新生儿体检项目有哪些
新生儿体检项目有哪些
新生儿体检项目
听力筛查:听力损害是新生儿期可筛查出的最常见的先天性异常疾病。发生率在1-3‰,我国每年约有2-6万聋儿出生,宝宝听力疾病的早发现早干预至关重要。
智力测评:按照不同的月龄得出小儿的发育商并给予相应的指导,对智力低下、心理障碍者提出矫正方案。
气质测评:气质是外界刺激的行为表达方式。家长及早了解孩子的气质状况,针对性的科学养育,有利于孩子的潜能到最大的发挥。
早期训练:通过对宝宝视觉、听觉、触觉的训练以及被动体操的实施,可以早期开发宝宝的智力水平,增强体质,提高宝宝的灵活性、反应及平衡能力。
视力筛查:可以早期发现屈光不正、弱视及其它眼部疾患。
营养分析、骨密度的检查、血常规及微量元素测定:可以提示家长更好地重视儿童的营养发育状况。
高危儿的管理:出生时有窒息、缺氧、早产等高危儿,更需要监测宝宝的疾病恢复情况,应该早期并多次接受干预。在医生的指导下,尽早恢复到正常水平。
儿童进入幼儿园应该做什么检查
儿童入园体检必检项目为:幼儿体格检查及评价、ALT+乙肝两对半、血常规、甲肝——IgM、胸透、心电图、血型;在园儿童体检项目为:幼儿体格检查及评价、血常规、乙肝表面抗体监测、甲肝IgM抗体监测、口腔涂氟防龋、听力筛查(纯音测听)、弱视斜视筛查(人工)、心理量表测试。望各级妇幼保健机构积极推行儿童入园体检知情选择,实行入园体检知情选择单制度,严格按物价部门核定的收费标准开展集体儿童保健服务。
一般都是这些项目,对于乙肝有的列入体检项目,可反对的人很多,很多人大代表都反对。
也有的幼儿园自己定标准:
幼儿体检项目为:肝功、澳抗、血色素、微量元素(含血铅)、智测、胸透、全面体检。
体检注意事项:幼儿肝功检查应为空腹。
宝宝体检项目有哪些
身高:2岁前的宝宝站立不稳或难以安静,应该平躺测量身高;2岁后便可站立测量。一般来说,新生儿的平均身长为49厘米~50厘米;出生后的第1年约长高25厘米;第2年则约长高11厘米;宝宝2~4岁,每年平均长高6厘米~7厘米。
体重:正常新生儿的体重在2.7千克~4.1千克之间;4个月大时宝宝的体重约为出生时的2倍;1岁时的体重约为出生时的3倍;2岁6个月时的体重约为出生时的4倍。
头围:测量宝宝头围的方法是用皮尺沿眉毛上缘往后水平绕行,经耳朵上缘、后脑中心,再绕回原点,所测定的结果便为头围。新生儿的头围为33厘米~34厘米;3个月时宝宝的头围约为40厘米;6个月为43厘米~44厘米;1岁时则增长到46厘米;2岁时约为48厘米。
皮肤:体检时,医生会检查宝宝的皮肤有无淤血、黄疸、静脉扩张、血管瘤、湿疹及炎性肿块等问题。
头颅:头颅的检查项目有囟门闭合程度、柔软度、膨出与否、头骨形状及缺失情况。
眼、口、鼻、耳:检查脸部及五官是否有变形。另外,还需进行视力、听觉、口腔,特别是牙齿的检查。
颈部和胸部:颈部需检查是否有囊肿、血管瘤、囊状瘤,胸锁乳突肌的对称性有无变化及纤维化,锁骨是否对称及有无骨折;胸部要观察是否对称,有无鸡胸、漏斗胸等。
心、肺、腹部:检查的项目有听诊心音、测量血压;观察宝宝呼吸的频率、深度;听诊呼吸音是否正常;检查宝宝是否有气胸、肺塌陷、肋膜积水、横膈疝气;检查宝宝是否有肝脾肿大、肠梗阻、疝气、脐部问题等。
生殖器:医生会检查男宝宝的生殖器外观,有无隐睾、阴囊水肿等;检查女宝宝外生殖器有无分泌物、性别不明等问题。
四肢、脊椎:四肢检查的重点是测量其长度及对称性;脊椎检查则为判断是否有先天性脊柱侧弯、软组织肿大、脑脊髓膜膨出等。
新生儿满月体检的重要性
对于满月宝宝的体检,通常先从皮肤颜色开始,然后对身体各个部位、心率、刺激后反应、肌张、呼吸。一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。第二次体检检查时间:宝宝出生后28天,宝宝1个月。体检项目:测身高及体重、头部,眼部与耳部、颈部与胸部,呼吸频率,有无呼吸困难、腹部与起步、臀部,是否存在脊柱裂、生殖器及肛门有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊、四肢有无多指或并指,大腿能否摊平等。
