干燥综合征的检查
干燥综合征的检查
实验室检查
1.血常规：半数病人可出现轻度正细胞性正色素性贫血，个别病人可出现轻度白细胞减少。
2.生化学检查：半数病人可出现血浆白蛋白降低，球蛋白增高，球蛋白升高为多株峰型，主要在γ球蛋白部分，亦可有α或β球蛋白增高，球蛋白可高达40～60dl，合并多发性肌炎及系统性硬化症者更为明显。
3.免疫学检查：IgM，IgA和分泌型IgA升高，个别病人可发现有巨球蛋白和冷凝集素，由于血液中存有IgG及其复合物，故有时血液黏稠度增加。
50%～60%的病人抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体阳性，半数以上病人类风湿因子阳性，约有33%的病人抗甲状腺和抗平滑肌抗体阳性，凡是抗甲状腺抗体阳性的病人，都有抗胃壁细胞抗体阳性，约半数病人体内存在着抗唾液腺管抗体，约10%的病人狼疮细胞阳性，近年来又发现有对淋巴样细胞渗出液可溶性核酸抗原的沉淀抗体，结核菌素及二硝基氯苯皮肤试验，淋巴细胞转化试验，均提示细胞免疫机能低下。
4.玫瑰红或荧光素染色试验：1%玫瑰红或2%荧光素行角膜结膜染色，可显示出风湿病的重叠有溃疡，用裂隙灯检查可发现部分剥离的角膜上皮丝，角膜碎片或表浅性角膜基质浸润。
5.滤纸试验：是检查泪液分泌减少最简单的一种方法，取35mm × 5mm滤纸一张，在其一端5mm处折成直角，将该端置于眼睑结膜囊内，5min后测定滤纸湿浸至折叠处的长度，正常人在15mm以上。
6.唾液腺检测：有唾液分泌量测定(含糖试验以蔗糖压成片，每片800mg，放在舌背中央，记录完全溶解所需时间，<30正常;唾液流率测定：以中空导管相连的小吸盘，以负压吸附于单侧腮腺导管开口处，收集唾液分泌量，正常>0.5ml/min)，腮腺造影，以40%碘油造影，观察腺体形态，有否破坏与萎缩，造影剂在腮腺内停留时间，腮腺导管狭窄或扩张，腮腺同位素131碘或99m锝扫描，观察放射活性分布情况，其排泌和浓集有否迟缓或降低以了解分泌功能，从唇腭或鼻粘膜活检观察腺体病理改变，以上两项阳性符合干燥症。
影像学检查
1.X线检查
(1)腮腺造影：自腮腺导管注入40%碘化油2～3ml，可显示出主导管不规则扩张和狭窄，边缘不整齐，分支导管亦有不同程度的扩张，3～4级小腺管数目明显减少或消失，严重者显示腮腺体实质破坏，碘油潴留，腺泡呈点状，小球状或棉团样扩张。
(2)胸部摄片或CT检查：肺部改变多种多样，有广泛网状，结节状或斑片状浸润病灶，以肺底部为著，肺门淋巴结肿大，有时可合并肺炎，胸膜炎或肺不张等。
(3)骨骼摄片：四肢小关节改变为骨质疏松。
2.腮腺ECT检查：用放射性核素99m锝静脉注射后行腮腺正位扫描，观察其形态，大小，由于唾液能浓集99m锝，因而可同时收集唾液标本，测定其放射性计数，以反映唾液腺的功能，本病唾液腺功能低下。
女性朋友怎么应对干燥综合症
口干时，大多数人会去喝水;眼干时，人们会滴眼药水，但若经常严重口干、眼干，很可能是患上了干燥综合征。广州医学院第二附属医院口腔科主任医师翁志强表示，干燥综合征起病隐匿，临床变化复杂多样，最常见的临床表现为进行性口干、眼干，却往往容易被忽视，导致很多病人不能早期诊断，给治疗带来一定困难，还对病情预后产生很大影响。
干燥综合征多发于女性
什么是干燥综合征?翁志强介绍，该病是一种系统性自身免疫病，最常见的临床表现为进行性口干、眼干。“也就是免疫细胞把唾液腺、泪腺、汗腺等外分泌腺都当作外来异物来排斥。比如说唾液腺受此影响，分泌唾液功能就会下降，从而导致病人感觉口干。”翁志强解释。更严重的是，干燥综合征可能会同时累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官，出现高球蛋白性紫癜、间质性肺炎、肾小管酸中毒、胆汁性肝硬化、外周和中枢神经损伤等表现。
据流行病学调查资料显示，干燥综合征在老年群体中患病率为3%-4%。该病多发生于女性，约占全部病例的90%，且发病率集中于30-60岁。因此，中老年妇女尤其需要注意，当出现持续严重口干、眼干等现象时，要考虑否得了干燥综合征。
起病隐匿难以做到早期诊断
对于干燥综合征，早期诊断可以使病人接受全面的系统性治疗，对防止脏器损伤十分重要。但干燥综合征起病隐匿，难以做到早期诊断，从有症状出现到确诊约5-10年。
干燥综合征以侵犯外分泌腺为主，早期出现的症状如口干、眼干及其他黏膜干燥症状往往会被病人甚至是医生忽略。“临床上的许多病人都是在症状出现了好几年后，仍未重视。及至出现不同的全身症状时，又往往奔波于相关症状的专科，如消化科、呼吸科、风湿免疫科、神经科等，但因接诊医生对诸多症状未能统一考虑，易出现对干燥综合征的误诊或漏诊。”广州医学院第二附属医院内科主任陶怡表示，对干燥综合征，除临床检查外，还需一定的实验室免疫学检查、影像学检查及病理组织学检查，技术支撑要有一定要求。
女性朋友怎么应对干燥综合症
