早期冠心病患者有哪些症状

早期冠心病患者有哪些症状

1、心肌梗塞型

梗塞发生前1周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分患者可沿左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感，部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌、以左侧为主。

2、心力衰竭和心律失常型

部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

3、心绞痛型

表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下引起疼痛发作者称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油后可以缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气、此类情况多见于老年人。

4、无症状性心肌缺血型

很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分患者在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分患者由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样，所以应注意平时的心脏保健。

5、猝死型

指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

冠心病和心脑血管病怎样区分

心血管疾病会有一些冠心病的症状，比如心绞痛、心肌梗塞等等。常见的一些相同的症状还有，容易出现心慌，恶心，呕吐，心悸不宁等等症状。所以，在外在表现方面，二者之间并没有什么明显的界限。

2但是可以根据一些项目的检查来判断到底是冠心病还是心脑血管病。心脑血管病会出现一些比较明显的症状，比如高血压、血液会变得粘稠、血管壁的平滑肌会出现不正常的代谢。而冠心病就是主要的动脉硬化。

3同时，冠心病是属于心脑血管病的一种的。因为冠心病患者有的就是高血压冠心病，高血压会诱发心脑血管病的发生。但是，不管你的是什么样的病，都要数以日常饮食的健康，营养均衡的同时还要保持清淡。

注意事项：

心脑血管病和冠心病患者都要保持心态的平衡，情绪激动的话都是会导致这两种病情加重的，要有适当的锻炼，积极治疗已有的心脑血管病或者冠心病。

冠心病和心脑血管病怎样区分

心脑血管病就是心脏血管和大脑血管疾病的统称疾病。一般而言，患病的都是一些老年群体，它是一种严重威胁到人类健康的疾病，而且现在的死亡率也是很高的。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化性而患上的心脏病，血管变得狭窄进而造成心肌缺血或者缺氧而导致的心脏类的疾病。冠心病的范围比较广泛，一般的心绞痛都很有可能就是冠心病。临床上面的表现二者之间有很大的相似性。

1心血管疾病会有一些冠心病的症状，比如心绞痛、心肌梗塞等等。常见的一些相同的症状还有，容易出现心慌，恶心，呕吐，心悸不宁等等症状。所以，在外在表现方面，二者之间并没有什么明显的界限。

2但是可以根据一些项目的检查来判断到底是冠心病还是心脑血管病。心脑血管病会出现一些比较明显的症状，比如高血压、血液会变得粘稠、血管壁的平滑肌会出现不正常的代谢。而冠心病就是主要的动脉硬化。

3同时，冠心病是属于心脑血管病的一种的。因为冠心病患者有的就是高血压冠心病，高血压会诱发心脑血管病的发生。但是，不管你的是什么样的病，都要数以日常饮食的健康，营养均衡的同时还要保持清淡。

注意事项：心脑血管病和冠心病患者都要保持心态的平衡，情绪激动的话都是会导致这两种病情加重的，要有适当的锻炼，积极治疗已有的心脑血管病或者冠心病。

冠心病的常用的检查项目

1、血常规：冠心病患者需要长期服用B-受体阻滞剂，硝酸酯、调脂药、抗血小板药等多种药物，有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等，故冠心病患者要复查血常规。

2、尿常规：冠心病患者多合并高血压、糖尿病等，这些疾病都可造成肾脏损害，出现蛋白尿等，加之药物的影响，因此要检测尿常规，了解有无肾脏损害的发生。

3、便潜血：冠心病患者需要长期服用阿司匹林，植入支架的患者还要联合应用氯吡格雷，因此有消化道出血的风险，尤其是对原来就合并消化道疾病如溃疡病的患者以及有饮酒史的患者，除注意消化道症状和观察有无黑便外，最好定期复查便潜血，防止发生消化道大出血。

4、心电图：定期复查心电图，可及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。尤其在患者有症状时，更应及时复查。

5、肝肾功能：众多的药物及合并疾病有可能造成肝肾功能损害。他汀类调脂药是冠心病患者必须服用的药物，他汀会影响肝脏，尤其在初始服用时，更应当检测肝功能，了解转氨酶及肌酸肌酶的水平，并作为以后复查的参考。

6、血糖血脂： 治疗冠心病的同时需要控制血糖血脂使其达标，这就需要定期复查血糖血脂。鉴于随机血糖的波动性较大、影响因素多，故可查糖化血红蛋白。

老年人警惕“无症状性冠心病”

