心律失常孕妇有什么注意事项
心律失常孕妇有什么注意事项
孕妇是心律失常疾病比较高发的人群,怀孕期间,人体的各项机能会出现大幅度的改变,如果没有得到很好的护理的话,对孕妇和胎儿都会造成不利的影响,对其做好了日常生活中的注意事项,才能够尽量的降低疾病给患者们造成的伤害,来看看心律失常孕妇有什么注意事项?
心律失常孕妇有什么注意事项
妊娠后,循环血量增加,在32周时达到高峰,增加了心脏的负荷。同时在妊娠晚期,由于子宫增大,横膈上升,心脏呈横位,大血管纡曲,使心脏前后负荷增加,心脏负担更重。分娩时子宫强烈收缩,及屏气用力,肺及内脏的血液被挤向心脏,使心排出量较临产前增加40%,更加重心脏负担。产后24~48小时,由于横膈突然下降,心脏复位,腹内压骤减,血液涌回内脏及大血管,末梢循环阻力增加,子宫骤然缩复,大量血流回心脏,产后1周内,潴留之细胞外液及其它物质,均需经血液循环经肾排出,这些因素均增加心脏负担。
上述变化在心功能正常的孕妇、产妇可做生理性调节,但心功能不全的心律失常患者则往往难以承受,易继发心力衰竭。
孕妇发生心力衰竭时,子宫缺氧,可使子宫收缩而致流产或早产,也可因血氧饱合度降低而引起胎儿缺氧,发生胎儿宫内窒息。
由上可知,患有心律失常的孕妇,如果心功能不全,不能承担妊娠带来的心脏负担,不仅有发生心力衰竭的可能,严重者还可危及孕妇和胎儿的生命。
有心律失常的孕妇、产妇能否承受妊娠、分娩及产后的一系列负担,关键在于心脏的代偿功能。一般将心功能分为4级:
Ⅰ级:有器质性心脏病,但日常体力活动不受限制。
Ⅱ级:日常一般体力活动受限制,稍有活动即感心慌、气急。
Ⅲ级:日常一般体力活动明显受限,从事日常轻工作即感心慌、气短、呼吸困难。
Ⅳ级:日常任何活动均不能进行,休息时即感心慌、气短、呼吸困难。
一般来说,患有心律失常,心功能在Ⅰ、Ⅱ级的孕妇可以继续妊娠。若平时心功能即只有Ⅲ、Ⅳ级的妇女则根本不应怀孕。夫妻双方应认识到问题的严重性,切实采取避孕措施。如果避孕失败则应在妊娠早期做人工流产,不能延误时机。
有心律失常的孕妇应注意什么呢?
(1)要加强产前检查。在妊娠早期,由产科医生及心内科医生联合判断是否继续妊娠,并指出注意事项。产前检查的次数和间隔时间由医生确定,孕妇严格遵守。妊娠晚期,由医生根据孕妇的病情决定住院时间和分娩方式。
(2)孕妇要有充分的休息与睡眠,避免过度疲劳,防止情绪激动。上班的孕妇最好能在家休息或暂时改换较轻的工作。
(3)注意营养。多吃高蛋白及含丰富维生素的食品。从怀孕第4个月起,应少吃盐。如有贫血,应予纠正。
(4)其它:要防止感染,尤其是出现上呼吸道感染,应立即治疗,不能拖延。要保持大便通畅,以免大便用力时加重心脏负担。如出现心慌,心前区不适,胸闷,不能平卧,憋气,咳嗽,痰中带血等情况,应立即到医院就诊。
窦性心律不全的表现是什么
在现实生活中,由于受到很多因素的影响,人们的身体出现疾病有时候是不可避免的。窦性心律不全,是生活中非常常见的一个现象,主要表现为心律失常,是应该引起重视的。那么,窦性心律不全表现?关于窦性心律失常,你有哪些了解呢?下面一起来看一下这篇文章吧。
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上,最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型:①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常的临床表现
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
以上便是关于窦性心律不全的介绍。看完这篇文章以后,相信您对于窦性心律失常也有了更好的认识。由于现在工作压力的增大,很多人在心律上面是很容易出现一些问题的。所以做好压力的排解,对于预防心律失常是非常有帮助的。
患有心律失常有哪些危害
你知道患有心律失常有哪些危害吗?很多人都有心律失常症状,但是很少有人了解心律失常的危害,其实心律失常的危害还是很多的,不及时治疗会引起其他严重的病变,所以今天就为大家普及患有心律失常有哪些危害的知识。
患有心律失常有哪些危害:
1.正常人出现心律失常如各种早搏、心动过速等,经常会造成心慌、气短、胸闷、夜睡不安等,严重影响正常的工作和生活,心脏病患者出现心律失常必须引起高度注意,如心率的过快过慢都会使冠状动脉的血流减少,加重冠心病,当然各种早搏造成的心跳不规律也能加重冠心病。如果是心肌梗塞病人出现了严重的室性早搏,还会有生命危险。严重的心律失常可导致猝死,冠心病的猝死率`高,约占总猝死病人的`~`。
2.危及生命的严重心律失常是指各种原因所致的突发的、紧急的严重心律紊乱或原有的心律失常进一步加重与恶化,由此可导致患者严重的血流动力学障碍甚至对患者生命构成威胁,这类心律失常是急诊急救中较常见的临床急症和危重症,从事院前和院内急诊急救的医务人员应掌握其诊断要点,务必做到及时识别和实施紧急合理的救治措施。