干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性结缔组织病。因主要侵犯泪腺，故以眼和口的干燥为主要临床特征。
口干时，大多数人会去喝水;眼干时，人们会滴眼药水，但若经常严重口干、眼干，很可能是患上了干燥综合征。广州医学院第二附属医院口腔科主任医师翁志强表示，干燥综合征起病隐匿，临床变化复杂多样，最常见的临床表现为进行性口干、眼干，却往往容易被忽视，导致很多病人不能早期诊断，给治疗带来一定困难，还对病情预后产生很大影响。
干燥综合征多发于女性
什么是干燥综合征?翁志强介绍，该病是一种系统性自身免疫病，最常见的临床表现为进行性口干、眼干。“也就是免疫细胞把唾液腺、泪腺、汗腺等外分泌腺都当作外来异物来排斥。比如说唾液腺受此影响，分泌唾液功能就会下降，从而导致病人感觉口干。”翁志强解释。更严重的是，干燥综合征可能会同时累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官，出现高球蛋白性紫癜、间质性肺炎、肾小管酸中毒、胆汁性肝硬化、外周和中枢神经损伤等表现。
据流行病学调查资料显示，干燥综合征在老年群体中患病率为3%-4%。该病多发生于女性，约占全部病例的90%，且发病率集中于30-60岁。因此，中老年妇女尤其需要注意，当出现持续严重口干、眼干等现象时，要考虑否得了干燥综合征。
起病隐匿难以做到早期诊断
对于干燥综合征，早期诊断可以使病人接受全面的系统性治疗，对防止脏器损伤十分重要。但干燥综合征起病隐匿，难以做到早期诊断，从有症状出现到确诊约5-10年。
干燥综合征以侵犯外分泌腺为主，早期出现的症状如口干、眼干及其他黏膜干燥症状往往会被病人甚至是医生忽略。“临床上的许多病人都是在症状出现了好几年后，仍未重视。及至出现不同的全身症状时，又往往奔波于相关症状的专科，如消化科、呼吸科、风湿免疫科、神经科等，但因接诊医生对诸多症状未能统一考虑，易出现对干燥综合征的误诊或漏诊。”广州医学院第二附属医院内科主任陶怡表示，对干燥综合征，除临床检查外，还需一定的实验室免疫学检查、影像学检查及病理组织学检查，技术支撑要有一定要求。
治疗不及时将损害主要脏器
口干、眼干的症状在初期看来并不严重，也容易被忽视。但如果不治疗，随着病情的转移和发展将会越发复杂。陶怡解释，干燥综合征患者病情进展缓慢，如病变仅仅局限于涎腺、泪腺等外分泌腺的预后良好，即使有内脏损害的患者，在经恰当的治疗后，大多数病情可以得到控制。
但如果累及重要脏器而又未进行积极的治疗，干燥综合征可能发生恶变。有数据显示，其发生恶性淋巴增殖的相对危险率是正常人群的44倍。故合理、有效地治疗对改善预后是极其重要的，患者如伴有血管病变和神经病变，以及脾、淋巴结等肿大时要高度重视，这些往往是恶性增生的危险因子。
专家提醒，干燥综合征治疗效果的好坏，与疾病诊断的迟早有关。如果能够得到早期诊断，获得正确、及时的治疗是改善预后的关键。因此，当出现干燥综合征的症状时，而怀疑自己患有此病时，应及时到正规医院就诊。
长期口干舌燥
嘴唇起皮，口渴难忍，皮肤干燥……随着天气转凉，越来越多的人会出现这些症状。专家提醒，如果出现长期的口干、眼干、反复腮腺炎、关节疼痛等症状，要警惕干燥综合征的发生。
何为干燥综合征？
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，除了唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，也可能出现多系统损害的症状。病因目前尚不明确，可能与遗传、免疫、病毒感染、性激素水平有关。
干燥综合征的表现
一旦出现以下症状，说明你有可能患上了干燥综合征，一定要早诊断，早治疗。
1.口干舌燥；
2.眼睛干涩，有沙粒感，眼泪少或者无泪，眼红，经常眨眼，畏光；
3.多龋齿，牙齿呈片状脱落；反复出现单侧或双侧腮腺肿，局部有压痛；
4.长期低热并伴有关节痛。
干燥综合征偏爱中年女性
干燥综合征发病年龄多在40~50岁，因此40岁以上的女性尤其要注意。
今年40多岁的张女士最近常常感觉口干舌燥，嘴里有异味。每天喝水比平时多了三四倍，但口渴依然难以缓解。而且由于喝了太多水，每天晚上要起夜四、五次，总睡不好觉。
家人以为她患上了糖尿病，然而反复检查血糖，指标正常。张女士认为自己过段时间就会好，也就没当回事。直到前几天出现关节痛，再次到医院检查，没想到被确诊为干燥综合征。
干燥综合征
干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。
本病可以单独存在，亦可出现在其他自身免疫病中，单独存在者为原发性干燥综合征，而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。
本病发病率高，多发于40岁以上女性。其病理机制主要是由于自身免疫的过度应答反应，造成外分泌腺体大量淋巴细胞、浆细胞浸润，使腺体细胞破坏，功能丧失，从而出现一系列临床症状与表现。