有一些冠心病在发病之前是没有明显症状的

一般心肌缺血的病人都伴有胸闷胸痛症状。临床上也有许多心肌缺血的患者，心电图表现为心肌缺血但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症状，这在医学上称为"隐匿性冠心病"，亦称"无症状心肌缺血"。高龄老人和糖尿病患者发生心肌梗塞时，可能无胸痛，而表现为面色苍白、血压下降、休克等症状。健康体检时发现，心电图有明显的心肌缺血表现，而本人无心脏病史，也从无心悸、胸痛等症状。

如果无症状心肌缺血患者出现了频发多种早搏、心动过速等心律失常，更要引起高度重视。

哪些老年人患上的可能性更高

有高血压、高血脂、糖尿病疾病史和家族遗传史的人要特别注，你可能暂时无临床症状，但你的血液、血管已经有了病变，医学上认为这类病人是早期的冠心病人，可能突然转为心绞痛或心肌梗死，因此即使无症状的心肌缺血也应高度注意，长期坚持降脂降压，通过早期应用药物，防治心绞痛、心肌梗死发生。

研究认为，“无症状性冠心病”与长期、大量吸烟有关。调查显示每吸一支烟后，人对高温的痛阈就会升高，而不吸烟者痛阈无变化。研究表明，尼古丁会影响神经而对疼痛的敏感性降低，掩盖了冠心病病情的真相。

无症状的冠心病患者，病情也会发展，可发生心绞痛甚至猝死型冠心病，故切不可麻痹大意。患者应重视自我保健，必须戒烟，并接受正规治疗。

老年人自身的生理特点决定了他们更容易患上冠心病，有症状和已明确诊断的患者自然会加强警惕，更重要的是做好预防无症状心肌缺血的预防工作，远离无症状冠心病的易感因素，按时做健康体检。早期诊断和治疗，预后可能会更好。

冠心病和心脑血管病怎样区分

心血管疾病会有一些冠心病的症状，比如心绞痛、心肌梗塞等等。常见的一些相同的症状还有，容易出现心慌，恶心，呕吐，心悸不宁等等症状。所以，在外在表现方面，二者之间并没有什么明显的界限。

但是可以根据一些项目的检查来判断到底是冠心病还是心脑血管病。心脑血管病会出现一些比较明显的症状，比如高血压、血液会变得粘稠、血管壁的平滑肌会出现不正常的代谢。而冠心病就是主要的动脉硬化。

同时，冠心病是属于心脑血管病的一种的。因为冠心病患者有的就是高血压冠心病，高血压会诱发心脑血管病的发生。但是，不管你的是什么样的病，都要数以日常饮食的健康，营养均衡的同时还要保持清淡。

注意事项：

心脑血管病和冠心病患者都要保持心态的平衡，情绪激动的话都是会导致这两种病情加重的，要有适当的锻炼，积极治疗已有的心脑血管病或者冠心病。

冠心病的常见类型介绍

(1)心绞痛。这是冠心病最常见的临床类型，包括有劳力型心绞痛和自发型心绞痛。临床表现为胸闷或(和)胸痛，多在劳力时发生，每次持续数分钟，休息一会，胸闷、胸痛可以缓解。有的患者在休息时也有胸闷、痛发作，叫自发型心绞痛，提示冠脉狭窄严重或者有冠状动脉的痉挛，需要早期积极治疗。

(2)心肌梗死。是由于冠状动脉的闭塞，心肌局部的供血中断，导致心肌坏死引起的。多胸痛剧烈，大汗淋漓，休息后疼痛不能缓解，甚至出现休克等严重的并发症。

(3)心律失常。有些冠心病患者是以心律失常为主要症状，临床上表现为心慌、心跳，多在活动后发作，休息后可以缓解。是由于心肌缺血导致心脏局部电活动紊乱引起的。

(4)猝死。有的冠心病患者原来没有任何症状而突然死亡。

因此，冠心病的临床表现轻重不一，形式多样，会使一些患者忽视它的危害，导致严重的后果发生。当出现上述情况时，应当去医院诊治，防止延误冠心病的治疗。

轻度心肌劳损怎么治疗

如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。

无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型：

①完全的SMI。即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%;

②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。

③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。

在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。至于具体治疗方案，还是到医院请专业医生为你诊治。不过，平时自己多加注意，锻炼身体。

