脑出血有哪些护理保健方法
脑出血有哪些护理保健方法
识别脑出血的早期信号
如果家庭中有人发生脑出血,家属如果能迅速识别,这不仅关系着脑出血病人的及时治疗,而且对减少后遗症甚至挽救生命都有着重要的意义。
脑出血早期信号主要有5种表现:1、突然面部或肢体麻木、无力。2、突然一侧或双侧眼睛看不清东西。3、突然出现没有原因的严重头痛。4、突然昏迷。5、突然行走困难、头晕、不能平衡。
专家提醒,如果你的亲人或朋友出现上述症状,千万要提高警惕,可能是脑出血,要迅速采取家庭急救措施或送医院。
发现脑出血病人该怎么办
家庭急救,主要应掌握以下几个要点:
1、立即将病人平卧、头偏向一侧、解开上衣扣、开窗通风,切记不要给任何药物。
2、迅速拨打120电话。
3、在救护车到来之前,必须保证病人呼吸道通畅:给病人松解衣领,有假牙的取下假牙,将病人侧卧位,头后仰,这样便于口腔分泌物自行流出,避免误吸并利于及时清除口腔分泌物。
4、病人昏迷并发出强烈的鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
5、可用冷毛巾或冰水覆盖病人头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
6、在送病人去医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震荡;同时将病人头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
出院后的家庭护理
脑出血病人在病情稳定、出院后,家属需要做好以下工作:
1、精神关爱
病人在出院后常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪。因此,家属应从心理上关心体贴病人.多与他(她)交谈,安慰鼓励他(她),消除他(她)的疑虑及悲观情绪,让他(她)建立恢复的信心。
2、预防并发症
(1)每日定时帮助病人翻身拍背4-6次,(方法:家属五指微曲成半环状,轻拍病人的背部。)每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2)鼓励病人多饮水,以防感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早请医生治疗。
(3)由于脑出血病人容易发生便秘,而用力排便可致使脑出血再次发生,所以要定时定点给病人便器排便,一天至少一次。此外要给病人多吃蔬菜水果,并给以足够水分。
(4)由于脑出血病人要长期卧床,容易发生褥疮。建议用软枕或海绵垫保护其骨隆突处,每2-3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(5)每日对病人四肢做由下向上按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
3、保持合理体位
具体方法:仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
4、康复锻炼
(1)上肢康复锻炼:家属站在病人的患侧,一手握住患侧的手腕,另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;家属一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。
(2)下肢康复锻炼:家属一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。家属一手握住患肢的足弓部,另一手做各趾的活动。
康复锻炼每日3~4次,幅度与次数应逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行锻炼,并及时离床活动。
预防脑出血有七招
1、密切注意自己身体变化
中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感体麻木、乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
2、保持良好的心态
保持乐观情绪,避免过于激动。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
3、注意饮食
饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。
4、预防便秘
大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服,开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
5、防止劳累
体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
6、注意天气变化
寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。
7、经常动左手
日常生活中,尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的发达。
第二次脑出血能彻底治疗好吗
第二次脑出血是否可以治疗,这不仅出血次数多少,更重要的是出血部位和出血量的大小。 当然,每一次出血都会比上一次会重,多会留下不同程度的后遗症。如果出血量大,也可能死致 命的。
第二次脑出血会增加肢体偏瘫、失语、智能障碍等症状的严重程度,如果出血量大(100毫升 以上)或出血在关键部位(脑干),亦有生命危险。建议您住院治疗,安静平卧休息,心境松弛 平和,注意补充营养,保持血压稳定,积极配合治疗,这样才能让脑出血慢慢吸收。待病情稳定后 ,再进行肢体及语言锻炼,恢复正常生活。
后果是很严重的,可以引起偏瘫,甚至危及生命。脑充血在医学上称为脑溢血。治疗原则是降 低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