干燥综合征是一个全球性疾病， 90 %以上为女性，发病年龄大多为 40 — 60 岁的中老年，小儿较少。由于至今缺少统一的诊断标准，所以该病的患病率很不准确。一般估计为 0.1 %— 0.7 %。在美国，干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。多年来，本病在我国一直较陌生，直至 1980 年以后才引起注意，并对其进行观察、研究。国内经对万余人群的调查发现，该病患病率为 0.29 %— 0.77 %，说明在我国本病的患病率不低于类风湿关节炎 0.3 %～ 0.4 %的发病率。
怎么检查干燥综合征呢
干燥综合症需要做哪些检查：
免疫学检查
1.高球蛋白血症。2.抗核抗体。3.器官特异性抗体。4.类风湿因子(RF)。
血常规及血沉检查
可有红细胞、白细胞和血小板减少，90%患者的血沉增快。
唾液腺检查
1.唾液流t测定
2.腮腺造影
3.腮腺闪烁扫描和放射性核素测定
4.腮腺活检5.唾液蛋白检查
泪腺检查
1.Schirmer"s试验(滤纸试验)
2.角膜染色试验
3.泪膜破碎时间测定(BUT试验)
4.结膜活检
治疗：
本病目前尚无根治方法。主要是采取措施改善症状，控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。
1.改善症状
(1)减轻口干症状，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染的可能。
(2)干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼，以减轻眼干症状，并预防角膜损伤。
(3)肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。
2.系统损害者应以受损器官及严重度而进行相应治疗
对合并有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素，剂量与其他结缔组织病治疗用法相同。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。
生病重要的是要及时去治疗，或及时发现，干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。通过小编上面的几点，希望能帮助到大家。
干燥综合征检查
因为干燥综合征是一种全身外分泌腺(特别是泪腺和唾液腺)的慢性炎症性的自身免疫病，所以检查确诊时主要也是检查泪腺、唾液腺等的功能。
1、泪腺功能检测。
(1)Schirmer试验：用滤纸测定泪流量，以X35mm滤纸，在5mm处折弯，放入下结膜囊内，5秒后观察泪液湿润滤纸长度，<10mm为低于正常，符合干燥性角结膜炎。
(2)泪膜破碎时间试验，<10〃为不正常;角膜2%荧光素或1%刚果红或1%孟加拉玫瑰红活体染色(染色点<10个正常)。
2、唾液腺检测。
(1)唾液分泌量测定：含糖试验以蔗糖压成片，每片800mg，放在舌背中央，记录完全溶解所需时间，<30'正常。
(2)唾液流率测定：以中空导管相连的小吸盘，以负压吸附于单侧腮腺导管开口处，收集唾液分泌量，正常>0.5ml/min。
3、血常规检查。
半数病人可出现轻度正细胞性正色素性贫血，个别病人可出现轻度白细胞减少。
以上是常用的检查，此外还有影响检查，病理检查等项目，可根据病患的需要进行检测。
干燥综合征症状 干燥综合征的症状
干燥综合征好发于绝经期以后或40岁以后的女性，出现率约0.3~0.4%，在老年人群中高达0.77%，而且大都是属于多愁善感的女性。
从现代医学角度上很难解释这是为什么，只有一些学说、推测。比如认为干燥综合征与雌激素水平降低有关。
中医认为是燥邪所致
干燥综合征最为显著的症状是口干、眼干，该病因为是一种慢性炎症性自身免疫病，西医治疗效果一般。
中医古籍中虽无相应的病名记载，但因其以眼干目涩、鼻咽焦干、皮肤皴褶等为主症，可辨其为燥邪所致。因燥邪损伤人体气血津液，导致人们阴津损耗。
1. 饮食：常吃养阴润燥的食物
秋冬季要注意补水多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴润燥的食物。特别是梨，有生津止渴、止咳化痰、清热降火、润肺去燥等功能，适宜有内热，咽干喉痛的人群食用。
此外，秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品，少吃油炸、肥腻食物，以防加重秋燥不适。
2. 情志：坏情绪及时调整
紧张、忧虑等不良情绪容易使人食欲不振，影响食物的消化吸收，让人体免疫力降低。
所以，平时应注意保持乐观情绪，经常到空气新鲜的地方去散步，吐故纳新，以收敛“神气”，使肺气不受燥邪的侵害。
3. 运动：常运动，保年轻