3.心律失常可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降300左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
4.心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)
5.心律失常可导致瘁死:发生瘁死`多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率`高。
关于心律失常有哪些危害,以上已经为大家做了解答。提醒大家患有心律失常症状一定要到正规的医院及时治疗,不要延误最佳的治疗时期,导致病情加重有生命危险。
心律失常的四大箴言
忠告一:心律失常≠心脏病。
心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂,常见的有下列5种:①器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素,如使用洋地黄、奎尼丁,及某些抗肿瘤药物等;④严重电解质和酸碱平衡紊乱;⑤代谢性疾病,如甲状腺功能亢进。由此可见,虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致,但发生心律失常并不一定说明患了心脏病,正常人也可以出现心律失常。
值得一提的是,心律失常的发生率随年龄增高而增加,老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常,就是患上了“冠心病”,其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常,但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外,一些非器质性因素,如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等,也可导致心律失常的发生。因此,对于老年心律失常患者而言,首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因,切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药,也一定要在医生指导下合理使用,严密观察,安全第一,因为老年人对药物耐受性差,易发生不良反应。
忠告二:仅心电图正常,不能完全排除心律失常。
普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法,但有些心律失常主要表现为阵发性发作,数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说,对于有心脏不适症状,但心电图检查正常的患者,医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查,以提高心律失常的检出率。目前,国内部分医院还开设了电话心电图监测,通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。
忠告三:部分心律失常患者不需要用药。
不同类型的心律失常,治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗、该怎么治疗,应由心血管专科医生来决定。医生一般会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查,如24小时动态心电图、超声心动图等,参考患者有无器质性心脏病、心律失常是否影响到心脏的泵血功能,及其发展为严重心律失常的可能性等情况,来决定治疗策略。
由于许多抗心律失常药物本身具有潜在的致心律失常的风险,故使用时应慎重。一般地说,无器质性心脏病基础、不影响心脏功能且存在明确不良刺激因素的心律失常,常被视为功能性。此类患者若无明显不适症状,不主张给予抗心律失常药物治疗。即使有不适症状,也主张先消除不良刺激因素,解除顾虑,稳定情绪,注意观察,必要时再给予短期药物治疗。而对于有器质性心脏病基础,伴或不伴心脏泵血功能异常的心律失常,大多为病理性,应高度警惕,并及时、规律用药。
窦性心律不全的表现是什么
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上,最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型:①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
孕妇为什么心律失常
孕妇可能出现心律失常,主要原因是内环境的改变、血容量和心脏负担的增加。
