝
新生儿脐疝是由于宝宝的肚脐没有闭合好造成腹腔压力变高而在肚脐部分形成的向外突出的圆形隆起。新生儿脐疝的现象并不少见,尤其是像早产儿,得脐疝的机率可能会更高。
1. “弹性腹带”法可以预防新生儿和小婴儿得脐疝。宝宝的皮肤稚嫩,且腹部本身是呈圆形的,为了防止腹带过紧造成宝宝局部皮肤坏死,妈妈们要时刻注意调试腹带的松紧程度,并按时帮宝宝松开腹带。如果脐疝较大,妈妈们还可在腹带的中心位置加固半只乒乓球,让乒乓球的凸面对准脐窝。如果孩子不能适应腹带直接绑缚也可以这么做。这样即不会影响宝宝的发育,也不会造成宝宝身体上的伤害,又能预防脐疝隆起。
2.当宝宝安静的时候,脐部的隆起可能会变小或消失,但是在宝宝哭闹、排便或者饱食后,脐疝又会出现。在发生脐疝后,妈妈们尽量不要让宝宝大哭大闹,这样可能会让脐疝更加严重。给宝宝做食物的时候也要以好消化的为主,防止宝宝肚子胀气,加重脐疝。
3.大部分宝宝的脐疝可在2周岁内自愈,妈妈们不用过于担心。若两周岁后还未自愈,那么应带宝宝及时到医院纠正。
脐带不脱落
新生儿脐带脱落的时间各有不同,一般来说新生儿的脐带会在1~2周内脱落。在这段时间内,宝宝的脐带会发黑,发硬。部分宝宝的脐带可能两周后还没有脱落。妈妈们不用特别的担心,只要宝宝的脐部没有出现红肿、发炎、化脓等异常情况就不要紧,继续每天帮宝宝处理脐窝和脐带部分,宝宝的脐带残余部分会自动脱落的。如果出现异常情况,要带宝宝及时就医。
·其他脐部异常现象
除了发炎和脐疝之外,其他一些新生儿脐部异常现象也值得注意。
1.脐湿疹。脐湿疹的宝宝脐部会出现小的红色疹丘、糜烂或者渗液的状况,容易反复发作。妈妈们可用1~3%的硼酸洗液清理患部,切记大力擦拭患部。
2.脐茸。脐茸是一种胚胎残余组织的增生物,呈樱红色,类似息肉。较小的脐茸可用药物腐蚀,体积较大的一般需要手术切除。出现脐茸的宝宝建议就医。
3.脐瘘。脐瘘的宝宝在脐部中心能发现瘘孔,肠内物会外流,有臭味,容易出现糜烂性皮肤炎。有脐瘘的宝宝要尽早接受手术治疗。
4.脐肉芽肿。宝宝的脐部出现粉红色的肉芽,触碰时会有疼痛感,也可能伴随着出脓出血。此时也应及时就医,不能耽误。
如何认识新生儿得了脐疝
脐疝主要是由于婴儿的腹壁肌肉尚未发育完善,脐环没有闭锁,如宝宝哭闹、增加腹压时,肠管就会从脐环突出从而形成脐疝。女宝宝出现脐疝的概率多于男宝宝,一般来说,早产儿由于身体发育机能弱,比足月生的宝宝更容易得脐疝。
如果宝宝患有脐疝,家长不必过分惊慌。平时妈妈不需要每天按压脐部,以观察肠子是否跑出,只要在平时注意观察就可以了,比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时,顺便观察脐部外观即可。在宝宝比较放松、情绪比较平静时,脐部的小包会稍微下陷一些,就像吹饱的气球稍微放了一些气,表皮变得皱皱的,但是,当宝宝开始活动或哭闹时,脐部的小包又会变得较为饱满。另外尽量减少增加腹压的机会,如不要让宝宝无休止地大哭大闹;有慢性咳嗽的要及时治疗;调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘。
如果肚脐突出不厉害,脐疝较小者多能自愈,无须治疗。一般情况下,随着宝宝长大、啼哭减少和腹部肌肉增强,脐环会渐渐收缩和闭合,这时疝囊就不易在脐薄弱区突起,所以宝宝一岁前后脐疝大多自然愈合,通常预后良好。如果发现脐疝越来越大,或时间较长仍未愈合则要请医生诊治。另外,如果怀疑宝宝发生嵌顿性脐疝即疝内容物不能回纳到腹腔内,这时宝宝往往有哭闹、呕吐、便秘等不适症状。当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿,无法用手送回,这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压,血液流通不畅,就有肠缺血坏死的危险
婴儿脐带哪些问题需要就医
1.脐肉芽红肿
在宝宝脐痂脱落之后,脐带的根部会因为受到一些外界物质的刺激,出现一些很小的肉芽组织,这些肉芽伴有少量透明黏液,如果及时护理则容易复合。但是,如果这些肉芽中出现的黏液有血迹,并伴有恶臭的味道,迟迟没有干燥愈合,要及时咨询医生。
2.脐带发炎
如果脐带或者脐窝出现皮肤红肿和有异味的分泌物,不要忽视脐部发炎的问题。在给宝宝护理脐带的过程中若出现这种情况,最好及时给宝宝清洗和消毒,如果长久没有好转要去医院就医。严重的脐部感染容易导致宝宝出现败血症的危险。