有部分新生儿体检显示头围偏大,一般来说,正常小儿出生时平均头围为34厘米,出生后头部发育迅速,前半年增加8—10厘米,后半年增加2—4厘米。一岁时比出生时增加12厘米,达48厘米。头围的大小与大脑重量呈平行关系,头围大的人大脑重量也较大。头围大小虽然不能说明大脑的发育情况,但其大小如超出了正常范围就应该引起家长注意。
满月体检对于新生儿来说是非常重要的,这个时候最好给宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。而有些宝宝出生时,被医生用手从妈妈子宫内拽出来的时候,容易造成锁骨的骨折。而在满月体检的时候,医生通常会发现这个伤情并予以相应的诊断,并给出治疗措施。
体检项目有哪些
⒈*牙齿检查 从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。
⒉* 视力检查 从三岁起,第一次检查视力。以后视情况每3-5年检查一次。
⒊*血压检查 在您10岁的时候,应该做第一次血压检查,以后至少每两年做一次。
⒋*宫颈涂片检查 如果您是女性,在您18岁的时候(或者性行为以后)做第一次宫颈涂片检查。以后1-3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以延长。
⒌*胆固醇检查 在您20岁的时候,做第一次血胆固醇检查,以后每五年做一次。
⒍*乳房检查如果您是女性,在您40岁的时候,做第一次由医生进行的乳房检查。
⒎*前列腺检查 如果您是男性,在您50岁的时候,第一次做前列腺检查。注意有些医生希望您在40岁时就做。
8.*乳房造影检查 如果您是女性,在您50岁的时候,第一次做乳房造影检查。注意有些医生希望您在40岁就做。
⒐*直肠镜检查 在您50岁的时候,您开始做第一次直肠镜检查,以后3-5年做一次。(专家建议):亚裔大肠癌发生率低,但胃癌发生率高,故此项宜改为做胃镜检查为宜。
新生儿体检项目有哪些
1、观察身体各部位:从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常,为了能早起治疗,必须经常会诊。
2、听婴儿的心跳声音:如果是新生儿,因为心脏还没有完全愈合,所以必须经常听婴儿的心跳声,以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外,为了检查肠胃状态,还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。
3、检查耳部:如果早期发现耳部异常,就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常,耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外,还要用眼睛观察外部形状。
4、检查血液:从脚后跟采集少量血液,并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患先天性代谢异常”,通常出生两天后就会进行该检查。出生时,婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素,就容易导致精神衰弱症或身心障碍。
5、仔细观察头部伤痕:注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位,因此要仔细检查。从头顶开始,慢慢地抚摸头部周围,这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。
6、检查肝门状态:用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常,就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄,所有该项检查非常重要。
7、检查腿部状态:用手分开婴儿的双腿,然后检查分腿的姿势是否正常,腿部长度是否相等。如果股关节脱臼,分腿的姿势就会不自然,而且双腿长度也不会等长。