在妊娠期间,因为胎儿的生长、内分泌改变、子宫增大、代谢增高,孕妇的血容量、血流动力学和心脏方面均有较大的变化。到妊娠中后期,循环血容量可增加50%,导致心脏负荷增加,心搏量加大使得心脏作功增大,可引起心肌轻度肥厚。身体正常的女性完全有能力胜任因妊娠对心脏带来的负担,即使出现心律失常,也是很安全的,如窦性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩等,一般不需要处理。但是,对于原有心脏疾患的女性,妊娠可造成心功能的减退甚至恶化,导致心力衰竭,危及生命,是孕产妇死亡的重要原因之一。
不宜妊娠的心脏病患者
病情较重的心脏病患者,心功能在3级以上或既往有心力衰竭的病史;
年龄>35岁,心脏病史较长的患者,心功能代偿能力差;
风湿性心脏病伴有肺动脉高压、持续性或永久性房颤、高度房室传导阻滞、风湿活动期或合并感染性心内膜炎;
活动性心肌炎患者;
严重的、药物难以控制的高血压患者;
紫绀型先天性心脏病未纠正或伴有肺动脉高压的患者;
心脏病合并有肾炎或重度结核患者。
心律失常的孕妇能顺产吗
窦性心律不齐也是孕期常见的一种心律失常,它是指心律仍是起源于窦房结,但节律欠规整。孕妇出现这种心律失常也不必紧张,因为其常常是功能性的。窦房结产生的心律常常受到多种因素的影响,比如呼吸,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
孕妇心律失常是需要结合是否有心慌心绞痛等症状的,如实存在这些问题是不建议顺产的,如果没有这些那一般是可以考虑尝试顺产看看的。
但是要提醒广大女性及家属,孕前心脏相关检查是必要的,有些心脏疾病患者是不适宜怀孕的。孕期准妈妈们需保持良好的心情,健康饮食,适量运动,注意休息,预防贫血,使心律失常远离您和您的宝宝。
心律失常的病因有哪些
心律失常是指心脏跳动的频率失常的一种疾病,心律失常除了本身心脏产生病变外,还由多种原因引起,为了加深大家对心律失常的认识,下面就为大家详细介绍心律失常的病因,希望大家能够细心阅读。
1.各种器质性心脏病:如先天性心脏病,冠心病,心脏瓣膜病,心肌炎,心包炎,心肌病,心内膜炎等,由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害,很容易发生心律失常,所以心律失常几乎见于各种类型的心脏病。
2.神经:内分泌系统调节紊乱,水,电解质失衡 心脏的神经和内分泌系统调节紊乱,心脏的离子平衡失调等;除心脏因素外其他各种原因引起的低氧血症介导的心肌乏氧,全身及心脏局部酸碱平衡的调节障碍等,具备了心律失常的离子和代谢所必备的基础,形成心律失常的条件因素,因而常常诱发心律失常的发生。
3.药物的影响:多种药物可以引起心律失常,比如非保钾利尿药,洋地黄类药物,肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素,多巴胺,多巴酚丁胺,氨力农和米力农等,尤其值得注意的是各种抗心律失常药物或者经过改变离子通道,或者稳定细胞膜,或者改变心脏的不应期,或者作用于心脏的受体,达到防止或终止心律失常的目的,但是,抗心律失常药物本身也有致心律失常的作用,如果应用不当,也能介导心律失常,甚至死亡。
4.全身性或其他系统疾病:如神经系统疾病,内分泌系统疾病,代谢疾病,创伤,手术,心脏导管检查等都可以引起心律失常的发生。
5.正常人:在情绪激动,惊吓,忧郁,饮酒,饮浓咖啡等会发生窦性心动过速或期前收缩,健康的老年人比青年人更容易发生心律失常,一般讲人的一生总会有心律失常发生。
以上就是心律失常的原因,相信通过这篇文章的介绍,大家都有了一定的了解,因此心律失常的原因是多方面的,因此对于心律失常的预防也应该多方面,希望大家能够在了解病因的前提下预防疾病。
患者需长期口服抗心律失常药吗
口服抗心律失常药是长期预防心律失常的措施之一,但并非唯一措施。合并器质性心脏病的患者,更重要的是按照有关指南对患者综合治疗。急性心律失常发作后是否需口服抗心律失常药物,取决于心律失常本身的性质和发作的频度。对恶性心律失常,如确有反复发作可能,应采取预防措施。首选植入埋藏式起搏除颤器。在此基础上使用抗心律失常药。如无条件植入,应用药物预防。对其他心律失常,主要根据患者的症状决定是否用药物预防。如症状明显(要肯定的确是心律失常引起,而非焦虑,非特异的症状),可用药控制。对于新发的心房颤动,在未确定发作频度前,一般不建议立刻开始长期使用口服抗心律失常药物。
更年期心律失常要如何调理
1、积极治疗原发病,遵医嘱按时服药。这是心律失常的调理方法之一。
2、保持情绪稳定。情绪急剧激动或情绪过度忧虑,都可引起心律失常。这也是心律失常的调理里的一种。
3、正确对待、心胸开阔。不要因为患了心律失常而忧心忡忡。只要早发现、早治疗,心律失常并非不能控制。这些也属于心律失常的调理。
4、合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累,保证睡眠充足,并适当地进行锻炼;只有严重心律失常、心功能极差的患者,才应长期卧床休息。这些心律失常的调理比较常见。