第二次脑出血的治疗难度会比第一次大很多,第二次脑出血主要的原因就是患者自身护理的不 到位才造成了第二次脑出血,有过脑出血的患者一定要注意自己的血压,出院后也要按时吃药,并 且注意自己的饮食习惯,不能吃一些油腻的以及刺激性的食物,平时可以适当的做一些恢复性的运动。
脑出血有哪些症状
1.高血压脑出血
常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
2.外伤性脑室内出血:
因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管或是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起。
3.自发性脑室内出血
是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。
4.常见临床类型及特点
1)基底核区出血:
壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。
外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍,典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等);大量出血可出现意识障碍;也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。
主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较严重运动功能缺损,持续性同向性偏盲,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语。
由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,预后好。丘脑出血特点是:上下肢瘫痪较均等,深感觉障碍较突出;大量出血使中脑上视中枢受损,眼球向下偏斜,如凝视鼻尖;意识障碍多见且较重,出血波及丘脑下部或破入第三脑室则昏迷加深,瞳孔缩小,出现去皮质强直等;累及丘脑底核或纹状体可见偏身舞蹈-投掷样运动;如出血量大使壳核和丘脑均受累,难以区分出血起始部位,称为基底核区出血。
较少见,表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征,无明显瘫痪,颇似蛛网膜下隙出血,有时可见对侧中枢性面舌瘫,临床常易忽略,偶因头痛在CT检查时发现。
2)脑叶出血:
常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性和肿瘤等所致。常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征,癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏身感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。
3)脑桥出血:
多由基底动脉脑桥支破裂所致,出血灶位于脑桥基底与被盖部之间。大量出血(血肿>5ml)累及脑桥双侧,常破入第四脑室或向背侧扩展至中脑。患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去皮质强直发作;可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动(双眼间隔约5s的下跳性移动)等,通常在48h内死亡。小量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹,可无意识障碍,可较好恢复。
中脑出血罕见,轻症表现一侧或双侧动眼神经不全瘫痪或Weber综合征,重症表现深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,迅速死亡;可通过CT确诊。
4)小脑出血:
小脑齿状核动脉破裂所致,起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等,但无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊,轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。大量出血可在12~24h内陷入昏迷和脑干受压征象,如周围性面神经麻痹、两眼凝视病灶对侧(脑桥侧视中枢受压)、瞳孔缩小而光反应存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,可因枕大孔疝死亡。暴发型发病立即出现昏迷,与脑桥出血不易鉴别。
5)原发性脑室出血:
占脑出血的3%~5%,是脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血所致。多数病例是小量脑室出血,可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液,无意识障碍及局灶性神经体征,酷似蛛网膜下隙出血,可完全恢复,预后好。
大量脑室出血起病急骤,迅速陷入昏迷,四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作,频繁呕吐,针尖样瞳孔,眼球分离斜视或浮动等,病情危笃,多迅速死亡。
脑出血有哪些征兆
脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血,一般脑出血起病较急,发病只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。那么,脑出血有哪些“征兆”?
在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦高血压病患者出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。