3.脐肠瘘
脐肠瘘又叫卵黄管未闭合,卵黄管是胚胎初期联系中原肠和卵黄囊的重要纽带。如果宝宝脐带脱落后,脐带部位出现鲜红的粘膜,并有肠内液体往外流出,说明卵黄管没有闭合。这种流出的液体会刺激宝宝的皮肤,导致糜烂等严重的情况,需要及时就医。
4.脐部湿疹
由于各种护理不当,导致宝宝脐带部位的皮肤出现红色的疹子或者糜烂等症状。有时候瘙痒的很容易让宝宝到处乱抓,更容易出现感染的机会。建议出现这种情况要保持干燥,并及时咨询医生用药。
5.脐疝
如果宝宝脐带部位过于薄弱,腹腔内的容物就很容易突出来,这种情况就是脐疝。主要表现为脐带部位出现一个球形或者半球形的肿块,会随着宝宝的大哭而增大,不哭的时候就恢复症状。宝宝出现脐疝越早治疗越好。
6.脐茸
宝宝脐带脱落之后,如果在脐部的表面出现类似息肉一样的光滑鲜红的增生物,伴有少许的脓液,有可能就是脐茸。它不等同于脐肉芽肿,但治疗方法类似。
婴儿脐疝症状 婴儿脐疝的诊断
判断宝宝得了脐疝气,爸爸妈妈可以从以下几个方面看。
1、宝宝脐疝气鼓出的这个宝宝摸上去非常柔软。看上去外表呈一球形或半球形,像核桃大小的肿物。
2、宝宝哭闹得越厉害,腹压就越高,脐疝气也就鼓得更大更明显,安静或卧床时可消失。
如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5cm以下,那么家长不用特别担心。脐疝气可随宝宝年龄的增长,腹壁肌肉的加强而自然痊愈,之后也没有什么不良影响。约有80%的宝宝在1岁以前痊愈,90%的宝宝会在2岁以前痊愈。
提示:
宝宝在2岁后仍有脐疝气的话,妈妈就应格外注意了,需请医生诊治。
新生儿脐疝的治疗方法有哪些
虽然脐疝看起来很吓人,甚至极少一部分宝宝的脐疝鼓出部位可以像李子那么大,但只要鼓出部分是软的,按压能够回缩,而且宝宝也没有觉得不舒服,这种脐疝通常就不会有什么问题。对于6个月以下的宝宝,还可以用略大于肚脐直径的圆形硬质板外包纱布,用宽布带固定在肚脐上,这不但有助于脐疝愈合,还能避免出现脐疝膨出物被卡住的危险。
如果膨出物触痛或肿胀得很厉害,请立即带宝宝去看医生,因为可能是膨出物被卡住了,必要时会需要手术治疗。但是宝宝的脐疝一般会在两三岁前自行消退,但也有些宝宝的脐疝到5岁才能愈合。一般5岁以上的脐疝就需要手术治疗了。在极少数脐疝的病例中,宝宝的一段肠管可能会被开口处卡住,阻断了这个区域的血液供应,这就需要立刻做手术。如果在日常生活中发现宝宝的脐疝周围发生肿胀、触痛或颜色等发生一些异常的变化,尤其是宝宝还有恶心呕吐或腹部疼痛的现象,家长就要立即带他去看急诊。
所以说,当宝宝患上脐疝时,家长不需要过于担心,因为该病有一点的自愈能力,一般不会造成过大的不良影响。不过小编仍然要提醒各位家长朋友,一定要注意观察孩子所出现的异常症状,以便在严重时能及时进行手术方面的治疗。
宝宝脐疝怎么办 宝宝脐疝要不要紧
大多数脐疝宝宝不会有明显不适症状,脐疝是良性问题,随着宝宝的长大,腹壁肌肉的发育,脐疝会自然消失,一般需半年到一年的时间,1岁以内便可以完全自愈。但如果脐疝越来越大,脐环直径超过2厘米,就应该及时带宝宝到小儿外科去就诊。
婴儿脐疝怎么办
什么是脐疝
脐疝多发于6个月以内的宝宝,女宝宝出现脐疝的概率多于男宝宝。这是由于婴儿的腹壁肌肉没有很好发育,脐环没有闭锁,如宝宝哭闹、增加腹压时,肠管就会从脐环突出从而形成脐疝。当宝宝安静平卧时,肠管会自动回纳到腹腔,包块消失,皮肤恢复正常。一般情况下,随着宝宝长大、啼哭减少和腹部肌肉增强,脐环会渐渐收缩和闭合,这时疝囊就不易在脐薄弱区突起,所以宝宝1岁前后脐疝大多自然愈合,通常预后都良好。
脐疝的治疗
一般情况下,较小且能回纳的脐疝因为其发生合并症的可能性很小,所以不必特殊处理。要注意的是在脐疝愈合的过程中应尽量不让腹压增高,如避免让宝宝过于哭闹、消除宝宝便秘的因素、预防宝宝咳嗽等。
如果发现脐疝越来越大,脐环直径超过2cm,应就医。另外,如果怀疑宝宝发生嵌顿性脐疝,也要立即就医。嵌顿性脐疝指的是疝内容物不能回纳到腹腔内,这时宝宝往往有哭吵、呕吐、便秘等不适症状。如果宝宝到4岁,脐疝仍不愈合者,就要考虑手术修补。
民间方法不可用
治疗脐疝,民间有流传用硬币压脐部或者用硬物包扎后用布包围脐部的做法,这些做法是为了防止疝囊外突,但不适用于幼小的宝宝。宝宝皮肤娇嫩,脐部皮肤更为敏感,用布包扎很容易造成刺激,引起过敏,而且包围住腹部和压住肚脐,会影响到宝宝的呼吸。