冠心病介入治疗

冠心病介入治疗是治疗冠心病的有效手段之一,介入治疗之后用药好坏直接关系到患者的安危和长期预后,那么支架术后患者该注意那些事项，如何用药呢? 首先：患者要对冠心病和介入治疗有一个正确的认识。冠心病是一种生活方式病，迄今，病因不清，尚缺乏有效的根治手段。虽然植放了支架，也只是机械性地开通了病变血管，恢复了冠脉血流。因此，支架并不是一项一劳永逸的技术，支架术后还需要在全面改良生活方式的基础上，全面控制冠心病危险因素，改善预后。

其次：支架术后要长期使用如下药物： 1.控制冠心病危险因素或是伴发疾病的药物：如高血压、糖尿病、高血脂等。 2.抑制血小板的药物：主张选用双联抗血小板药物：一是阿司匹林，每天100毫克，早晚服用均可;二是氯吡格雷，每天75毫克，每晨一次。建议阿司匹林终生服用，氯吡格雷至少用一年到一年半，对于高危患者患者，再发心血管事件高的人群可以服用氯吡格雷更长时间。 3.降血脂的药物：常用药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，应该在医生的指导下，正确选用制剂和剂量。需要指出的是，冠心病患者需要将血脂控制到比常人更低的水平才能最大限度地改善患者预后，因此，不可将化验单后面附的参考值用于判定是否服用降脂药物，也不可用它来衡量是否达标或停药。 4.稳定心电活动，改善原期预后的药物。

如研究发现：美多心安或是比索洛尔等β受体阻滞剂可减低冠心病患者恶性心律失常的发生，并可能改善心脏功能，但是，该药物要在医生的指导下服用。 5.其它一些药物：有时医生还会根据需要对患者开具一些保护胃肠道的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等;扩血管的药物，如硝酸酯类药物等;改善心肌代谢的药物，如曲美他嗪等;抗血管痉挛的药物，如合贝爽等;以及改善心力衰竭的强心利尿药物等等。这些也要在医生的指导下添加和删减。 最后：冠心病患者要定期随访，一般术后随访时间界定在1个月、3个月、6个月、12个月，以后即使没有症状也要每半年到一年随访一次，有症状即使就诊。

冠心病怎么预防 怎么及早发现冠心病

若冠心病已经发生，虽然尚未出现引起自己注意的症状，但早期发现、早期治疗可有效阻止病变的发展。

1、冠心病患者的自我报警:凡突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、气短、疲乏、精神不振、烦躁及头晕等症状，一定要到医院进行检查，一经确诊，及时治疗。

2、高危人群定期检查:凡有以下6项内容之一者,可视为冠心病的高危人群，即高脂血症者、多年吸烟史者、高血压患者、肥胖者、糖尿病患者、有冠心病家族史者,应每年进行一次检查。

冠心病患者的饮食

1豆浆粥

原料：豆浆汁500克，粳米50克，白糖适量。 制法：豆浆汁与洗净的粳米同入砂锅煮粥，粥熟后加入少许白糖即可。 功效：通心活血、补虚润燥。

2洋葱炒肉片

原料：洋葱100克，瘦猪肉100克。 制法：将瘦肉、洋葱切片，油锅烧热后先放瘦肉，翻炒，然后放入洋葱同炒，加调料后再炒片刻即可。 功效：滋肝益肾，化浊去瘀，利湿解毒。

3双耳汤

原料：白木耳、黑木耳各50克，冰糖少许。 制法：将黑、白木耳用温水泡发洗净，放入碗中，加入冰糖及适量清水上锅蒸，木耳熟了即可。 功效：益气活血。

4葱姜黄瓜汤

原料：生姜15克，黄瓜150克，葱白3根。 制法：生姜、葱白用水煎15分钟，黄瓜洗净后切成小片，然后用葱姜汤冲泡10分钟即成。 功效：通阳行气，宽胸调脂。

5三仁粥

原料：花生仁、黄豆、栗子、粳米各50克，白糖少许。 制法：黄豆用清水浸泡1～2天，栗子去皮，花生仁和粳米洗净，同入砂锅中，加适量水用文火煮粥，粥熟后加入白糖即成。 功效：活血补血。

6大蒜玉米粥

原料：玉米50克，大蒜6瓣，糖、醋各适量。 制法：蒜瓣剥去外皮后入糖醋中浸泡1天，玉米磨碎煮成粥，然后放入蒜瓣，再煮片刻。 功效：调脂，行气。 7.萝卜粥 原料：萝卜250克，粳米100克。 制法：将萝卜洗净切成薄片，与淘净的粳米同入砂锅，加水用文火煮粥即可。 功效：消积滞，化瘀热，顺气利尿，清热解毒。