归纳起来,常见的脑出血的先兆症状有:
①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。
脑出血有哪些“征兆”就为大家介绍到这里,如果出现上述先兆症状时,患者要提高警惕意识,调整情绪,避免因血压波动而加重病情。此外,应尽快将患者送到医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗,确保您的健康安全。
脑出血有哪些症状
患者发病后会出现头痛头晕、呕吐、呼吸深慢、面部潮红等情况,并进入昏迷状态,产生意识、运动和语言障碍,严重者会引起大小便失禁、癫痫发作等症状。
子宫肌瘤怎么进行日常护理
子宫肌瘤如何进行日常护理保健,很多子宫肌瘤患者在查出自己患有子宫肌瘤之后,不知道该如何正常有序的生活,如何进行日常护理保健是每一个子宫肌瘤患者都想要知道的,那么就让专家给大家介绍子宫肌瘤如何进行日常护理保健。
子宫肌瘤如何进行日常护理保健1.饮食要清淡。子宫肌瘤患者的饮食一定要清淡,油腻不消化的食物尽量少的食用,辛辣刺激的食物也是子宫肌瘤患者的大忌,子宫肌瘤患者应该多食用一些蔬菜,水果等富含维生素的食物,如果月经量过多,那么就要多吃一些含有铁质的食物,以免因为出血过多,造成缺铁性贫血。
子宫肌瘤如何进行日常护理保健2.注意外阴的清洁。子宫肌瘤患者一定要保持外阴的清洁,如果白带过多,就一定要随时注意清洗外阴,穿的内裤也要保持宽松舒服。
子宫肌瘤如何进行日常护理保健3.要避免再次怀孕。子宫肌瘤患者尽量的不要在肌瘤摘除之前怀孕,因为肌瘤会对整个的怀孕过程和生产过程,有所影响,会造成流产等状况。
子宫肌瘤如何进行日常护理保健4.注意休息。子宫肌瘤患者要保持一个轻松的状态,不要太过于劳累,以免因为过度劳累,使子宫肌瘤的症状更加的严重。
出血热的护理保健
1、加强食品卫生:做好食品卫生,食具消毒,食物保藏等工作,要防止鼠类排泄物污染食品和食具,剩饭菜必须加热或蒸煮后方可食用。
2、做好消毒工作:对出血热出现发热病人的血,尿和宿主动物尸体及其排泄物等,均应进行消毒处理,防止污染环境。
3、注意个人防护:在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎,在野外工作时,要穿袜子,扎紧裤腿,袖口,以防螨类叮咬。
4、灭螨,防螨:要保持屋内清洁,通风和干燥,经常用滴滴畏等有机磷杀虫剂喷洒灭螨,清除室内外草堆。
脑溢血手术有风险吗
脑溢血手术有风险吗
1、脑溢血手术有风险吗
脑出血是老人常见疾病,同时也属于脑部重症疾病,由于脑出血的特殊性及特点,昏迷不醒的情形时常发生,包括不治疗或者是治疗后都会出现昏迷不醒的情形。所以对于脑出血手术风险应理性看待。
一般来说,脑溢血在手术治疗还是保守治疗的选择上,首先是部位,如脑干出血、丘脑出血,一般都不会采取手术治疗,因为这部分脑组织损伤的话,得不偿失。其次就是出血量,在较早的时候,一般是以30mL为分界线,超过30mL都建议手术治疗。但现在随着医疗水平的提高,手术损伤的减小,尤其是显微手术的开展,这个界限越来越模糊了。个别基底节区的脑出血,可以经侧裂入路的手术,超过20mL就可以选择手术治疗。
2、什么是脑溢血
脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。
3、脑溢血的症状体现
根据有关流行病学调查,我国北方脑出血的发病率高于南方,男性高于女性,近年来由于生活水平的逐渐提高,高血压、糖尿病、高血脂等临床疾病的逐渐多发,脑出血的发生率也相应逐年提高。针对我国目前的医疗水平,已经有相当一部分患者逐渐了解到健康的生活习惯、定期的健康体检对预防脑部严重并发症的重要性,但还有部分患者因医疗条件的缺乏、医学知识的匮乏,不能够较为系统全面的了解有关脑出血的相应知识,不能做到有病早发现、早治疗,不能有效预防脑出血的发生,甚至发病后不能得到有效的治疗。
脑溢血术后的护理
病室要求:安静、整洁,每天通风两次,每次30分钟;地面用84消毒液擦拭,每日两次,每晚紫外线照射2小时。
绝对卧床2~4周,床头抬高15一30度,以减轻脑水肿,降低颅内压,减少出血机会。
陪护探视人员的管理:必须严格控制探视,以免引起病人情绪激动、血压升高、引起再出血;同时病人因抵抗力下降易引起感冒,加重病情,甚至增加颅内感染的机会。因此,控制探视非常重要。
引流管的护理:保持引流管通畅,避免脱落、扭曲、阻塞,保持一定高度,正确记录引流液颜色,性质,量。
密切观察病情变化:注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肢体活动等变化,有无颅内压增高,脑疝等再出血的症状,如有异常,及时通知医生。
做好口腔护理和皮肤护理:每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两小时翻身扣背一次,并按摩受压部位皮肤、,防止发生口腔溃疡和褥疮。
脑溢血术后的注意事项
注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
防止脑卒中再发:在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。
脑溢血手术成功率高吗
脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。
一、治疗原则
降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗
(一)一般处理 ①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血; ②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。 适当给氧,以间歇吸用为宜; ③保持营养和水电解质平衡。
(二)控制脑水肿,降低颅内压;
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
脑溢血如何护理?