8、检查性器官:出院时,要再检查一次性器官。如果为女婴,主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况,如果为男婴,则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍,就可能患有阴囊水肿或疝气。
9、检查婴儿的口腔:检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状,以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔,如果舌根过于靠近口腔底部,就应该马上进行手术。
幼儿体检项目
1岁以内宝宝的体检项目主要有:
身高、体重、头围等生长发育情况。1岁以内的宝宝影响身高体重的更常见的原因是喂养、疾病、睡眠等因素。有时,虽然宝宝的身高、体重按照月龄来说是正常的,但已经几个月没有增长或长得不够,生长曲线偏离了正常曲线。这种情况也是需要干预的。如果你的宝宝是混合喂养,或是刚刚开始添加辅食,你需要格外留意他的生长发育情况。一旦发现问题,及时纠正后,多数是可以追上正常发育速度的。
对于头围的变化,如果有明显停止增长的情况,有可能和宝宝的智力发育相关,医生会建议同时要密切监测宝宝的智力水平发育。当然,囟门的闭合与否也会对头围生长速度有影响。
皮肤、牙齿、囟门,有无佝偻病体征、肺心腹等体格检查。如果医生发现可疑或异常,比如有心脏杂音、肝脾肿大、龋齿等,会建议你带宝宝到相应科室做进一步的检查或治疗。
听力筛查的目的主要是发现可疑听力异常。对于听力损失,越早发现,及早进行干预,对宝宝的未来说话能力影响就越小。中国很多医院都会在宝宝出生后给他做新生儿听力筛查。如果你的宝宝没有通过新生儿听力筛查,可能是因为他耳道内有羊水、胎脂等残留物,医生会建议你一个月后带宝宝去医院复查。如果仍有异常,就需要及时带宝宝去耳鼻喉科做进一步详细检查。
有的大宝宝耳道内耳垢比较多,也会造成听力筛查未通过。这时,你需要带宝宝去耳鼻喉科去掏耳朵,同时看看鼓膜有无红肿、穿孔等,然后复查。中耳炎也会影响宝宝的听力,宝宝的中耳炎好后,也要回医院再去查一下听力。
智力筛查用于评估宝宝的智力发育水平,一般安排在宝宝8~9个月大时检查。如果你的宝宝是高危儿,比如早产儿、低体重儿、双胞胎,或是有宫内窘迫、生后窒息缺氧史,妈妈孕期有严重的贫血、高血压、妊高征等,那他第一次智力筛查一般会提前到3个月大时进行,并且会在8个月大和12个月大时分别再做一次。如果家长发现宝宝在某一方面发育较正常同龄儿童有明显落后,也可以随时带宝宝去医院做智力筛查。
新生儿体检项目
测量
身长的测量是从头顶到足跟,头围(耳上最大的测得值)大约应是身长的一半加10cm。图260-1显示了出生体重和胎龄分类之间的关系。足月儿的平均体重是3。2kg。测得的新生儿的大小与相应的胎龄对比,可能对一些情况提供重要的线索。例如,如果婴儿小于胎龄,可能是由于宫内感染或染色体畸形所引起。而若婴儿大于胎龄,可能是因为母亲患糖尿病或高胰岛素血症,如Beck-with综合征,由于大血管错位引起的发绀型先天性心脏病,母亲肥胖症或家庭的素质如在Crow和Cheyenne地区的印第安人。
心肺系统
正常情况下,呼吸为腹式呼吸,呼吸频率40~50次/分,呼吸音粗但整个胸部的听诊音相同。用听诊器可听到心音,胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次),可有明显的窦性心律不齐。常可听到心脏杂音,但其中大约只有10%与先天性心脏病有关。有严重的先天性心脏疾病的新生儿,例如大动脉闭锁,右或左心室发育不全,可表现出苍白或心力衰竭。
可扪及股动脉搏动,检查时两侧同时进行,比较他们的搏动强度。若股动脉搏动微弱,可能存在主动脉闭锁或左心室畸形。股动脉搏动微弱时应用多普勒血压计(如DOPTONE装置)测定所有肢体来加以确定。多普勒血压计是用一个装在充气膨胀的袖带上的超声传感器,探测放气时血管中的涌流,从而精确地测定收缩压和舒张压。此外,转红试验也可用于测定血压。抬高肢体直到皮肤变苍白,使血流排尽,然后对事先绑好的血压袖带像常规测量血压一样充气,将肢体置于病儿一侧,逐渐降低袖带的压力,当肢体颜色转红时记下读数(这代表收缩压)。