冠心病患者应掌握的运动相关注意事项

适当运动对冠心病患者有很大好处，可增强患者免疫力，促进身体康复。得到医生的允许且掌握运动相关注意事项后，冠心病患者可循序渐进地运动。

1、患者病情应稳定：稳定型冠心病、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者，如病情许可，经医生允许后可适当进行体育运动。

2、运动强度不宜过大：冠心病患者运动强度以稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话为度，一般为10～30分钟。

3、运动时间不宜过早：冠心病患者运动时间不宜过早，最好为早上10点左右，且应避开恶劣的天气，如寒冷、刮风、炎热、干燥、阴雨及温度过高等极端天气。

4、运动中监测病情：冠心病患者运动过程中应注意监测血压、心率等情况，如果有心前区疼痛、左上肢及胃部疼痛等情况应及时停止运动，为避免意外发生，运动时最好有人陪同，并随身携带急救药品或急救箱。

5、避免运动前后禁忌：冠心病患者运动前2小时及运动后1小时内应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，运动后如需洗澡，应在休息15分钟后，并控制水温在40℃以下。

哪类人群易患冠心病

第一类：高血压病者

这类人患冠心病的概率比正常血压的人血压高4倍;更高，更多的机会;长期不服药的高血压患者，或服用药物，但未达到所需的控制水平。

第二类、糖尿病患者

糖尿病患者冠心病的发病率明显高于无糖尿病，血糖控制不理想，对冠心病合并糖尿病患者有更多的机会发生，如果超过20年，那么你将很高的冠心病。

第三类、血脂异常

血脂异常者的冠心病机会明显多于正常者，尤其是其中的罪犯“低密度脂蛋白”升高;高脂血症引起冠心病的机会与糖尿病差不多。

第四类、吸烟者

吸烟除了引起呼吸系统疾病以外，还会引起血管的损害，吸烟者比不抽烟者冠心病发病率高5倍左右;10年的烟龄足以让一般的烟民患冠心病。

第五类、遗传史

父母有冠心病的病人比没有家族史的患病几率高5倍以上。

第六类：肥胖患者

如果您是一位体重超标者：尤其是达到肥胖病的患者，患有冠心病的机会远远增加;40岁以上中度肥胖10年以上，重度肥胖5年以上得冠心病的几率超过50%。

哪些人易得偏瘫

哪些人易得偏瘫?

1、脑动脉硬化患者：脑动脉硬化是脑梗塞、脑出血、冠心病、心肌梗塞的物质基础。

2、高血压病：高血压是诱发偏瘫的首要危险信号。偏瘫患者发病前有高血压史的占60-- 70%，脑出血患者有高血压史的占88.5%，无症状高血压患者的偏瘫发生率比有症状者高4倍。

3、心脏病：如风心病、冠心病、心房纤颤、心力衰竭、冠心病患者发生脑梗塞者是非冠心病的3倍，心房纤颤患者脑梗塞的发生率是心律正常的5倍。

4、糖尿病：脑血栓偏瘫患者中有糖尿病者占10--30%，糖尿病患者的脑血栓发病率比一般人多21倍，约 10%的男性及14%的女性偏瘫患者是由糖尿病引起的。

5、高血脂症：高血脂症患者发生脑血栓形成要比一般人多2倍，且加速动脉硬化的形成。

6、血液高粘滞综合征：约60%的脑血栓偏瘫患者发病前患有血液高粘滞综合征。

7、吸烟：吸烟者患脑血管疾病的发生率比不吸烟者高3-5倍，因脑血管疾病而死亡者比不吸烟者高2-6倍。

8、饮酒：酗酒者脑血管疾病的发生率是普通人的4-5倍。

9、颈椎病：颈椎病患者患脑血栓偏瘫的发生率比正常人至少高2倍。

10、一过性脑缺血发作(tia)：一过性脑缺血是中风的常见先兆，是中风的重要因素和报警信号，必须作为危急症状来处理。据统计，约有三分之一在发病后数年内出现不可逆性脑梗塞，30%在第一次发作后1个月内发生脑梗塞，50%于第一次发作后一年之内发生脑梗塞。

冠心病的危险因素有 血压对冠心病的影响

60%-70%的冠心病患者有高血压病史。高血压患者患冠心病的概率较血压正常者高3-4倍。收缩压和舒张压增高都与冠心病密切相关。高血压患舒张压平均降低0.8kPa，可使致命性和非致命性冠心病的发生率下降16%。