脑出血病情观察
1.头痛 是脑出血常见症状之一,应监测头痛的原因、部位、性质,持续阵发性加剧并伴有喷射性呕吐是高颅压的表现,尤其伴有意识障碍应警惕脑疝发生。
2.呕吐 高颅压所致呕吐为喷射性,呕吐物为咖啡色提示可能有应急性溃疡。
3.出入水量与尿量 脑水肿、颅内压增高时常用大剂量脱水剂,可导致肾功能受损和水电解质紊乱,护士应严密监测。
4.腹部情况 观察病人是否有腹胀,二便是否正常。
一般护理
1绝对卧床休息,床头抬高15~30。,以促进脑部静脉回流,减轻脑水肿;保持病房安静,严格限制探视。
2减少不必要的搬动,翻身时注意保护头部,动作宜轻柔缓慢;避免咳嗽和用力排便。
3给予持续吸氧,保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧头侧位,防止呕吐物反流引起误吸。
4 加床档防止坠床;避免使用热水袋保暖,以防止烫伤。
5 密切观察病情,尤其是生命体征、神志、瞳孔的变化,及早发现脑疝的先兆症状,一旦出现,立即报告医生并抢救。
以上脑出血患者的护理要点,大家都知道三分治疗,七分护理,因此不仅要重视疾病的治疗,患者还要做好生活护理。保持皮肤清洁,一定要避免病人情绪激动、剧烈咳嗽、躁动等剧烈动作,遵医嘱正确及时应用降压药。
女孩初潮一般几天正常
一般3-7天,少女正处在性成熟期,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全发育成熟,开始来月经并不排卵,而只产生雌激素,使子宫内膜增生,但雌激素的水平很低,又使子宫内膜停止增生,而脱落出血。
所以有的少女月经来潮后要过数月再来,有时却表现为不规则出血,有时短时间闭经后又出血不止,这就是少女月经紊乱的原因。经过一段调整时期,卵巢发育成熟,能有规律地排卵,才能建立起正常的月经周期。
初潮后,月经常常不规则,数月、一年才行经一次或出血不断,发生子宫“功能性出血”。这是因为卵巢功能还没有健全的缘故。初潮大概持续因人而异,有的人两天有的人5天。
事实上很多女孩子初潮之后,月经还没有形成一个规律, 所以说在这个时候月经还是相对来讲比较混乱的,这是正常的现象,是因为卵巢功能发育没有完全而引起,所以女性们也不要过于去担忧,注重经期的护理保健,都不会产生什么不利影响。
丘脑出血有何特点
丘脑位于间脑的背侧,为一对卵圆形的灰质块。身体各种感觉传导束都从这里经过,所以,丘脑是皮层以下管感觉的“司令部”。当一侧丘脑受刺激时,对侧半身会产生过敏或疼痛。如果一侧丘脑被破坏,则对侧半身深浅感觉障碍。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起。若出血量少,病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍。病灶对侧感觉异常,疼痛或感觉丧失,但没有偏瘫。如果出血直接侵及内囊,往往出现偏瘫。大量丘脑出血,则颅内压升高,患者常有头痛、呕吐及昏迷等症状。血肿破入脑室后,腰穿脑脊液为血性。
丘脑出血的眼球运动障碍具有特征。主要为上视障碍,病人双侧眼球向内下方凝视,似乎老看着自己的鼻尖,犹如“落日状”。瞳孔常常缩小,对光反射减弱或消失。血液破入第三脑室后,病人双眼则向偏瘫一侧凝视,这种眼球位置异常和运动障碍是诊断丘脑出血的可靠依据。少数病人因锥体系统受影响,可有病灶对侧不随意运动。
丘脑出血的预后与出血灶的大小有关。若出血灶较大,血液穿破到脑室,引起脑干损伤,颅内压升高,发生脑疝时,预后不佳。丘脑出血的死亡率约占50%。
丘脑出血单纯依靠临床表现,诊断较困难。头颅CT扫描,诊断准确率较高。